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实验性家兔骨关节炎的基因治疗Ⅰ:带有治疗基因的穿梭载体pLXSNhIL-1ra的构建及真核表达 被引量:1
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作者 张继英 余家阔 +1 位作者 于长隆 曲绵域 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期458-462,共5页
本研究用含有人白细胞介素 - 1受体拮抗蛋白基因 (hIL - 1ra)的质粒pCD1-hIL - 1a和反转录病毒穿梭质粒pLXSN ,通过基因重组的方法 ,重组完成带有治疗基因hIL - 1ra的反转录病毒穿梭质粒pLXSNhIL - 1ra。通过DNA限制性内切酶的酶切鉴定 ... 本研究用含有人白细胞介素 - 1受体拮抗蛋白基因 (hIL - 1ra)的质粒pCD1-hIL - 1a和反转录病毒穿梭质粒pLXSN ,通过基因重组的方法 ,重组完成带有治疗基因hIL - 1ra的反转录病毒穿梭质粒pLXSNhIL - 1ra。通过DNA限制性内切酶的酶切鉴定 ,证明插入方向正确 ,通过把pLXSNhIL - 1ra穿梭质粒转染到Cos - 7细胞中进行真核表达 ,证明该质粒能够成功表达hIL - 1ra基因产物 ,为下一步用hIL - 1ra对骨关节炎动物模型进行基因治疗工作奠定了基础。 展开更多
关键词 实验性 家兔 骨关节炎 基因治疗 穿梭载体 plxsnhil-1ra 真核表达
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IL-1Ra基因多态性与无症状细菌性阴道病自然转归关系的研究
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作者 张瑞 高佳惠子 +2 位作者 董翰宇 李昶 尹海旭 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第2期362-365,共4页
目的 研究白细胞介素1受体a(IL-1Ra)基因多态性与无症状细菌性阴道病(aBV)患者不同转归的关系,以期对aBV患者进行分组管理。方法 对aBV患者进行自然转归的研究,在入组时,所有患者均留取了一份静脉血标本和阴道灌洗液的标本单独冻存。4... 目的 研究白细胞介素1受体a(IL-1Ra)基因多态性与无症状细菌性阴道病(aBV)患者不同转归的关系,以期对aBV患者进行分组管理。方法 对aBV患者进行自然转归的研究,在入组时,所有患者均留取了一份静脉血标本和阴道灌洗液的标本单独冻存。4个月后,临床研究结束时,根据临床结局,将完成研究的患者分为3组:自愈、进展和无改变。再检测所有患者IL-1Ra基因多态性以及阴道微环境中IL-1β和IL-1Ra浓度,并比对上述指标在3组不同结局的患者间的差别。结果 共有1 014例中国汉族女性患者入组,984例完成临床随访并获得临床结局数据。其中13例患者的冻存标本在检测时无法使用,共有971分标本完成检测。所有患者均检测到IL-1Ra基因,有A_(1)/A_(1)、A_(1)/A_(2)和A_(2)/A_(2) 3种基因型,主流人群的基因型为A_(1)/A_(1),最少见的基因型为A_(2)/A_(2),未发现少见类型的基因型女性。病情进展组的A_(2)等位基因的频率明显高于自愈组(P<0.05)。在所有患者的阴道灌洗液标本中均能检测到IL-1β和IL-1Ra存在。与进展组比较,自愈组的IL-1β水平明显偏低(P<0.05)。当携带A_(2)等位基因时,进展组IL-1β水平相对偏低,而IL-1Ra水平相对升高,无变化组的数值介于进展组和自愈组之间。结论 aBV患者中的IL-1Ra基因多态性特征与阴道分泌物中的IL-1Ra含量有关。携带等位基因A_(2)与IL-1Ra含量升高、IL-1β含量降低有密切相关性。携带等位基因A_(2)可能通过与IL-1Ra和IL-1β有关的机制影响了aBV的临床转归。 展开更多
关键词 IL-1ra基因 基因多态性 无症状细菌性阴道病 IL-1Β 细菌性阴道病
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低剂量CT结合SHOX2、RASSF1A甲基化在肺癌早期预警中的应用
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作者 李志娟 董红 +2 位作者 田涛 于哲 李晓敏 《中国CT和MRI杂志》 2024年第2期73-76,共4页
目的探讨低剂量CT结合Ras相关区域家族蛋白1A(RASSF1A)、矮小同源盒基因2(SHOX2)甲基化在肺癌早期预测中的应用价值。方法选取2021年1月~2023年1月我院90例拟行肺结节手术患者,根据手术病理学分为肺良性结节组和肺癌组。2组均于术前行... 目的探讨低剂量CT结合Ras相关区域家族蛋白1A(RASSF1A)、矮小同源盒基因2(SHOX2)甲基化在肺癌早期预测中的应用价值。方法选取2021年1月~2023年1月我院90例拟行肺结节手术患者,根据手术病理学分为肺良性结节组和肺癌组。2组均于术前行低剂量CT检查、SHOX2、RASSF1A甲基化检测,采用Kappa指数分析上述检查结果与手术病理学一致性,分析低剂量CT、SHOX2、RASSF1A甲基化与血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21)]对肺癌诊断效能,采用Spearman低剂量CT检查、SHOX2、RASSF1A甲基化与临床病理特征相关性。结果低剂量CT、SHOX2、RASSF1甲基化及三者联合分别确定40例、43例、46例、58例肺癌,三者联合与手术病理学诊断肺癌效能一致性Kappa值为0.951;三者联合诊断肺癌敏感度96.67%、准确度97.78%均高于三者单一诊断效能(P<0.05);肺癌患者血清CEA、SCC、NSE、CYFRA21水平均高于肺良性结节患者(P<0.05);低剂量CT联合SHOX2、RASSF1甲基化诊断肺癌效能的AUC为0.983,近似于四种血清肿瘤标志物诊断肺癌效能的AUC 0.933;不同肿瘤直径、临床分期、组织学分化肺癌患者低剂量CT检出率及SHOX2、RASSF1A甲基化阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);肺癌患者低剂量CT检出率、SHOX2及RASSF1A甲基化阳性率与肿瘤直径、临床分期呈正相关,与组织学分化呈负相关(P<0.05)。结论低剂量CT联合SHOX2及RASSF1A甲基化可用于肺癌早期预警中,临床可通过其进行早期诊断、评估病情进展程度,以针对性展开后续治疗,改善预后。 展开更多
关键词 低剂量CT 矮小同源盒基因2 ras相关区域家族蛋白1A 肺癌 血清肿瘤标志物
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瑞马唑仑调节EPAC1/RAP1信号通路对急性心肌梗死大鼠心肌损伤的影响
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作者 肖锦亮 汪威廉 但家朋 《天津医药》 CAS 2024年第5期475-480,共6页
