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我国老年人口腔疾病与认知障碍的关系
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作者 赵雅琪 伍茂林 +1 位作者 王蓉 韩颖 《中华老年口腔医学杂志》 2024年第4期224-229,共6页
目的 通过队列研究分析我国老年人患口腔疾病与认知障碍之间的关系。方法 本研究为回顾性队列研究。选取2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的数据,采用简易智能精神状态检查量表得分情况筛选出2015年60岁以上无认知障碍的老年人1 43... 目的 通过队列研究分析我国老年人患口腔疾病与认知障碍之间的关系。方法 本研究为回顾性队列研究。选取2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)的数据,采用简易智能精神状态检查量表得分情况筛选出2015年60岁以上无认知障碍的老年人1 433例作为观察对象,追踪观察2018年老年人的认知障碍发生情况。根据认知障碍的检出情况,将老年人分为四组:未患口腔疾病,有认知障碍;未患口腔疾病,无认知障碍;患口腔疾病,有认知障碍;患口腔疾病,无认知障碍。各组例数依次为343、598、249、243例。运用卡方检验和m Poisson回归模型分析口腔疾病与认知障碍之间的关系。结果 患口腔疾病的老年人中认知障碍的发生率为50.6%,未患口腔疾病的老年人认知障碍的发生率为36.5%,差异有统计学意义(P <0.001)。在控制混杂因素后,Cox比例风险模型发现患口腔疾病与认知障碍之间存在关联(风险比率HR=0.719,95%CI:0.611~0.847),老年男性患口腔疾病(HR=0.814,95%CI:0.663~0.999)较女性(HR=0.572,95%CI:0.431~0.785)更容易出现认知障碍(P <0.05)。结论 我国老年人患口腔疾病容易导致认知障碍的发生,认知障碍表现在语言表述能力方面最易受损,且男性高于女性,因此在口腔疾病治疗过程中,应积极采取预防措施,进而改善老年人的认知功能。 展开更多
关键词 认知障碍 口腔疾病 老年人 MMSE 队列研究 影响因素分析
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1990-2012年云南省保山市HIV/AIDS病例全因死亡率及其影响因素研究 被引量:15
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作者 黄东升 郑维斌 +1 位作者 杨家芳 李艳萍 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2014年第3期374-378,共5页
目的研究1990—2012年云南省保山市人类免疫缺陷病毒(human Immunodeficiency Virus,HIV,艾滋病病毒)/获得性免疫缺陷综合症(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS,艾滋病)病例全因死亡率及其影响因素。方法采用哨点监测... 目的研究1990—2012年云南省保山市人类免疫缺陷病毒(human Immunodeficiency Virus,HIV,艾滋病病毒)/获得性免疫缺陷综合症(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS,艾滋病)病例全因死亡率及其影响因素。方法采用哨点监测、重点人群筛查、自愿咨询检测、常规筛查方法等获得1990—2012年现住址为保山市的HIV/AIDS病例相关资料,收集其全因死亡相关信息,计算全因死亡率和累积生存率,应用Cox比例风险回归模型分析其全因死亡的影响因素。结果共有4275例HIV/AIDS病例纳入分析,男性占58.62%,30~44年龄段占41.94%,汉族占91.58%,农民占74.27%,已婚有配偶占66.69%,初中文化程度占41.36%。研究对象累计观察14054.21人年,全因死亡987人,死亡率为7.02/100人年。死亡率在1990—2004年间总体呈上升趋势,自2005年起开始持续下降。研究对象自从报告为HIV感染至研究结束时平均生存时间为10.57年,中位生存时间为11.11年,其中,曾接受或正在接受抗病毒治疗者的平均生存时间为17.02年,未接受过抗病毒治疗者的平均生存时间为6.41年,中位生存时间为5.58年。多因素分析显示性别、发病时年龄、首次检测报告HIV阳性的第1次CD4计数、可能感染HIV的途径、抗病毒治疗、病程处于HIV阶段样本来源对HIV/AIDS病例的死亡和生存状态具有统计学意义。结论抗病毒治疗有效地降低了保山市HIV/AIDS病例的全因死亡率,今后需进一步扩大抗病毒治疗人群覆盖面,但应基于HIV/AIDS病例的人口学特征加以分类治疗管理,最终减少HI、yAIDS病例的死亡。 展开更多
关键词 HIV AIDS病例 全因死亡率 影响因素 回顾性队列研究
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老年糖尿病人群低血糖风险和抗高血压药物应用的队列研究(英文) 被引量:3
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作者 汤文璐 王永铭 +2 位作者 杜文民 程能能 陈斌艳 《中国临床药学杂志》 CAS 2005年第4期214-219,共6页
