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Abnormal expression and significance of circ-CBLB/miR-486-5p in patients with rheumatoid arthritis of spleen deficiency and dampness excess type
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作者 LI Shu WAN Lei +5 位作者 LIU Jian HUANG Chuan-bing CHEN Ying-ying LI Fang-ze HU Sai-sai CHENG Jing 《Journal of Hainan Medical University》 CAS 2023年第17期43-49,共7页
Objective:To explore the abnormal expression and significance of circ-CBLB/miR-486-5p in patients with rheumatoid arthritis of spleen deficiency and dampness excess type.Methods:The 30 healthy individuals included in ... Objective:To explore the abnormal expression and significance of circ-CBLB/miR-486-5p in patients with rheumatoid arthritis of spleen deficiency and dampness excess type.Methods:The 30 healthy individuals included in the method were from the Physical Examination Center of Anhui Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine,and the 60 rheumatoid arthritis patients included were from the First Affiliated Hospital of Anhui University of Traditional Chinese Medicine.The disease activity score of patients with rheumatoid arthritis was evaluated using VAS score and DAS28 score,joint symptoms and spleen deficiency syndrome score were evaluated using graded quantification method,immune inflammation indicators were detected using relevant instruments,inflammatory cytokines were detected using ELISA method,macrophage markers were detected using FCM method,and pathway gene expression was detected using RT-qPCR;Evaluate the predictive effect of circ-CBLB and miR-486-5p on disease activity in rheumatoid arthritis using ROC curves.Results:(1)miR-486-5p,CD14^(+)CD86^(+),ESR,CRP,RF,Anti CCP Ab,IL-6,TNF in patients with rheumatoid arthritis-αThe levels of circ-CBLB,CD14^(+)CD163^(+),IL-4,and IL-10 were significantly higher than those of healthy individuals;(2)The expression level of circ-CBLB in patients with rheumatoid arthritis is positively correlated with CD14^(+)CD163^(+),and negatively correlated with miR-486-5p and CD14^(+)CD86^(+);The expression level of miR-486-5p is negatively correlated with CD14^(+)CD163^(+)and positively correlated with CD14^(+)CD86^(+);There is a negative correlation between CD14^(+)CD86^(+)and CD14^(+)CD163^(+);ESR is negatively correlated with circ-CBLB,and positively correlated with miR-486-5p,CD14^(+)CD86^(+),CRP;CRP is negatively correlated with circ-CBLB,CD14^(+)CD163^(+),and positively correlated with CD14^(+)CD86^(+),ESR;(3)The expression level of circ-CBLB in patients with rheumatoid arthritis is negatively correlated with joint tenderness,morning stiffness,lack of qi and lazy speech,and postprandial abdominal distension score;The expression level of miR-486-5p is positively correlated with the scores of joint tenderness and decreased appetite.