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The Relationship of Serum Calcium, Phosphorus, and Parathyroid Hormone with Renal Function in Elderly Osteoporotic Patients with No History of Chronic Kidney Disease
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作者 Hiroshi Yonezu Hiroshi Mikami +3 位作者 Koichi Oba Katsutoshi Miyatake Michihiro Takai Akihiro Nitta 《Advances in Aging Research》 2017年第4期55-60,共6页
The prevalence of osteoporosis and decline in renal function increases with age. Therefore, the coexistence rate of both these conditions rises in the elderly population. Abnormalities in mineral bone metabolism are m... The prevalence of osteoporosis and decline in renal function increases with age. Therefore, the coexistence rate of both these conditions rises in the elderly population. Abnormalities in mineral bone metabolism are major complications in chronic kidney disease (CKD). However, in elderly osteoporotic patients without a history of CKD, there are few reports on the relationship between calcium (Ca), phosphorus (P), and parathyroid hormone (PTH), and renal function. The purpose of this study was to investigate the relationship between Ca, P, and PTH, and renal function in elderly osteoporosis patients with no history of CKD. We evaluated 169 patients who had been treated for osteoporosis. The eGFR decreased with age resulting in a negative correlation (r = -0.514, p p p p p < 0.01, respectively). Even if Ca and P are in the normal range, in case of a poor effect of an osteoporotic therapeutic drug, it is necessary to consider the measurement of intact PTH in elderly osteoporosis patients with no history of CKD. 展开更多
关键词 Calcium PHOSPHORUS parathyroid hormone Renal function ELDERLY OSTEOPOROTIC PATIENTS
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EFFECTS OF PARATHYROID HORMONE AND ESTRADIOL ON PROLIFERATION AND FUNCTION OF HUMAN OSTEOBLASTS FROM FETAL LONG BONE AN IN VITRO STUDY
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作者 臧晓怡 谭郁彬 +2 位作者 庞智玲 张文治 赵杰 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 1994年第8期42-45,共4页
The effect of parathyroid hormone (PTH) (0.01 nM-10 nM) and 17 -estradiol (E2, 1 nmol-10 nM) alone or in combination on 3H thymidine incorporation, alkaline phosphatase and adenylate cyclase activities were investigat... The effect of parathyroid hormone (PTH) (0.01 nM-10 nM) and 17 -estradiol (E2, 1 nmol-10 nM) alone or in combination on 3H thymidine incorporation, alkaline phosphatase and adenylate cyclase activities were investigated in human fetal osteoblasts using serum-free monolayer primary cultures. The results showed that PTH inhibited cell proliferation while E, promoted it. On alkaline phosphatase activity, PTH showed a complex results while E, were slightly inhibitory. PHT-E2 combination suggested that E2 could alter the effect of PTH alone, also potentiated the anabolic and antagonize the catabolic effects of PTH on bone formation. 展开更多
