《辅行诀》与《脏腑标本虚实寒热用药式》中肝木疾病临床表现及治疗用药的异同点分析

目的《辅行诀》与《脏腑标本虚实寒热用药式》均采用五脏虚实辨证作为理论架构,本文比较两者关于肝木疾病辨证用药的异同点,为“汤液经法图”的现代应用和理论融入提供依据。方法收集《辅行诀》与《脏腑标本虚实寒热用药式》关于肝木疾病辨证论治章节的临床症状表现和治疗药物信息,数据标准化后拆分成独立的语义概念进行比较,计算相符度。最终拆分成24个独立症状与《辅行诀》比较并计算相符度,用药药味依据“汤液经法图”五味补泻五脏规律进行定味和标记,并计算与补肝泻肝缓肝的“辛酸甘”味相符度。结果《脏腑标本虚实寒热用药式》肝木疾病包含24个症状,其中17个症状与《辅行诀》相符,相符度为70.8%,共有症状包括头痛、多怒、两胁肿痛等,《脏腑标本虚实寒热用药式》独有症状如卵缩、寒热虐等。同时,《脏腑标本虚实寒热用药式》包含76个肝木病治疗中药,其中辛味、酸味和甘味药总和占比为71.05%。结论《脏腑标本虚实寒热用药式》与《辅行诀》关于肝木疾病临床症状和治疗药物的认识有许多相同之处,相似度高达70%,两者可能具有相同的起源。五脏虚实+五味补泻辨证论治体系具有真实历史背景和临床实践价值。

基于中医传承辅助平台探讨子宫内膜异位症常见证候类型的用药规律

目的:挖掘当代医家治疗子宫内膜异位症(EMT)3种常见证型(肾虚血瘀证、寒凝血瘀证、气滞血瘀证)的用药规律,以期为临床治疗及新药的研发提供参考。方法:建立文献的纳入及排除标准,对中国知网、维普期刊资源数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统从建库至2022年4月30日治疗EMT的相关文献进行筛选,利用中医传承辅助平台(V2.5)进行数据挖掘分析。采用关联规则分析法、复杂系统熵聚类、聚类分析法等高级数据挖掘方法,分析治疗EMT常见证型的用药规律。结果:最终纳入方剂113首,治疗肾虚血瘀证、气滞血瘀证、寒凝血瘀证的方剂分别为55首、31首、27首。治疗EMT肾虚血瘀证常用药物有菟丝子、莪术、当归、丹参、香附等,常用药对有三棱-莪术、菟丝子-当归、川芎-当归等,演化出16个核心组合、8个新方。治疗EMT寒凝血瘀证常用药物有甘草、当归、延胡索、五灵脂、肉桂等,常用药对有延胡索-五灵脂、蒲黄-五灵脂、五灵脂-当归等,演化出10个核心组合、5个新方。治疗EMT气滞血瘀证常用药物有延胡索、赤芍、当归、丹参、柴胡等,常用药对有延胡索-当归、赤芍-当归、赤芍-丹参等,演化出16个核心组合、8个新方。治疗EMT的中药,药性以温性、平性为主,药味以苦味、辛味、甘味为主,归经以肝经、脾经、心经、肾经等为主。结论:EMT为本虚标实之证,关键病机为伏邪伤肾阳,瘀血阻滞,治疗以活血化瘀、温补肾阳为主,用药攻补兼施,标本兼治,重视肝脾两脏,使瘀去而不伤正。