(4)The ROC curve shows that in terms of circ-CBLB,ESR,CRP,VAS,and DAS28 AUC are 0.662(P=0.032),0.658(P=0.035),0.516(P=0.830),and 0.791(P=0.000),respectively.In terms of miR-486-5p,ESR,CRP,VAS,and DAS28 AUC were 0.566(P=0.385),0.511(P=0.883),0.592(P=0.223),and 0.727(P=0.003),respectively.Conclusion:The abnormal expression of circ CBLB and miR-486-5p in peripheral blood mononuclear cell of patients with rheumatoid arthritis of spleen deficiency and dampness excess type is related to inflammatory polarization markers,immune inflammation,disease activity,joint symptoms and spleen deficiency syndrome of rheumatoid arthritis,and the low expression of circ CBLB and high expression of miR-486-5p have certain predictive value for disease activity of rheumatoid arthritis. 展开更多
关键词 Rheumatoid arthritis circ-CBLB MiR-486-5p Inflammatory polarization spleen deficiency and dampness excess syndrome
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脾虚湿盛证动物模型构建方法探析
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作者 王若冲 吴凤芝 +4 位作者 戴宁 江洋 廖文勇 张炜悦 李峰 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第1期88-93,99,共7页
近年来,脾虚湿盛证动物模型的构建已成为中医证候研究的热点。脾虚湿盛证病位在脾,病性为虚与湿,因此模型的构建较为复杂,目前尚无公认的动物模型。现从脾虚湿盛证模型构建的思路方法及模型评价指标2个维度为核心对当前研究进行探析与总... 近年来,脾虚湿盛证动物模型的构建已成为中医证候研究的热点。脾虚湿盛证病位在脾,病性为虚与湿,因此模型的构建较为复杂,目前尚无公认的动物模型。现从脾虚湿盛证模型构建的思路方法及模型评价指标2个维度为核心对当前研究进行探析与总结,研究表明脾虚湿盛证动物模型常选用饮食失宜、久居湿地及劳倦过度等因素从病因角度进行模型构建,造模方法分为单因素、双因素与混合多因素;脾虚湿盛证模型评价指标常以症状及表证进行宏观与证候评价、多通过疲劳指标、胃肠功能指标及水液代谢指标进行客观评价;并从脾虚湿盛模型证候命名、模型证候评价标准及构建模型的方法剖析目前模型构建存在的问题、以此讨论并分析脾虚湿盛证动物模型未来的发展方向,以期为脾虚湿盛证动物模型的研究提供参考,为研究者提供便利。 展开更多
关键词 脾虚湿盛 动物模型 证候评价 饮食失宜 久居湿地 劳倦过度 疲劳 水液代谢
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裘生梁健脾祛湿兼补脾阳治疗痞满临床经验
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作者 程建林 贺雨婷 裘生梁(指导) 《浙江中医药大学学报》 CAS 2024年第6期752-755,共4页
[目的]总结裘生梁主任中医师采用健脾祛湿兼补脾阳法治疗痞满的临床思路。[方法]通过日常跟诊学习及医案收集,结合相关资料,总结裘师从健脾祛湿兼补脾阳治疗痞满的经验,并附临床验案以佐证。[结果]因生活环境、工作节奏快及饮食不节的原... [目的]总结裘生梁主任中医师采用健脾祛湿兼补脾阳法治疗痞满的临床思路。[方法]通过日常跟诊学习及医案收集,结合相关资料,总结裘师从健脾祛湿兼补脾阳治疗痞满的经验,并附临床验案以佐证。[结果]因生活环境、工作节奏快及饮食不节的原因,现代人脾胃易损伤,导致中焦气机不利形成痞满,临床上裘师常采用健脾祛湿、兼补脾阳的方法治疗痞满,效果显著。文中所举医案中,患者因脘胀反复、大便黏滞前来就诊,裘师辨为脘痞之脾虚湿盛证,治以健脾祛湿、温运脾阳、消食安神之药,治疗后病情好转明显。[结论]裘师从健脾祛湿兼补脾阳法治疗痞满,治疗效果显著,值得临床分享学习。 展开更多
关键词 痞满 脾虚湿盛证 内外病因 健脾祛湿 温运脾阳 健脾祛湿方 裘生梁
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李国徽基于脾虚湿盛分期论治梅尼埃病经验
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作者 李婷婷 李国徽 +1 位作者 马晓东 李龙 《河南中医》 2024年第6期867-871,共5页