目的探讨瑞马唑仑调节环腺苷酸激活的交换蛋白1(EPAC1)/RAS相关蛋白1(RAP1)信号通路对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌损伤的影响。方法将大鼠按照随机数字表法分为假手术组、模型组、瑞马唑仑组、瑞马唑仑+8-CPT(EPAC1的激动剂)组,每组20只... 目的探讨瑞马唑仑调节环腺苷酸激活的交换蛋白1(EPAC1)/RAS相关蛋白1(RAP1)信号通路对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌损伤的影响。方法将大鼠按照随机数字表法分为假手术组、模型组、瑞马唑仑组、瑞马唑仑+8-CPT(EPAC1的激动剂)组,每组20只。除假手术组外,其余各组大鼠通过左前降支结扎法构建AMI大鼠模型;小动物超声仪检测心功能指标;HE染色检测心肌组织病理情况;化学比色法检测大鼠心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平;JC-1染色法检测大鼠心肌细胞线粒体膜电位;TUNEL染色检测心肌细胞TUNEL阳性率;Western blot检测心肌组织EPAC1、RAP1、胱天蛋白酶3(Caspase-3)蛋白表达水平。结果与假手术组相比,模型组大鼠心肌组织结构被严重破坏且浸润大量炎性细胞;心功能指标左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD),心肌组织MDA水平,心肌细胞TUNEL阳性率,心肌组织EPAC1、RAP1、Caspase-3蛋白表达水平均明显升高;左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS),心肌组织SOD水平,心肌细胞线粒体膜电位明显降低(P<0.05)。与模型组相比,瑞马唑仑组大鼠心肌损伤缓解,炎性细胞浸润减轻,心功能指标LVEDD、LVESD,心肌组织MDA水平,心肌细胞TUNEL阳性率,心肌组织EPAC1、RAP1、Caspase-3蛋白表达水平均明显降低;LVEF、LVFS,心肌组织SOD水平,心肌细胞线粒体膜电位明显升高(P<0.05)。EPAC1的激动剂减弱了瑞马唑仑对AMI大鼠心肌损伤的缓解作用。结论瑞马唑仑可能通过抑制EPAC1/RAP1信号通路抑制心肌细胞凋亡,减轻AMI大鼠心肌损伤。 展开更多
关键词 心肌梗死 心肌损伤 瑞马唑仑 环腺苷酸激活的交换蛋白1 raS相关蛋白1
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消退素D1对结肠癌细胞K-Ras/Notch信号通路串话的影响
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作者 杜恒 吴安定 +2 位作者 余洁 王飞 周勇 《中国医药导报》 CAS 2024年第7期18-22,共5页
目的 探讨消退素D1(Rv D1)对SW620结肠癌细胞K-Ras/Notch信号通路串话的影响及作用机制。方法 采用CCK-8和克隆形成方法评估Rv D1(0.0、62.5、125.0、250.0、500 nmol/L)对SW620结肠癌细胞短期和长期增殖的影响;将SW620结肠癌细胞分成... 目的 探讨消退素D1(Rv D1)对SW620结肠癌细胞K-Ras/Notch信号通路串话的影响及作用机制。方法 采用CCK-8和克隆形成方法评估Rv D1(0.0、62.5、125.0、250.0、500 nmol/L)对SW620结肠癌细胞短期和长期增殖的影响;将SW620结肠癌细胞分成空白组、Rv D1组、K-Ras组、K-Ras+Rv D1组。空白组不进行处理,K-Ras组和K-Ras+Rv D1组转染K-Ras质粒,Rv D1组和K-Ras+Rv D1组用250 nmol/L的Rv D1处理。蛋白质印迹法检测IL-6、K-Ras、NICD、p-p65、p65、vimentin、N-cadherin和E-cadherin蛋白表达;免疫荧光法检测IL-6、K-Ras和NICD蛋白表达;Transwell实验检测细胞侵袭和迁移水平。结果 125.0、250.0、500.0 nmol/L Rv D1抑制SW620细胞增殖和克隆形成能力(P<0.05)。在Rv D1组中,IL-6、K-Ras、NICD、p-p65、vimentin、N-cadherin蛋白表达均低于空白组,E-cadherin表达高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);K-Ras组的NICD、p-p65、vimentin、N-cadherin的蛋白表达高于空白组,E-cadherin表达低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);K-Ras+Rv D1组的NICD、p-p65、vimentin、N-cadherin表达及细胞侵袭和迁移水平均低于K-Ras组,E-cadherin表达高于K-Ras组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Rv D1通过抑制IL-6表达,抑制K-Ras对Notch信号通路串话,降低下游核因子-κB水平和上皮-间质转化特性,削弱结肠癌细胞的侵袭转移能力。 展开更多
关键词 消退素D1 结肠癌细胞 串话 raS NOTCH
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三结构域蛋白8、Ras相关蛋白35、多聚ADP核糖聚合酶1在子宫内膜癌组织中的表达及检测临床意义 被引量:1
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作者 左学骞 赵海波 李丹 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第2期266-269,共4页
目的:探讨三结构域蛋白8(TRIM8)、Ras相关蛋白35(Rab35)、多聚ADP核糖聚合酶1(PARP-1)在子宫内膜癌(EC)组织中的表达及检测临床意义。方法:选择75例EC患者为研究对象,取手术切除的EC组织及癌旁正常子宫内膜组织,以免疫组织化学法检测EC... 目的:探讨三结构域蛋白8(TRIM8)、Ras相关蛋白35(Rab35)、多聚ADP核糖聚合酶1(PARP-1)在子宫内膜癌(EC)组织中的表达及检测临床意义。方法:选择75例EC患者为研究对象,取手术切除的EC组织及癌旁正常子宫内膜组织,以免疫组织化学法检测EC组织和癌旁组织中TRIM8、Rab35、PARP-1蛋白表达情况,并结合患者临床病理因素分析其与临床病理特征的关系,随访5年,记录EC患者生存率,并分析EC患者预后影响因素。结果:Rab35、PARP-1蛋白在EC组织和癌旁组织中阳性表达率分别为71.00%和35.00%、74.00%和43.00%,TRIM8蛋白阳性表达率分别为30.00%和69.00%(均P<0.01)。EC组织中Rab35与PARP-1为正相关性,Rab35和PARP-1与TRIM8表达为负相关性(r=0.542、-0.461、-0.461,均P<0.05)。Rab35阳性患者5年生存率55.17%低于阴性患者70.57%,PARP-1阳性患者5年生存率65.96%低于阴性患者79.24%,TRIM8阳性患者5年生存率93.33%高于阴性患者72.73%(均P<0.05)。FIGO分期Ⅲ-Ⅳ期、肌层浸润深度≥1/2和PARP-1、TRIM8、Rab35表达异常为影响EC患者预后的危险因素(均P<0.05)。结论:子宫内膜癌组织PARP-1、Rab35表达升高、TRIM8表达降低,三者表达变化与子宫内膜癌的发生、发展有显著相关性。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 三结构域蛋白8 ras相关蛋白35 多聚ADP核糖聚合酶1 预后 相关性