目的了解抗高血压药物应用与服用抗糖尿病(DM)药物治疗的老年DM人群低血糖风险的方法.方法根据老年DM人群药物使用调查问卷,从我们建立的上海市社区老年DM人群用药监测系统中选取2001年6月至2002年6月服用抗DM药物的老年DM合并高血压者... 目的了解抗高血压药物应用与服用抗糖尿病(DM)药物治疗的老年DM人群低血糖风险的方法.方法根据老年DM人群药物使用调查问卷,从我们建立的上海市社区老年DM人群用药监测系统中选取2001年6月至2002年6月服用抗DM药物的老年DM合并高血压者进行回顾性队列研究;以经过医院明确诊断的低血糖事件为观察终点;抗高血压药物相关的低血糖风险用经过校正的相对危险度(RR)表示;采用多个协变量的Poisson回归模型,在控制可能的混杂因素作用的基础上,对RR值进行估计.结果观察期1 a内确诊发生低血糖34例,同时服用抗高血压药物者低血糖发生率(2.76%)高于未服用抗高血压药物者(1.51%),但经可能的混杂因素校正后,两者差异无显著性[RR=1.98,95%可信区间(CI)0.59~6.59];复方降压片与其他抗高血压药物联合应用可显著增加同时服用磺酰脲类抗DM药物的老年患者低血糖的危险性(RR=6.87;95%CI,1.01~47.21);钙拮抗剂、利尿剂、选择性β受体阻滞剂、ACE抑制剂并不增加老年DM患者低血糖风险(P>0.05);但其中ACE抑制剂单一用药在抗高血压药物中低血糖发生率最高(4.91%),对老年DM患者应慎用.结论在老年DM合并高血压的人群中,传统制剂复方降压片可以增加服用磺酰脲降糖药的老年患者的低血糖风险;对于老年DM患者抗高血压药物的选择极为重要,除考虑降压药物本身的疗效外,还应注意降压药对老年DM代谢控制的影响. 展开更多
关键词 老年糖尿病合并高血压 抗糖尿病药物 抗高血压药物 队列研究 POISSON回归
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老年冠心病患者氯吡格雷联用钙拮抗剂的疗效观察:一项基于倾向评分的回顾性队列研究 被引量:26
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作者 高燕 卢学春 +3 位作者 曹剑 刘先锋 马聪 范利 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期462-466,共5页
目的比较老年冠心病患者单用氯吡格雷与氯吡格雷联用钙拮抗剂(CCB)的疗效。方法选自2000年1月~2011年2月有完整住院资料及门诊随访记录,服用氯吡格雷的老年冠心病患者1021名,其中单用氯吡格雷402例,氯吡格雷联用CCB 619例,其中二氢吡... 目的比较老年冠心病患者单用氯吡格雷与氯吡格雷联用钙拮抗剂(CCB)的疗效。方法选自2000年1月~2011年2月有完整住院资料及门诊随访记录,服用氯吡格雷的老年冠心病患者1021名,其中单用氯吡格雷402例,氯吡格雷联用CCB 619例,其中二氢吡啶类钙拮抗剂547例,非二氢吡啶类钙拮抗剂72例;P糖蛋白(Pgp)抑制剂的钙拮抗剂患者357例,非Pgp抑制剂的CCB患者262例。研究主要终点为随访期内全因死亡,次要终点为心绞痛再入院,心梗再入院,血管再通术(PCI或CABG),脑卒中,TIA。结果氯吡格雷组和联用CCB组发病密度(全因死亡)分别是50.55/1000、42.02/1000,粗RR 0.83(95%CI:0.55~1.26),调整RR 0.47(95%CI:0.14~1.6),两组全因死亡率无显著差异(P〉0.05);终点事件发生率比较也无显著差异(P〉0.05)。对所有混杂因素进行倾向评分加权后,非二氢吡啶类CCB比二氢吡啶类CCB增加缺血性心脑血管事件风险,SMRW调整OR=1.97(95%:1.2~3.23),P=0.007;氯吡格雷联用CCB组与单用氯吡格雷组加权前后全因死亡率及终点事件比较,差异无统计学意义。不同代谢途径CCB加权前后全因死亡率比较无显著差异(P〉0.05)。结论老年冠心病患者联用氯吡格雷及CCB治疗不增加全因死亡及缺血性心脑血管事件的发生,不同代谢途径CCB之间死亡率无明显差异,非二氢吡啶类CCB与氯吡格雷联用时比二氢吡啶类CCB致缺血性心脑血管终点事件的风险更高。 展开更多
关键词 老年 冠心病 氯吡格雷 钙拮抗剂 倾向评分
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重症医学科老年患者呼吸机相关性肺炎前瞻性队列研究 被引量:1
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作者 梁耀携 吴国彪 +3 位作者 姚慧文 李素昆 邓洁英 周瑞辉 《吉林医学》 CAS 2016年第10期2434-2436,共3页
目的:了解重症医学科(ICU)老年患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发病情况及危险因素。方法:采用前瞻性队列研究,对2012年1月-2014年12月收治的380例次ICU老年患者进行监测。结果:老年VAP发病率为33.68%,日感染率为32.93‰,3年VAP发病... 目的:了解重症医学科(ICU)老年患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发病情况及危险因素。方法:采用前瞻性队列研究,对2012年1月-2014年12月收治的380例次ICU老年患者进行监测。结果:老年VAP发病率为33.68%,日感染率为32.93‰,3年VAP发病率呈逐年下降趋势;与老年VAP发生有显著意义的危险因素为同时使用抗生素〉2种、使用H2受体拮抗剂〉7 d、机械通气时间〉7 d等;病原体以革兰阴性杆菌为主。结论:合理应用抗生素和H2受体拮抗剂,缩短机械通气时间,降低老年VAP发病率。 展开更多
关键词 重症医学科 老年患者 呼吸机相关性肺炎 危险因素 前瞻性队列研究
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归口管理对肺结核病例发现与化疗管理的影响 被引量:4
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作者 陈武 陈求扬 高霞献 《预防医学情报杂志》 CAS 2001年第2期79-80,共2页