李国徽教授认为,“痰”为梅尼埃病主要致病物质,脾虚湿盛为主要病因,治疗重点为“补虚泄实”,即补“脾虚”泄“痰实”,以“化痰通窍”为治疗总则,分“饮”“痰”“瘀”三期论治梅尼埃病。梅尼埃病早期治“饮”,祛湿健脾;中期治“痰”,... 李国徽教授认为,“痰”为梅尼埃病主要致病物质,脾虚湿盛为主要病因,治疗重点为“补虚泄实”,即补“脾虚”泄“痰实”,以“化痰通窍”为治疗总则,分“饮”“痰”“瘀”三期论治梅尼埃病。梅尼埃病早期治“饮”,祛湿健脾;中期治“痰”,温脾化痰;晚期治“瘀”,祛瘀化痰。李教授自拟定眩方为基础方治疗该病,在早期治“饮”,可以加山药、薏苡仁、砂仁以增强祛湿健脾之功效;中期治“痰”,可以加天南星、白附子、旋覆花等加强燥湿化痰的功效;后期治“瘀”,可以加白芥子、山慈菇、海浮石等加强祛瘀化痰的功效。 展开更多
关键词 梅尼埃病 脾虚湿盛 分期论治 “饮” “痰” “瘀” 定眩方 李国徽
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参苓白术散加减联合德谷门冬双胰岛素治疗脾虚湿盛型2型糖尿病的临床观察
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作者 刘希茜 陈童 +2 位作者 郑超群 胡淑云 袁泉英 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第6期791-793,共3页
目的 探讨参苓白术散加减联合德谷门冬双胰岛素治疗脾虚湿盛型2型糖尿病的临床疗效。方法 选取我院2022年1月至2023年12月收治的脾虚湿盛型2型糖尿病60例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予德谷门冬双胰岛素皮下... 目的 探讨参苓白术散加减联合德谷门冬双胰岛素治疗脾虚湿盛型2型糖尿病的临床疗效。方法 选取我院2022年1月至2023年12月收治的脾虚湿盛型2型糖尿病60例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予德谷门冬双胰岛素皮下注射治疗,观察组给予参苓白术散加减联合德谷门冬双胰岛素治疗,对比两组治疗前后脾虚湿盛型2型糖尿病患者中医症状积分、空腹及餐后2小时血糖,对比两组治疗后2个月的糖化血红蛋白指标。结果 治疗后,观察组2型糖尿病中医症状积分、空腹血糖及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 参苓白术散加减联合德谷门冬双胰岛素治疗能改善脾虚湿盛型2型糖尿病患者临床症状及血糖指标,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 参苓白术散加减 德谷门冬双胰岛素 脾虚湿盛型2型糖尿病
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加味六君子汤对脾虚湿盛型糖尿病患者血糖水平的改善探讨
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作者 孟萌 王守武 刘永兰 《糖尿病新世界》 2024年第2期101-104,共4页
目的 探讨加味六君子汤对脾虚湿盛型糖尿病患者血糖水平的改善效果。方法 选取2022年6月—2023年6月济南市章丘区中医医院收治的70例脾虚湿盛型糖尿病患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,各35例。对照组采用重组甘精胰岛素联合二甲... 目的 探讨加味六君子汤对脾虚湿盛型糖尿病患者血糖水平的改善效果。方法 选取2022年6月—2023年6月济南市章丘区中医医院收治的70例脾虚湿盛型糖尿病患者为研究对象,采用随机数表法分为两组,各35例。对照组采用重组甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上采用加味六君子汤治疗,比较治疗前后血糖指标水平、治疗总有效率。结果 治疗前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 加味六君子汤可有效改善脾虚湿盛型糖尿病患者的血糖水平,疾病治疗效果理想。 展开更多
关键词 加味六君子汤治疗 脾虚湿盛型糖尿病 血糖水平
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PGA穴位埋线联合代茶饮治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖症的疗效观察
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作者 肖晓华 王琪 +2 位作者 廖希希 康子健 张路 《中医康复》 2024年第5期32-37,共6页
目的:观察PGA线体穴位埋线联合中药代茶饮治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖症的疗效。方法:将90例脾虚湿盛型单纯性肥胖症患者随机分为观察组及对照1组、对照2组各30例,观察组采用PGA穴位埋线联合代茶饮治疗,对照1组采用PGA穴位埋线治疗,对照2... 目的:观察PGA线体穴位埋线联合中药代茶饮治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖症的疗效。方法:将90例脾虚湿盛型单纯性肥胖症患者随机分为观察组及对照1组、对照2组各30例,观察组采用PGA穴位埋线联合代茶饮治疗,对照1组采用PGA穴位埋线治疗,对照2组采用代茶饮治疗,4周为1个疗程。治疗前后记录患者体重、体重指数(BMI)、腰围、中医症候评分的变化并据此统计疗效;同时检测患者甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、血清胰岛素(FINS)等指标的变化。结果:经过2个疗程治疗,观察组总有效率为93.33%,对照1组为76.67%,对照2组为73.33%,观察组总有效率高于对照1组及对照2组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者体重、BMI、腰围、TG、TC、HDL-C、LDL-C均有显著改善,且观察组疗效优于对照1组及对照2组(P<0.05、P<0.01);观察组中医症候总有效率为93.33%,对照1组为66.67%,对照2组为76.67%,观察组中医症候总有效率高于对照1组及对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PGA穴位埋线联合代茶饮是治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖症的有效方法。 展开更多
