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帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯对重症肌无力患者的术后镇痛效果比较 被引量:15
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作者 黄龙 林世清 周雪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第8期1335-1337,共3页
目的:比较帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯对重症肌无力患者的术后镇痛效果。方法:行扩大范围胸腺切除术的患者150例,随机分为3组:A组(n=50)为帕瑞昔布钠组,于切皮前20min(T1)缓慢静注帕瑞昔布钠40mg,手术结束时(T2)再静注40mg;B组(n=50)为氟比... 目的:比较帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯对重症肌无力患者的术后镇痛效果。方法:行扩大范围胸腺切除术的患者150例,随机分为3组:A组(n=50)为帕瑞昔布钠组,于切皮前20min(T1)缓慢静注帕瑞昔布钠40mg,手术结束时(T2)再静注40mg;B组(n=50)为氟比洛芬酯组,于T1时缓慢静注氟比洛芬酯50mg,在T2时再静注50mg;C组为对照组(n=50),不给任何镇痛药。记录术后1、2、6、12及24h的静息和运动VAS评分及患者的心率、血压、动脉血氧饱和度情况,记录术后24h的胸片结果及术后不良反应。结果:与C组比较,A组和B组在术后各时点的静息和运动VAS评分均显著降低(P<0.01);A组术后6、12及24h的运动VAS评分显著低于B组(P<0.05)。C组患者在术后各时点的心率和血压均明显高于同时点A组和B组的水平(P<0.05)。3组患者术后均无呼吸困难及肌无力危象发生,恶心、呕吐发生率A组出现3例,B组为8例,C组5例;C组出现4例轻度肺不张。结论:帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯用于重症肌无力患者术后镇痛均有良好的镇痛效果,前者的镇痛时间更长且不良反应更少。 展开更多
关键词 重症肌无力 帕瑞昔布钠 氟比洛芬酯 术后镇痛
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多模式镇痛在腹腔镜辅助下结直肠癌根治术术后镇痛的临床观察 被引量:8
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作者 黎振平 陈裕强 +3 位作者 黄卓梅 高晓枫 汪飞 杨骥云 《中国医学创新》 CAS 2017年第10期9-12,共4页
目的:探讨多模式镇痛在腹腔镜辅助下结直肠癌根治术术后镇痛的效果。方法:选择60例腹腔镜辅助下结直肠癌根治术手术患者,随机将其分为多模式镇痛组(A组)和患者自控镇痛组(B组),每组各30例。比较两组患者术后48 h内各时间点VAS﹑BCS和Ram... 目的:探讨多模式镇痛在腹腔镜辅助下结直肠癌根治术术后镇痛的效果。方法:选择60例腹腔镜辅助下结直肠癌根治术手术患者,随机将其分为多模式镇痛组(A组)和患者自控镇痛组(B组),每组各30例。比较两组患者术后48 h内各时间点VAS﹑BCS和Ramsay评分﹑PCA按压次数以及不良反应。结果:A组VAS镇痛评分明显低于B组(P<0.05),BCS舒适状态评分A组高于B组(P<0.05),PCA实际按压次数A组低于B组(P<0.05)。结论:多模式镇痛明显优于单纯患者自控镇痛,可减少患者阿片类药物的使用,避免了阿片类药物剂量过大,从而降低不良反应的发生率和严重程度,增强术后镇痛效果,有利于术后快速康复。 展开更多
关键词 多模式镇痛 结直肠癌根治术 舒芬太尼 帕瑞昔布钠 氟比洛芬酯
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帕瑞昔布钠应用于重症肌无力胸腺切除术后镇痛的效果 被引量:4
3
作者 赵一璠 马丽 +2 位作者 郝建华 苏小军 赵京禹 《新乡医学院学报》 CAS 2014年第5期364-367,共4页
目的评价帕瑞昔布钠用于重症肌无力患者胸腺切除术后镇痛的效果。方法选择行胸腺切除术的重症肌无力患者157例,分为曲马朵组(51例,术后给予肌肉注射曲马朵1.0~2.0 mg·kg-1)、氟比洛芬酯组(53例,术后予以静脉缓慢滴注0.8~1.0 mg&... 目的评价帕瑞昔布钠用于重症肌无力患者胸腺切除术后镇痛的效果。方法选择行胸腺切除术的重症肌无力患者157例,分为曲马朵组(51例,术后给予肌肉注射曲马朵1.0~2.0 mg·kg-1)、氟比洛芬酯组(53例,术后予以静脉缓慢滴注0.8~1.0 mg·kg-1氟比洛芬酯)和帕瑞昔布钠组(53例,术后予以静脉缓慢滴注0.6~1.0 mg·kg-1帕瑞昔布钠),对3组患者术后1、2、6、12、24 h的静息及运动视觉模拟评分(VAS)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)及不良反应发生率进行比较分析。结果氟比洛芬酯组及帕瑞昔布钠组术后1、2、6、12、24 h的静息及运动VAS评分、MAP、HR、RR显著低于曲马朵组,差异有统计学意义(P〈0.05)。帕瑞昔布钠组患者术后1、2、6、12、24 h的静息及运动VAS评分均显著低于氟比洛芬酯组(P〈0.05)。氟比洛芬酯组及帕瑞昔布钠组的不良反应发生率均显著低于曲马朵组(P〈0.05),且帕瑞昔布钠组的不良反应发生率显著低于氟比洛芬酯组(P〈0.05)。结论重症肌无力患者胸腺切除术后采用帕瑞昔布钠进行镇痛,其镇痛时效显著优于氟比洛芬酯及曲马朵,且镇痛药物剂量小,术后不良反应率低。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 氟比洛芬酯 曲马朵 重症肌无力 镇痛
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氟比洛芬酯与帕瑞昔布镇痛效果对比及术后疼痛高危因素调查 被引量:7