基于名老中医经验传承寒热辨治强直性脊柱炎的临床研究

目的总结阎小萍教授采用寒热辨治强直性脊柱炎的经验,评价其临床疗效和安全性。方法归纳阎小萍教授辨治强直性脊柱炎规律,形成肾虚督寒证和肾虚湿热证证候标准,将242例AS患者分两组,分别以补肾强督祛寒汤和补肾强督清化汤治疗4周,采用前瞻性、自身前后对照的临床研究方法进行评价。结果治疗后,肾虚督寒证组和肾虚湿热证组腰骶脊背疼痛等症状、枕墙距等体征、脊柱痛等评价指标、血沉等实验室指标较治疗前改善明显,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);达到ASAS(the Assessment in SpondyloArthritis international Society,ASAS)20、50、70标准者分别为64.05%、29.75%、14.04%;达到BASDAI疾病活动指数(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI)50者45.04%;中医疗效评估临床缓解23.97%,显效50.41%,总有效率达91.73%;寒热证候间差异无统计学意义。安全性评价:出现恶心呕吐1例,转氨酶轻度升高1例,大便偏稀6例,皮疹1例。结论阎小萍教授寒热辨治强直性脊柱炎疗效明确,安全可靠,值得临床推广。

虚寒型溃疡性结肠炎大鼠MIF、TLR4表达及黄土汤干预研究

目的:观察黄土汤对虚寒型溃疡性结肠炎大鼠巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、Toll样受体4(TLR4)表达的影响并探讨其作用机制。方法:以多因素复合法结合2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)诱导法制备虚寒型溃疡性结肠炎大鼠模型,实验设正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组、黄土汤组,观察大鼠脾指数、病理形态学,检测血清木糖、MIF、TLR4水平,评价黄土汤疗效,探讨其作用机制。结果:黄土汤可显著降低CMDI、HS评分,降低MIF、TLR4表达,提高D-木糖水平。结论:黄土汤对大鼠虚寒型溃疡性结肠炎有良好的治疗作用,其机制可能与抑制MIF、TLR4表达,减少炎症反应,促进结肠黏膜修复有关。

三联疗法治疗阳虚寒凝证膝骨性关节炎的临床疗效

目的:评价常规疗法、二联疗法和三联疗法治疗阳虚寒凝证膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将KOA阳虚寒凝证患者90例随机分为3组:常规(透明质酸钠关节腔注射)治疗组、二联(针刺+透明质酸钠关节腔注射)治疗组和三联(针刺+威伐光+透明质酸钠关节腔注射)治疗组,每组30例,疗程5周。比较3组总有效率及西安大略麦克马斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)变化情况。结果:总有效率三联治疗组为93.3%,优于常规治疗组的76.7%和二联治疗组的83.3%(P<0.05);常规治疗与二联治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。WOMAC指数:治疗5周时,常规治疗组为(24.44±6.68)分、二联治疗组为(22.74±7.65)分和三联治疗组为(16.12±3.93)分,三联治疗组疗效优于常规治疗组和二联治疗组(P<0.05),常规治疗组与二联治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月时,三联治疗组为(18.35±3.57)分,优于常规治疗组的(46.26±3.95)分和二联治疗组的(35.54±4.21)分(P<0.01),二联治疗组疗效优于常规治疗组(P<0.05)。结论:应用三联疗法治疗KOA(阳虚寒凝证)的近期(5周)和远期(治疗后6个月)疗效优于常规疗法和二联疗法,可有效改善患者膝关节功能,提高患者生活质量。