关键词 单纯性肥胖症 脾虚湿盛 穴位埋线 PGA线体 中药代茶饮
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健脾益肾祛湿丸治疗盆腔炎性疾病后遗症脾虚湿盛证临床研究
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作者 张晓静 冯亚宏 +1 位作者 季德江 王淑斌 《中医药临床杂志》 2024年第3期537-540,共4页
目的:观察健脾益肾祛湿丸治疗盆腔炎性疾病后遗症(Sequelae of Pelvic Inflammatory Disease,SPID)脾虚湿盛证患者的临床疗效及药物安全性,验证其相对优势所在,为该疾病的诊疗拓展更宽的思路,为该方用于临床患者治疗的有力手段提供理论... 目的:观察健脾益肾祛湿丸治疗盆腔炎性疾病后遗症(Sequelae of Pelvic Inflammatory Disease,SPID)脾虚湿盛证患者的临床疗效及药物安全性,验证其相对优势所在,为该疾病的诊疗拓展更宽的思路,为该方用于临床患者治疗的有力手段提供理论依据。方法:通过随机对照临床研究方法,将满足纳入排除条件60例患者分成观察组(健脾益肾祛湿丸)、对照组(康妇炎胶囊),观察治疗前后中医证候积分、临床疗效、局部体征评分指标,并对其进行详细比较。结果:中医证候积分、局部体征评分上有统计学意义;2组经治疗有效率评价比较有统计学意义。结论:健脾益肾祛湿丸治疗盆腔炎性疾病后遗症脾虚湿盛证对腰骶胀痛、下腹疼痛、身倦乏力、带下异常改善效果极佳,效果优于对照组,彰显了健脾益肾祛湿丸治疗SPID的临床优势,为SPID患者的中医治疗提供了新的思路。 展开更多
关键词 健脾益肾祛湿丸 盆腔炎性疾病后遗症 脾虚湿盛证 康妇炎胶囊
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补脾消溃方治疗溃疡性结肠炎脾虚湿盛证的临床研究 被引量:1
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作者 王东 张胜威 +2 位作者 王华胜 李晓洁 刘世举 《中国中医药科技》 CAS 2023年第3期421-423,共3页
目的:观察补脾消溃方治疗溃疡性结肠炎脾虚湿盛证的临床疗效并探讨其作用机制。方法:将60例溃疡性结肠炎脾虚湿盛证患者随机分为2组,每组30例。观察组给予补脾消溃方口服治疗,对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗,治疗4周后观察2组患者腹... 目的:观察补脾消溃方治疗溃疡性结肠炎脾虚湿盛证的临床疗效并探讨其作用机制。方法:将60例溃疡性结肠炎脾虚湿盛证患者随机分为2组,每组30例。观察组给予补脾消溃方口服治疗,对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗,治疗4周后观察2组患者腹泻、腹胀、腹痛、黏液便、脓血便、里急后重等临床症状改善情况及血清IL-6、IL-10及TNF-α的变化。结果:观察组患者各项临床症状评分减少均明显于对照组(P<0.05);血清IL-6及TNF-α降低,IL-10升高,且优于对照组(P<0.05)。结论:补脾消溃方治疗溃疡性结肠炎脾虚湿盛证具有较好的临床疗效,能有效改善患者的临床症状,并可通过调节血清IL-6、IL-10及TNF-α水平缓解肠道炎症反应。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 补脾消溃方 美沙拉嗪 脾虚湿盛证 IL-6 IL-10 TNF-α
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猫传染性腹膜炎的诊断与治疗研究进展 被引量:1
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作者 王慧 宋健 陈武 《中兽医医药杂志》 CAS 2023年第6期38-41,共4页
猫传染性腹膜炎(FIP)是由猫传染性腹膜炎病毒(FIPV)引起的高致死性疾病。目前,FIP确诊依然存在较大困难,西兽医诊断该病需将问诊、临床症状观察、实验室检查等结果进行综合分析,从而尽可能提高患猫生前诊断的准确性。在治疗方面主要采... 猫传染性腹膜炎(FIP)是由猫传染性腹膜炎病毒(FIPV)引起的高致死性疾病。目前,FIP确诊依然存在较大困难,西兽医诊断该病需将问诊、临床症状观察、实验室检查等结果进行综合分析,从而尽可能提高患猫生前诊断的准确性。在治疗方面主要采用抗病毒治疗和对症治疗。目前国外临床上抗FIPV的药物主要为蛋白酶抑制剂和核苷类似物两大类,国内尚无合规且有效的治疗药物。根据中兽医理论,依据八纲辨证和脏腑辨证对FIP的病例进行初步分型,可将其分为气虚伤脾、湿热壅盛和肝肾阴亏3种证型。近年来利用中药复方制剂治疗或辅助治疗FIP效果良好,能够弥补西兽医当下诊治该病的不足。总结归纳西兽医和中兽医对FIP的诊断和治疗现状,以期为该病的临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 猫传染性腹膜炎 诊断 治疗 气虚伤脾 湿热壅盛 肝肾阴亏
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补脾和胃泄浊法联合常规西药治疗早中期慢性肾功能不全脾虚湿盛证临床研究 被引量:2
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作者 李勇 王慧超 《新中医》 CAS 2023年第3期82-86,共5页