目的 了解实行归口管理后对福建省结核病例发现与化疗管理效果的影响。方法 根据全省各地市 1998年、1999年结核病年报表资料作病例发现与化疗管理分析。结果  1999年实行归口管理后 ,活动性肺结核登记率较前增加19 92 % ,涂阳新登... 目的 了解实行归口管理后对福建省结核病例发现与化疗管理效果的影响。方法 根据全省各地市 1998年、1999年结核病年报表资料作病例发现与化疗管理分析。结果  1999年实行归口管理后 ,活动性肺结核登记率较前增加19 92 % ,涂阳新登记率较前增加 5 1 18% ,各地市病人发现普遍增加 ,高低差值明显缩小 ;痰检质量较前提高 ,涂阳比例增加 2 7 73 % ;化疗管理更加规范 ,治愈率从 82 %提高到 89 5 % ,达到并超过WHO提出的 2 0 0 0年涂阳病人治愈率必须达到 85 %的指标。结论 实行归口管理 1年来对肺结核病的病例发现与化疗管理效果已产生良好的影响 ,但是归口管理工作仍需不断加强、完善 。 展开更多
关键词 肺结核 化疗 归口管理 疫情报告 队列分析
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肿瘤患者PICC无症状血栓形成与置管静脉直径、血流速度变化的相关性研究 被引量:4
7
作者 王志敏 卫建宁 +2 位作者 杜萍 何佩仪 胡小芳 《现代临床护理》 2019年第11期10-16,共7页
目的探讨肿瘤患者PICC无症状血栓形成(简称为血栓形成)与置管静脉直径变化、血流速度变化的相关关系,为实施临床干预、有效降低血栓发生率提供循证依据。方法采用前瞻性队列研究方法,按序列抽取2018年1月至2019年1月108例接受PICC置管... 目的探讨肿瘤患者PICC无症状血栓形成(简称为血栓形成)与置管静脉直径变化、血流速度变化的相关关系,为实施临床干预、有效降低血栓发生率提供循证依据。方法采用前瞻性队列研究方法,按序列抽取2018年1月至2019年1月108例接受PICC置管的肿瘤患者作为研究对象,在置管前、置管后1w、2w、3w、4w、6w、8w、10w、12w、14w、16w分别采用多普勒超声监测测量患者置管静脉直径变化及血流速度变化情况,根据有无发生无症状血栓分为两组,并分析其与置管静脉直径变化与血流速度变化的相关关系。结果肿瘤患者PICC无症状血栓形成59例(占54.6%),未发生49例(占45.4%)。未发生无症状血栓组(以下简称未发生血栓组)患者置管后置管静脉直径变化占比(不变、增加、减少:4.1%、28.6%、67.3%)与发生无症状血栓组(以下简称发生血栓组)(16.9%、40.7%、42.4%)比较,差异具有统计学意义(P=0.016);未发生血栓组血流速度变化分布(不变、增加、减少:0,32.6%,67.4%)与发生血栓组(6.8%,15.3%,78.0%)比较,差异具有统计学意义(P=0.025),且发生血栓组患者置管后静脉直径相对变化值[0(-0.2,0.3)mm]小于未发生血栓组[-0.3(-1.1,0.1)mm],P=0.002。结论肿瘤患者PICC置管后无症状血栓发生率较高;无症状血栓者其静脉直径不变或增粗高于未发生无症状血栓者,且血流较其减缓。 展开更多
关键词 肿瘤患者 无症状血栓形成 经外周置入中心静脉导管 前瞻性队列研究 多普勒超声
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NO2对高血压患者血压和脉压的短期影响 被引量:8
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作者 石琴 郑山 +7 位作者 朱文芝 王敏珍 缪茜 罗妍 聂永红 翁俊 李海燕 白亚娜 《中国环境科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第8期3627-3635,共9页
为了探讨气态污染物NO2对高血压患者血压水平和脉压的短期影响,本文基于前瞻性队列研究,收集甘肃省金昌市2011年1月1日~2015年11月30日逐日NO2监测数据及同期气象观测数据,运用混合效应模型,在控制随机效应及其他混杂因素的基础上,分析... 为了探讨气态污染物NO2对高血压患者血压水平和脉压的短期影响,本文基于前瞻性队列研究,收集甘肃省金昌市2011年1月1日~2015年11月30日逐日NO2监测数据及同期气象观测数据,运用混合效应模型,在控制随机效应及其他混杂因素的基础上,分析NO2与高血压患者血压水平和脉压的关联性.结果表明:(1)NO2在滞后1d(lag1)时平均浓度每升高1个IQR,收缩压升高0.457mmHg(0.131~0.784),滞后7d(lag7)和4d(lag4)时,NO2的平均浓度每升高1个IQR,舒张压上升0.276mmHg(0.025~0.527),脉压上升0.402mmHg(0.047~0.758),且结果均具有统计学意义.(2)性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒、季节在NO2对高血压患者血压水平和脉压的效应中可能具有修饰作用.多污染物模型及调整沙尘影响后,NO2对高血压患者血压及脉压的影响保持一致. 展开更多
关键词 NO2 高血压患者 混合效应模型 金昌队列
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肿瘤患者PICC置入部位医用粘胶相关性皮肤损伤影响因素的队列研究 被引量:30
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作者 王琴 陈金 魏力 《护理学报》 2019年第17期1-5,共5页