4
作者 赵琴 陶宜富 +4 位作者 朱余兵 蒋纯志 杨蓊勃 于锋 朱君荣 《中国药师》 CAS 2013年第8期1189-1192,共4页
目的:比较上肢骨折内固定术中应用氟比洛芬酯或帕瑞昔布的镇痛效果与不良反应,并调查分析手术后疼痛的可能高危因素。方法:采用回顾性调查方法,将于南京某三甲医院行上肢骨折内固定术的375例患者,按病历资料记载的术中使用镇痛药物的种... 目的:比较上肢骨折内固定术中应用氟比洛芬酯或帕瑞昔布的镇痛效果与不良反应,并调查分析手术后疼痛的可能高危因素。方法:采用回顾性调查方法,将于南京某三甲医院行上肢骨折内固定术的375例患者,按病历资料记载的术中使用镇痛药物的种类,分为氟比洛芬酯100 mg组(A组)、氟比洛芬酯50 mg组(B组)、帕瑞昔布40mg组(C组)和术中未用药物组(D组),比较四组间镇痛有效性和不良反应的指标;同时采用多元线性回归分析主要的疼痛高危因素。结果:术后1 h,A、B两组VAS评分显著低于C组(P<0.05),术后3 h,A、B、C三组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后6,12 h,A、B两组VAS评分显著高于C组(P<0.05);术后A、B两组VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);与D组相比,A、B、C三组术后各时间点VAS评分均明显降低(P<0.05)。四组患者不良反应发生例数差异无统计学意义(P>0.05)。手术切口长度及手术时间与患者术后疼痛程度的增加相关(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯和帕瑞昔布均能减轻术后疼痛,以氟比洛芬酯起效更快,而帕瑞昔布中长期镇痛效果更优。而且氟比洛芬酯50 mg剂量与100mg组有效性和安全性相当。同时有效缩短手术切口长度和手术时间对减轻患者术后疼痛程度可能有帮助。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 帕瑞昔布 上肢骨折内固定手术 术中镇痛方案 疼痛高危因素
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帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯用于骨折术后镇痛效果的评估 被引量:12
5
作者 王谋江 程翩翩 +3 位作者 王鹏 陆平生 唐举峰 杨小四 《安徽医药》 CAS 2021年第9期1874-1877,共4页
目的评估帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯在骨折术后的临床镇痛效果。方法选择2019年10月至2020年6月安庆市第二人民医院骨折术后病人,分为氟比洛芬酯组和帕瑞昔布钠组。氟比洛芬酯组采用50 mg氟比洛芬酯注射液,帕瑞昔布钠组采用40 mg帕瑞昔布... 目的评估帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯在骨折术后的临床镇痛效果。方法选择2019年10月至2020年6月安庆市第二人民医院骨折术后病人,分为氟比洛芬酯组和帕瑞昔布钠组。氟比洛芬酯组采用50 mg氟比洛芬酯注射液,帕瑞昔布钠组采用40 mg帕瑞昔布钠注射液,均静脉滴注,一日1~2次。采用视觉模拟评分法(VAS)对病人进行疼痛评分,比较两组病人术后VSA评分、不良反应发生及药物治疗费用。结果氟比洛芬酯组45例,帕瑞昔布钠组55例。氟比洛芬酯组镇痛药物治疗(3.80±1.28)d,较帕瑞昔布钠组(4.56±2.04)d明显缩短(P=0.026)。治疗12 h氟比洛芬酯组VAS评分(4.20±0.73)分,明显低于帕瑞昔布钠组的(5.75±1.31)分(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。氟比洛芬酯组镇痛药物总费用(360.44±152.88)元,较帕瑞昔布钠组的(502.38±234.77)元明显降低(P=0.001)。结论氟比洛芬酯可有效缓解骨折术后病人疼痛,降低病人治疗费用,优于帕瑞昔布钠。 展开更多
关键词 镇痛 输注 静脉内 骨折 疼痛 手术后 帕瑞昔布钠 氟比洛芬酯 数字评分法
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氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠注射液在骨科手术超前镇痛及术后镇痛中的效果对比 被引量:13
6
作者 李敏 董美荣 +1 位作者 余昌 林丽 《中国当代医药》 2018年第26期128-130,共3页
目的探讨氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠注射液在骨科手术超前镇痛及术后镇痛中的效果。方法选取2016年7月~2017年8月在我院进行骨科手术的患者150例,将其按照随机数字表法分为两组,每组75例。在手术前15 min,观察组应用氟比洛芬酯镇痛,对照组... 目的探讨氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠注射液在骨科手术超前镇痛及术后镇痛中的效果。方法选取2016年7月~2017年8月在我院进行骨科手术的患者150例,将其按照随机数字表法分为两组,每组75例。在手术前15 min,观察组应用氟比洛芬酯镇痛,对照组应用帕瑞昔布钠镇痛,比较两组患者的疼痛评分、血清炎性因子水平以及不良反应发生情况。结果两组患者在手术后6、12、24 h的疼痛评分明显低于手术即刻,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者在手术完成后不同时间点的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术完成后24 h两组患者血清中炎性因子水平均明显高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);手术前,两组患者血清中TNF-α、IL-6、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),手术后24 h,观察组患者的血清中TNF-α、IL-6、CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为6.67%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对骨科手术患者应用氟比洛芬酯超前镇痛,可以有效缓解患者术后的疼痛程度,减轻体内炎性反应,减少不良反应,值得推广和应用。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 帕瑞昔布钠 骨科手术 超前镇痛 效果