目的:观察补脾和胃泄浊法治疗早中期慢性肾功能不全脾虚湿盛证的临床疗效。方法:选择94例早中期慢性肾功能不全患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予补脾和胃泄浊法治疗。评... 目的:观察补脾和胃泄浊法治疗早中期慢性肾功能不全脾虚湿盛证的临床疗效。方法:选择94例早中期慢性肾功能不全患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予补脾和胃泄浊法治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、肾功能、肾血流变化、炎症因子水平及免疫功能。结果:观察组总有效率为89.36%,高于对照组72.34%(P<0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分低于治疗前(P<0.05),且观察组各项中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C (Cys-C)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、白细胞介素-6 (IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及免疫球蛋白抗体G (IgG)水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);2组肾小球滤过率(e GFR)、补体C3水平较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组平均灌注强度(Imix)、血流速度(Vmix)高于治疗前和对照组(P<0.05)。结论:补脾和胃泄浊法能有效改善早中期慢性肾功能不全脾虚湿盛证患者肾功能及肾皮质血流情况,同时还能改善肾脏炎症程度并提高免疫功能,疗效确切。 展开更多
关键词 慢性肾功能不全 脾虚湿盛证 补脾和胃泄浊法 肾功能 炎症因子 免疫功能
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405例结肠癌患者围手术期的中医证型分布特征研究 被引量:1
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作者 脱璐尧 辛红 +3 位作者 吕琨 朱跃坤 张致睿 徐巍 《世界中医药》 CAS 2023年第16期2349-2353,共5页
目的:研究结肠癌患者围手术期中医证型的分布特点,分析结肠癌患者围手术期中医证型分类的意义,为结肠癌患者围手术期-手术后中医药干预的客观合理性提供依据。方法:选取2019年3月至2020年9月在哈尔滨医科大学附属第一医院结直肠外科行... 目的:研究结肠癌患者围手术期中医证型的分布特点,分析结肠癌患者围手术期中医证型分类的意义,为结肠癌患者围手术期-手术后中医药干预的客观合理性提供依据。方法:选取2019年3月至2020年9月在哈尔滨医科大学附属第一医院结直肠外科行腹腔镜结肠癌根治术患者405例作为研究对象,总结围手术期结肠癌患者中医证型的分布特征,并分析证型与临床分期、肿瘤部位、病理类型、分化程度的相关性。结果:围手术期结肠癌患者临床分期与不同中医证型差异有统计学意义(P<0.05),术前Ⅰ期、Ⅱ期以实证和虚实夹杂为主,湿热蕴结最多,脾虚湿盛次之;而Ⅲ期、Ⅳ期以虚证为主,依次为气血亏虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚。术后Ⅰ期和Ⅱ期以脾虚湿盛最多,其次为湿热蕴结;Ⅲ期和Ⅳ期以虚证为主,以气血双亏分布最多,其次为肝肾阴虚、脾肾阳虚。不同中医证型与肿瘤部位、病理类型、分化程度无相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结肠癌围手术期证候演变具有术前到术后由实证到逐渐变为虚证,由术前的湿、热等标实之证变为术后的脾肾阳虚、气血两虚证。手术前中医证型的分布与临床分期密切相关,术后中医证型变化与机体应激状态关联性更为密切。 展开更多
关键词 结肠癌 围手术期 中医证型 分布特点 湿热蕴结 脾虚湿盛 气血双亏 肝肾阴虚 脾肾阳虚
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circ-CBLB/miR-486-5p在脾虚湿盛型类风湿关节炎患者中的异常表达及意义 被引量:1
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作者 李舒 万磊 +5 位作者 刘健 黄传兵 陈莹莹 李方泽 胡赛赛 程静 《海南医学院学报》 2023年第17期1324-1331,共8页
目的:探讨circ-CBLB/miR-486-5p在脾虚湿盛型类风湿关节炎患者中的异常表达及意义。方法:纳入的30例健康者来自安徽省中医院体检中心,纳入的60例类风湿关节炎患者来自安徽中医药大学第一附属医院。类风湿关节炎患者的疾病活动评分采用VA... 目的:探讨circ-CBLB/miR-486-5p在脾虚湿盛型类风湿关节炎患者中的异常表达及意义。方法:纳入的30例健康者来自安徽省中医院体检中心,纳入的60例类风湿关节炎患者来自安徽中医药大学第一附属医院。类风湿关节炎患者的疾病活动评分采用VAS评分和DAS28评分评估、关节症状和脾虚证候积分采用分级量化法评估、免疫炎症指标采用相关仪器检测、炎症细胞因子采用酶联免疫吸附法检测、巨噬细胞标志物采用流式细胞术检测、通路基因表达量采用实时荧光定量法检测;通过受试者曲线来评估circCBLB和miR-486-5p对类风湿关节炎疾病活动度的预测效果。结果:(1)类风湿关节炎患者miR-486-5p、CD14+CD86+、ESR、CRP、RF、Anti-CCP-Ab、IL-6、TNF-α水平显著高于与健康者,circ-CBLB、CD14+CD163+、IL-4、IL-10水平显著低于健康者;(2)类风湿关节炎患者circ-CBLB表达水平,与CD14+CD163+呈正相关,与miR-486-5p、CD14+CD86+呈负相关;miR-486-5p表达水平与CD14+CD163+呈负相关,与CD14+CD86+呈正相关;CD14+CD86+与CD14+CD163+呈负相关;ESR与circ-CBLB呈负相关,与miR-486-5p、CD14+CD86+、CRP呈正相关;CRP与circ-CBLB、CD14+CD163+呈负相关,与CD14+CD86+、ESR呈正相关;(3)类风湿关节炎患者circ-CBLB表达水平与关节压痛、晨僵、少气懒言、食后腹胀积分呈负相关;miR-486-5p表达水平与关节压痛、食欲减退积分呈正相关。