目的探讨医用粘胶相关性皮肤损伤(medical adhesive related skin injury,MARSI)在PICC肿瘤患者中的发生情况及影响因素,为降低医用粘胶相关性皮肤损伤的发生提供护理依据。方法采用前瞻性队列研究的方法,选取2018年4月1日—11月20日在... 目的探讨医用粘胶相关性皮肤损伤(medical adhesive related skin injury,MARSI)在PICC肿瘤患者中的发生情况及影响因素,为降低医用粘胶相关性皮肤损伤的发生提供护理依据。方法采用前瞻性队列研究的方法,选取2018年4月1日—11月20日在天津市某三级甲等医院行PICC置管的396例肿瘤患者作为研究对象,调查医用粘胶相关性皮肤损伤的发生率,并分析医用粘胶相关性皮肤损伤类型、医用粘胶相关性皮肤损伤发生部位及影响因素。结果肿瘤患者医用粘胶相关性皮肤损伤发生率为26.8%(106/396);医用粘胶相关性皮肤损伤类型以接触性皮炎13.9%(55/396)以及机械性皮肤损伤中的张力性损伤/水疱6.3%(25/396)为主,其次为潮湿相关性皮肤损伤1.3%(5/396),毛囊炎1.0%(4/396)。医用粘胶相关性皮肤损伤多发生在贴膜下皮肤63.2%(67/106)。多因素Logistic回归分析发现PICC导管相关感染(P<0.001,OR=3.271,95%CI:1.697~6.306)、穿刺次数(P=0.018,OR=2.474,95%CI:1.171~5.226)、导管维护周期延迟(P=0.018,OR=2.537,95%CI:1.176~5.473)是肿瘤PICC患者发生医用粘胶相关性皮肤损伤的危险因素。结论肿瘤患者PICC置管部位医用粘胶相关性皮肤损伤发生率较高,且好发于贴膜下皮肤;医用粘胶相关性皮肤损伤类型以接触性皮炎和机械性皮肤损伤居多;而感染、穿刺次数、导管维护周期延迟是医用粘胶相关性皮肤损伤发生的危险因素。 展开更多
关键词 肿瘤患者 PICC 医用粘胶相关性皮肤损伤 队列研究
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基于患者队列的随机对照试验设计:队列内试验(TwiCs)的方法与应用 被引量:2
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作者 王禹毅 施泽阳 +5 位作者 李恪丞 卜志军 王雪惠 王彬 刘建平 刘兆兰 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期96-102,共7页
队列内试验(TwiCs)是随机对照试验的一种衍生设计方法,目前已在肿瘤、心血管疾病等慢性疾病领域内广泛应用。TwiCs设计基础是一个特定疾病的前瞻性队列,当要实施随机对照试验时,从队列中随机抽样部分符合纳入排除标准的患者接受“试验... 队列内试验(TwiCs)是随机对照试验的一种衍生设计方法,目前已在肿瘤、心血管疾病等慢性疾病领域内广泛应用。TwiCs设计基础是一个特定疾病的前瞻性队列,当要实施随机对照试验时,从队列中随机抽样部分符合纳入排除标准的患者接受“试验干预”,而队列中符合纳入排除标准但未被抽样的患者继续接受常规治疗并作为对照组。通过比较试验组和对照组干预措施的疗效差异,来评估干预措施的效果。在队列内,可以重复执行同样的过程来实施多个随机对照试验(RCTS),以评估不同干预措施或比较不同剂量或时机的干预效果。相较经典随机对照试验,TwiCs利用队列更易招募患者,具有更高的外部真实性,为提升随机对照试验的效率和适用性提供了临床研究新范式。但同时TwiCs也可能面临队列内患者依从性不高的挑战,需要研究者在TwiCs设计和操作过程中采取有效措施进行控制。该文重点介绍了TwiCs实施过程中的方法学要点,包括多阶段知情同意(患者进入队列、进入试验组、试验结束后3个阶段分别进行知情同意)、随机程序(只从队列中随机抽样接受“试验干预”的患者)、样本量计算、统计分析方法,对比了TwiCs与经典RCTS的差异,并以实例说明TwiCs研究设计与分析的过程,以期为广大临床研究者提供新的研究思路和方法。 展开更多
关键词 队列内试验 队列多重随机对照试验 患者队列 随机抽样 多阶段知情同意
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过程控制在队列研究病人延续护理管理中的应用
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作者 阚婷婷 孙慧敏 +1 位作者 周敏林 章海涛 《全科护理》 2021年第14期2013-2016,共4页
目的:探讨过程控制在队列研究病人延续护理管理中的应用效果。方法:运用便利抽样法选取2018年1月—2018年6月行肾活检的600例队列研究病人为研究对象,对其实施过程管理模式,分别统计病人在出院后1年内的预约确认率和复诊到达率,采用满... 目的:探讨过程控制在队列研究病人延续护理管理中的应用效果。方法:运用便利抽样法选取2018年1月—2018年6月行肾活检的600例队列研究病人为研究对象,对其实施过程管理模式,分别统计病人在出院后1年内的预约确认率和复诊到达率,采用满意度调查表及慢性病管理自我效能量表在实施过程控制管理前后进行问卷调查。结果:对队列研究病人实施过程控制管理模式不仅能降低预约的爽约率,提高病人对队列研究专病门诊的综合满意度,还提升了病人在队列研究专病门诊不同阶段对预约诊疗模式的认知和自我效能水平(P<0.05)。结论:对出院病人实施过程控制管理能提升慢性疾病病人对预约诊疗模式的认知和自我效能水平,提高护理服务质量和病人满意度,是推进门诊预约诊疗服务有效措施,值得在其他慢性疾病中推广应用。 展开更多
关键词 过程控制 前瞻性队列研究 延续护理 出院病人 慢性病管理
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基于队列的高血压患者管理服务效果分析
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作者 李思萱 崔军 +3 位作者 应焱燕 纪威 包凯芳 刘慧慧 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2024年第2期104-109,共6页
