雷替曲塞加奥沙利铂对比PF方案放化疗治疗食管癌的临床观察

目的:观察雷替曲塞+奥沙利铂化疗对比5-氟尿嘧啶(5-FU)联合顺铂的方案(PF方案)同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法:选取2012年1月至2014年12月连云港节第二人民医院84例病理确诊的中晚期食管癌患者,随机分为试验组雷替曲塞+奥沙利铂方案同步放化疗40例和对照组PF方案同步放化疗44例,采用三维适形放疗(DT=60 Gy/30 f)。化疗方案:试验组为雷替曲塞2.5 mg/m^2,静滴d1,奥沙利铂130 mg/m^2,静滴d2;对照组为5-FU 500 mg/m^2,静滴d1~5,顺铂25 mg/m^2,静滴d1~3。化疗均于放疗第1、29 d应用,化疗2个周期。比较两组患者的近期疗效和不良反应。结果:试验组缓解率(response rate,RR)、完全缓解(complete response,CR)、1年生存率均高于对照组(87.50%vs.79.54%,P=0.329;32.50%vs.18.18%,P=0.130;82.50%vs.79.50%,P=0.701),差异均无统计学意义。不良反应方面,试验组恶心呕吐、食欲不振、白细胞下降、放射性食管炎、心脏毒性明显减轻(P<0.05),其他不良反应两组相似(P>0.05)。结论:雷替曲塞+奥沙利铂方案联合放化疗治疗中晚期食管癌患者,近期疗效与PF方案同步放化疗相当,治疗不良反应明显下降,值得临床进一步行多中心、大样本研究。

雷替曲塞与奥沙利铂治疗头颈部鳞癌的疗效观察

目的探究雷替曲塞与奥沙利铂放化疗方案在中晚期头颈部鳞癌中的治疗效果及不良反应。方法选取2013年1月—2016年3月在我院接受治疗的78例中晚期头颈部鳞癌患者,根据数字量表法随机分为对照组:40例接受5-氟尿嘧啶(5-FU)与顺铂方案(PF方案)同步放化疗;实验组:38例接受雷替曲塞与奥沙利铂方案同步放化疗。比较近期两组患者的临床疗效、不良反应与2年无进展生存率、无瘤生存率、局部控制率和总生存率。结果实验组患者治疗后客观有效率高于对照组(P<0.05);实验组局部控制率(78.9%)与总生存率(92.1%)高于对照组(P<0.05),无进展生存率与无瘤生存率差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生例数方面实验组均较PF方案组低,白细胞减少、恶心呕吐、肝损伤、肾损伤和脱发比较差异无统计学意义(P均>0.05),心脏毒性、皮肤反应、放射性口腔黏膜炎和过敏例数比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论雷替曲塞与奥沙利铂放化疗治疗头颈部鳞癌疗效良好,不良反应较少。

替吉奥联合奥沙利铂与FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效对比

目的:对替吉奥联合奥沙利铂与FOLFOX6(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)方案治疗晚期胃癌的疗效进行对比研究。方法:将某院2013年1月~2015年6月收治的66例晚期胃癌患者随机分为对照组与观察组,对照组33例患者采用FOLFOX6方案治疗,观察组33例患者采用替吉奥联合奥沙利铂治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组有效率为48.48%,对照组为42.42%,两组治疗有效率无明显差异(P>0.05);观察组获益率为81.82%,明显高于对照组的36.36%(P<0.05)。结论:替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌效果确切、安全性高,值得临床推广。

