补中愈淋汤联合头孢唑肟防治复发性尿路感染45例

目的 探讨补中愈淋汤联合头孢唑肟防治复发性尿路感染的疗效。方法 采用随机分组法将苏州市中西医结合医院2019年1月—2022年5月收治的90例复发性尿路感染患者分为观察组与对照组,每组45例。对照组予以头孢唑肟抗感染治疗,观察组在对照组基础上加用补中愈淋汤口服。比较2组各项指标。结果 治疗2周后,2组临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组更好地改善了尿频尿急、腰酸乏力、尿淋沥不尽等症状(P<0.05);观察组IL-6、IL-1β、CRP水平显著低于对照组(P<0.05);治疗结束后6个月随访结果提示,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论 联合运用补中愈淋汤治疗复发性尿路感染,可更好地改善症状,降低炎症指标,降低复发率。

复方五子口服液治疗女性尿道综合征的临床观察

目的观察复方五子口服液治疗女性尿道综合征的临床疗效。方法将81例女性尿道综合征患者随机分为治疗组(40例)与对照组(41例)。对照组予舍尼亭,治疗组予复方五子口服液。两组疗程均为2个月,观察中医证候积分(各单项及总分)、血清雌二醇(E2)及促卵泡生成素(FSH)的变化情况。结果 (1)最终完成试验者治疗组35例,对照组37例。(2)治疗前后组内比较,对照组尿频、尿急、尿后滴沥症状积分明显降低(P<0.05),其余症状积分变化均无统计学意义(P>0.05);治疗组各单项症状积分均明显降低(P<0.05)。组间治疗后比较,在腰膝酸软、神疲乏力、畏寒肢冷方面,治疗组症状积分改善明显优于对照组(P<0.05)。组间治疗后比较,治疗组中医证候总积分改善明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较,对照组E2与FSH水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗组E_2与FSH水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,E2与FSH水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方五子口服液可明显减轻女性尿道综合征患者尿频、尿急等临床症状,并可改善患者的雌激素水平。

王孟庸治疗绝经后女性反复发作尿路感染经验

通过一则验案介绍王孟庸教授治疗绝经后女性反复发作尿路感染的经验,王孟庸教授认为清利湿热是治疗该病的关键;若以阴虚湿热为主证,需滋阴清热,利水渗湿;疾病后期多以肾阳虚衰为主,则温阳补肾,调节阴阳平衡;治疗过程中还要注重调畅情志,常加柴胡、白芍、郁金等疏肝理气化瘀药物,以遵循“女子以肝为先天”之旨。

赵刚补肾通淋治疗劳淋

赵刚教授认为劳淋多由久淋、禀赋不足、房劳、年老、劳累等所致,病位在肝、脾、肾、膀胱,本虚标实,辨病辨证,结合现代中医药研究成果,依据症状及临床特点,将补肾通淋之法运用于八正散之中,随证加减,疗效良好,降低复发率,提高生活质量。附验案1则。

王行宽教授益肾疏肝法论治尿道综合征经验

王行宽教授认为尿道综合征属于中医学中“劳淋”范畴;其常因劳心、劳力、房劳过度所致;肾精气亏虚,肝木失疏,固脬缩泉无力为重要病机;故补肾益精,疏泄肝木,固脬缩泉为主要治法;常采用参芪地黄汤合五子衍宗丸化裁以补肾益精,缩泉丸化裁以缩尿止遗,逍遥散或四逆散化裁以疏泄肝木,且提倡肝病勿忘脾,治肝同时兼用实脾健脾之品。此文参考中医古籍论著,依据王教授临床辨“病”施治医案,对王教授论治尿道综合征经验予以总结。

加味参芪地黄汤治疗劳淋气阴两虚夹湿热证临床研究

目的:观察加味参芪地黄汤治疗劳淋气阴两虚夹湿热证的临床疗效。方法:将100例劳淋气阴两虚夹湿热证患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上联合加味参芪地黄汤。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况、复发率及治疗前后临床症状积分变化情况。结果:两组患者治疗后临床症状积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率为89.80%,对照组有效率为66.67%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组复发率为47.91%,治疗组复发率为22.44%,两组患者复发率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味参芪地黄汤治疗劳淋气阴两虚夹湿热证,可改善患者的临床症状,降低复发率。