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RasGRP1启动子区甲基化对脂多糖诱导人T淋巴细胞炎症的作用及机制
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作者 刘磊 刘美言 +3 位作者 高源 闵洁煜 殷永强 钟毅 《贵州医科大学学报》 CAS 2024年第3期389-396,共8页
目的探讨RAS鸟苷酸释放蛋白1(RasGRP1)启动子区甲基化对脂多糖(LPS)诱导人T淋巴细胞炎症的作用及机制。方法人T淋巴细胞白血病细胞JurkatE6-1培养至对数生长期,分为对照(完全培养基,C)组、1 mg/L(低浓度)LPS(L1)组、10 mg/L(高浓度)LPS(... 目的探讨RAS鸟苷酸释放蛋白1(RasGRP1)启动子区甲基化对脂多糖(LPS)诱导人T淋巴细胞炎症的作用及机制。方法人T淋巴细胞白血病细胞JurkatE6-1培养至对数生长期,分为对照(完全培养基,C)组、1 mg/L(低浓度)LPS(L1)组、10 mg/L(高浓度)LPS(L2)组及10μmol/L甲基化转移酶抑制剂5-Aza-2′-脱氧胞苷+10 mg/L LPS(LA)组,干预5 d,置于荧光显微镜下观察细胞形态变化;离心收集细胞、留取上清液,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和比色法检测各组细胞中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)浓度及乳酸脱氢酶(LDH)活性,采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测各组细胞中RasGRP1、细胞外调节蛋白激酶(ERK)1/2、TNF-α、IL-6、DNA甲基转移酶(DNMT)1、DNMT3a mRNA的表达,采用Western blotting法检测各组细胞RasGRP1、ERK1/2及p-ERK1/2蛋白的表达,采用甲基化特异性PCR(MSP)法和琼脂糖凝胶电泳检测RasGRP1启动子区甲基化状态。结果光学显微镜结果显示,C组JurkatE6-1细胞生长状态良好,L1组、L2组细胞数量明显减少,细胞形态趋于碎片化,死亡细胞逐渐增加,随LPS浓度增加而增加;LA组较L2组细胞数量及形态明显好转;与C组比较,L1组JurkatE6-1细胞炎症因子表达升高(P<0.05),细胞RasGRP1、p-ERK1/2表达升高(P<0.05),DNMT1和DNMT3a mRNA表达无差异(P>0.05),RasGRP1启动子区未检测到甲基化表达;与L1组比较,L2组细胞炎症因子表达升高(P<0.05),细胞RasGRP1、p-ERK1/2表达降低(P<0.05),DNMT1和DNMT3a mRNA表达升高(P<0.05),RasGRP1启动子区呈现高甲基化表达;与L2组比较,LA组细胞炎症因子表达降低(P<0.05),细胞RasGRP1、p-ERK1/2表达升高(P<0.05),DNMT1和DNMT3a mRNA表达降低(P<0.05),RasGRP1启动子区未检测到甲基化表达;各组间ERK1/2总量比较无差异(P>0.05)。结论抑制RasGRP1启动子区高甲基化可减轻LPS诱导的人T淋巴细胞炎症损伤,其机制可能是与调控下游ERK信号通路有关。 展开更多
关键词 脓毒症 脂多糖类 DNA甲基化 炎症 raS鸟苷酸释放蛋白1 JurkatE6-1细胞
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GLP-1RA促进脂肪组织米色化
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作者 刘臻 《临床医学进展》 2024年第3期947-953,共7页
肥胖症是一种与脂肪组织功能失调相关的代谢病。在肥胖症中观察到棕色脂肪组织数量减少,棕色脂肪组织专门从事非颤抖产热能量消耗。在过去的研究中发现一种称为“米色化”的分化机制,可以产生棕色脂肪细胞,进而增强产热作用抵抗肥胖。... 肥胖症是一种与脂肪组织功能失调相关的代谢病。在肥胖症中观察到棕色脂肪组织数量减少,棕色脂肪组织专门从事非颤抖产热能量消耗。在过去的研究中发现一种称为“米色化”的分化机制,可以产生棕色脂肪细胞,进而增强产热作用抵抗肥胖。除食欲抑制剂和营养吸收抑制剂外,棕色脂肪组织激活剂也是治疗肥胖的一种选择。最近研究表明,肠道激素胰高血糖素样肽-1 (GLP-1)除调节外周葡萄糖外,在肥胖治疗中抑制食欲和能量代谢也起到一定作用。GLP-1受体激动剂也被证明作用于神经系统、胃肠道、脂肪组织调节能量稳态。本文综合论述了过去研究中GLP-1受体激动剂促进脂肪组织米色化进而治疗肥胖症的生理现象以及相关机制。 展开更多
关键词 肥胖 GLP-1ra 棕色脂肪组织 米色化
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Tanshinone ⅡA improves Alzheimer’s disease via RNA nuclearenriched abundant transcript 1/microRNA-291a-3p/member RAS oncogene family Rab22a axis
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作者 Long-Xiu Yang Man Luo Sheng-Yu Li 《World Journal of Psychiatry》 SCIE 2024年第4期563-581,共19页
BACKGROUND Alzheimer’s disease(AD)is a neurodegenerative condition characterized by oxidative stress and neuroinflammation.Tanshinone ⅡA(Tan-ⅡA),a bioactive compound isolated from Salvia miltiorrhiza plants,has sho... BACKGROUND Alzheimer’s disease(AD)is a neurodegenerative condition characterized by oxidative stress and neuroinflammation.Tanshinone ⅡA(Tan-ⅡA),a bioactive compound isolated from Salvia miltiorrhiza plants,has shown potential neuroprotective effects;however,the mechanisms underlying such a function remain unclear.AIM To investigate potential Tan-ⅡA neuroprotective effects in AD and to elucidate their underlying mechanisms.METHODS Hematoxylin and eosin staining was utilized to analyze structural brain tissue morphology.To assess changes in oxidative stress and neuroinflammation,we