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的效果

目的探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年6月住院治疗的晚期结直肠癌患者88例,随机分为研究组和对照组,每组44例。研究组患者给予雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗,对照组患者给予奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙方案治疗;以7 d为1个治疗周期,连续治疗2个周期。评价2组患者的临床疗效、疾病进展时间(TTP)、总生存期(OS)以及不良反应情况等。结果2组患者治疗后病情均得到有效控制;研究组客观有效率和疾病控制率,显著高于对照组(P<0.05);但肿瘤标记物含量水平出现一定的降低趋势,差异无统计学意义(P>0.05);研究组疾病进展时间和总生存期显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率均低于对照组,如在恶心、白细胞降低、血小板减少及脱发方面显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而在呕吐、转氨酶升高、腹泻、周围神经毒性、贫血、疲劳及肾功能异常方面虽低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷替曲塞和奥沙利铂联用可发挥协同增效作用,在临床为一种新型有效的化疗方案,今后还可联合基因检测指导临床合理用药。

肠益煎联合奥沙利铂方案对大肠癌术后患者免疫功能、癌因性疲乏和生活质量的影响

目的观察肠益煎联合奥沙利铂方案对大肠癌术后患者免疫功能、癌因性疲乏和生活质量的影响。方法大肠癌患者110例,随机分为对照组和观察组,每组55例,对照组给予奥沙利铂化疗方案,观察组在对照组基础上加用肠益煎。观察2组治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、CD_4^+/CD_8^+)、自然杀伤细胞(NK)、IgG、IgA、IgM水平及Piper疲乏修订量表(PFS-R)评分、疲乏程度、癌症患者生命质量测定量表(QLQ-C30)评分。结果治疗前2组外周血CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、NK、CD_4^+/CD_8^+、IgG、IgA、IgM水平及PFS-R评分、QLQ-C30评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组外周血CD_3^+、CD_4^+、NK、CD_4^+/CD_8^+、IgG、IgA、IgM水平及QLQ-C30量表中躯体、角色、情绪、认知、社会、总体健康评分均较治疗前显著升高,血清CD_8^+水平及PFS-R评分、QLQ-C30量表中疲乏、疼痛、恶心呕吐、呼吸困难、失眠、食欲下降、腹泻、便秘、经济困难评分均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。观察组术后疲乏程度较对照组显著减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄肠益煎联合奥沙利铂方案治疗大肠癌术后能够明显增强机体免疫功能,减轻癌因性疲乏程度,从而改善患者生活质量,这可能是其发挥治疗作用的机制之一。

肠益煎联合奥沙利铂方案对大肠癌术后患者的临床疗效观察

目的观察肠益煎联合奥沙利铂方案对大肠癌术后患者的临床疗效。方法选取2015年3月至2018年3月诊治的大肠癌患者110例,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组给予奥沙利铂化疗方案,观察组在对照组基础上加用肠益煎。观察2组临床疗效、中医症候积分、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)、糖类抗原242(CA242)、结肠癌特异性抗原-3(CCSA-3)]、胃肠功能恢复情况(肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、拔除胃管时间)、住院时间、出院时主观评分及不良反应发生情况。随访1年,观察并记录2组无进展生存期(PFS)、复发率、生存率。结果对照组、观察组总有效率分别为43.64%、76.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组中医证候积分,血清CEA、CA125、CA242、CCSA-3比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组中医证候积分,血清CEA、CA125、CA242、CCSA-3均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组改善程度优于对照组(P<0.05)。观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、拔除胃管时间、住院时间较对照组显著缩短,PFS较对照组显著延长,出院时主观评分、生存率较对照组显著提高,不良反应发生率、复发率较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄肠益煎联合奥沙利铂方案治疗大肠癌术后能够明显提高临床治疗效果,改善患者症状体征和胃肠功能,且不良反应发生率和复发率低,值得临床推广应用。

