肾部分切除术后升级pT3a期肾癌的危险因素及生存分析

目的 探究肾部分切除术后升级pT3a期肾癌的危险因素及生存情况。方法 回顾性选取2019年1月至2022年1月徐州医科大学附属医院收治的肾部分切除术患者114例为研究对象。随访24个月,将患者术后升级为pT3a期肾癌的27例患者作为病例组,将未升级的87例患者作为对照组。通过单因素分析及多因素logistic回归模型,探讨造成肾部分切除术后升级为pT3a期肾癌的危险因素。结果 单因素分析结果显示,肾部分切除术后升级为pT3a期肾癌组患者在性别、年龄、临床分期、病理分级、RENAL评分、肿瘤最大直径分组的病例数占比以及中性粒细胞、单核细胞、中性粒细胞与淋巴细胞比值水平与对照组的差异存在统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,临床分期T1b期、病理分级处于高级别、RENAL评分>7分、中性粒细胞与淋巴细胞比值偏高是造成肾部分切除术后升级为pT3a期肾癌的风险因素(P<0.05)。升级pT3a期肾癌患者术后24个月的生存率显著低于对照组(P<0.05)。结论 临床分期T1b期、病理分级处于高级别、RENAL评分>7分、中性粒细胞与淋巴细胞比值偏高,是肾部分切除术后升级pT3a期肾癌的危险因素,升级pT3a期肾癌的患者生存率降低。