performed enzyme-linked immunosorbent assay and western blotting.Additionally,the effect of Tan-ⅡA on AD cell models was evaluated in vitro using the 3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-diphenyltetrazolium bromide assay.Genetic changes related to the long non-coding RNA(lncRNA)nuclear-enriched abundant transcript 1(NEAT1)/microRNA(miRNA,miR)-291a-3p/member RAS oncogene family Rab22a axis were assessed through reverse transcription quantitative polymerase chain reaction.RESULTS In vivo,Tan-ⅡA treatment improved neuronal morphology and attenuated oxidative stress and neuroinflammation in the brain tissue of AD mice.In vitro experiments showed that Tan-ⅡA dose-dependently ameliorated the amyloid-beta 1-42-induced reduction of neural stem cell viability,apoptosis,oxidative stress,and neuroinflammation.In this process,the lncRNA NEAT1-a potential therapeutic target-is highly expressed in AD mice and downregulated via Tan-ⅡA treatment.Mechanistically,NEAT1 promotes the transcription and translation of Rab22a via miR-291a-3p,which activates nuclear factor kappa-B(NF-κB)signaling,leading to activation of the pro-apoptotic B-cell lymphoma 2-associated X protein and inhibition of the anti-apoptotic B-cell lymphoma 2 protein,which exacerbates AD.Tan-ⅡA intervention effectively blocked this process by inhibiting the NEAT1/miR-291a-3p/Rab22a axis and NF-κB signaling.CONCLUSION This study demonstrates that Tan-ⅡA exerts neuroprotective effects in AD by modulating the NEAT1/miR-291a-3p/Rab22a/NF-κB signaling pathway,serving as a foundation for the development of innovative approaches for AD therapy. 展开更多
关键词 TanshinoneⅡA Alzheimer’s disease Nuclear-enriched abundant transcript 1 Member of raS oncogene family rab22a Reactive oxygen species
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非小细胞肺癌中RASSF6与MST1的表达及病理意义 被引量:1
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作者 郭新建 郑小影 +3 位作者 慧芳 李琰君 张海燕 余飞 《诊断病理学杂志》 2023年第2期162-165,170,共5页
目的检测RAS相关结构域家族成员6基因(RASSF6)及MST1在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达情况,并探讨二者对NSCLC患者的病理意义。方法利用GEPIA2数据库测定肺腺癌(LUAD)和肺鳞癌(LUSC)中RASSF6和MST1基因表达水平;通过qRT-PCR实验测定NSCLC... 目的检测RAS相关结构域家族成员6基因(RASSF6)及MST1在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达情况,并探讨二者对NSCLC患者的病理意义。方法利用GEPIA2数据库测定肺腺癌(LUAD)和肺鳞癌(LUSC)中RASSF6和MST1基因表达水平;通过qRT-PCR实验测定NSCLC新鲜组织中RASSF6、MST1 mRNA表达水平;免疫组化法检测石蜡标本中RASSF6、MST1蛋白表达。Spearman探讨二者的相互关系。结果与癌旁正常肺组织比较,NSCLC的RASSF6 mRNA和蛋白表达水平均明显增加(P<0.05),但MST1 mRNA和蛋白表达水平均明显降低(P<0.05)。RASSF6及MST1蛋白表达均与临床分期、淋巴结转移相关(P<0.05),而与NSCLC患者的年龄、性别、组织分型及分化程度无关(P>0.05);且RASSF6与MST1呈负相关(r_(s)=-0.227,P<0.05)。结论RASSF6和MST1可能与NSCLC的进展有关,有望成为NSCLC患者新的潜在治疗靶点。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 raS相关结构域家族成员6基因 哺乳动物Ste 20样激酶1 实时荧光定量聚合酶链反应 免疫组化
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电针对佐剂性关节炎大鼠膝关节滑膜VEGF/Vav2/Rac1信号通路的影响 被引量:1
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作者 孙晓莹 龙轶映 +6 位作者 赵凌云 吴庆泽 瞿启睿 祁芳 刘梨 艾坤 张亮 《湖南中医药大学学报》 CAS 2023年第10期1830-1837,共8页