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某三乙医院围手术期氟比洛芬酯和帕瑞昔布的使用情况分析
7
作者 林明琼 《中国医药指南》 2022年第34期109-112,共4页
目的 分析某三乙医院骨科于2018年1月至2020年3月帕瑞昔布和氟比洛芬酯的使用情况。方法 采用回顾性分析方法随机抽取该院2018年1月至2020年3月骨科围手术期使用氟比洛芬酯、帕瑞昔布手术病历各100份,对患者基本情况、手术相关信息、围... 目的 分析某三乙医院骨科于2018年1月至2020年3月帕瑞昔布和氟比洛芬酯的使用情况。方法 采用回顾性分析方法随机抽取该院2018年1月至2020年3月骨科围手术期使用氟比洛芬酯、帕瑞昔布手术病历各100份,对患者基本情况、手术相关信息、围手术期镇痛药物的使用情况以及不良反应等内容进行统计。结果 帕瑞昔布和氟比洛芬酯作为镇痛药物广泛应用于骨科手术中。帕瑞昔布在术前和术后以单一用药为主,术中常与芬太尼、地佐辛、喷他佐辛、瑞芬太尼、纳布啡等其他镇痛药物联合用药;氟比洛芬酯则主要用于术后,多与地佐辛、高乌甲素贴、喷他佐辛、艾瑞昔布联合用药。结论 围手术期疼痛管理仍是一大难题,如何规范化使用镇痛药物以获得最大的镇痛治疗效果以及减少患者的痛苦,仍需进一步探索及研究。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 帕瑞昔布 术后镇痛 围手术期
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非甾体类抗炎镇痛药在腰椎后路内固定术后镇痛效果的比较 被引量:8
8
作者 黄帅豪 郑秋坚 +2 位作者 王义生 梁昌详 田蒙蒙 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第20期3321-3323,共3页
目的:比较氟比洛芬酯与帕瑞昔布钠在腰椎后路内固定术后手术区域镇痛治疗中的疗效及安全性。方法:接受单节段腰椎后路内固定手术治疗的90例患者随机分为3组,每组30例,A组为术后氟比洛芬酯100 mg镇痛,B组为术后帕瑞昔布钠40 mg镇痛,C组... 目的:比较氟比洛芬酯与帕瑞昔布钠在腰椎后路内固定术后手术区域镇痛治疗中的疗效及安全性。方法:接受单节段腰椎后路内固定手术治疗的90例患者随机分为3组,每组30例,A组为术后氟比洛芬酯100 mg镇痛,B组为术后帕瑞昔布钠40 mg镇痛,C组为术后生理盐水对照组。记录术后2、6、12、24、48、72 h的疼痛VAS评分、术后追加盐酸曲马多用量和发生不良反应的例数,并进行统计学分析。结果 :A、B组术后各时间点镇痛效果显著优于C组(P<0.05);C组术后追加阿片类镇痛药物用量显著多于A、B组(P<0.05);术后2 h,A组VAS评分显著低于B组;术后6、12、24 h,A组与B组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后48、72 h A组VAS评分显著高于B组(P<0.05)。C组不良反应例数显著少于A、B组(P>0.05),A、B组发生不良反应例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :氟比洛芬酯与帕瑞昔布钠均能减轻术后疼痛且不良反应发生率低,以氟比洛芬酯起效更快,而帕瑞昔布钠长期镇痛效果更优。 展开更多
关键词 腰椎后路手术 氟比洛芬酯 帕瑞昔布钠 术后疼痛
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帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯抑制鼻内镜术后疼痛的疗效比较 被引量:2
9
作者 王玺 陈丽 +1 位作者 杨静 于慧军 《临床医药实践》 2013年第8期576-578,共3页
目的:对行鼻内镜手术患者麻醉前分别使用帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯,就苏醒期疼痛和不良反应进行观察对比。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级全身麻醉下行鼻内镜手术患者60例,随机分为K,F,P三组,每组20例。在诱导前15 min F组静脉注射氟比洛芬酯1 mg/k... 目的:对行鼻内镜手术患者麻醉前分别使用帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯,就苏醒期疼痛和不良反应进行观察对比。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级全身麻醉下行鼻内镜手术患者60例,随机分为K,F,P三组,每组20例。在诱导前15 min F组静脉注射氟比洛芬酯1 mg/kg,P组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,K组静脉注射生理盐水5 mL。记录患者一般情况(年龄、体重、手术持续时间)和术毕15 min,30 min,1 h,2 h的视觉模拟评分(VAS)及术后不良反应发生率、术后镇痛需求。结果:三组一般情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);术毕各时点VAS与K组比较,F组和P组均下降(P<0.05),F组和P组比较,差异无统计学意义(P>0.05);不良反应发生率K组显著高于F组和P组(P<0.05),F组和P组之间差异无统计学意义(P>0.05);镇痛需求比例,K组显著高于F组和P组(P<0.05),F组和P组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:麻醉前静脉注射氟比洛芬酯或帕瑞昔布钠,可以缓解鼻内镜手术患者术后疼痛,降低不良反应发生率。氟比洛芬酯(1 mg/kg)和帕瑞昔布钠(40 mg)效果相似。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 帕瑞昔布钠 鼻内镜手术 超前镇痛
