胰腺淋巴上皮囊肿一例

胰腺淋巴上皮囊肿(PLEC)是一种罕见的胰腺良性囊肿,临床报道较少。PLEC发病率低且缺乏特征性影像学和临床表现,常与胰腺恶性肿瘤难以鉴别,容易误诊。该文报道1例63岁男性PLEC患者因体检发现胰腺肿物,入院行超声内镜引导细针穿刺抽吸术(EUS-FNA)提示良性病变,为进一步诊治行手术切除,术后病理确诊为PLEC。该例提示,EUS-FNA可作为胰腺囊性病灶的优先选用方法。

胰腺淋巴上皮囊肿的临床诊治特点

目的分析胰腺淋巴上皮囊肿(pancreatic lymphoepithelial cyst,PLEC)的临床诊治特点,为提高其诊疗水平提供借鉴和参考。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月在北京协和医院基本外科行手术治疗并最终确诊为PLEC的患者临床资料,分析其临床表现、影像学特征及治疗效果。结果共7例患者确诊为PLEC,年龄31~65岁,其中男性4例,女性3例;5例患者肿物位于胰体尾部,1例位于胰颈部,1例位于胰头部;2例患者血清CA19-9水平增高;3例患者术后出现胰瘘导致腹腔引流管拔除延迟;1例随访中出现体重下降。结论 PLEC是一种罕见的胰腺囊性病变,临床表现不典型,术前诊断较为困难,手术可完整切除,预后良好;无症状者可考虑保守治疗和随访观察。

误诊胰腺淋巴上皮囊肿2例

病例1患者男,52岁,体检发现胰腺肿物;既往体健,无特殊病史。查体及实验室检查未见明显异常。腹部MRI:胰颈体交界区3.1 cm×2.2 cm×1.6 cm外生型短T1混杂长T2信号,边界清,弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)呈明显高信号,增强后边缘及内部分隔呈轻度强化(图1A),考虑胰腺囊腺瘤伴出血。

胰腺淋巴上皮囊肿合并胰腺内副脾1例报告

胰腺淋巴上皮囊肿(pancreatic lymphoepithelial cysts,PLECs)是胰腺罕见的良性病变之一,占胰腺囊肿性病变的0.5%左右[1]。由于其临床特征、实验室检查及影像学检查缺乏特异性[2],易与胰腺囊腺瘤、囊腺癌、实性假乳头状瘤等疾病混淆。同济大学附属同济医院诊治1例PLECs合并胰腺内副脾(intrapancreatic accessory spleen,IPAS)病例。报告如下。