目的观察电针对佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠膝关节滑膜组织内血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、鸟嘌呤核苷酸交换因子2(vav guanine nucleotide exchange factor 2,Vav2)和Ras相关C3肉毒素底物... 目的观察电针对佐剂性关节炎(adjuvant arthritis,AA)大鼠膝关节滑膜组织内血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、鸟嘌呤核苷酸交换因子2(vav guanine nucleotide exchange factor 2,Vav2)和Ras相关C3肉毒素底物1(Ras-related C3 botulinum toxin substrate 1,Rac1)表达的影响,探究电针干预类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)血管新生的可能机制。方法将40只SPF级SD雄性大鼠随机分成4组(空白组、模型组、西药组和电针组),每组10只。除空白组,其他3组采用尾根部皮下注射完全弗氏佐剂制成AA大鼠模型。造模后第2天开始干预,电针组进行电针干预,以左侧足三里与关元穴配穴,右侧足三里与同侧阿是穴配穴,每次20 min,每天干预1次,共干预21次;西药组给予甲氨蝶呤灌胃给药,每周1次,共干预3次。观察各组体质量、关节红肿等一般情况,每3天测量1次大鼠后双侧足跖容积。干预结束后,通过大鼠一般情况、体质量、足跖容积分析各组大鼠足跖肿胀程度,HE染色观察AA大鼠膝关节滑膜组织的病理形态学,免疫组织化学法检测膝关节滑膜组织内CD31表达变化,Western blot法检测大鼠膝关节滑膜组织VEGF、Vav2和Rac1蛋白表达量。结果与空白组相比,模型组大鼠第21天足跖容积均明显增大(P<0.01),膝关节滑膜组织出现显著性病理改变,CD31表达量明显升高(P<0.05),VEGF、Vav2、Rac1蛋白表达量显著升高(P<0.01)。与模型组相比,西药组足跖容积在第21天显著减小(P<0.01),膝关节滑膜组织病理改变明显改善,VEGF、Vav2表达量明显下降(P<0.05),Rac1蛋白表达量显著下降(P<0.01);电针组足跖容积在第21天显著减小(P<0.01),膝关节滑膜组织病理改变明显改善,VEGF、Rac1表达量明显下降(P<0.05),Vav2蛋白表达量显著下降(P<0.01)。结论电针改善RA的作用机制可能与抑制VEGF/Vav2/Rac1信号通路,进而抑制血管新生有关。 展开更多
关键词 佐剂性关节炎 电针 血管内皮生长因子 鸟嘌呤核苷酸交换因子2 ras相关C3肉毒素底物1 血管新生
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脑卒中病人Rasip1表达及其临床价值 被引量:1
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作者 高洪波 冯硕 +3 位作者 司丽芳 王晨娜 陈春雷 王玉波 《中西医结合心脑血管病杂志》 2023年第11期2072-2076,共5页
目的:通过影像学对比分析Ras相互作用蛋白-1(Rasip1)在急性缺血性脑卒中(AIS)病人中的表达及临床应用价值。方法:选取2019年1月—2020年1月首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科收治的AIS病人97例作为观察组,选取同期无既往心脑血管疾... 目的:通过影像学对比分析Ras相互作用蛋白-1(Rasip1)在急性缺血性脑卒中(AIS)病人中的表达及临床应用价值。方法:选取2019年1月—2020年1月首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科收治的AIS病人97例作为观察组,选取同期无既往心脑血管疾病史的100名健康体检者为对照组。对比两组一般资料、血清Rasip1表达;分析观察组影像学指标与血清Rasip1的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线评估Rasip1对于AIS的预测价值;对比各影像学检查及Rasip1对AIS的诊断效能。结果:观察组病人血清Rasip1含量明显低于对照组(P<0.05)。检出组脑卒中病灶体积、脑卒中病灶数量、脑皮质病灶数量、血管狭窄、斑块负荷、脑室旁白质信号(PVH)评分、深部脑白质高信号(DWMH)评分、内侧颞叶萎缩(MTLA)评分高于未检出组,血清Pasip1水平低于未检出组(P<0.05)。观察组血清Rasip1水平与表观弥散系数(ADC)值、镜像区脑血流量(CBF)值呈正相关(P<0.05);与脑卒中病灶数量、脑卒中病灶体积、脑皮质病灶数量、血管狭窄、斑块负荷、PVH评分、DWMH评分、MTLA评分呈负相关(P<0.05)。脑卒中病灶体积、脑卒中病灶数量、脑皮质病灶数量、血清Rasip1水平是AIS是否检出的影响因素(P<0.05)。AIS病人中Rasip1检测诊断效能显示,AUC为0.805,灵敏度为82.00%,特异度为85.20%。各检测诊断效能最高的为CT、MRI、Rasip1三者联合检测。结论:Rasip1在缺血性脑卒中病人的血清含量明显低于健康对照人群,且与脑卒中病灶数量、脑卒中病灶体积及脑皮质层病灶呈负相关。影像学检查联合Rasip1可有效提升AIS的诊断准确率。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 ras相互作用蛋白-1 磁共振成像
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溃疡性结肠炎患者血清Rac1、ACE2水平与肠道功能损害的相关性 被引量:1
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作者 王杨 田玉伟 《中国疗养医学》 2023年第2期209-212,共4页
目的探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血清Ras相关的C3肉毒素底物1(Rac1)、血管紧张素转化酶2(ACE2)水平与肠道功能损害的相关性。方法选取2020年3月至2022年3月驻马店中心医院就诊的UC患者60例为病例组,依据Mayo评分将病... 目的探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者血清Ras相关的C3肉毒素底物1(Rac1)、血管紧张素转化酶2(ACE2)水平与肠道功能损害的相关性。方法选取2020年3月至2022年3月驻马店中心医院就诊的UC患者60例为病例组,依据Mayo评分将病例组分为活动期组(36例)、缓解期组(24例),同时以同期健康体检者40例为对照组。分别静脉抽取所有研究对象空腹血液,ELISA法检测血清ACE2水平;q RT-PCR检测血清中Rac1 m RNA水平;同时检测肠道屏障指标(血清二胺氧化酶、细菌内毒素、D-乳酸)水平;采用Pearson法分析UC患者血清中ACE2、Rac1 m RNA水平的相关性以及两者分别与血清二胺氧化酶、细菌内毒素、D-乳酸的相关性。结果与对照组相比,病例组血清中ACE2、Rac1 m RNA水平显著下降,二胺氧化酶、细菌内毒素、D-乳酸水平显著增加(P<0.05);与缓解期组相比,活动期组ACE2、Rac1 m RNA水平显著下降(P<0.05);Pearson法结果显示,UC患者血清中ACE2与Rac1水平呈明显正相关(r=0.390,P<0.05),且分别与二胺氧化酶、细菌内毒素、D-乳酸呈负相关(P<0.05)。结论UC患者血清中ACE2与Rac1水平呈正相关,且分别与肠道屏障指标呈负相关,检测两者水平对于评定肠道功能损害可能具有一定临床价值。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 血清 ras相关的C3肉毒素底物1 血管紧张素转化酶2 肠道功能损害
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经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄患者血浆Rap1A水平变化及其机制