基于Raf/MEK/ERK信号通路探讨黄芪建中汤治疗大鼠脾胃虚寒型十二指肠溃疡的作用机制

目的探讨黄芪建中汤通过Raf/MEK/ERK信号通路治疗大鼠脾胃虚寒型十二指肠溃疡(DU)的作用机制。方法将60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、埃索美拉唑组(4.17 mg·kg^(-1))以及黄芪建中汤高、低剂量组(18.54、9.27 g·kg^(-1))。采用“苦寒泻下+劳倦过度”法联合阿司匹林、无水乙醇构建脾胃虚寒型DU大鼠模型。灌胃给药,每天1次,连续4 d。观察大鼠十二指肠黏膜损伤情况并计算溃疡指数和治疗指数;采用HE染色法观察十二指肠黏膜组织病理形态学改变;采用酶联免疫吸附试验检测十二指肠组织中前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;免疫荧光法检测十二指肠黏膜磷酸化丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(p-Raf)、磷酸化有丝分裂原活化蛋白激酶激酶1/2(p-MEK1/2)、磷酸化细胞外信号调节激酶1(p-ERK1)蛋白表达。结果与正常对照组比较,模型组大鼠的十二指肠溃疡指数显著升高(P<0.01);小肠绒毛脱落,隐窝脓肿,小肠绒毛长度和隐窝深度均显著降低(P<0.01);肠黏膜PGE2、IL-10含量均明显降低(P<0.01),TNF-α含量显著增加(P<0.01);肠黏膜p-Raf、p-MEK1/2和p-ERK1蛋白表达量均明显增加(P<0.01)。与模型组比较,黄芪建中汤各剂量组的大鼠十二指肠溃疡指数均明显降低(P<0.01);肠黏膜损伤得到明显改善,黏膜形态趋于完整,小肠绒毛长度和隐窝深度均明显增加(P<0.01);肠黏膜PGE2和IL-10含量均明显提高(P<0.01),TNF-α含量显著降低(P<0.01);肠黏膜p-Raf、p-MEK1/2和p-ERK1蛋白表达均显著下调(P<0.01)。结论黄芪建中汤对脾胃虚寒型DU大鼠具有治疗作用,其机制可能与调控PGE2、TNF-α、IL-10等炎症介质水平,抑制Raf/MEK/ERK信号通路活化有关。

儿童变应性鼻炎中医证候规律研究

[目的]初步探索儿童变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)中医证候分布规律,为制定儿童AR辨证分型标准提供依据。[方法]对2015年6月至2015年9月上海交通大学医学院附属儿童医学中心耳鼻喉科及中医科门诊的184例AR患儿进行中医证候调查,分析中医证型及证素分布规律。[结果]184例患儿中肺虚感寒型占34.24%、肺脾气虚型占23.91%、肺经郁热型占23.37%、肾阳亏虚型占18.48%。出现频次最多的证素依次为鼻甲肿胀、鼻塞、清涕、涕多、打喷嚏、鼻黏膜淡白、脉细弱、久病不愈、嗅觉迟钝和鼻痒。[结论]AR患儿最常见的中医证型是肺虚感寒型,最常见证素是鼻甲肿胀;儿童AR的证候规律仍需大样本临床研究进一步总结。

辛香喷鼻纳米乳剂治疗儿童变应性鼻炎60例临床观察

目的评价辛香喷鼻纳米乳剂治疗儿童变应性鼻炎肺气虚寒证的有效性和安全性。方法将120例患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组用辛香喷鼻纳米乳剂治疗,对照组用布地奈德鼻喷雾剂治疗,两组同时辅以鼻保健操,经1个疗程(4周)治疗后,比较治疗前后症状、体征积分变化,并分别进行组间比较。同时,通过观察出现的不良反应,对其安全性做出初步评价。结果治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为93.33%;对照组优于治疗组(P<0.05)。辛香喷鼻纳米乳剂治疗儿童变应性鼻炎肺气虚寒证的疗效虽不及布地奈德鼻喷雾剂,但是能有效改善喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒(P<0.05)以及次症症状,减轻下鼻甲肿胀,并且在治疗过程中未发现不良反应。结论辛香喷鼻纳米乳剂治疗儿童变应性鼻炎肺气虚寒证有疗效,且安全性好。

小茴香生盐包烫熨联合中药治疗脾胃虚寒证胃脘痛的效果观察

目的探讨小茴香生盐包烫熨在治疗脾胃虚寒型胃脘痛中的效果。方法 90例脾胃虚寒型胃脘痛患者随机分为观察组和对照组,各45例。2组均采用常规中药治疗和护理,观察组在此基础上增加小茴香生盐包烫熨。比较干预后2组胃脘痛改善情况。结果观察组总有效率88.89%(40/45),高于对照组的66.67%(30/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论小茴香生盐包烫熨联合中药治疗脾胃虚寒证胃脘痛有较好的临床疗效。