肠益煎联合奥沙利铂方案对大肠癌术后患者炎性反应和血管生成的影响

目的观察肠益煎联合奥沙利铂方案对大肠癌术后患者炎性反应和血管生成的影响。方法选取2015年3月至2018年3月诊治的大肠癌患者110例,随机分为对照组和观察组,每组55例。对照组给予奥沙利铂化疗方案,观察组在对照组基础上加用肠益煎。观察2组治疗前后血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-9、血管内皮生长因子(VEGF)、循环内皮细胞(CEC)、内皮祖细胞(EPC)水平及外周血单核细胞(PBMCs) Toll样受体4(TLR4)、核因子κB(NF-κB) mRNA和蛋白表达情况。结果治疗前2组血清IL-6、IL-8、CRP、TNF-α、MMP-2、MMP-9、VEGF、CEC、EPC及PBMCs TLR4、NF-κB mRNA和蛋白表达比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后2组血清IL-6、IL-8、CRP、TNF-α、MMP-2、MMP-9、VEGF、CEC、EPC及PBMCs TLR4、NF-κB mRNA和蛋白表达均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P <0. 05),且观察组改善程度优于对照组(P <0. 05)。结论黄肠益煎联合奥沙利铂方案治疗大肠癌术后能够明显下调TLR4/NF-κB炎症信号通路的激活和炎性因子释放,并抑制新生血管形成,这可能是其发挥治疗作用的机制之一。

香菇多糖联合SOX方案治疗晚期结肠癌临床研究

目的:观察香菇多糖联合替吉奥^(+)奥沙利铂(SOX)方案治疗晚期结肠癌的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:将58例晚期结肠癌患者按随机数字表法分为对照组、观察组各29例。对照组给予SOX方案治疗,观察组在对照组基础上加用香菇多糖治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群水平,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,对照组总有效率68.97%,观察组总有效率82.76%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组胃脘痛满、食少纳呆、体倦乏力、大便硬溏、舌淡苔薄中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前降低(P<0.05),CD8^(+)升高(P<0.05);观察组IgA、IgM、IgG、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前升高(P<0.05),CD8^(+)降低(P<0.05);观察组治疗后IgA、IgM、IgG、CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05),CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:香菇多糖辅助SOX方案治疗晚期结肠癌疗效确切,能够有效改善化疗所致的免疫功能损伤,减少不良反应,安全性较高。

卡瑞利珠单抗联合XELOX方案治疗晚期结肠癌的临床研究

目的探讨卡瑞利珠单抗联合XELOX方案治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法选取2021年1月—2023年1月京山市人民医院收治的94例结肠癌患者,随机分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组患者采用XELOX方案治疗,第1天静脉滴注注射用奥沙利铂,130mg/m^(2);第1~14天早、晚餐后口服卡培他滨片,1000mg/m^(2),2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用卡瑞利珠单抗,200mg/次,1次/3周,滴注2次。两组患者均治疗6周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血清大肠特异性抗原-2(CCSA-2)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、血管内皮生长因子(VEGF-A)、VEGF受体2(VEGFR2)及生活质量核心量表(QLQ-C30)评分。结果治疗后,治疗组疾病控制率为80.85%,较对照组的61.70%明显升高(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CCSA-2、CEA、CA19-9、VEGF-A、VEGFR2水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组较对照组下降更显著(P<0.05)。治疗后,两组患者QLQ-C30评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组较对照组升高更显著(P<0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合XELOX方案可有效改善晚期结肠癌患者血清中异常肿瘤标志物及VEGF-A、VEGFR2等血管生长因子水平,提高生活质量,疗效显著。

小牛脾提取物联合奥沙利铂方案治疗晚期结肠癌的临床观察

目的探讨小牛脾提取物联合奥沙利铂方案治疗晚期结肠癌的疗效以及对T淋巴细胞亚群的影响。方法本研究收集晚期结肠癌患者95例,随机分为对照组47例和观察组48例。对照组:给予奥沙利铂化疗方案。观察组:在对照组基础上予小牛脾提取物注射液,1次/d,连用8周。比较二组生活质量评分、不良反应及临床疗效。检测二组血清T淋巴细胞亚群水平。结果治疗后观察组症状指标评分明显低于对照组,功能指标评分显著高于对照组(P<0.01)。观察组总有效率为89.58%,明显高于对照组70.21%(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率均少于对照组,且胃肠道反应、血小板减少、白细胞减少发生率明显少于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,观察组患者的CD3+、CD4+水平明显高于治疗前和对照组同期水平,而CD8+显著减少,比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论小牛脾提取物联合奥沙利铂方案治疗晚期结肠癌的疗效显著,上调患者的T淋巴细胞亚群水平可能与之有关。