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作者 高浩东 匡圆圆 +3 位作者 刘昱博 张银妆 王萍 马琦琳 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1650-1658,共9页
目的:经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)的主要治疗方法之一,PCI术后支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)是其一种严重的并发症,然而目前缺乏有效的防治手... 目的:经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)的主要治疗方法之一,PCI术后支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)是其一种严重的并发症,然而目前缺乏有效的防治手段。本研究拟检测Ras相关蛋白1A(Ras-related protein 1A,Rap1A)在ISR患者血浆中的表达水平及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)诱导人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)炎症损伤模型中的表达差异,并探讨Rap1A在调控TNF-α诱导的HUVECs炎症中的作用,为ISR的防治提供一个新的潜在靶点。方法:纳入2020年12月至2022年7月于中南大学湘雅医院心血管内科接受PCI支架植入术,且术后1年复查经皮冠状动脉造影(coronary arteriography,CAG)的冠心病住院患者共60例。患者入院后根据CAG诊断27例为PCI术后ISR,33例为无支架内再狭窄(non-in-stent restenosis,non-ISR)。收集2组患者的临床资料,并通过酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定患者血浆Rap1A水平,比较2组患者血浆Rap1A水平。在细胞实验中,通过TNF-α(10 ng/mL,24 h)构建HUVECs炎症损伤模型,采用实时反转录聚合酶链反应(realtime reverse transcription PCR,real-time RT-PCR)和蛋白质印迹法检测Rap1A、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和血管细胞黏附分子-1(vascular cell adhesion molecule-1,VCAM-1)的mRNA及蛋白质表达水平。以TNF-α处理HUVECs诱导内皮细胞炎症,并运用小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)敲减Rap1A,以探究Rap1A在调控TNF-α诱导的HUVECs炎症中的作用。结果:与non-ISR患者相比,ISR患者中有吸烟史(P=0.005)及合并糖尿病者比例更高(P=0.028),糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)(P=0.012)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-c)(P=0.014)及高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)(P=0.027)水平升高,余指标在2组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。而ISR组的血浆Rap1A水平显著高于non-ISR组[942.14(873.28~1133.81)μg/mL vs 886.93(812.61~930.98)μg/mL;P=0.004]。单因素logistic回归分析结果显示糖尿病、LDL-c、Rap1A是ISR的危险因素(均P<0.05)。在细胞实验中,与对照组相比,以10 ng/mL TNF-α诱导24 h后,HUVECs中炎症因子IL-6、VCAM-1的mRNA及蛋白质表达水平均升高(均P<0.05),同时Rap1A的mRNA及蛋白质水平升高(均P<0.05)。进一步通过敲减HUVECs中Rap1A基因的表达,TNF-α诱导的IL-6、VCAM-1的mRNA及蛋白质表达水平均显著降低(均P<0.05)。结论:在冠心病PCI术后ISR患者血浆及TNF-α诱导的内皮细胞炎症损伤模型中,Rap1A蛋白质水平显著升高,提示Rap1A可能是预测ISR的潜在生物标志物。而在敲减Rap1A基因表达后,TNF-α诱导的内皮细胞炎症反应水平下降,提示Rap1A可能是治疗ISR内皮细胞炎症的潜在靶点。 展开更多
关键词 支架内再狭窄 ras相关蛋白1A 内皮细胞 炎症损伤
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缺氧肾小管上皮细胞Rab7/Caveolin-1/MMP-2轴失调促进肾纤维化
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作者 程正源 张晓娟 +3 位作者 方桂琳 许卿 杨一琼 陈平圣 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2023年第1期57-64,共8页
目的:研究肾纤维化晚期Ras相关GTP结合蛋白7(Ras-related GTP binding protein 7,Rab7)可否通过小窝蛋白-1(Caveolin-1)的介导调节基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2, MMP-2)的活性,从而对肾纤维化产生影响。方法:通过单侧... 目的:研究肾纤维化晚期Ras相关GTP结合蛋白7(Ras-related GTP binding protein 7,Rab7)可否通过小窝蛋白-1(Caveolin-1)的介导调节基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2, MMP-2)的活性,从而对肾纤维化产生影响。方法:通过单侧输尿管结扎(unilateral ureteral obstruction, UUO)法构建C57BL/6小鼠肾纤维化模型,检测肾纤维化组织中缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α, HIF-1α)、Rab7和Caveolin-1的表达以及MMP-2的活性。利用肾小管上皮细胞株(HK-2)进行体外实验,构建HK-2 Rab7-shRNA细胞,将HK-2和HK-2 Rab7-shRNA细胞分别进行常氧和缺氧培养,并检测各组中HIF-1α、Rab7、Caveolin-1的表达和MMP-2的活性,以及纤维化相关指标I型胶原(Collagen-1)、波形蛋白(Vimentin)和α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin, α-SMA)的表达。结果:利用小鼠UUO模型发现,相较正常肾脏组织,肾纤维化组织中Rab7和Caveolin-1的表达均上调,而MMP-2的活性反而下降。进一步体外实验显示,在HK-2细胞中Rab7下调后可通过抑制Caveolin-1的表达进而提高MMP-2的活性,并会使Collagen-1、Vimentin和α-SMA等反映纤维化的指标表达下调。结论:Rab7与MMP-2的活性密切相关;Rab7对MMP-2活性的调节通过Caveolin-1介导;当Rab7表达受抑后,可促进肾纤维化的缓解。 展开更多