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不同NSAIDs联合PICA在妇科腹腔镜手术患者术后镇痛中的作用及其对血清相关指标的影响 被引量:12
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作者 黎仕焕 李繁 +1 位作者 黄奕第 徐志新 《中国药房》 CAS 北大核心 2020年第14期1745-1750,共6页
目的:探讨帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯、氯诺昔康联合自控静脉镇痛(PICA)在妇科腹腔镜手术患者术后镇痛中的作用及其对血清相关指标的影响。方法:选取2017年3月-2019年3月在海南医学院第二附属医院接受妇科腹腔镜手术的患者280例,根据随机... 目的:探讨帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯、氯诺昔康联合自控静脉镇痛(PICA)在妇科腹腔镜手术患者术后镇痛中的作用及其对血清相关指标的影响。方法:选取2017年3月-2019年3月在海南医学院第二附属医院接受妇科腹腔镜手术的患者280例,根据随机数字表法分为对照组(C组)、帕瑞昔布钠组(P组)、氟比洛芬酯组(F组)和氯诺昔康组(L组),每组70例。4组患者均于术毕前30 min分别静脉注射氯化钠注射液5 mL、注射用帕瑞昔布钠40 mg、氟比洛芬酯注射液50 mg、注射用氯诺昔康8 mg(效果欠佳时加用8 mg),手术结束后给予枸椽酸舒芬太尼注射液和地佐辛注射液PICA镇痛。采用数字评分法(NRS)评估4组患者术后6、12、24、48 h的疼痛、恶心情况;采用化学发光法和酶联免疫吸附法分别检测4组患者术前及术后6、12、24、48 h时的血清C反应蛋白(CRP)以及白细胞介素6(IL-6)、心肌细胞P物质(SP)、前列腺素E(2 PGE2)水平;记录4组患者术后24 h内镇痛泵按压次数及镇痛药物用量;记录患者术后48 h内的腹胀、呕吐、眩晕、皮肤瘙痒、呼吸抑制、尿潴留等不良反应(ADR)的发生情况。结果:在上述各检测时间点,P、F、L组患者的NRS评分均显著低于C组;且术后48 h时,L组患者的疼痛NRS评分显著低于P组与F组(P<0.05)。术前,4组患者的CRP、IL-6、SP、PGE2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后各时间点的P、F、L组患者的CRP、IL-6、SP、PGE2水平均显著低于C组;F组患者术后48 h的血清SP水平及术后12、24、48 h的血清PGE2水平,L组患者术后48 h的血清IL-6水平,术后24、48 h的血清SP水平以及术后12、24、48 h的血清PGE2水平均显著低于P组;L组患者术后48 h的血清SP水平以及术后12、24、48 h的血清PGE2水平均显著低于F组(P<0.05)。4组患者间腹胀、呕吐的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯、氯诺昔康联合PICA均能够有效缓解妇科腹腔镜手术患者术后疼痛,降低其血清相关指标水平,且氯诺昔康的作用可能更优。 展开更多
关键词 腹腔镜 妇科 自控静脉镇痛 非甾体抗炎药 帕瑞昔布钠 氟比洛芬酯 氯诺昔康 术后镇痛
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帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯预处理对颅脑手术患者术后镇痛及炎症应激反应影响 被引量:10
11
作者 康晓芳 李艳丽 张在旺 《创伤与急危重病医学》 2021年第2期138-141,共4页
目的探讨帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯预处理对颅脑手术患者术后镇痛和炎症应激反应的影响。方法选取自2018年7月至2019年10月间在中国人民解放军第九八〇医院择期行全麻下开颅手术的59例患者为研究对象。按照随机数字表法分为A组(n=20)、B组... 目的探讨帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯预处理对颅脑手术患者术后镇痛和炎症应激反应的影响。方法选取自2018年7月至2019年10月间在中国人民解放军第九八〇医院择期行全麻下开颅手术的59例患者为研究对象。按照随机数字表法分为A组(n=20)、B组(n=20)、C组(n=19)。手术结束前30 min,A、B、C组患者分别静脉注射10 ml生理盐水、帕瑞昔布钠40 mg、氟比洛芬酯100 mg。比较3组患者各时间点的血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、术后视觉模拟评分(VAS)以及术后情况。结果3组患者血清NE、Cor、IL-6、TNF-α水平在术后T_(2)~T_(4)时间点时均高于基础值;在T_(2)~T_(4)时,B组和C组患者血清NE、Cor、IL-6、TNF-α水平均低于A组;但在T_(2)时,C组患者血清NE、Cor、IL-6、TNF-α水平均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B、C组患者不同时间点VAS评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。但B、C组患者各时间点VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者在T_(4)时间点时VAS评分高于T_(2)时间点,差异有统计学意义(P<0.05)。B组、C组患者术后24 h内补救镇痛药物使用率低于A组,B组术后24 h恶心呕吐率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在手术结束前,给予帕瑞昔布钠或氟比洛芬酯预处理均可以安全有效地降低患者颅脑手术后机体炎症应激反应,进而改善患者术后疼痛,但是氟比洛芬酯镇痛效果起效快,而帕瑞昔布钠的镇痛时间更长且安全性更好。 展开更多