关键词 PTH 110 EFFECTS OF parathyroid hormone AND ESTRADIOL ON PROLIFERATION AND function OF HUMAN OSTEOBLASTS FROM FETAL LONG BONE AN IN VITRO STUDY
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急性缺血性脑卒中患者PTH、IL-6表达水平及其与神经功能和近期预后的关系 被引量:3
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作者 白永莉 王文君 焦海娟 《海南医学》 CAS 2024年第1期18-23,共6页
目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者甲状旁腺素(PTH)、白介素6(IL-6)表达水平及其与神经功能和近期预后的关系。方法选取2020年3月至2022年10月宝鸡市康复医院收治的104例AIS患者作为观察组,另选取60例健康体检者作为对照组,所有受检者... 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者甲状旁腺素(PTH)、白介素6(IL-6)表达水平及其与神经功能和近期预后的关系。方法选取2020年3月至2022年10月宝鸡市康复医院收治的104例AIS患者作为观察组,另选取60例健康体检者作为对照组,所有受检者均采用酶联免疫法检测PTH、IL-6水平,观察组患者均行影像学检查,依照Adams分类法将患者梗死灶面积分为轻度40例,中度35例,重度29例;依照多伦多临床评分系统(CSS)将患者神经功能缺损分为轻型47例,中型35例,重型22例;发病1个月后随访,采用改良Rankin量表(mRs)评分将患者分为预后良好者77例,预后不良者27例,比较两组受检者的血清PTH、IL-6水平,并比较不同梗死面积、不同神经功能缺损程度、不同预后状态患者的血清PTH、IL-6水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估PTH、IL-6表达水平对疾病诊断的评估价值,并比较不同预后状态患者基础资料、既往病史及颈部大动脉狭窄程度、牛津社区卒中研究分型(OSCP)分型、溶栓前美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、发病至溶栓(OTT)时间差异,采用多因素Logistic回归分析AIS患者预后影响因素,采用Spearman相关性分析血清指标与梗死灶面积、神经功能缺损程度及预后的关系。结果观察组患者入院时的PTH、IL-6表达水平分别为(12.29±2.16)pg/mL、(11.58±3.17)ng/L,明显高于对照组的(10.03±1.29)pg/mL、(6.71±1.70)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);血清PTH、IL-6表达水平联合评估AIS疾病状态的ROC曲线下面积(AUC)为0.906(敏感度为94.23%、特异度为83.33%),大于PTH、IL-6单独检测[AUC分别为0.799(敏感度为88.46%、特异度为51.67%)、0.827(敏感度为86.54%、特异度为66.67%)],且联合检测特异度高于PTH、IL-6单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05);不同梗死面积患者比较,随着梗死灶面积的增加,血清PTH、IL-6表达水平也随之升高,差异均有统计学意义(P<0.05);不同神经功能缺损程度患者比较,随着临床神经功能缺损程度的增加,血清PTH、IL-6表达水平也随之升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);预后不良者的PTH、IL-6表达水平分别为(14.89±1.40)pg/mL、(13.17±2.88)ng/L,明显高于预后良好者的(11.48±1.73)pg/mL、(10.99±2.03)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,颈部大血管狭窄程度、OSCP分型、溶栓前NIHSS评分、OTT时间、PTH含量、IL-6含量均是AIS患者预后影响因素(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示,PTH、IL-6表达水平与梗死灶面积、神经功能缺损、mRs预后均呈正相关(P<0.05)。结论PTH、IL-6与AIS发病相关,在一定程度上反映AIS患者病情严重程度及预后,有助于AIS的临床诊断与评估。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 甲状旁腺素 白介素6 神经功能 预后 相关性
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CKD患者PTH水平与心功能、血钙、血磷水平的关系分析
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作者 赵莉 吴洁 +1 位作者 张玉宝 刘雯雯 《现代科学仪器》 2024年第2期65-68,共4页
目的:探究PTH与CKD患者的心功能、血钙和血磷水平的关系。方法:选取120例CKD患者和同期30例肾小球滤过率正常患者,收集心功能、PTH、血钙、血磷水平数据并分析各指标相关性。结果:CKD各期与对照组年龄、BMI、血钙和LVEF无显著差异(P>... 目的:探究PTH与CKD患者的心功能、血钙和血磷水平的关系。方法:选取120例CKD患者和同期30例肾小球滤过率正常患者,收集心功能、PTH、血钙、血磷水平数据并分析各指标相关性。结果:CKD各期与对照组年龄、BMI、血钙和LVEF无显著差异(P>0.05),且血压、PTH、血磷、钙磷乘积和LVMI均高于对照组(P<0.05);PTH与LVMI、磷和钙磷乘积有显著正相关(P<0.05);多因素分析显示,PTH与LVMI、钙磷乘积、血压有明显正相关关系(P<0.05)。结论:CKD患者的PTH水平升高与血压、血磷、钙磷乘积及左心室重量相关。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 甲状旁腺素 心功能 血钙 血磷
