紫杉醇联合顺铂治疗30例蒽环类耐药性晚期乳腺癌的疗效分析

目的观察紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环耐药性晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法我院2000年6月至2004年10月,采用紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌30例。紫杉醇175mg/m2d1,静脉点滴;顺铂75mg/m2d1,静滴,(或分2～3天给药),加水化、利尿、止吐治疗,21天为1周期。本组中位化疗周期数为3个。结果全组完全缓解(CR)5例(16.7%),部分缓解(PR)9例(30.0%),稳定(SD)8例(26.7%),疾病进展(PD)8例(26.7%),总有效率(RR=CR+PR)为46.7%。中位肿瘤进展时间(TTP)8个月,1年生存率为56.7%,中位生存期为15个月。一般情况较好者(KPS90～100分)疗效好于一般情况较差者(KPS70～80分),RR分别为66.7%和26.7%(P=0.033),单发转移瘤患者疗效较多发转移瘤者高(RR分别为72.7%和31.6%,P=0.035)。主要毒性反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结论紫杉醇和顺铂联合方案治疗蒽环类耐药性乳腺癌疗效较好,使用方便,毒性反应较轻,是蒽环类耐药的晚期乳腺癌的有效解救治疗方案。