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宫颈细胞内p16/Ki67表达与宫颈癌及癌前病变的关系及其用于HPV阳性人群分流的诊断价值 被引量:28
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作者 李莉 王林 +4 位作者 李菊晓 李志芳 乔友林 陈汶 朱琳 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期311-315,共5页
[目的]探讨p16/Ki67双染技术对宫颈癌及癌前病变的检出能力,比较其用于HPV阳性人群分流的诊断价值。[方法]选取2016年9月至2017年5月山西长治三家三甲医院21~70岁参加宫颈癌筛查的妇女及门诊患者共计497例,所有入组研究对象均进行HPV E... [目的]探讨p16/Ki67双染技术对宫颈癌及癌前病变的检出能力,比较其用于HPV阳性人群分流的诊断价值。[方法]选取2016年9月至2017年5月山西长治三家三甲医院21~70岁参加宫颈癌筛查的妇女及门诊患者共计497例,所有入组研究对象均进行HPV E6/E7m RNA检测、液基细胞学检测(LBC)与p16/Ki67双染。[结果 ]p16/Ki67双染的阳性率随细胞学诊断及病理诊断的严重程度的增加而升高(P〈0.05);p16/Ki67对62例宫颈上皮内瘤变2级及以上(CIN2+)研究对象检出的灵敏度、特异性分别为69.4%、83.6%,HPV E6/E7m RNA检测分别为82.3%、74.6%,LBC检测分别为80.6%、65.2%。对49例CIN3+研究对象检出的灵敏度、特异性分别为69.4%、81.9%,HPV E6/E7m RNA检测分别为85.7%、73.3%。在CIN2+/CIN3+病例中p16/Ki67的灵敏度与LBC均衡可比,但其特异性明显高于LBC和HPV E6/E7m RNA检测。在HPV E6/E7m RNA检测阳性人群中p16/Ki67双染对CIN2+检出的灵敏度和特异性分别为82.4%和56.9%,LBC检测为90.2%和29.4%;p16/Ki67双染对CIN3+检出的灵敏度和特异性分别为81.0%和53.2%,LBC检测为88.1%和27.0%。p16/Ki67双染中对CIN2+及CIN3+检出的灵敏度与LBC检测相比均无明显差异(P〉0.05),但其特异性明显高于LBC检测(P〈0.001)。[结论]p16/Ki67双染技术用于HPV阳性人群的分流具有优于LBC的特异性和与LBC检测相似灵敏度的特性。在经济条件允许或者缺乏病理医生的地区,可以考虑使用p16/Ki67代替细胞学用于宫颈癌的初筛或HPV阳性人群的分流。 展开更多
关键词 p16/ki67双染 HpV E6/E7mRNA检测 LBC检测 宫颈上皮内瘤变
原文传递
宫颈低级别鳞状上皮内病变进展的预测因素 被引量:8
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作者 房园园 谢满鑫 邢燕 《医学综述》 2020年第22期4414-4420,共7页
宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)是与宫颈癌及其癌前病变密切相关的一组宫颈病变。LSIL通常无须特殊处理,但部分患者存在进展为高级别病变甚至浸润癌的可能,从而需要采取手术治疗或其他干预措施。LSIL的发生发展是病毒因素、宿主免疫因... 宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)是与宫颈癌及其癌前病变密切相关的一组宫颈病变。LSIL通常无须特殊处理,但部分患者存在进展为高级别病变甚至浸润癌的可能,从而需要采取手术治疗或其他干预措施。LSIL的发生发展是病毒因素、宿主免疫因素及不同细胞活动相互作用的一系列复杂过程。高危型人乳头瘤病毒的持续感染与LSIL的进展密切相关。随着分子生物学的发展及基因测序技术的不断成熟,许多新兴检测手段的出现(如DNA甲基化检测、p16/Ki-67双染检查)为预测LSIL进展提供了新思路。 展开更多
关键词 宫颈低级别鳞状上皮内病变 高危型人乳头瘤病毒 DNA甲基化检测 p16/ki-67双染 预测因素
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