(4)ROC曲线显示:circCBLB方面,ESR、CRP、VAS、DAS28 AUC分别为0.662(P=0.032),0.658(P=0.035),0.516(P=0.830),0.791(P=0.000)。miR-486-5p方面,ESR、CRP、VAS、DAS28 AUC分别为0.566(P=0.385),0.511(P=0.883),0.592(P=0.223),0.727(P=0.003)。结论:脾虚湿盛型类风湿关节炎患者外周血单个核细胞中的circ-CBLB、miR-486-5p的异常表达与类风湿关节炎的炎症极化标志物、免疫炎症、疾病活动度、关节症状及脾虚证候有关,且circ-CBLB的低水平表达和miR-486-5p的高水平表达对类风湿关节炎疾病活动度有一定的预测价值。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 circ-CBLB miR-486-5p 炎症极化 脾虚湿盛证
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从脾虚湿盛论治中枢疲劳的理论探讨
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作者 王若冲 张翼飞 +6 位作者 马捷 廖文勇 江洋 张亚雯 张炜悦 李峰 刘燕 《云南中医药大学学报》 2023年第2期1-5,共5页
中枢疲劳属于疲劳的亚型之一,是由于中枢神经系统功能失常,从而导致躯体、神经、心理等系列的疲劳样反应。近年来,中枢疲劳发生率逐年升高,已成为困扰人们健康的主要问题之一。本文结合现代医学概念及特征阐述中枢疲劳的中医理论内涵及... 中枢疲劳属于疲劳的亚型之一,是由于中枢神经系统功能失常,从而导致躯体、神经、心理等系列的疲劳样反应。近年来,中枢疲劳发生率逐年升高,已成为困扰人们健康的主要问题之一。本文结合现代医学概念及特征阐述中枢疲劳的中医理论内涵及辨证思路,从病因、病机、症状等方面进行探析论述,认为中枢疲劳的中医药内涵为“神劳”“神疲”,其病位在“脾”,病性属“湿”,从脾虚湿盛论治中枢疲劳更符合现代人的疲劳状态。 展开更多
关键词 中枢疲劳 疲劳 中医 脾虚湿盛 理论探讨
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健脾解毒汤对脾虚湿盛证银屑病样大鼠皮肤屏障功能调控机制研究
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作者 左永杰 许孟月 +3 位作者 李斌 祖丽娅·吐尔地 姚文汇 刘红霞 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第19期2643-2650,共8页
目的 探讨细胞外信号调节激酶/p38丝裂原活化蛋白激酶(ERK/p38MAPK)信号通路在健脾解毒汤调控脾虚湿盛证银屑病大鼠皮肤组织水通道蛋白(AQP3)表达中的作用。方法按照随机数字表法,将144只SPF级雄性SD大鼠分为空白组、模型组、甲氨蝶呤... 目的 探讨细胞外信号调节激酶/p38丝裂原活化蛋白激酶(ERK/p38MAPK)信号通路在健脾解毒汤调控脾虚湿盛证银屑病大鼠皮肤组织水通道蛋白(AQP3)表达中的作用。方法按照随机数字表法,将144只SPF级雄性SD大鼠分为空白组、模型组、甲氨蝶呤组、健脾解毒汤低剂量组、健脾解毒汤中剂量组、健脾解毒汤高剂量组、健脾解毒汤低剂量+ERK抑制剂组、健脾解毒汤中剂量+ERK抑制剂组、健脾解毒汤高剂量+ERK抑制剂组、健脾解毒汤低剂量+MAPK抑制剂组、健脾解毒汤中剂量+MAPK抑制剂组、健脾解毒汤高剂量+MAPK抑制剂组,每组12只。除空白组外,其余组大鼠采用咪喹莫特外涂和大黄配方颗粒剂灌胃方法构建脾虚湿盛证银屑病样皮损复合模型。造模成功后,甲氨蝶呤组给予甲氨碟呤片0.97 mg/kg灌胃,健脾解毒汤低、中、高剂量组分别给予2.32 g/kg、4.64 g/kg、9.26 g/kg健脾解毒汤灌胃,健脾解毒汤低、中、高剂量+ERK抑制剂各组均给予ERK抑制剂U0126腹腔注射和相应剂量的健脾解毒汤灌胃,健脾解毒汤低、中、高剂量+MAPK抑制剂各组均给予MAPK抑制剂SB203580腹腔注射和相应剂量的健脾解毒汤灌胃,空白组和模型组给予等量的生理盐水灌胃和腹腔注射,均1次/d,连续14 d。灌胃结束后,观察大鼠皮肤组织病理学形态,Western blot法检测皮肤组织中AQP3、ERK1/2、p-ERK1/2、p38 MAPK、p-p38 MAPK蛋白表达情况。结果 模型组皮损部位表皮增生肥厚,表皮内及角质层内较多中性粒细胞浸润,真皮浅层内血管扩张,慢性炎细胞散在或灶状浸润;各药物组皮肤组织病变程度均较模型组轻,健脾解毒汤高剂量组、健脾解毒汤高剂量+ERK抑制剂组、健脾解毒汤高剂量+MAPK抑制剂组病变程度更轻。与空白组比较,模型组大鼠皮肤组织中AQP3蛋白相对表达量明显降低(P<0.05),p-ERK1/2、p-p38 MAPK蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05);与模型组比较,甲氨蝶呤组、健脾解毒汤各剂量组、健脾解毒汤高剂量+ERK抑制剂组、健脾解毒汤高剂量+MAPK抑制剂组AQP3蛋白相对表达量均明显升高(P均<0.05),p-ERK1/2、p-p38 MAPK蛋白相对表达量均明显降低(P均<0.05);且健脾解毒汤高剂量+ERK抑制剂组、健脾解毒汤高剂量+MAPK抑制剂组AQP3蛋白相对表达量较其他药物组升高更明显(P均<0.05),p-p38 MAPK蛋白相对表达量较其他药物组降低更明显(P均<0.05),p-ERK1/2蛋白相对表达量较甲氨蝶呤组和健脾解毒汤低、中剂量组降低更明显(P均<0.05)。结论 健脾解毒汤可能是通过抑制ERK/p38 MAPK信号通路的激活,上调AQP3蛋白表达,从而使体内水液分布均衡,恢复皮肤屏障功能而发挥治疗银屑病的作用。 展开更多
关键词 银屑病 健脾解毒汤 脾虚湿盛证 细胞外信号调节激酶 P38丝裂原活化蛋白激酶 水通道蛋白3