目的了解宁波地区高血压患者管理服务的实施效果。方法从宁波市成人慢病监测队列(2015—2019年)人群中选取参与高血压管理服务满1年及以上的高血压患者,对其2015年和2019年血压控制率、各项体格检查和生化指标进行对比分析。结果共纳入... 目的了解宁波地区高血压患者管理服务的实施效果。方法从宁波市成人慢病监测队列(2015—2019年)人群中选取参与高血压管理服务满1年及以上的高血压患者,对其2015年和2019年血压控制率、各项体格检查和生化指标进行对比分析。结果共纳入569名调查对象, 血压控制率从2015年的49.21%(280/569), 上升到2019年的71.53%(407/569)。不同亚组的血压控制率从2015年至2019年均有所上升, 差异均有统计学意义(配对卡方检验, P均<0.05)。城市人群从56.99%(208/365)上升到80.82%(295/365), 农村人群从35.29%(72/204)上升到54.90%(112/204), 男性从44.44%(108/243)上升到72.84%(177/243), 女性从52.76%(172/326)上升到70.55%(230/326), 糖尿病患者从58.74%(84/143)上升到73.43%(105/143), 血脂异常患者从50.48%(155/307)上升到76.55%(235/307)。同时, 调查对象的收缩压下降8.00 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 舒张压下降4.50 mmHg, BMI下降0.47 kg/m2, 总胆固醇下降0.05 mmol/L, 高密度脂蛋白胆固醇上升0.09 mmol/L, 低密度脂蛋白胆固醇下降0.15 mmol/L。结论宁波地区高血压患者在接受患者管理服务期间, 血压下降的同时, 血脂调节和体重管理也出现了积极的转变。 展开更多
关键词 高血压 队列研究 患者管理 血脂异常 体重
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China Patient-centered Evaluative Assessment of Cardiac Events Prospective Study of Acute Myocardial Infarction: Study Design 被引量:13
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作者 Rachel P Dreyer Xi Li +12 位作者 Xue Du Nicholas S Downing Li Li Hai-Bo Zhang Fang Feng Wen-Chi Guan Xiao Xu Shu-Xia Li Zhen-Qiu Lin Frederick A Masoudi John A Spertus Harlan M Krumholz Li-Xin Jiang 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2016年第1期72-80,共9页
Background: Despite the rapid growth in the incidence of acute myocardial infarction (AMI) in China, there is limited information about patients' experiences after AMI hospitalization, especially on long-tern1 adv... Background: Despite the rapid growth in the incidence of acute myocardial infarction (AMI) in China, there is limited information about patients' experiences after AMI hospitalization, especially on long-tern1 adverse events and patient-reported outcomes (PROs). Methods: The China Patient-centered Evaluative Assessment of Cardiac Events (PEACE)-Prospective AMI Study will enroll 4000 consecutive AM I patients from 53 diverse hospitals across China and follow them longitudinally for 12 months to docunlent their treatment, recovery, and outcomes. Details of patients' medical history, treatment, and in-hospital outcomes are abstracted from medical charts. Comprehensive baseline interviews are being conducted to characterize patient demographics, risk factors, presentation, and healthcare utilization. As part of these interviews, validated instruments are administered to measure PROs, including quality of