劳淋的中医药研究进展

慢性复发性尿路感染是泌尿系统常见疾病之一,属于中医"劳淋"范畴,以其复发率高、迁延难愈,给患者带来极大的痛苦。中医药对劳淋的治疗及预防复发取得了较好的疗效。本文仅就中医对劳淋病因病机的认识及辨证论治的经验做综述。

益肾清淋汤治疗慢性肾盂肾炎临床观察

目的综合性评估益肾清淋汤治疗慢性肾盂肾炎患者的临床效果。方法选取2018年4月—2019年4月于抚顺市中医院内三科病房住院并接受治疗的慢性肾盂肾炎患者60例,入组病例均采用信封法随机分为对照组和试验组。对照组30例应用常规抗感染治疗方案,试验组30例在对照组基础上联合益肾清淋汤内服方案,观察2组患者治疗前后中医证候积分、血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)及复发率水平变化情况。结果经临床治疗,试验组中医证候评分(7.25±1.38)分,血清肌酐(141.31±11.28)μmol/L,尿素氮(6.82±1.52)mmol/L,复发率13.33%;对照组中医证候评分(11.38±1.57)分,血清肌酐(158.48±18.39)μmol/L,尿素氮(7.51±3.68)mmol/L,复发率26.67%,试验组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规抗感染治疗基础上联合益肾清淋汤内服可显著改善慢性肾盂肾炎患者血肌酐及尿素氮代谢效率,中西药合用可显著抑制细菌感染及复发情况,值得临床推广。

劳淋汤联合循证干预治疗慢性尿路感染临床观察

目的 探讨劳淋汤加味联合循证干预治疗慢性尿路感染的效果。方法 选取谷城县人民医院2021年2月—2022年1月收治的92例慢性尿路感染患者,采用随机数字表法分为对照组(46例)、研究组(46例)。对照组给予盐酸左氧氟沙星片,研究组在其基础上加用劳淋汤加味,2组均治疗14 d且接受循证干预。比较2组各项指标。结果 治疗后研究组总有效率高于对照组;研究组平均症状消失时间、退热时间、平均尿菌转阴时间比对照组短;治疗后2组外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平升高,研究组高于对照组;外周血CD8^(+)、血清IL-1β、IL-6、IL-8水平降低,研究组低于对照组(P<0.05)。结论 慢性尿路感染患者应用劳淋汤加味治疗联合循证干预可缓解临床症状,改善免疫功能,调节炎性介质,效果显著。

从“淋家忌补”辨析再发性泌尿道感染的防治

再发性泌尿道感染具有小便淋沥不已,日久不愈,遇劳而发的临床表现,中医证属劳淋病范畴。朱丹溪曾提出"淋家忌补"一论,而综观古今,对于该病的病因病机及选方用药与"淋家忌补"一论并不是完全一致。如何全面理性的认识劳淋的病因病机及治法,何时补,何时泻,何时补泻皆施。本文从"淋家忌补"此论出发来阐述古今医家对劳淋病因病机的不同认识及在治疗方法上的异同之处。

萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新治疗PVRP后膀胱过度活动症的临床观察

目的探讨萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新在绿激光前列腺增生气化切除术(PVRP)后膀胱过度活动症患者中的应用价值。方法选择2016年11月—2017年11月在我院治疗的PVRP后膀胱过度活动症患者100例,随机分为2组,各50例。对照组采用琥珀酸索利那新治疗,观察组采用萆薢分清饮加减方与琥珀酸索利那新联合治疗,比较2组症状改善程度以及排尿情况。结果观察组膀胱过度活动症改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组每日尿急次数、急迫性尿失禁次数均少于对照组,每次尿量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新治疗PVRP后膀胱过度活动症患者,可有效改善临床症状,利于减少每日尿急、急迫性尿失禁次数,增加单次尿量。