关键词 ras相关GTP结合蛋白7 小窝蛋白-1 基质金属蛋白酶-2 肾纤维化 小鼠
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前列腺癌组织TGF-β1/Rac1通路蛋白表达与根治术后生化复发的相关性 被引量:1
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作者 林云侨 李智强 +2 位作者 翁吴斌 陈从其 张云 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第3期528-534,共7页
目的:探讨前列腺癌组织转化生长因子-β1(TGF-β1)/Ras相关C3肉毒素底物1(Rac1)通路蛋白表达与根治术后生化复发的关系。方法:回顾性分析2015年02月至2018年02月在本院行前列腺癌根治性切除术的200例患者的临床资料,均于手术时留存前列... 目的:探讨前列腺癌组织转化生长因子-β1(TGF-β1)/Ras相关C3肉毒素底物1(Rac1)通路蛋白表达与根治术后生化复发的关系。方法:回顾性分析2015年02月至2018年02月在本院行前列腺癌根治性切除术的200例患者的临床资料,均于手术时留存前列腺癌组织与癌旁组织标本。采用免疫组织化学法检测前列腺癌组织与癌旁组织中TGF-β1、Rac1、波形蛋白(Vimentin)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)蛋白表达情况并比较阳性表达率。另统计根治术后随访3年期间患者生化复发情况并据此将其归为生化复发组与未生化复发组,对比生化复发组与未生化复发组前列腺癌组织中TGF-β1、Rac1、Vimentin、E-cadherin蛋白阳性表达率,采用Cox回归模型分析前列腺癌组织中TGF-β1、Rac1、Vimentin、E-cadherin蛋白表达情况与患者根治术后生化复发的关系。结果:前列腺癌组织中TGF-β1、Rac1、Vimentin蛋白阳性表达率明显高于癌旁组织,E-cadherin蛋白阳性表达率明显低于癌旁组织,差异均有统计学意义(P<0.05);根治术后随访3年,生化复发率为14.50%(29/200),生化复发组前列腺癌组织中TGF-β1、Rac1、Vimentin蛋白阳性表达率高于未生化复发组(P<0.05),E-cadherin蛋白阳性表达率低于未生化复发组(P<0.05);经Cox回归模型分析显示,术前PSA水平、标本Gleason评分、包膜侵犯、精囊侵犯、神经周围侵犯、血管侵犯、手术切缘阳性、TGF-β1蛋白阳性、Rac1蛋白阳性、Vimentin蛋白阳性均是前列腺癌患者根治术后生化复发的危险因素(HR=3.350、3.117、4.702、5.618、6.328、5.114、6.007、3.019、3.077、2.740,P<0.05),E-cadherin蛋白阳性是其保护因素(HR=0.471,P<0.05)。结论:前列腺癌组织中TGF-β1、Rac1、Vimentin蛋白均高表达,而E-cadherin蛋白低表达,其表达情况均与患者根治术后生化复发存在一定的关系,TGF-β1、Rac1、Vimentin蛋白阳性表达可增加术后生化复发的概率,而E-cadherin蛋白阳性表达可降低术后生化复发的风险,此对临床具有一定的指导作用。 展开更多
关键词 前列腺癌 根治性手术 转化生长因子-β1 ras相关C3肉毒素底物1 波形蛋白 E-钙黏蛋白 生化复发
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2型糖尿病合并结直肠癌患者癌组织中Ras ERK1/2蛋白表达及意义
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作者 牛姝 董丽娜 +5 位作者 吴笛 冯岚 张梦瑶 孙政 赵志刚 郝慧斌 《河北医学》 CAS 2023年第12期1973-1978,共6页
目的:研究目的通过检测2型糖尿病合并结直肠癌中Ras-ERK1/2信号表达水平,分析它们与淋巴结转移的关系及其与生存状况的相关性。方法:选择石家庄市人民医院2019年3月到2021年1月期间行结肠癌手术治疗患者59例,按是否同时伴发糖尿病,分为... 目的:研究目的通过检测2型糖尿病合并结直肠癌中Ras-ERK1/2信号表达水平,分析它们与淋巴结转移的关系及其与生存状况的相关性。方法:选择石家庄市人民医院2019年3月到2021年1月期间行结肠癌手术治疗患者59例,按是否同时伴发糖尿病,分为糖尿病组(n=29)和非糖尿病组(n=30)。通过免疫组织化学方法检测两组患者手术切除的癌组织中Ras、ERK1/2蛋白的表达水平。运用Log-rank法分析不同表达情况下淋巴结转移的差异。所有患者随访36个月,统计并比较两组间患者的生存情况,采用spearman相关性分析法分析Ras、ERK1/2表达与生存期相关性。结果:Ras、ERK1/2在结直肠癌组和结直肠癌合并2型糖尿病中均有表达,且主要集中在癌细胞浆中;与非糖尿病组相比,结直肠癌合并2型糖尿病组中Ras、ERK1/2阳性表达率显著升高(P<0.05);结直肠癌合并2型糖尿病组患者淋巴结转移率较单纯结直肠癌组明显升高(P<0.05);与Ras、ERK1/2阴性表达组相比,Ras、ERK1/2阳性表达组患者的淋巴结转移率明显升高(P<0.05)。经spearman相关性分析结果显示,结直肠癌患者Ras、ERK1/2蛋白表达与中位生存时间呈负相关(P<0.05)。结论:Ras-ERK1/2蛋白阳性表达与淋巴结转移正相关,与患者生存期呈负相关,可将其作为早期诊断结直肠癌、判断预后的重要靶点。 展开更多
关键词 2型糖尿病 结直肠癌 细胞外信号调节激酶1/2蛋白 raS
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同型半胱氨酸通过上调Rap1a诱导小鼠小胶质细胞炎性极化
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作者 韦爱君 贺杜鹃 张梅奎 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期2242-2250,共9页