life, symptoms, mood, cognition, and sexual activity. Follow-up interviews, measuring PROs, medication adherence, risk factor control, and collecting hospitalization events are conducted at 1, 6, and 12 months after discharge. Supporting documents for potential outcomes are collected for adjudication by clinicians at the National Coordinating Center. Blood and urine samples are also obtained at baseline, 1 - and 12-month follow-up. In addition, we are conducting a survey of participating hospitals to characterize their organizational characteristics. Conclusion: The China PEACE-Prospective AMI study will be uniquely positioned to generate new information regarding patient's experiences and outcomes alter AMI in China and seiwe as a foundation for quality improveinent activities. 展开更多
关键词 Acute Myocardial Infarction Outcomes Research patient-reported Outcome Measures Prospective cohort
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高血压患者脑卒中发病影响因素Cox回归分析 被引量:31
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作者 闫丽 曹烨 +5 位作者 汪秋实 覃玉 王增武 王馨 娄培安 向全永 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期748-752,共5页
目的 了解高血压患者脑卒中发病影响因素,为脑卒中的预防控制提供参考依据。方法 采用前瞻性队列研究方法于2010年1月,在江苏省5个高血压社区规范化管理基地随机抽取12 893例高血压患者进行问卷调查、体格检查和实验室检测,并就高血压... 目的 了解高血压患者脑卒中发病影响因素,为脑卒中的预防控制提供参考依据。方法 采用前瞻性队列研究方法于2010年1月,在江苏省5个高血压社区规范化管理基地随机抽取12 893例高血压患者进行问卷调查、体格检查和实验室检测,并就高血压患者的血压控制情况、脑卒中发生情况和死亡情况于2011—2014年每年进行1次随访,采用单因素和多因素Cox回归分析方法分析高血压患者脑卒中发病的影响因素。结果 江苏省随访的12 893例高血压患者随访时间为0.7~58.1个月,平均随访时间为(43.4±10.2)个月,共失访554例,失访率为4.30%;随访结束时高血压患者脑卒中发病331例,脑卒中发病率为2.68%;多因素Cox回归分析结果显示,年龄≥45岁、高血压病程〉5年、有脑卒中家族史、收缩压≥180 mm Hg和左心室肥厚为高血压患者脑卒中发病的危险因素,女性和文化程度初中及以上为高血压患者脑卒中发病的保护因素。结论 性别、年龄、文化程度、高血压病程、脑卒中家族史、收缩压和左心室肥厚是高血压患者发生脑卒中的主要影响因素。 展开更多
关键词 脑卒中 发病 影响因素 高血压患者 队列研究 COX回归分析
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广东省某市871例HIV/AIDS病人生存影响因素的回顾性队列研究 被引量:15
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作者 李雷 汪涛 +4 位作者 来学惠 孙映梅 陈楚莹 陈建海 王曼 《中国艾滋病性病》 CAS 2014年第12期905-906,913,共3页
目的利用艾滋病综合防治信息系统了解艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)生存的影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,了解HIV/AIDS病人被确证感染后的转归及相关情况。结果 HIV/AIDS病人被确证时的年龄... 目的利用艾滋病综合防治信息系统了解艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)生存的影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,了解HIV/AIDS病人被确证感染后的转归及相关情况。结果 HIV/AIDS病人被确证时的年龄是影响生存时间的重要因素[风险值(HR)=1.04,95%可信区间(CI):1.01-1.06,P〈0.01]。是否接受抗病毒治疗(HR=0.10,95%CI:0.03-0.33,P〈0.01)及初次CD^+_4T淋巴细胞计数分级则是影响HIV/AIDS病人生存的保护性因素(HR=0.69,95%CI:0.58-0.82,P〈0.01),接受抗病毒治疗、初次CD+4T淋巴细胞计数分级高的生存时间长,差异具有统计学意义。结论早发现、早治疗有利于提高HIV/AIDS病人的生存时间。 展开更多