两种大鼠脾胃虚寒模型制备方法的比较研究

目的对两种脾胃虚寒模型制备方法进行对比分析 ,为相关的研究提供参考。方法参照文献介绍的方法 ,分别用冰氢氧化钠 (NaOH)与冰食醋给大鼠灌胃 ,记录动物体重、进食量与饮水量 ,末次给药后检测动物胃排空与胃肠推进 ,取血、胃黏膜测胃肠激素与氧自由基含量。结果食醋法造模动物体重增长缓慢、进食量、饮水量减少趋势 ,胃排空与小肠推进率明显降低 ,胃组织氧自由基损伤程度比正常动物明显增高 ,血与胃中胃动素含量下降 ,胃泌素下降不明显 ;氢氧化钠法造模后 ,动物体重、进食量和饮水量较正常对照组明显下降 ,但停止造模后迅速恢复 ;血中SOD活性及血与胃中胃动素含量下降 ,对其他指标的影响不明显。结论食醋法造模所制备的脾胃虚寒模型较稳定 。

过敏性鼻炎肺虚感寒证和肾阳亏虚证患者血清游离脂肪酸谱变化研究

目的:基于代谢组学方法,分析过敏性鼻炎(allergic rhinits,AR)肺虚感寒证和肾阳亏虚证患者血清游离脂肪酸(FFA)谱的变化,探讨脂肪酸与中医证候的关系,为两种中医证型的科学辨证提供依据。方法:采用GC/MS技术检测过敏性鼻炎肺虚感寒证和肾阳亏虚证患者血清游离脂肪酸,利用SIMCA-P软件进行主成分分析(principal component analysis,PCA)及偏最小二乘法判别(PLSA-DA)分析,研究血清游离脂肪酸在两组间的差异。结果:AR肺虚感寒证、肾阳亏虚证患者游离脂肪酸(FFA)谱分离趋势良好。AR肺虚感寒证和肾阳亏虚证患者筛选得到了花生酸(C20:0)、二十一酸(C21:0)、榆树酸(C22:0)3个差异有统计学意义的血清游离脂肪酸。并对3个显著差异的脂肪酸进行了ROC曲线绘制,计算ROC曲线下的面积,得出C20:0曲线下的面积为O.778,C21:0曲线下的面积为O.764,C22:0曲线下的面积为O.792.结论:血清游离脂肪酸(FFA)谱的变化与过敏性鼻炎证候有一定的关系,花生酸(C20:0)、二十一酸(C21:0)、榆树酸(C22:0)可用于区分过敏性鼻炎肺虚感寒证和肾阳亏虚证患者潜在生物标志物。

郭立中运用大剂加味附子理中汤治疗虚寒性疑难杂症的经验

从肺癌、心悸、嘈杂、泄泻4验案入手论述郭立中教授运用大剂加味附子理中汤治疗虚寒性疑难杂症的经验,指出其核心病机为脾肾阳虚,寒湿中阻,并从扶阳、圆运动学术思想等角度分析本方的实际运用范围,为疑难杂症的中医治疗提供新思路。

胃实寒证与胃虚寒证模型大鼠血清NO、β-EP的比较研究

[目的]比较胃实寒证与胃虚寒证模型大鼠造模后第1,3,5,7天血清NO及β-EP的变化,为相关研究提供参考。[方法]参照文献分别灌服寒凉药制备大鼠胃实寒证、胃虚寒证模型,于造模后第1,3,5,7天分别麻醉动物,腹主动脉取血,检测血清中NO及β-EP的含量。[结果]实寒证大鼠在造模后第1、3天血清NO值较空白组显著性升高(P<0.05),造模后第1天血清NO值较虚寒组显著性升高(P<0.05);而虚寒组与空白组差异不明显。实寒证大鼠在造模后第1、3天血清β-EP值较空白组及虚寒组均显著性降低(P<0.05),虚寒组与空白组差异不明显。随着时间的推移,实寒证大鼠血清NO值与β-EP值呈逐渐恢复正常的趋势。[结论]胃实寒证模型大鼠造模后第1、3天疼痛程度比胃虚寒证大鼠剧烈,且有较快恢复正常的趋势,胃虚寒证大鼠疼痛不明显。