关键词 颅脑手术 帕瑞昔布钠 氟比洛芬酯 术后镇痛 炎症应激反应
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Analgesic effect of parecoxib and flurbiprofen axetil for patients undergoing laparoscopic cholecystectomy and their influences on platelet aggregation 被引量:29
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作者 JI Fu-hai JIN Xin +1 位作者 YANG Jian-ping ZAN Li-li 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2010年第12期1607-1609,共3页
It is known that opioids produce postoperative analgesia, while it can also cause, especially in large doses, side effects like nausea, vomiting, constipation, syncope, skin itching, urinary retention and even respira... It is known that opioids produce postoperative analgesia, while it can also cause, especially in large doses, side effects like nausea, vomiting, constipation, syncope, skin itching, urinary retention and even respiratory inhibition. These factors have all greatly limited its clinical use for treating postoperative pain. Meanwhile, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) play an increasingly important role in postoperative analgesia. Some studies suggest that NSAIDS may be neural protective in cerebral ischemic conditions. 展开更多
关键词 parecoxib flurbiprofen axetil cyclooxygenase inhibitor ANALGESIA
原文传递
帕瑞昔布钠联合芬太尼静脉自控镇痛对胃癌根治术患者围术期的免疫保护 被引量:4
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作者 李道兵 骆华连 +1 位作者 何灿丽 刘文养 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2013年第4期29-31,43,共4页
目的观察帕瑞昔布钠联合芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)对胃癌根治术患者围术期T细胞及NK细胞数量的影响。方法选择60例全身麻醉下胃癌根治术患者,按随机数字表法分为帕瑞昔布钠联合芬太尼组(A组)和单纯芬太尼组(B组),每组30例。分别于术前... 目的观察帕瑞昔布钠联合芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)对胃癌根治术患者围术期T细胞及NK细胞数量的影响。方法选择60例全身麻醉下胃癌根治术患者,按随机数字表法分为帕瑞昔布钠联合芬太尼组(A组)和单纯芬太尼组(B组),每组30例。分别于术前半小时(T0)、手术开始2h(T1)、术后24h(T2)、术后96h(T3)各时点抽取外周静脉血用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)及NK细胞(CD56+)的数量。镇痛效果采用VAS评分,并比较2组术后不良反应发生率。结果 2组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平在T1、T2时与T0比较均有下降(均P<0.05),T2时A组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平回升幅度大于B组(均P<0.05),T3时2组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平继续有所恢复,A组恢复较快,接近T0时水平明显快于B组(P<0.05);2组CD8+细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者镇痛期间各时点VAS评分差异无统计学意义(均P>0.05)。A组不良反应发生率(16.67%)低于B组(36.67%)(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠可减轻胃癌患者术中、术后T淋巴细胞亚群及NK细胞数量下降的程度,明显改善机体的免疫功能。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 芬太尼 T淋巴细胞亚群 NK细胞 胃癌根治术 围术期