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2型糖尿病患者甲状腺激素水平与心功能的相关性研究
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作者 陈俊秀 石群 +1 位作者 秦利 吴一鸣 《内科理论与实践》 2024年第2期95-101,共7页
目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者参考范围内的甲状腺激素水平对心功能和结构的影响。方法:收集甲状腺激素水平正常的T2DM患者526例,记录年龄、病程,测量血压,检测血糖、血脂、肝功能、肾功能和甲状腺激素水平;... 目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者参考范围内的甲状腺激素水平对心功能和结构的影响。方法:收集甲状腺激素水平正常的T2DM患者526例,记录年龄、病程,测量血压,检测血糖、血脂、肝功能、肾功能和甲状腺激素水平;彩色超声诊断仪分析心脏结构和功能。结果:526例T2DM患者中,女性患者的总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoproteincholesterol,LDL⁃C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoproteincholesterol,HDL⁃C)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)均高于男性患者(均P<0.05),身高、体重、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(creatinine,Cr)、血尿酸(uric acid,UA)、左房内径(left atrial diameter,LAD)、室间隔厚度(interventricular septum thickness,IVST)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室后壁厚度(left ventricular posteriorwall thickness,LVPWT)、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、主动脉根部内径(aortic root diameter,AORD)、游离甲状腺素(free thyroxine 4,FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(triiodothyronine,FT3)均低于男性患者(均P<0.05)。相关分析显示,在总体人群中,FT3与LVPWT、LVESD、AORD呈正相关(均P<0.05);男性组中,TSH与LVESD呈正相关;女性组中,FT3与LAD、LVESD呈正相关,FT4与LVEF呈负相关(P<0.05)。多元线性回归分析,对于女性患者,FT3是LVESD的独立于年龄、糖尿病病程、BMI、糖化血红蛋白、舒张压、收缩压的相关因素(P<0.05)。结论:对于甲状腺激素在参考范围内的T2DM患者,随着FT3的增加,LVPWT增加,LVESD增加。女性患者FT3与心脏结构独立正相关。T2DM患者的甲状腺激素水平即使在参考范围内,也可能对心脏产生影响。 展开更多
关键词 甲状腺激素 心功能 心脏结构 2型糖尿病
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不同透析方式对维持性血透患者甲状旁腺激素、内皮功能及内瘘并发症的影响 被引量:2
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作者 朱云 叶丽萍 毕秀龙 《临床和实验医学杂志》 2023年第1期35-38,共4页
目的 探讨不同透析方式对维持性血液透析(MHD)患者甲状旁腺激素(PTH)、血管内皮功能内瘘并发症的影响。方法 将2018年6月至2021年6月滁州市第一人民医院收治的110例行MHD的患者纳入本次回顾性研究,依据透析方法的不同分为血液透析(HD)+... 目的 探讨不同透析方式对维持性血液透析(MHD)患者甲状旁腺激素(PTH)、血管内皮功能内瘘并发症的影响。方法 将2018年6月至2021年6月滁州市第一人民医院收治的110例行MHD的患者纳入本次回顾性研究,依据透析方法的不同分为血液透析(HD)+血液透析滤过(HDF)组(n=36)、HD+血液灌注(HP)组(n=36)和HD组(n=38)。HD+HDF组患者接受每周2次HD治疗+1次HDF治疗;HD+HP组患者接受每周2次HD+1次HP治疗;HD给予每周3次HD治疗;治疗时长为6个月。比较3组透析前及透析6个月后血清PTH及PTH清除率、血管内皮功能指标[血管性血友病因子(vWF)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)]及内瘘并发症发生情况。结果 透析6个月后,HD组、HD+HDF组、HD+HP组的血清PTH分别为(549.82±138.21)、(358.65±96.21)、(375.47±92.58) pg/mL,清除率分别为(11.84±4.05)%、(44.25±3.47)%和(42.69±4.48)%,3组间血清PTH及清除率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),HD+HDF组、HD+HP组间血清PTH和清除率相当,但均高于HD组。透析6个月后,HD组、HD+HDF组、HD+HP组的血清vWF分别为(30.07±6.73)、(16.85±6.08)、(17.92±6.41) U/dL,sICAM-1分别为(1.67±0.42)、(0.72±0.35)、(0.81±0.39)μg/mL,3组间血清vWF和sICAM-1比较,差异均有统计学意义(P<0.05),HD+HDF组、HD+HP组间血清vWF和sICAM-1相当,且均高于HD组。HD组、HD+HDF组、HD+HP组的内瘘并发症发生率分别为10.5%、8.3%和11.1%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HD联合HDF、HD联合HP治疗MHD患者的临床疗效相当,且显著优于单纯HD治疗,不仅能够有效清除血液中PTH,保护患者内皮功能。 展开更多