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中虚精变理论之“中虚致实”观内涵及对男性不育症诊治的启示 被引量:2
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作者 徐新宇 叶有骏 +3 位作者 刘磊 崔云 闫译 钱文君 《中医药信息》 2023年第1期61-67,共7页
中虚精变理论主要阐发精液疾病与脾胃关系,以及精液疾病从脾胃论治的策略。本文在中虚精变理论基础上提出“中虚致实”观,描述脾虚影响水液代谢和阴血运行致实邪蕴积、损伤精室的重要过程,实际上契合了男性不育虚实夹杂的病机特点。“... 中虚精变理论主要阐发精液疾病与脾胃关系,以及精液疾病从脾胃论治的策略。本文在中虚精变理论基础上提出“中虚致实”观,描述脾虚影响水液代谢和阴血运行致实邪蕴积、损伤精室的重要过程,实际上契合了男性不育虚实夹杂的病机特点。“中虚致实”观认为中虚所致之“实”的本体以湿、瘀为核心,可衍生热、痰、浊、毒邪,其内涵可据此转变为“脾虚湿瘀论”,即脾虚和湿、瘀诸邪蕴积共同引发精室损害,导致男性不育的产生。在“脾虚湿瘀论”指导下明确相应的治则规范、方药准备和组方实际,不仅能够启发男性不育临床诊治,所使用的核心方药更有相关报道论证其疗效。但拓展试验研究广度和深度、筛选方药、确立优势病种等仍然是理论转向实践过程中亟待解决的问题。 展开更多
关键词 男性不育症 脾虚湿瘀论 中虚致实 中虚精变 虚实夹杂 序贯用药
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香砂六君子汤治疗脾虚湿盛型宫颈HPV感染的疗效观察及对免疫功能的影响
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作者 顾小青 季佳文 +1 位作者 徐丽红 季虹 《吉林中医药》 2023年第12期1420-1423,共4页
目的观察香砂六君子汤治疗脾虚湿盛型宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效及对免疫功能的影响。方法选择2019年1月-2022年3月医院收治的92例脾虚湿盛型宫颈HPV感染患者,以随机数字表法将其分为研究组(n=46)与对照组(n=46)。对照组接受常规... 目的观察香砂六君子汤治疗脾虚湿盛型宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效及对免疫功能的影响。方法选择2019年1月-2022年3月医院收治的92例脾虚湿盛型宫颈HPV感染患者,以随机数字表法将其分为研究组(n=46)与对照组(n=46)。对照组接受常规重组人干扰素α-2b治疗,研究组在对照组的基础上联合香砂六君子汤治疗。对比2组中医证候评分、临床疗效、HPV病毒载量、HPV转阴率、白细胞介素-17(IL-17),IL-2、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、免疫功能及不良反应。结果治疗后,2组主症评分、次症评分、总评分均降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05)。研究组总有效率(93.48%)比对照组(78.26%)高(P<0.05)。治疗后,2组HPV病毒载量均降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05);研究组HPV转阴率(91.30%)比对照组(76.09%)高(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-17、IL-2、TNF-α水平均降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05)。治疗后,2组CD3+、CD4+水平均升高(P<0.05),且研究组更高(P<0.05);治疗后,2组CD8+水平均降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论香砂六君子汤治疗脾虚湿盛型宫颈HPV感染疗效确切,可提高HPV转阴率,减轻患者炎症反应,改善免疫功能,且安全可靠。 展开更多
关键词 香砂六君子汤 脾虚湿盛型 宫颈人乳头瘤病毒感染 临床疗效 免疫功能
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安肠止泻方剂联合针刺治疗肠易激综合征(脾虚湿盛型)疗效研究 被引量:1
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作者 张贵玉 赵庆华 常秦征 《海南医学》 CAS 2023年第18期2612-2616,共5页
目的探讨安肠止泻方剂联合针刺治疗肠易激综合征(IBS)(脾虚湿盛型)的临床疗效及对患者肠道菌群、黏膜屏障功能的影响。方法选取2021年8月至2022年8月开封市祥符区中医院收治的84例脾虚湿盛型IBS患者为研究对象,采用随机数表法分为联合... 目的探讨安肠止泻方剂联合针刺治疗肠易激综合征(IBS)(脾虚湿盛型)的临床疗效及对患者肠道菌群、黏膜屏障功能的影响。方法选取2021年8月至2022年8月开封市祥符区中医院收治的84例脾虚湿盛型IBS患者为研究对象,采用随机数表法分为联合中药组和针刺组各42例。两组患者均给予常规西医药物治疗,针刺组同时给予针刺疗法治疗,联合中药组则在针刺组治疗的基础上给予安肠止泻方剂联合治疗。