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帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯术前应用对患者凝血功能的影响 被引量:9
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作者 邱良诚 陈彦青 +2 位作者 郭艳华 戴东升 杨抒洁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1087-1090,共4页
目的比较帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯术前应用对乳癌根治术患者凝血功能的影响。方法择期行乳癌根治术患者90例,随机均分为三组,分别于麻醉诱导前10min静脉缓慢推注帕瑞昔布钠40mg(P组)、氟比洛芬酯50mg(F组)和生理盐水(N组)各10ml。术中采... 目的比较帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯术前应用对乳癌根治术患者凝血功能的影响。方法择期行乳癌根治术患者90例,随机均分为三组,分别于麻醉诱导前10min静脉缓慢推注帕瑞昔布钠40mg(P组)、氟比洛芬酯50mg(F组)和生理盐水(N组)各10ml。术中采用瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉,围术期输注生理盐水,术毕行患者自控静脉镇痛(PCIA),均采用舒芬太尼镇痛。于用药前、用药后30min、1h、3h及6h时采集上肢静脉血,检测出凝血时间、血小板计数(Plt)及血小板聚集率(PAR),并记录术后24h恶心、呕吐、头晕、虚汗、瘙痒等不良反应的发生情况。结果用药后30min,三组凝血酶时间(TT)显著延长(P<0.05);F组和N组纤维蛋白原(Fib)明显降低,且显著低于P组(P<0.05),其余凝血功能指标、Plt及PAR差异无统计学意义。术后24h内P、F组恶心、呕吐的发生率明显低于N组(P<0.05),三组头晕、虚汗、瘙痒等不良反应的发生率差异无统计学意义,均未见消化道出血、溃疡和呼吸抑制等不良反应。结论与50mg氟比洛芬酯比较,术前应用40mg帕瑞昔布钠可暂时增强乳癌根治术患者的凝血功能。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 氟比洛芬酯 乳腺癌根治术 凝血功能
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帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯应用于重症肌无力胸腺切除术后镇痛的效果比较 被引量:5
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作者 张晓平 祁富军 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第19期79-82,共4页
目的比较帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯运用于重症肌无力患者胸腺切除术后镇痛的效果。方法选取重症肌无力胸腺切除术患者118例作为研究对象,根据术后镇痛方式的不同将其分为观察组60例与对照组58例。对照组在手术结束后静脉缓慢滴注氟比洛芬... 目的比较帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯运用于重症肌无力患者胸腺切除术后镇痛的效果。方法选取重症肌无力胸腺切除术患者118例作为研究对象,根据术后镇痛方式的不同将其分为观察组60例与对照组58例。对照组在手术结束后静脉缓慢滴注氟比洛芬酯,观察组在手术结束后静脉滴注帕瑞昔布钠,观察2组患者术后1、2、6、12、24 h静息及运动状况下VAS评分情况,并观察2组患者术前与术后1、2、6、12、24 h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO 2)情况以及术后不良反应发生情况。结果2组患者在静息状态下、运动状态下的组内不同时点VAS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后各时点静息状态下、运动状态下的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。2组MAP、HR、RR、SpO 2指标不同时点组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但2组间各指标水平无显著差异(P>0.05)。观察组术后不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠应用于重症肌无力患者胸腺切除术后镇痛中具有显著效果。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 氟比洛芬酯 重症肌无力 胸腺切除 镇痛
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对比分析3种非甾体类药物在耳内镜手术中的镇痛效果 被引量:2
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作者 萧红燕 傅丹云 贾继娥 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期94-99,共6页