关键词 血液透析滤过 血流灌注 甲状旁腺激素 内皮功能 内瘘并发症
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监测血钙、血清及中央区引流液甲状旁腺激素对甲状腺切除术后评估甲状旁腺功能的临床意义
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作者 王新昇 吴世乐 +2 位作者 贺贝贝 彭喆 陈宝章 《临床外科杂志》 2023年第5期428-431,共4页
目的分析甲状腺切除术后病人血清钙、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)及中央区引流液PTH水平的变化特点,探讨监测上述指标对甲状腺术后评估甲状旁腺功能的临床意义。方法2018年1月~2021年1月就诊于我院普外科行甲状腺切除、中央... 目的分析甲状腺切除术后病人血清钙、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)及中央区引流液PTH水平的变化特点,探讨监测上述指标对甲状腺术后评估甲状旁腺功能的临床意义。方法2018年1月~2021年1月就诊于我院普外科行甲状腺切除、中央区淋巴结清扫术病人112例,根据术中甲状旁腺原位保留0枚、1枚、2枚,分为A0、A1、A2组,测定病人术前及术后1~4天血钙、血PTH、中央区引流液PTH水平。结果112例病人发生低钙血症23例,其中A0组15例、A1组6例、A2组2例。各组血钙较术前均显著下降,A0组下降最明显,且在术后1~4天无明显升高趋势,而A1、A2组呈逐渐升高趋势,A2组升高更快;各组血PTH较术前均显著下降,A0组下降最明显,且在术后1~4天无明显升高趋势,A1、A2组血清PTH水平呈上升趋势,但术后4天内,上述两组血PTH均未上升至术前水平。各组引流液PTH水平差异显著,A2组均值最高,A1组次之,A0组最低;随着时间的推移,A0组无明显变化,A1、A2组病人引流液PTH水平总体呈下降趋势,A1组较A2组下降更快。结论甲状腺术后监测血钙、血PTH、引流液PTH可有效地评估原位保留甲状旁腺功能恢复情况,而中央区引流液PTH可直接反映原位保留甲状旁腺的活性,术后引流液维持在一个高水平是原位保留的甲状旁腺存活的直接证据。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 血清甲状旁腺素 血钙 甲状旁腺功能 中央区引流液甲状旁腺素
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妊娠期高血压孕妇甲状腺功能检测及其与血钙水平的关系 被引量:3
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作者 张慧芳 许婷姝 +2 位作者 董蕊锐 王高莹 许耀辉 《西部医学》 2023年第3期427-431,共5页
目的探讨并分析妊娠期高血压孕妇甲状腺功能检测及其与血钙水平的关系。方法选取2019年1月—2021年1月在门诊就诊的妊娠期高血压孕妇246例作为妊娠期高血压组,根据有无甲状腺功能减退分为单纯妊娠期高血压组(n=134)和妊娠期甲状腺功能... 目的探讨并分析妊娠期高血压孕妇甲状腺功能检测及其与血钙水平的关系。方法选取2019年1月—2021年1月在门诊就诊的妊娠期高血压孕妇246例作为妊娠期高血压组,根据有无甲状腺功能减退分为单纯妊娠期高血压组(n=134)和妊娠期甲状腺功能减退组(n=112),另选取同期正常孕妇246例作为正常组。比较各组孕妇一般资料,采用免疫化学发光法检测并比较各组孕妇促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平,原子吸收法及化学发光法测定各组孕妇血清钙水平及25-羟基总维生素D[25-(OH)_(2)-D]水平,Pearson相关性分析妊娠期高血压孕妇TSH、FT4和FT3水平与血清钙及25-(OH)_(2)-D的关系,记录单纯妊娠期高血压组和妊娠期甲状腺功能减退组孕妇不良妊娠结局。结果单纯妊娠期高血压组及妊娠期甲状腺功能减退组的FT4、FT3水平均显著低于正常组,TSH显著高于正常组(P<0.05);单纯妊娠期高血压组及妊娠期甲状腺功能减退组收缩压、舒张压水平显著高于正常组,血钙及25-(OH)_(2)-D水平显著低于正常组(P<0.05);Pearson相关性显示,TSH水平与血清钙及25-(OH)_(2)-D呈负相关(P<0.05);FT4、FT3水平与血清钙及25-(OH)_(2)-D均呈正相关(P<0.05);妊娠期甲状腺功能减退组的新生儿窒息、新生儿生长受限及新生儿窘迫等不良妊娠结局发生率均显著高于单纯妊娠期高血压组(P<0.05)。结论妊娠期高血压孕妇的甲状腺功能减退与血清钙水平异常有关,可增加不良妊娠结局发生的风险。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 甲状腺功能 血清钙 甲状旁腺素 妊娠结局
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无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术对甲状旁腺功能及相关激素水平的影响分析 被引量:5
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作者 凌尧 兰雪君 +2 位作者 税羽伽 钟紫君 冯冬 《河北医学》 CAS 2023年第7期1192-1196,共5页
目的:探讨无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术(GUA)对甲状旁腺功能及相关激素水平的影响。方法:选择我院于2020年1月至2022年1月甲状腺癌患者116例,运用随机数字表法将入组患者随机分为腔镜组58例与开放组58例。腔镜组患者实施GUA... 目的:探讨无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺癌根治术(GUA)对甲状旁腺功能及相关激素水平的影响。方法:选择我院于2020年1月至2022年1月甲状腺癌患者116例,运用随机数字表法将入组患者随机分为腔镜组58例与开放组58例。腔镜组患者实施GUA手术治疗,开放组患者实施颈前切口根治术治疗。记录两组围术期指标,术后并发症,术后24h和48h疼痛视觉模拟评分(VAS);术前和术后1个月甲状腺激素水平变化。结果:腔镜组甲状腺癌患者术中失血量少于开放组,甲状腺癌患者手术时间长于开放组,甲状腺癌患者术后引流量多于开放组,甲状腺癌患者术后住院时间短于开放组(P<0.05)。两组甲状腺癌患者术后并发症无明显差异(P>0.05)。腔镜组术后24h和48h甲状腺癌患者VAS评分低于开放组(P<0.05)。两组术后1个月甲状腺癌患者PTH、T3和T4水平低于术前,而TSH水平高于术前(P<0.05);腹腔镜甲状腺癌患者PTH、T3、T4和TSH水平手术前后差值低于对照组(P<0.05)。结论:GUA术治疗甲状腺癌患者对甲状旁腺功能影响小,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 无充气腋窝入路 完全腔镜下甲状腺癌根治术 甲状旁腺功能 相关激素