治疗1个月后,比较两组患者的临床疗效,治疗前及治疗1个月后肠道菌群数目、黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素]、血清相关因子[5-羟色胺(5-HT)、白细胞介素-8(IL-8)、γ-干扰素(IFN-γ)]及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗1个月后,联合中药组患者的治疗总有效率为95.24%,明显高于针刺组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,联合中药组患者的肠球菌、乳酸杆菌数目分别为(12.84±1.54)lg(CFU/g)、(9.96±1.58)lg(CFU/g),明显多于针刺组的(10.18±1.42)lg(CFU/g)、(8.93±1.49)lg(CFU/g),酵母样真菌数目为(3.02±0.47)lg(CFU/g),明显少于针刺组的(3.65±0.56)lg(CFU/g),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,联合中药组患者的血清内毒素、DAO、D-乳酸、5-HT、IL-8、IFN-γ水平分别为(0.59±0.08)pg/mL、(9.85±1.63)U/L、(7.05±1.25)mg/L、(350.28±27.14)pg/mL、(2.85±0.84)ng/L、(25.84±3.46)pg/mL,明显低于针刺组的(0.72±0.11)pg/mL、(11.24±1.85)U/L、(8.64±1.38)mg/L、(368.53±29.48)pg/mL、(4.25±0.96)ng/L、(30.26±3.68)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间联合中药组患者的不良反应总发生率为11.90%,略高于针刺组的7.14%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论安肠止泻方剂联合针刺治疗脾虚湿盛型IBS可改善患者的黏膜屏障功能、肠道微生态及炎症状态,临床疗效显著且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 脾虚湿盛型 肠易激综合征 安肠止泻方剂 针刺疗法 疗效
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基于“脾苦湿,急食苦以燥之”理论治疗腹泻型肠易激综合征的经验
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作者 张波 刘财堂 周晓凤 《中医临床研究》 2023年第36期98-102,共5页
文章介绍徐晓梅主任医师辨治腹泻型肠易激综合征(Diarrhea-type Irritable Bowel Syndrome,IBS-D)的经验。徐师指出肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)的病因和发病机制目前尚未完全明确,多倾向于肠道动力异常、内脏高敏感、... 文章介绍徐晓梅主任医师辨治腹泻型肠易激综合征(Diarrhea-type Irritable Bowel Syndrome,IBS-D)的经验。徐师指出肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome,IBS)的病因和发病机制目前尚未完全明确,多倾向于肠道动力异常、内脏高敏感、肠道感染、肠道微生态失衡、精神心理异常、脑-肠轴调节异常、遗传因素、饮食因素和性别等多种因素共同作用的结果。此外,临床中还应重视肠漏与IBS的关系。IBS的临床症状主要与肠道功能紊乱相关,临床有四个亚型,其中以腹泻型最为常见。根据IBS-D的临床特点,中医可将其归为慢性泄泻之属,虽然泄泻病因病机复杂,五脏皆可致泄,但泄泻之本无不由脾胃。本病以脾虚为发病之本,湿为发病之要,基本病机为脾虚湿盛。治疗上西医多着眼于调节肠道功能紊乱及抗焦虑等方面,但仍有很多患者病情得不到改善。因此,临床在辨治IBS-D时,徐师强调中西互参,紧跟现代研究,虽然其病因病机复杂,但根在脾虚湿盛,注重五脏相关,强调安神定志,善于紧抓主证,辨证结合辨病。基于《素问•脏气法时论篇》中“脾苦湿,急食苦以燥之”等理论,结合现代医学研究,徐师自拟调中安肠汤加减,以健脾燥湿,疏肝调神,升清降浊,补泻兼施,寒热平调,进而达到健脾和胃、安肠止泻的作用,效果显著。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 脾虚湿盛 临床经验
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穴位埋线治疗慢性湿疹(脾虚湿蕴型)的疗效及对血清IgE水平影响 被引量:1
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作者 瞿慧 王纯 刘娜娜 《基层中医药》 2023年第11期42-46,共5页
目的探讨穴位埋线治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹的疗效及对血清免疫球蛋白E(IgE)水平的影响。方法选取2020年11月—2022年11月就诊于乌鲁木齐市友谊医院的脾虚湿蕴型慢性湿疹患者70例,以随机数字表法将其分为观察组与对照组,两组各35例。对照... 目的探讨穴位埋线治疗脾虚湿蕴型慢性湿疹的疗效及对血清免疫球蛋白E(IgE)水平的影响。方法选取2020年11月—2022年11月就诊于乌鲁木齐市友谊医院的脾虚湿蕴型慢性湿疹患者70例,以随机数字表法将其分为观察组与对照组,两组各35例。对照组患者给予除湿胃苓汤、依巴斯汀片治疗,观察组患者在此基础上给予穴位埋线治疗,两组均连续治疗8周。比较两组患者治疗后的临床疗效、治疗前后的临床症状评分、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)及血清IgE水平。结果治疗后,观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者湿疹面积和严重程度指数(EASI)、视觉模拟评分法(VAS)评分均降低,观察组低于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者外周血EOS及血清IgE水平均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论穴位埋线应用于脾虚湿蕴型慢性湿疹治疗能够有效缓解患者临床症状,提高临床疗效,调节血清IgE水平,改善机体皮损症状。 展开更多
关键词 慢性湿疹 脾虚湿蕴型 穴位埋线 疗效 免疫球蛋白E
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