目的通过对比分析单纯使用非甾体类药物氟比洛芬酯、帕瑞昔布钠或丙帕他莫在耳内镜手术中的应用效果,为耳内镜手术围术期镇痛提供安全有效的数据参考。方法选取2019年10月至2020年10月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院行耳内镜手术的患者14... 目的通过对比分析单纯使用非甾体类药物氟比洛芬酯、帕瑞昔布钠或丙帕他莫在耳内镜手术中的应用效果,为耳内镜手术围术期镇痛提供安全有效的数据参考。方法选取2019年10月至2020年10月在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院行耳内镜手术的患者140例,采用随机数字表法随机分为4组:单纯应用非甾体类药物组(氟比洛芬酯组、帕瑞昔布钠组、丙帕他莫组)和常规阿片类组(舒芬太尼组),每组35例。单纯应用非甾体类药物组在术毕前15~30 min给予氟比洛芬酯(50 mg)、帕瑞昔布钠(40 mg)、丙帕他莫(2 g);舒芬太尼组在术毕前15~30 min给予0.2μg/kg的舒芬太尼。比较耳内镜手术后苏醒期拔管结束时、术后6 h、术后24 h的视觉模拟法(visual analogue scale,VAS)疼痛评分,观察记录患者苏醒时间、拔管时间及恶心呕吐等不良反应发生率。结果本研究中4组耳内镜患者术后24 h内耳痛VAS评分中位数值均<2,术后镇痛效果均良好。单纯应用非甾体类药物组与舒芬太尼组患者VAS评分在苏醒拔管后(H=2.160,P=0.540)及术后24 h(H=3.493,P=0.322)差异均无统计学意义,帕瑞昔布钠组术后6 h VAS评分低于舒芬太尼组(P=0.015)及丙帕他莫组(P=0.039);舒芬太尼组复苏期拔管时间[(23.83±5.73)min]大于氟比洛芬酯组[(18.71±5.99)min,P=0.001]和丙帕他莫组[(19.69±6.97)min,P=0.009];4组术后恶心呕吐等总不良反应发生率差异无统计学意义(χ^(2)=6.269,P=0.099)。结论单纯应用非甾体类药物去阿片麻醉可以为耳内镜手术患者提供良好的镇痛效果,且不影响苏醒时间,无明显不良反应。 展开更多
关键词 丙帕他莫 帕瑞昔布钠 氟比洛芬酯 去阿片麻醉 耳内镜手术
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帕瑞昔布钠和氟比洛芬脂对老年患者术后早期认知功能障碍的影响 被引量:2
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作者 李雪兰 陈少妤 +3 位作者 曾敬全 程平瑞 江伟航 阮绪广 《中国医学创新》 CAS 2019年第31期14-19,共6页
目的:探讨帕瑞昔布纳和氟比洛芬酯对老年患者术后早期认知功能障碍的影响。方法:择期骨科行髋关节置换手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄>60岁,体重指数在20~22 kg/m2。按信封法随机分为对照组20例,术前、术毕静注生理盐水2 mL;帕瑞昔... 目的:探讨帕瑞昔布纳和氟比洛芬酯对老年患者术后早期认知功能障碍的影响。方法:择期骨科行髋关节置换手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄>60岁,体重指数在20~22 kg/m2。按信封法随机分为对照组20例,术前、术毕静注生理盐水2 mL;帕瑞昔布钠组20例,术前静注帕瑞昔布钠40 mg,12 h后静注帕瑞昔布钠40 mg;氟比洛芬脂组20例,术前、术毕静注氟比洛芬脂50 mg。术中使用闭环靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉。观察三组患者手术和麻醉时间、丙泊酚和瑞芬太尼用量,术毕拔管时间和意识恢复时间,口述疼痛评分,拔管期镇静和躁动评分,术后PCA按压次数和PCA用量。检测术前(T0)、术毕(T1)、术后1 d(T2)、术后3 d(T3)和术后7 d(T4)的血清S100β和tau蛋白浓度。于术前1 d、术后7 d对患者进行MMSE评分,比较阳性率。结果:三组患者手术和麻醉时间,丙泊酚和瑞芬太尼用量,拔管时间和意识恢复时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组口述疼痛评分、镇静评分和躁动评分均高于其余两组(P<0.05)。对照组PCA按压次数和PCA用量比帕瑞昔布钠组、氟比洛芬脂组多(P<0.05)。S100β和tau蛋白在T1、T2、T3和T4时间点,三组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),表现为对照组>氟比洛芬脂组>帕瑞昔布钠组(P<0.05)。POCD阳性率对照组均高于其余两组(P<0.05),帕瑞昔布钠组和氟比洛芬脂组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕瑞昔布纳或氟比洛芬脂可降低术后血浆S100β和tau蛋白浓度,对老年患者术后早期认知功能障碍有一定的改善作用。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 氟比洛芬酯 术后认知功能障碍 S100Β 蛋白 TAU蛋白
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注射用帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯注射液在骨科术后镇痛效果的对比分析 被引量:4
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作者 李娜 《中国医药科学》 2020年第4期128-130,共3页
目的对比注射用帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯注射液在骨科术后临床应用。方法选取我院2017年1月~2018年12月收治的60例桡骨骨折需要接受骨折切开复位内固定术的患者作为研究对象,运用随机数字表法对患者进行分组,分为两组(对照组与观察组),... 目的对比注射用帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯注射液在骨科术后临床应用。方法选取我院2017年1月~2018年12月收治的60例桡骨骨折需要接受骨折切开复位内固定术的患者作为研究对象,运用随机数字表法对患者进行分组,分为两组(对照组与观察组),手术结束前30min,对照组组静注帕瑞昔布钠镇痛,观察组静注氟比洛芬酯镇痛。观察术后2、6、12、24h的VAS (视觉模拟评分法)和术后不良反应。结果观察组术后2、6、12、24h的VAS评分为(2.12±0.21)分、(1.66±0.22)分、(1.23±0.08)分、(0.39±0.03)分;对照组术后2、6、12、24h的VAS评分为(2.11±0.11)分、(1.25±0.12)分、(0.86±0.03)分、(0.54±0.11)分;观察组和对照组术后6、12h VAS比较,差异有统计学意义(P <0.05)。两组术后2、24h的VAS评分间差异无统计学意义,两组不良反应的发生情况无统计学差异。结论氟比洛芬酯与帕瑞昔布钠均能够缓解骨科术后患者的疼痛感,帕瑞昔布钠镇痛维持时间比氟比洛芬酯更长。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 氟比洛芬酯注射液 骨科术后 镇痛
