紫杉醇脂质体对宫颈癌HeLa细胞作用的实验研究

目的探讨注射用紫杉醇脂质体对人宫颈癌细胞系的杀伤作用。方法以0.01μmol/L、0.1μmol/L、1μmol/L、10μmol/L和100μmol/L浓度梯度的含注射用紫杉醇脂质体培养基作用于人宫颈癌细胞系HeLa细胞,并设对照(普通培养基,不含药物),通过MTT、显微镜观察细胞形态、流式细胞分析技术检测该药对细胞生长的影响;以Westernblot分析细胞外信号调节激酶(ERK)、磷酸化细胞外信号调节激酶(P-ERK)蛋白表达情况。结果经上述不同浓度紫杉醇脂质体作用48h后,细胞存活率下降;镜下观察显示部分细胞皱缩变形,崩解坏死,细胞脱壁悬浮;流式细胞结果显示细胞凋亡率逐渐增加,分别为(14.16±4.78)%、(43.68±16.21)%、(63.70±3.74)%、(63.51±2.29)%、(72.84±10.77)%和(74.69±7.52)%;细胞周期各时相中,S期比例减少;Westernblot显示HeLa细胞的P-ERK蛋白表达逐渐减弱(0.7645±0.0198、0.7592±0.0072、0.2655±0.0356、0.3232±0.0229、0.1467±0.0091)。结论紫杉醇脂体可抑制宫颈癌HeLa细胞的生长,对HeLa细胞的作用可能通过抑制MAPK信号转导通路达到抑制肿瘤的目的。

顺铂联合紫杉醇脂质体治疗晚期肺鳞癌的临床观察

目的：观察评价顺铂联合紫杉醇脂质体一线治疗晚期肺鳞癌的疗效和毒性反应。方法：选取2011年4月-2014年8月经病理组织学确诊的84例Ⅲ~Ⅳ期肺鳞癌患者,采用顺铂联合紫杉醇脂质体方案进行一线治疗,化疗至少2个周期后分别按照RECIST 1.1和CTC 3.0标准评价疗效和不良反应。结果：84例患者共完成168个周期化疗,均可评价疗效和毒性反应,最终完全缓解6例,部分缓解32例,有效率为45.2%（38/84）。主要毒副反应为白细胞减少及血小板减少,但均可耐受。化疗后,8.3%患者的KPS评分增加≥10分,15.5%患者体重增加2 kg以上,20.2%患者症状改善。结论：顺铂联合紫杉醇脂质体一线治疗晚期肺鳞癌具有较好的疗效,毒副反应轻,患者易于耐受,值得临床推广应用。

紫杉醇脂质体抑制直肠癌Colo320细胞增殖的实验研究

目的研究紫杉醇脂质体体外对人直肠癌Colo320细胞的影响。方法以0.01、0.1、1、10、100μmol/L等浓度梯度的紫杉醇脂质体作用于人直肠癌Colo320细胞,并设立空白对照组,通过MTT法和TUNEL法等技术检测和分析紫杉醇脂质体药对Colo320细胞增殖和凋亡的影响。结果上述不同浓度的紫杉醇脂质体作用于直肠癌Colo320细胞24～96h,随着作用时间的延长和药物浓度的升高,细胞存活率逐渐降低,作用于Colo320细胞24h,随着药物浓度的升高,细胞凋亡指数逐渐升高。结论紫杉醇脂质体体外可以抑制人直肠癌Colo320细胞的增殖,促进细胞的凋亡。

同步放化疗治疗食管癌的临床观察

目的探讨放疗联合同步紫杉醇化疗治疗食管癌的临床疗效和毒副反应。方法放疗采用^60Co，2Gy／次，5次／周，总剂量60～70Gy／6～7周。放疗的同时给予化疗，每周给予紫杉醇45mg／m^2，共5周，化疗前常规预处理。结果全组42例中，CR25例，PR13例，SD4例，总有效率90．5％。1年及3年牛存率分别为88．1％和50．0％。急性骨髓抑制发生率为92．9％，其中Ⅲ～Ⅳ度占57．1％。Ⅰ～Ⅱ级放射性食管炎和放射性肺炎发生率分别为80．9％和33．3％，Ⅲ级放射性食管炎和放射性肺炎发生率分别为28．6％和9．5％。未发现治疗相关性死亡病例。结论放疗联合同步紫杉醇化疗治疗食管癌疗效较好，但毒副反应较重。

白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂及阿帕替尼在晚期宫颈癌治疗中的临床效果研究

目的观察白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂及阿帕替尼治疗晚期宫颈癌的临床疗效,并对其安全性及药物经济学进行评价。方法选取2018年2月—2019年2月期间笔者所在医院就诊的84例晚期宫颈癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者采取白蛋白结合型紫杉醇175 mg·m^-2·d^-1+顺铂60 mg·m^-2·d^-1的治疗方案,观察组患者在对照组的基础上加用阿帕替尼500 mg·d-1,治疗21d为1个周期,2组患者均治疗4个周期后评价疗效、不良反应及成本-效果比;分别于治疗前后检测2组患者血清CD3^+、CD4^+、CD8^+和NK细胞的表达;分别于治疗前后检测2组患者血清诱骗受体3(decoy receptor 3,DcR3)和Survivin的表达;治疗结束后对患者进行随访,比较2组患者的生存率。结果研究期间共有8名患者脱落,每组各4例,故最终各组38例。观察组总缓解率(73.67%)高于对照组(34.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组患者的CD3^+、CD4^+、NK细胞及CD4^+/CD8^+值较治疗前均有所下降(P<0.05),CD8+有所提高(P<0.05);与对照组治疗后相比,观察组治疗后CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+值及NK均无统计学差异。治疗后血清DcR3和Survivin的浓度较治疗前均显著降低(P<0.05);与对照组相比,观察组更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组6,12个月的生存率高于对照组,2组之间具有统计学差异(P<0.05)。2组患者不良反应无统计学差异。观察组成本效果比低于对照组。结论白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂及阿帕替尼治疗晚期宫颈癌患者效果良好,不良反应可控,成本-效果比低,值得临床推广。