关键词 艾滋病病毒感染者/艾滋病病人 回顾性队列研究 生存分析
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社区健康档案的高血压管理干预效果分析 被引量:7
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作者 余东远 黎明强 +1 位作者 冯献湘 杨芳艳 《职业与健康》 CAS 2012年第13期1645-1646,共2页
目的探讨社区高血压群组干预管理模式对患者高血压知晓率、控制率和治疗率的影响,为今后在社区中开展高血压防治与管理工作提供参考依据。方法选取柳州市柳南区和柳北区的6个社区卫生服务中心,将1 183名高血压患者随机分为干预组和对照... 目的探讨社区高血压群组干预管理模式对患者高血压知晓率、控制率和治疗率的影响,为今后在社区中开展高血压防治与管理工作提供参考依据。方法选取柳州市柳南区和柳北区的6个社区卫生服务中心,将1 183名高血压患者随机分为干预组和对照组,干预组以小组形式接受高血压群组干预,对照组继续接受常规三级管理模式。干预6个月后再次用高血压患者随访服务记录表对研究对象进行随访调查,对2组患者的高血压健康知识知晓率、高血压控制率及血压值变化情况等进行比较。结果干预组患者系统干预后对高血压知晓率、控制率和治疗率与对照组比较均有明显提高(P<0.05)。结论开展社区高血压群组干预管理模式,能够有效地管理高血压患者,降低心血管疾病和总死亡的危险,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 高血压患者 健康教育 群组干预 社区
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老年冠心病患者联用他汀对氯吡格雷疗效的影响:回顾性队列研究 被引量:6
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作者 高燕 曹剑 +3 位作者 卢学春 刘先锋 马聪 范利 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期337-341,共5页
目的比较老年冠心病患者单用氯吡格雷与氯吡格雷联用不同代谢途径他汀的疗效。方法入选1021例2000年1月至2011年2月服用氯吡格雷的老年冠心病患者,其中单用氯吡格雷178例,氯吡格雷联用他汀843例[经细胞色素P=450家族3A亚家族多肽4(CY... 目的比较老年冠心病患者单用氯吡格雷与氯吡格雷联用不同代谢途径他汀的疗效。方法入选1021例2000年1月至2011年2月服用氯吡格雷的老年冠心病患者,其中单用氯吡格雷178例,氯吡格雷联用他汀843例[经细胞色素P=450家族3A亚家族多肽4(CYP3A4)代谢的他汀636例和非CYP3A4代谢他汀207例)。研究主要终点为随访期内全因死亡,次要终点为心绞痛或心肌梗死再人院、血管再通术(冠状动脉介入治疗或冠状动脉搭桥术)、脑卒中和短暂性脑缺血发作。结果单用氯吡格雷组和氯吡格雷联用他汀组发病密度(全因死亡)分别是6.86%。和3.18‰,RR=2.15(95%CI:1.39—3.33),两组全因死亡率比较差异有统计学意义(x2=3.53,P〈0.01);终点事件发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05);对所有混杂因素倾向评分后,按1:1匹配,氯吡格雷联用他汀组较单用氯吡格雷组明显降低全因死亡率,RR=O.42(95%CI:0.19~0.93),差异有统计学意义(x2=7.23,P〈0.01);不同代谢途径他汀匹配前后全因死亡率及终点事件发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论老年冠心病患者氯吡格雷联用他汀的全因死亡率明显低于单用氯吡格雷;而不同代谢途径他汀(经CYP3A4途径代谢和不经CYP3A4途径代谢)对死亡率及不良事件发生率影响的差异无统计学意义。 展开更多
关键词 冠心病 老年患者 氯吡格雷 他汀 队列研究
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促甲状腺激素水平与ICU患者预后的关联——基于MIMIC-Ⅲ数据库的资料分析 被引量:7
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作者 郭泽彬 陈健霞 +2 位作者 徐娟 钟汉彬 陈荣鑫 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期75-79,共5页
目的探讨重症监护病房(ICU)患者入ICU时促甲状腺激素(TSH)水平与预后的关联。方法通过美国重症监护医学信息数据库Ⅲv1.4(MIMIC-Ⅲv1.4)收集2001至2012年在美国贝斯以色列迪康医学中心ICU住院且入ICU 24 h内有TSH检测记录患者的相关资料... 目的探讨重症监护病房(ICU)患者入ICU时促甲状腺激素(TSH)水平与预后的关联。方法通过美国重症监护医学信息数据库Ⅲv1.4(MIMIC-Ⅲv1.4)收集2001至2012年在美国贝斯以色列迪康医学中心ICU住院且入ICU 24 h内有TSH检测记录患者的相关资料,包括性别、年龄、种族、入院类型、入ICU首日是否接受机械通气(MV)或肾脏替代治疗(RRT)、合并疾病及入ICU 24 h内TSH水平,并根据参数计算序贯器官衰竭评分(SOFA)、简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)及反映合并疾病负担的Elixhauser评分(SID30)。以院内死亡作为主要结局指标,以数据库中提供的关于TSH水平是否异常的二分类变量为准,比较TSH正常患者与TSH异常患者基线资料和结局指标间的差异;采用多因素Logistic回归法分析校正混杂因素后TSH异常与结局指标的关联;以0.30~3.00 mU/L作为TSH的正常参考值范围,将患者分为TSH过低、TSH正常及TSH过高3个亚组,并进行敏感性分析。