应用组织芯片探讨纤维连接蛋白和抑癌基因p53以及Ezrin表达与喉癌生物学行为的关系

目的 探讨纤维连接蛋白 (fibronectin ,Fn)、抑癌基因p5 3和 p81(Ezrin蛋白 )在喉癌中表达 ,及其与喉癌流行病史、病理学分级、临床TNM分期和预后等生物学行为的关系。方法 应用组织芯片技术进行免疫组织化学链霉抗生物素蛋白 过氧化物酶连接法 (streptavidin peroxidaseconjugatedmethod ,SP法 )染色检测 1992～ 2 0 0 0年中手术治疗的 85例喉鳞状细胞癌中FN、p5 3和p81等因子的表达 ,结合临床相关因素进行统计分析。结果 85例中 6例的组织芯片样本中肿瘤细胞较少或无肿瘤细胞。Fn染色 70例中 38例为阴性或低度阳性 ,32例为强阳性 ,在肿瘤T分级中Fn表达有统计学差异 (P <0 0 5 ) ,患者吸烟、性别、年龄、肿瘤组织学分级、肿瘤临床分期、淋巴结转移、生存率等Fn表达无统计学差异。p81阳性细胞比率范围 0 %～ 10 0 % ,平均 5 3 7% ,中位数 5 8 7% ,87 3% (6 9/ 79)有阳性表达。以中位数为界分为 p81高、低表达组 ,两组T分级、临床早晚期、生存率有统计学差异 (P <0 0 5 ) ,但与患者吸烟、性别、年龄、肿瘤组织学分级及淋巴结转移的差异无显著性(P >0 0 5 )。p5 3染色 79例中 37例阳性 (46 8% ) ,平均染色比率为 2 1 6 % ,范围 0～ 90 3% ,中位数为5 9%。p5 3蛋白阳性表达与患者吸烟、性别。

喉鳞癌原发灶和切缘p53蛋白表达及其与术后放疗的关系

目的 分析喉鳞癌原发灶和病理学阴性切缘中p53蛋白表达与术后放疗的关系。方法回顾性分析 67例喉鳞癌的临床资料 ,采用免疫组化方法检测病理学阴性切缘和原发灶中p53蛋白表达情况。结果 切缘和原发灶中p53阳性率分别为 19.4% (13 / 67)和 50 .7% (3 4 / 67)。在原发灶p53阳性组中 ,与术后未放疗者相比 ,术后放疗者的生存率较未放疗者高 (P =0 .0 0 0 5) ,复发率比较低 (P =0 .0 0 2 ) ;而在原发灶p53阴性组中 ,术后放疗者的生存率、复发率与未放疗者差异无显著性 (P =0 .40 96,P =0 .175)。在切缘p53蛋白阳性组中 ,术后放疗者的生存率和复发率与未放疗者差异无显著性(P =0 .3 781,P =1.0 ) ;在切缘p53蛋白阴性组中 ,术后放疗者的生存率和复发率与未放疗者差异无显著性 (P =0 .0 743 ,P =0 .2 48)。结论 对喉鳞癌原发灶p53蛋白阳性表达者进行术后放疗是有必要的 ,但病理学阴性。