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甲状腺全切除术后血清全段甲状旁腺激素和血钙对永久性甲状旁腺功能减退症的预测价值 被引量:2
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作者 田恒娜 桑剑锋 周铮 《临床外科杂志》 2023年第1期64-67,共4页
目的探讨甲状腺全切除术后血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)和血钙对永久性甲状旁腺功能减退症(permanent hypoparathyroidism,PHPP)的预测价值,并观察与术后肾功能的关系。方法2019年7月~2021年7月于我院行甲状... 目的探讨甲状腺全切除术后血清全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)和血钙对永久性甲状旁腺功能减退症(permanent hypoparathyroidism,PHPP)的预测价值,并观察与术后肾功能的关系。方法2019年7月~2021年7月于我院行甲状腺全切除术后6个月内PHPP的16例病人为PHPP组,同期术后6个月内未发生PHPP的48例病人为对照组。分析PHPP组病人术后1天、3天血清iPTH、血钙对甲状腺全切除术后PHPP预测效能及与术后6个月肾功能的关系。结果与对照组比,PHPP组术后1天、3天血清iPTH、血钙降低,术后6个月血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)增高,差异有统计学意义(P<0.05);PHPP组术后1天、3天血清iPTH、血钙与BUN、SCr均呈负相关(P<0.05);桥本甲状腺炎、肿瘤直径、甲状旁腺误切、术后1天、3天血清iPTH、血钙为甲状腺全切除术后PHPP的影响因素(P<0.05);受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线显示,术后1天血清iPTH、血钙联合预测的曲线下面积(area under the curve,AUC)最大。结论甲状腺全切除术后1天血清iPTH、血钙呈低表达,血清iPTH、血钙联合预测PHPP效能较高,与肾功能呈线性相关。 展开更多
关键词 甲状腺全切除术 全段甲状旁腺激素 血钙 永久性甲状旁腺功能减退症 肾功能
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血液透析与腹膜透析在终末期糖尿病肾病患者中的应用效果比较 被引量:3
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作者 李俊 《中国民康医学》 2023年第1期129-131,共3页
目的:比较血液透析与腹膜透析在终末期糖尿病肾病患者中的应用效果。方法:选取2019年1月至2020年5月该院收治的70例终末期糖尿病肾病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组与观察组各35例。对照组应用血液透析,观察组应用腹膜... 目的:比较血液透析与腹膜透析在终末期糖尿病肾病患者中的应用效果。方法:选取2019年1月至2020年5月该院收治的70例终末期糖尿病肾病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组与观察组各35例。对照组应用血液透析,观察组应用腹膜透析,比较两组疗效、治疗前后肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]水平、临床指标[血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血磷、血白蛋白(ALB)]水平,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为91.43%(32/35),高于对照组的71.43%(25/35),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组ALB水平高于对照组,BUN、Scr、iPTH、血磷水平及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹膜透析应用于终末期糖尿病肾病患者可提高治疗总有效率,改善临床指标水平,降低肾功能指标水平和并发症发生率,效果优于血液透析。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 终末期 腹膜透析 血液透析 肾功能 全段甲状旁腺激素
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输尿管结石合并肾积水患者甲状旁腺激素检测的临床意义 被引量:1
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作者 武昊 崔昊昱 +3 位作者 陈卓 金伟 谢雪锋 陈刚 《中国临床医学》 2023年第5期846-850,共5页