结果共有3425例ICU患者纳入分析,其中TSH正常2692例(占78.60%),TSH异常733例(占21.40%)。TSH正常与异常两组患者性别、年龄、种族、入院类型及入ICU首日MV比例差异无统计学意义;但与TSH正常组相比,TSH异常组患者具有更高的SOFA、SAPSⅡ、SID30评分及入ICU首日RRT比例〔SOFA评分(分):4(2,7)比4(2,6),SAPSⅡ评分(分):38.02±13.76比36.53±13.75,SID30评分(分):11(4,22)比11(0,20),RRT比例:5.32%(39/733)比3.49%(94/2692),均P<0.05〕。TSH异常组患者院内病死率明显高于TSH正常组〔9.82%(72/733)比5.94%(160/2692),P<0.01〕。多因素Logistic回归分析显示,校正混杂因素后,TSH异常与院内死亡显著相关〔优势比(OR)=1.71,95%可信区间(95%CI)为1.24~2.35,P=0.001〕。敏感性分析显示,以0.30~3.00 mU/L作为TSH的正常参考值范围,与TSH正常相比,TSH过低或过高均与患者院内病死率增加密切相关(TSH过低:OR=2.36,95%CI为1.40~3.97,P=0.001;TSH过高:OR=1.44,95%CI为1.05~1.98,P=0.023)。结论患者入ICU 24 h内的TSH水平异常是其院内死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 促甲状腺激素 重症患者 预后 队列研究
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中国国家罕见病注册系统及其队列研究:愿景与实施路线 被引量:18
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作者 冯时 弓孟春 张抒扬 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期977-982,共6页
罕见病是当今医学重大瓶颈问题,其研究具有独特的科学、社会学、伦理学价值。结合临床表型与组学信息的创新诊断方法可以实现某些罕见病的早期诊断和干预,有效改善疾病预后。罕见病研究对新药研发也起到支撑作用,在解释药物作用机制... 罕见病是当今医学重大瓶颈问题,其研究具有独特的科学、社会学、伦理学价值。结合临床表型与组学信息的创新诊断方法可以实现某些罕见病的早期诊断和干预,有效改善疾病预后。罕见病研究对新药研发也起到支撑作用,在解释药物作用机制、发现常见疾病治疗靶点、探索创新性治疗方法、推动制药产业发展上均具有重要意义。由于罕见病患病率低且随访困难,病例注册登记系统及大型队列的建立对罕见病的临床服务和研究至关重要。中国国家罕见病注册系统及其队列研究将为此提供关键支持。全国20余家研究单位将合作建立首个国家罕见病注册登记系统,开展超过50种、不少于5万例罕见疾病的注册登记,整合临床信息及生物组学信息,并在此基础上开展大型队列研究。本项目将首次获得中国人群特异性的罕见病基本信息,为罕见病相关政策制定提供依据,系统性阐释中国人群疾病发病机制,提高罕见病诊疗总体水平,助力新药研发,推动相关健康产业进一步发展。国家罕见病注册系统及其相关队列研究的建立将极大地推动我国罕见病及精准医学研究跨越式进入国际先进行列,是健康中国建设的重要战略实践。 展开更多
关键词 罕见病 病例注册登记 队列研究 精准医学 医学信息学
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金昌队列高血压患者合并症发病情况及其影响因素分析 被引量:5
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作者 罗妍 郑山 +5 位作者 缪茜 朱文芝 石琴 王敏珍 李海燕 白亚娜 《中国公共卫生》 CSCD 北大核心 2021年第11期1681-1686,共6页
目的了解金昌队列高血压患者合并症发病情况及其影响因素,为高血压患者的预后控制提供参考依据。方法收集金昌队列2011年6月—2015年12月完成基线调查和随访调查的4551例原发性高血压患者的相关数据,进行高血压患者合并症发病情况及其... 目的了解金昌队列高血压患者合并症发病情况及其影响因素,为高血压患者的预后控制提供参考依据。方法收集金昌队列2011年6月—2015年12月完成基线调查和随访调查的4551例原发性高血压患者的相关数据,进行高血压患者合并症发病情况及其影响因素分析。结果金昌队列4551例基线高血压患者中,随访期间共325例患者发生不同程度的高血压合并症,总观察人年数为10174.90人年,发病密度为31.94/千人年;其中,299例(92.00%)高血压患者仅出现1种合并症,26例(8.00%)高血压患者出现≥2种合并症,3种高发合并症依次为脑卒中(12.87/千人年)、冠心病(10.91/千人年)和糖尿病(10.61/千人年)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥45岁是金昌队列高血压患者合并脑卒中的危险因素,文化程度大专及以上是金昌队列高血压患者合并脑卒中的保护因素;年龄≥45岁是金昌队列高血压患者合并冠心病的危险因素;年龄≥65岁、肥胖、总胆固醇(TC)异常和甘油三酯(TG)异常是金昌队列高血压患者合并糖尿病的危险因素。结论脑卒中、冠心病和糖尿病是金昌队列高血压患者的高发合并症且具有不同的发病风险,年龄较大是高血压患者合并脑卒中、冠心病和糖尿病的共同危险因素。 展开更多
关键词 高血压患者 合并症 发病情况 影响因素 金昌队列
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