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不同镇痛药在骨科术后疼痛治疗中的药物经济学评价 被引量:2
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作者 刘丽英 邹思璐 +2 位作者 戴丹 查登峰 夏如冰 《药品评价》 CAS 2021年第12期751-753,共3页
目的:探讨骨科术后疼痛治疗中不同镇痛药的药物经济学评价。方法:回顾性分析2019年10月至2020年10月景德镇市第二人民医院择期全身麻醉手术患者150例,按用药方式分为地佐辛注射液(参照组)、氟比洛芬酯注射液组(对照1组)、注射用帕瑞昔布... 目的:探讨骨科术后疼痛治疗中不同镇痛药的药物经济学评价。方法:回顾性分析2019年10月至2020年10月景德镇市第二人民医院择期全身麻醉手术患者150例,按用药方式分为地佐辛注射液(参照组)、氟比洛芬酯注射液组(对照1组)、注射用帕瑞昔布组(对照2组)三组,各50例,统计分析三组患者的镇痛效果、并发症发生情况、药品费用、总费用。结果:三组患者术前、术后2、6、12、24 h的VAS评分均逐渐降低(P<0.05);术前、术后2、6、12、24 h两组患者的VAS评分之间的差异无统计学意义(P>0.05)。参照组、对照1组患者的并发症发生率22.0%(11/50)、2.0%(1/50)均显著低于对照2组44.0%(22/50)(P<0.05),对照1组患者的并发症发生率显著低于参照组(P<0.05)。参照组、对照1组、对照2组患者的药品费用、总费用均逐渐降低(P<0.05)。结论:骨科术后疼痛治疗中地佐辛注射液、氟比洛芬酯注射液、注射用帕瑞昔布的镇痛效果相当,氟比洛芬酯注射液的并发症最少,注射用帕瑞昔布的药品费用、总费用最低。 展开更多
关键词 镇痛 疼痛 手术后 经济学 药学 骨科 地佐辛注射液 氟比洛芬酯注射液 注射用帕瑞昔布 镇痛效果
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帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯用于甲状腺术后的镇痛效果及对血流动力学与炎性细胞因子的影响比较 被引量:16
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作者 宋云 闵苏 +3 位作者 程波 魏珂 刘家硕 朱长江 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第13期2459-2462,2494,共5页
目的:探讨甲状腺手术患者分别应用帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯的术后镇痛效果及对其血流动力学、炎性细胞因子的影响。方法:选取我院2014年6月~2016年11月收治并择期行甲状腺手术治疗的122例患者,依据随机数字表法均分为两组。观察组于手术... 目的:探讨甲状腺手术患者分别应用帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯的术后镇痛效果及对其血流动力学、炎性细胞因子的影响。方法:选取我院2014年6月~2016年11月收治并择期行甲状腺手术治疗的122例患者,依据随机数字表法均分为两组。观察组于手术结束前30 min缓慢静脉注射40 mg帕瑞昔布钠,对照组采用相同的方式注射50 mg氟比洛芬酯。记录比较两组术后各时点Ramsay镇静评分(RSS)、视觉模拟评分(VAS),血流动力学指标,血清炎性细胞因子水平以及术后不良反应的发生情况。结果:两组患者术后均可获得较为理想的镇静镇痛效果,两组术后2、4、6 h的RSS、VAS组间相比差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组同期对比,观察组术后12、24 h的RSS、VAS,均显著更优(P<0.01)。两组麻醉诱导前(T0)、术毕(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)的HR、MPA及SpO_2,组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组T0对比,两组T1、T2、T3的血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平,均显著上升(P<0.01);与本组T1相比,两组T2、T3的血清炎性细胞因子水平,均显著降低(P<0.01);两组各时点血清炎性细胞因子水平组间对比差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应率为4.9%,较对照组(8.2%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与氟比洛芬酯相比,甲状腺手术患者于手术结束前30 min应用帕瑞昔布钠在稳定血流动力学、控制术后炎症反应及安全性方面优势相当,但帕瑞昔布钠的镇静镇痛维持时间更长,术后镇痛效果更为理想。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 氟比洛芬酯 甲状腺手术 术后镇痛 血流动力学 炎性细胞因子
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