目的探讨输尿管结石合并肾积水患者检测甲状旁腺激素(PTH)的临床意义。方法回顾性纳入复旦大学附属金山医院2021年11月至2022年11月诊治的输尿管结石合并肾盂积水,接受PTH检测的患者128例,根据肌酐清除率将其分为肾功能损伤组和无肾功... 目的探讨输尿管结石合并肾积水患者检测甲状旁腺激素(PTH)的临床意义。方法回顾性纳入复旦大学附属金山医院2021年11月至2022年11月诊治的输尿管结石合并肾盂积水,接受PTH检测的患者128例,根据肌酐清除率将其分为肾功能损伤组和无肾功能损伤组。比较两组患者相关临床资料。采用二元logistic回归多因素分析评估肾功能损伤的相关因素。采用Pearson法分析PTH与肾功能指标的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PTH预测肾功能损伤的价值。结果128例患者中,PTH升高39例(30.5%)、发生肾损伤患者38例(29.7%)。肾功能损伤组患者PTH、血肌酐(sCr)、尿素氮(BUN)水平高于无肾功能损伤组(P<0.05)。二元logistic多因素回归分析显示,PTH升高(OR=1.495,95%CI 1.058~2.114,P=0.023)、sCr升高(OR=1.035,95%CI 1.013~1.058,P=0.002)是肾功能损伤的独立相关因素。PTH水平与sCr、BUN、UA水平正相关(r分别为0.440、0.462、0.304,P<0.001),与血钙水平相关性不明显。ROC曲线分析显示,PTH诊断肾功能损伤的曲线下面积(AUC)为0.587,其对应的最佳临界值为88.5 pg/mL,约登指数、特异度、灵敏度分别为0.370、75.8%、61.3%。结论PTH与输尿管结石合并肾积水患者的肾功能有一定相关性,有助于发现肾功能损伤,但诊断价值有限,须联合其他指标。 展开更多
关键词 输尿管结石 甲状旁腺激素 肾积水 肾功能损伤
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高通量透析联合硫代硫酸钠治疗尿毒症的效果 被引量:1
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作者 应鑫涛 肖贝贝 贾剑威 《华夏医学》 CAS 2023年第6期111-115,共5页
目的:探究高通量透析联合硫代硫酸钠治疗尿毒症的效果。方法:选取2021年8月至2023年1月收治的尿毒症患者68例作为研究对象,按照随机原则分为对照组与观察组,每组34例。对照组采用高通量血液透析治疗,观察组采用高通量透析联合硫代硫酸... 目的:探究高通量透析联合硫代硫酸钠治疗尿毒症的效果。方法:选取2021年8月至2023年1月收治的尿毒症患者68例作为研究对象,按照随机原则分为对照组与观察组,每组34例。对照组采用高通量血液透析治疗,观察组采用高通量透析联合硫代硫酸钠治疗。治疗后,比较两组的血清Ca^(2+)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和甲状旁腺激素水平,分析两组的机体功能、生活状况以及不良反应。结果:治疗3个月后,观察组的生活状况UP-Dial评分、PSQI评分低于对照组,SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的机体功能指标动脉血氧分压(PaO_(2))、经皮血氧饱和度(SpO_(2))高于对照组(P<0.05)。观察组血清Ca^(2+)、Scr、BUN和PTH水平低于对照组。结论:高通量透析联合硫代硫酸钠治疗尿毒症,可有效缓解皮肤瘙痒症状,改善机体功能,提升患者生活质量。 展开更多
关键词 高通量透析 硫代硫酸钠 机体功能 甲状旁腺激素 UP-Dial评分
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甲状旁腺激素联合颈动脉内膜中层厚度对冠状动脉钙化的预测作用
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作者 马国菲 匡时权 《临床荟萃》 CAS 2023年第8期694-701,共8页
目的探讨甲状旁腺激素(PTH)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)对冠状动脉钙化(CAC)程度的预测价值。方法回顾性分析2018年12月至2020年3月于大理大学第一附属医院住院的164例疑似冠心病患者的临床资料,根据冠状动脉钙化积分(CACS)分为两组,将C... 目的探讨甲状旁腺激素(PTH)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)对冠状动脉钙化(CAC)程度的预测价值。方法回顾性分析2018年12月至2020年3月于大理大学第一附属医院住院的164例疑似冠心病患者的临床资料,根据冠状动脉钙化积分(CACS)分为两组,将CACS等于0分的患者纳入非钙化组(n=63),钙化积分大于0分的患者纳入钙化组(n=101)。分析与CAC有关联的因素及比较不同组间的各指标水平,比较不同组别间PTH及IMT的水平。采用单因素Logistic回归分析分析是否存在CAC的独立危险或保护因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PTH、IMT、PTH联合IMT对CAC的预测效能。根据最佳约登指数选取截断值,并分别计算出各截断值所对应的敏感性、特异性等,再根据曲线下面积(AUC)评估诊断效能。结果组间年龄、血糖、PTH、IMT差异具有统计学意义(P<0.05)。与非钙化组相比,钙化组的上述指标水平更高(P<0.05)。重度钙化组的PTH水平高于中度钙化组、轻度钙化组及少量钙化组,中度钙化组的PTH水平高于轻度及少量钙化组,差异有显著的统计学意义(P<0.01),但在不同钙化程度组之间,IMT并无明显的统计学意义。以PTH、IMT水平为检验变量、冠状动脉动脉钙化为状态变量绘制ROC曲线,得出PTH+IMT作为预测因素效果最佳,其次为PTH,最后为IMT。对ROC曲线分析后得出当PTH大于77 pg/ml时,CAC可能性较大;当IMT大于0.98 mm时,CAC可能性也较大。进行三者ROC曲线下面积分析后,提示三者均可预测CAC。三者两两对比分析预测价值后提示PTH联合IMT的预测价值优于单个指标预测。绘制PTH、IMT及PTH联合IMT的ROC曲线,若AUC>0.7时,认定具有一定预测效能。若AUC>0.9时,认定具有较佳的预测效能。结论PTH对CAC的预测作用明显高于IMT的预测作用;PTH联合IMT的预测作用高于PTH单独的预测作用,PTH联合IMT的预测作用明显高于IMT单独的预测作用。PTH联合IMT的预测价值分别优于单个指标价值。可供临床参考。 展开更多
关键词 冠状动脉钙化 甲状旁腺激素 颈动脉内膜中层厚度 预测作用
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高通量血液透析与常规血液透析对慢性肾功能衰竭尿毒症期患者的疗效比较 被引量:72