目的:研究不同浓度同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对BV2小鼠小胶质细胞介导的炎症反应的影响,探讨Ras相关蛋白1a(Ras-related protein 1a,Rap1a)在Hcy诱导的BV2细胞炎症反应中的作用机制。方法:体外培养小鼠小胶质细胞系BV2细胞,用Hcy... 目的:研究不同浓度同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对BV2小鼠小胶质细胞介导的炎症反应的影响,探讨Ras相关蛋白1a(Ras-related protein 1a,Rap1a)在Hcy诱导的BV2细胞炎症反应中的作用机制。方法:体外培养小鼠小胶质细胞系BV2细胞,用Hcy干预,建立高同型半胱氨酸血症细胞模型,将细胞分成空白对照组、50μmol/L Hcy组、100μmol/L Hcy组和150μmol/L Hcy组,采用RT-qPCR法检测BV2细胞M1型极化标志物、炎症因子(IL-6、IL-1β和TNF-α)及Rap1a的mRNA表达水平,ELISA法检测BV2细胞炎症因子IL-6、IL-1β和TNF-α的含量;Western blot法检测细胞内Rap1a的蛋白表达水平。进一步利用慢病毒转染过表达和敲减Rap1a对其功能加以验证。结果:100μmol/L以上浓度Hcy干预下,BV2细胞发生炎性极化,M1型极化标志物CD80和CD86 mRNA表达升高(P<0.05);IL-6、IL-1β和TNF-α等炎症因子mRNA及蛋白表达显著上调(P<0.05);Rap1a蛋白及mRNA表达水平均显著升高(P<0.05);Rap1a mRNA水平与CD80 mRNA及IL-1β和TNF-α含量均呈明显正相关(P<0.05)。过表达Rap1a和敲减Rap1a慢病毒的感染复数均为80,荧光显微镜观察可达有效转染率,过表达Rap1a加剧了Hcy诱导的BV2细胞炎性极化(P<0.05);敲减Rap1a可抑制Hcy诱导的BV2细胞炎性极化(P<0.05)。结论:Hcy可促进BV2小鼠小胶质细胞M1型极化、介导炎症反应。Rap1a可能是Hcy诱导BV2细胞炎症反应的重要调节因子。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 ras相关蛋白1a 小胶质细胞 M1型极化 炎症
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敲低结肠癌转移相关基因1促进RSL3诱导的结直肠癌细胞铁死亡
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作者 孙硕 黄鑫 +5 位作者 李国东 张春云 卢泽梅 张伟伟 李泽彦 杨清竹 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期173-178,共6页
目的探讨结肠癌转移相关基因1(MACC1)对RAS选择性致死化合物3(RSL3)诱导的结直肠癌细胞铁死亡的影响及其分子机制。方法体外培养结直肠癌细胞SW620,HCT116,LOVO及RKO细胞,Western blot实验检测细胞中MACC1表达;以SW620细胞为实验材料,MT... 目的探讨结肠癌转移相关基因1(MACC1)对RAS选择性致死化合物3(RSL3)诱导的结直肠癌细胞铁死亡的影响及其分子机制。方法体外培养结直肠癌细胞SW620,HCT116,LOVO及RKO细胞,Western blot实验检测细胞中MACC1表达;以SW620细胞为实验材料,MTT法检测不同浓度(0、2.5、5、10、20、40μmol/L)铁死亡诱导剂RSL3以及不同浓度(0、5、10、20μmol/L)铁死亡抑制剂Fer-1对SW620细胞存活率的影响,分析单独使用10μmol/L RLS3以及10μmol/L RLS3和10μmol/LFer-1联合作用对SW620细胞存活率的影响,并检测干扰MACC1后不同浓度RSL3对SW620细胞存活率的影响;实时定量RT-PCR和Western blot法检测不同浓度RSL3(0、2.5、5、10μmol/L)对MACC1在mRNA和蛋白水平的影响,并检测干扰MACC1后GPX4在mRNA和蛋白水平的表达;流式细胞仪及激光共聚焦实验检测干扰MACC1后,SW620细胞中脂质过氧化Lipid ROS水平的变化。结果4种结直肠癌细胞中SW620细胞MACC1表达量最高;铁死亡诱导剂RSL3抑制SW620细胞的存活率,细胞存活率随RSL3浓度升高而降低,呈剂量依赖性;不同浓度的铁死亡抑制剂Fer-1对SW620细胞的存活率没有影响;与对照Ctrl组细胞存活率相比,单独使用RSL3细胞存活率降低了50%(P<0.01),而联合使用RSL3与Fer-1处理SW620细胞,细胞的存活率得到恢复(P>0.05);不同浓度的RSL3作用于SW620细胞后,细胞中MACC1基因在mRNA和蛋白水平被显著抑制(P<0.01),具有一定的药物浓度依赖性。siRNA干扰MACC1基因表达后,增强RSL3对SW620细胞毒作用,并抑制细胞中GPX4的表达(P<0.01),增加细胞中Lipid ROS水平(P<0.05)。结论MACC1通过调控GPX4影响RSL3诱导的结直肠癌细胞铁死亡。 展开更多
关键词 raS选择性致死化合物3 铁死亡 结肠癌转移相关基因1 谷胱甘肽过氧化物酶4
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GLP-1RA联合SGLT2抑制剂治疗糖尿病肾病的Meta分析
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作者 郭莹 吴红艳 《临床医学进展》 2023年第11期18117-18130,共14页
目的:运用Meta分析的方法评估GLP-1RA联合SGLT-2i抑制剂治疗糖尿病肾病的有效性和安全性。方法:检索CNKI、万方数据库、VIP、SinoMed、PubMed、Embase、Cochrane Library、Ovid、Web of Science中关于GLP-1RA联合SGLT-2i治疗糖尿病肾病... 目的:运用Meta分析的方法评估GLP-1RA联合SGLT-2i抑制剂治疗糖尿病肾病的有效性和安全性。方法:检索CNKI、万方数据库、VIP、SinoMed、PubMed、Embase、Cochrane Library、Ovid、Web of Science中关于GLP-1RA联合SGLT-2i治疗糖尿病肾病的实验性研究,检索时间从各数据库建库至2023年6月25日。主要结局指标包括糖化血红蛋白(HbA1c)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白肌酐比值(UACR)、估计肾小球滤过率(eGFR)、低血糖发生率。采用RevMan5.4和Stata16.0进行Meta分析。结果:本研究共纳入10篇文献,分析结果显示在有效性方面GLP-1RA联合SGLT-2i与单用GLP-1RA或SGLT-2i相比在降低HbA1c [WMD = −0.506, 95% CI (−0.786, −0.227), P = 0.000]、Scr [WMD = −8.21, 95% CI (−12.55, −3.87), P = 0.000]、BUN [WMD = −1.224, 95% CI (−1.674, −0.774), P = 0.000]、UACR [WMD = −20.94, 95% CI (−32.89, −8.99), P = 0.000]方面具有优势,但在降低eGFR方面联合治疗并不优于单药治疗[WMD = −3.310, 95% CI (−13.073, 6.454), P = 0.506]。亚组分析结果显示当疗程大于3个月时,GLP-1RA联合SGLT-2i降低HbA1C、Scr、BUN的效果与单药相比无明显差异(PHbA1c = 0.770, PScr = 0.735, PBUN = 0.855)。在安全性方面,GLP-1RA联合SGLT-2i不会增加低血糖的发生风险[OR = 1.818, 95% CI (0.799, 4.139), P = 0.154]。结论:GLP-1RA联合SGLT-2i与单用GLP-1RA或SGLT-2i比较,能有效降低HbA1c、Scr、BUN、UACR水平,且不会增加低血糖发生风险,具有良好的有效性和安全性。 展开更多
关键词 GLP-1ra SGLT-2i 联合 糖尿病肾病 META分析
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