复方苦参注射液联合SOX化疗方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的探讨复方苦参注射液联合SOX方案治疗晚期胃癌患者的临床疗效。方法选择2018年3月—2022年2月成都市第五人民医院收治的128例晚期胃癌患者,随机将患者分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组给予SOX化疗方案治疗,其中静脉滴注奥沙利铂注射液,130 mg/m^(2)加入250 mL 5%葡萄糖溶液中,第1天持续2 h;同时口服替吉奥胶囊,40 mg/次,2次/d,第1~14天。21 d为1个疗程。治疗组在对照组基础上静脉滴注复方苦参注射液,20 mL/次,用药14 d、停药7 d,3周为1个疗程。两组患者均治疗4个疗程。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和糖类抗原724(CA724)水平,及T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平。结果治疗后,治疗组的客观缓解率、疾病控制率分别是为78.13%、92.19%,明显高对照组56.25%、79.69%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者CEA、CA19-9、CA724和CD8^(+)水平较治疗前均明显降低,而CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平明显升高(P<0.05),且治疗组这些指标明显好于对照组(P<0.05)结论复方苦参注射液联合SOX方案治疗晚期胃癌临床疗效较好,能有效降低血清中的肿瘤标志物水平,提升患者的免疫功能。

替吉奥联合奥沙利铂对晚期胃癌的疗效

目的比较替吉奥胶囊联合奥沙利铂与FOLFOX4方案对晚期胃癌疗效。方法晚期胃癌患者65例分为两组,分别采用替吉奥胶囊联合奥沙利铂联合(A组,34例)和FOLFOX4(B组,31例)治疗。3个治疗周期后评价近期疗效;随访观察1年,评价两组患者远期疗效指标及不良反应发生情况。结果 A组总有效率58.82%,高于B组的25.81%(P<0.05)。A组恶心、呕吐发生率低于B组(P<0.01)。结论替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的效果优于FOLFOX4方案。

参莲胶囊联合贝伐珠单抗和FOLFOX方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的观察参莲胶囊联合贝伐珠单抗注射液和FOLFOX方案(奥沙利铂、亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶)治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2019年3月—2020年11月郑州颐和医院收治的60例晚期胃癌患者,入选患者采用双色球法分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组给予FOLFOX化疗方案,第1天静脉滴注注射用奥沙利铂,85 mg/m^(2)溶于0.9%氯化钠溶液100 mL中。第1、2天静脉滴注注射用亚叶酸钙,200 mg/m^(2)溶于0.9%氯化钠溶液100 mL中,滴注完成后静脉推注氟尿嘧啶注射液,400 mg/m^(2)。第1天静脉滴注贝伐珠单抗注射液,7.5 mg/kg溶于0.9%氯化钠溶液100 mL中。治疗组在对照组的基础上口服参莲胶囊,6粒/次,3次/d。两组均以3周为1个周期,持续治疗3个周期。观察两组疗效,比较两组生存质量、血清肿瘤标志物水平。结果治疗后,治疗组患者的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(CBR)均高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患者生存质量提高率明显高于对照组,生存质量降低率低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清糖链抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、胃癌抗原(CA724)水平降低(P<0.05),且治疗组的血清CA199、CEA、CA724水平明显低于对照组(P<0.05)。结论参莲胶囊联合贝伐珠单抗注射液和FOLFOX方案治疗晚期胃癌的疗效显著,可改善患者生存质量,有效降低血清肿瘤标志物水平,安全性较好。