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作者 陈玉琼 王娟 +1 位作者 方华 钟杰 《疑难病杂志》 CAS 2015年第9期932-935,共4页
目的比较高通量血液透析(HFHD)及常规血液透析(HD)治疗慢性肾功能衰竭尿毒症期的临床疗效。方法 2012年6月—2013年6月收治的慢性肾功能衰竭尿毒症期患者88例,按随机数字表法分为HFHD组与HD组,每组44例。比较2种透析方式的临床疗效,观... 目的比较高通量血液透析(HFHD)及常规血液透析(HD)治疗慢性肾功能衰竭尿毒症期的临床疗效。方法 2012年6月—2013年6月收治的慢性肾功能衰竭尿毒症期患者88例,按随机数字表法分为HFHD组与HD组,每组44例。比较2种透析方式的临床疗效,观察血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿素清除指数(KT/V)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、血磷(P)、血钙(Ca)及血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)甲状旁腺素(iPTH)等各项指标在透析前后变化,并观察2组的不良反应。结果治疗3个月后,HFHD组患者治疗总有效率为95.5%(42/44),明显高于HD组的68.2%(30/44),差异具有统计学意义(x^2=9.517,P<0.05)。治疗前2组患者间血BUN、SCr、和β_2-MG、KT/V比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,2组患者的BUN、SCr、β_2-MG、KT/V较治疗前均有明显改善(t_(HFHD)=3.66、2.34、2.45、3.86;t_(HD)=2.40、4.57、3.22、2.95,P<0.05),且HFHD组中β_2-MG、KT/V改善幅度优于HD组(t=5.05、3.92,P<0.01);2组患者的Hb、Alb、iPTH、Ca、P较治疗前均有明显改善(t_(HFHD)=5.88、2.41、3.81、3.21、6.66;t_(HD)=2.94、3.32、2.81、4.11、2.40,P均<0.05),且治疗后HFHD组、iPTH、P均低于HD组(t=7.09、2.39,P<0.05),Hb、Alb均高于HD组(t=4.16、3.91,P<0.01)。HFHD组皮肤瘙痒发生率较HD组低(34.1%vs.56.8%,x^2=4.583,P=0.032),其他透析相关并发症的发生率差异无统计意义(P>0.05)。结论高通量血液透析治疗尿毒症期患者的临床疗效优于常规血液透析,且未见明显不良反应。 展开更多
关键词 血液透析 高通量 尿毒症 肾功能 甲状旁腺素
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甲状旁腺激素对慢性肾衰血透患者残余肾功能的作用 被引量:7
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作者 郭云珊 袁伟杰 +1 位作者 苏红 刘明媛 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期1371-1373,共3页
目的:探讨甲状旁腺激素(iPTH)对慢性肾衰血透患者残余肾功能(RRF)影响及影响机制。方法:回顾性分析120例慢性肾衰维持性血透患者iPTH及其同期RRF(Ccr)、血压、血钙、血磷、钙磷乘积、三酰甘油、胆固醇、左心室心肌质量指数之间的相关性... 目的:探讨甲状旁腺激素(iPTH)对慢性肾衰血透患者残余肾功能(RRF)影响及影响机制。方法:回顾性分析120例慢性肾衰维持性血透患者iPTH及其同期RRF(Ccr)、血压、血钙、血磷、钙磷乘积、三酰甘油、胆固醇、左心室心肌质量指数之间的相关性。结果:120例患者中95.9%(115/120)存在继发性甲旁亢。高iPTH血症患者较非高iPTH血症患者Ccr明显下降(P<0.05)。iPTH与收缩压、舒张压、钙磷乘积、三酰甘油、左心室心肌质量指数呈正相关,与内生肌酐清除率、KT/V呈负相关;RRF与KT/V呈正相关,与收缩压、舒张压、三酰甘油、胆固醇、血钙、血磷、钙磷乘积、左心室心肌质量指数呈负相关。结论:维持性血透患者常伴iPTH升高,iPTH可通过影响钙磷、脂质代谢、血压等加剧RRF损害,导致RRF下降。 展开更多
关键词 残余肾功能 甲状旁腺激素 肾功能衰竭 慢性 血液透析
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高通量血液透析在慢性肾衰竭患者治疗中的综合评价 被引量:28
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作者 刘宏宝 陈威 +5 位作者 王汉民 张鹏 许国双 白淑蓉 孙世仁 刘晓渭 《中国血液净化》 2007年第5期253-256,共4页
目的前瞻性分析高通量透析在维持性血液透析患者中的综合疗效。方法选择第四军医大学西京医院肾脏病科60例患者随机分为高通量透析组(HFHD组)和低通量透析组(LFHD组),每组各30例。其中12例患者先行LFHD治疗1.0~1.5年后改为HFHD治疗... 目的前瞻性分析高通量透析在维持性血液透析患者中的综合疗效。方法选择第四军医大学西京医院肾脏病科60例患者随机分为高通量透析组(HFHD组)和低通量透析组(LFHD组),每组各30例。其中12例患者先行LFHD治疗1.0~1.5年后改为HFHD治疗继续随访1年。HFHD组使用聚砜膜F60高通量透析器,LFHD组使用聚砜膜低通量F6HPS透析器,连续观察1年。分析HFHD组和LFHD组患者的症状改善情况,测定首次透析前与透析后血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血脂、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、瘦素、超声心动图等指标,透析治疗1年后,复测并比较上述指标。结果①HFHD组患者皮肤瘙痒、关节疼痛、头痛、抽搐、肌肉痉挛、低血压、心律失常和浆膜腔积液等症状明显缓解;②HFHD组对血脂、血磷、iPTH、β2-MG和瘦素的清除明显高于LFHD组(P<0.05);HFHD组透析前与首次透析后和透析1年后的上述指标比较差别显著。③单次透析后,HFHD组和LFHD组均可减轻左心室心肌重量指数(LVMI)、缩小左心室舒张末期容积(LVDd),两组间差异无显著性(P>0.05),但透析1年后,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论高通量血液透析有利于改善钙磷代谢紊乱和血脂代谢紊乱,对清除iPTH、β2-MG和瘦素等较大分子的毒素和改善左心室的收缩及舒张功能效果比低流量透析更显著;提示在一定范围内,可以采用高通量透滤器进行血液透析来替代血液滤过或透析滤过治疗。 展开更多
