北京市综合性公立医院运行效率研究:基于Pabon Lasso模型与DEA模型实证分析

目的:从整体上关注北京市综合性公立医院的效率水平及变化,为进一步深化北京公立医院改革并提高医院效率提供参考。方法:基于2012年和2017年《北京市卫生工作统计资料》中北京市二级、三级综合公立医院数据,分别建立Pabon Lasso模型和DEA模型评估其效率水平。结果:北京市2017年三级综合公立医院较2012年BOR、BTO和ALOS指标均有所改善,Pabon Lasso模型中医院效率提高和下降之比为3∶1,DEA综合效率得分在0.8?1的医院增长19.56%。二级综合公立医院仅ALOS指标改善,Pabon Lasso模型中医院效率提高和下降之比为5∶4,DEA综合效率得分在0.8?1的医院增长20.97%。结论:北京市公立综合医院的效率在北京市医改政策推动下有所提升,结合Pabon Lasso模型与DEA模型可提示医院效率改进的有效信息。

大型综合医院床位统一调配优化管理实践和成效

目的在大型综合医院一院多区同质化管理模式下,为提高全院及科室运行效率、利用好空余床位、解决一床难求问题提供科学依据。方法打造一站式入院服务中心,开展床位统一调配管理,构建全周期智慧入院管理系统,收治打破“四大壁垒”,实现跨院区-跨内外科-跨专科-跨医疗组收治,结合患者病情轻重缓急,秉持“效率优先、安全至上、学科相近,地源相近”的原则搭建高效科学的收治体系,并结合DRGs指标动态调整优化科室的床位配置。结果医院和各院区床位运行效率逐年上升,平均住院时间和术前待床日逐年下降,CMI逐年稳步增长。运用Pabon Lason模型评价各科室的床位运行效率,2022年基本都高于2021年。结论在“全院一张床”模式下,通过高效合理的跨科收治体系可以高质量利用医疗资源,实现效率效益最大化,推动医院迈向高质量、“双一流”的发展赛道。