关键词 高通量透析 左心室结构与功能 全段甲状旁腺激素 Β2-微球蛋白 瘦素
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老年慢性心力衰竭患者外周血甲状旁腺激素水平与心功能的关系研究 被引量:8
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作者 周翼 蒋志敏 +1 位作者 吴林军 雷建东 《陕西医学杂志》 CAS 2017年第8期1142-1143,共2页
目的:分析老年慢性心力衰竭患者外周血甲状旁腺激素(PTH)水平与心功能的关系,为临床诊疗提供参考。方法:分析老年慢性心力衰竭患者的临床资料。以患者血清PTH水平的中位数(99.6pg/ml,化学发光法)为界将患者分为观察组(PTH≥99.6pg/ml)... 目的:分析老年慢性心力衰竭患者外周血甲状旁腺激素(PTH)水平与心功能的关系,为临床诊疗提供参考。方法:分析老年慢性心力衰竭患者的临床资料。以患者血清PTH水平的中位数(99.6pg/ml,化学发光法)为界将患者分为观察组(PTH≥99.6pg/ml)及对照组(PTH<99.6pg/ml)。对比两组心功能及外周血C-反应蛋白(CRP)、胱抑素C(Cys-C)及白介素-6(IL-6)水平,分析PTH与心功能等级的关系。结果:本项目共纳入观察组39例,对照组41例。观察组患者左室射血分数(LVEF)、6min步行距离及NYHAⅠ-Ⅱ级比例相较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组外周血CRP、Cys-C及IL-6指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。老年慢性心力衰竭患者外周血PTH水平与NYHA等级呈现显著正相关关系(r=0.662,P<0.05),具有统计学意义。结论:老年慢性心力衰竭患者外周血PTH水平升高提示心脏功能不良,可用于临床辅助评估心功能。 展开更多
关键词 心力衰竭 甲状旁腺激素 心房功能 老年人
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甲状旁腺激素构效关系的研究进展 被引量:5
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作者 王莹 郄建坤 +1 位作者 程卯生 刘克良 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第24期2017-2020,共4页
甲状旁腺激素(PTH)是生物体内调节钙、磷代谢最为重要的肽类激素之一,其氨基端1-34片段具有全分子PTH与受体结合的能力及生物活性,被广泛用于研究PTH的结构与功能。PTH二级结构中富含α-螺旋,该螺旋结构在PTH与受体相互作用中起重要作用... 甲状旁腺激素(PTH)是生物体内调节钙、磷代谢最为重要的肽类激素之一,其氨基端1-34片段具有全分子PTH与受体结合的能力及生物活性,被广泛用于研究PTH的结构与功能。PTH二级结构中富含α-螺旋,该螺旋结构在PTH与受体相互作用中起重要作用,其中羧基端负责与受体结合,氨基端负责生理活性。现从甲状旁腺激素的结构、与受体的相互作用和构效关系等角度出发,综述了甲状旁腺激素近年来的研究状况,为开发新型骨质疏松症治疗药物提供理论依据。 展开更多
关键词 甲状旁腺激素 构效关系 钙磷代谢 骨质疏松症
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原发性醛固酮增多症中血清甲状旁腺素水平的变化、影响因素及与左心室结构参数之间的相关性 被引量:6
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作者 马建强 李平 +3 位作者 李洪运 冯文焕 沈山梅 朱大龙 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期482-487,共6页
目的:探讨原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者中血清甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平的变化,影响因素及与左心室结构参数之间的相关性。方法:回顾性分析本院近5年诊断的PA患者(59例)及原发性高血压患者(148例... 目的:探讨原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者中血清甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平的变化,影响因素及与左心室结构参数之间的相关性。方法:回顾性分析本院近5年诊断的PA患者(59例)及原发性高血压患者(148例)临床资料,比较PA患者中血清PTH、血钙等生化指标以及心脏超声中相关参数的变化。采用线性回归分析探讨影响PTH水平变化的独立影响因素,并进行PTH水平与左心室结构参数间的相关性分析。结果:与原发性高血压相比,PA患者中血清PTH水平升高,血钙水平下降,且低钙及高PTH血症患者比例显著增加(P<0.05)。进一步多元逐步回归分析显示血钙(B=-11.313,P=0.008)、血钾(B=-4.577,P=0.003)及基础PRA(B=-9.229,P=0.030)是血清PTH水平的独立影响因素;PA患者中左心室肥厚所占比例明显高于原发性高血压患者(P<0.05),血清PTH水平与左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩末期内径(LVSD)及左心房内径(LAD)正相关,且独立于高血压及血浆醛固酮水平。结论:高血清PTH水平、低血钙是PA患者的重要生化特征。其中高PTH水平可能与PA患者心血管风险增加有关。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 甲状旁腺激素 左心室结构
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