耳针与灸法并用对膝骨性关节炎患者Lysholm评分及VAS积分的影响

目的:观察耳针与灸法并用对阳虚寒凝型膝骨性关节炎患者Lysholm膝关节评分及视觉模拟评分(VAS)的影响。方法:随机将96例患者分为2组。治疗组49例,采用耳针与灸法并用的方法治疗;对照组47例,给予口服氨基葡萄糖、双氯芬酸钠治疗,连续治疗20天后,观察2组治疗前后Lysholm膝关节评分及VAS评分变化,并评价临床疗效。结果:总有效率治疗组为95.91%,对照组为80.85%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Lysholm膝关节评分及VAS积分2组治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:耳针与灸法并用治疗膝骨性关节炎疗效显著。

黄芪建中汤对脾胃虚寒证胃溃疡大鼠的影响

目的探讨黄芪建中汤对脾胃虚寒证胃溃疡大鼠的影响。方法将SD大鼠随机分为正常组、模型组、埃索美拉唑组(4.17 mg/kg)及黄芪建中汤低、高剂量组(9.27、18.54 g/kg)。采用番泻叶(10 m L/kg)联合游泳力竭法建立脾胃虚寒证候模型,无水乙醇(10 m L/kg)联合阿司匹林肠溶片(200 mg/kg)建立胃溃疡模型。观察并记录大鼠的整体状态、体质量、进食量、饮水量和肛温,肉眼及HE染色观察胃黏膜组织形态学损伤,测量胃液总酸度和胃蛋白酶活性,ELISA法检测大鼠血清IL-4、IL-10、NO和TNF-α水平,qRT-PCR和免疫组化法分别检测TLR-2、MyD88 mRNA及蛋白表达。结果与模型组比较,黄芪建中汤组大鼠体质量、进食量、饮水量和肛温均上升(P<0.05,P<0.01),溃疡指数下降(P<0.01),胃酸总酸度和胃蛋白酶活性均降低(P<0.01),血清TNF-α水平下降(P<0.05、P<0.01),IL-4、IL-10和NO水平上升(P<0.05、P<0.01),胃组织中TLR-2、MyD88 mRNA及蛋白表达下调(P<0.01)。结论黄芪建中汤对脾胃虚寒型胃溃疡大鼠有显著的疗效,其作用机制可能通过调节TLR-2/MyD88信号通路,影响炎性因子表达,下调黏膜攻击因子水平,从而加速胃黏膜溃疡修复。

玛咖对虚寒证及虚热证大鼠内分泌激素和物质代谢水平的影响

目的研究玛咖对虚寒、虚热证大鼠环核苷酸、内分泌激素及物质代谢水平的影响,验证玛咖偏温中药药性。方法SD大鼠分为空白组、虚寒模型组、虚寒肉桂组、虚寒玛咖高剂量组、虚寒玛咖低剂量组、虚热模型组、虚热黄柏组、虚热玛咖高剂量组、虚热玛咖低剂量组;采用每日肌肉注射氢化可的松琥珀酸钠、地塞米松磷酸钠注射液1次,连续21天的方法制备虚寒、虚热证动物模型;通过放免法检测环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)、环磷酸鸟苷(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)、三碘甲状腺原氨酸(three iodine thyroid,T3)、四碘甲状腺原氨酸(thyroxine,T4)、反三碘甲状腺原氨酸(reverse triiodothyronine,rT3)、皮质酮(corticosterone,CORT)、睾酮(testosterone,T)、雌二醇(estradiol,E2)含量及总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、游离脂肪酸(free fat acid,FFA)、脂蛋白脂肪酶(lipoprteinlipase,LPL)、总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)和血糖(glucose,GLU)含量变化。结果(1)玛咖高剂量能明显升高虚寒证大鼠血清cAMP、cAMP/cGMP、T3、T4、CORT、E2、TC、TG、FFA、LPL、TP、ALB、GLU值(P<0.05),降低rT3和T的含量(P<0.05);(2)玛咖低剂量可以明显升高虚寒证大鼠血清cAMP/cGMP、T3、T4、CORT、E2、TC、TG、FFA、TP、ALB、GLU值(P<0.05);(3)玛咖高剂量和玛咖低剂量均能明显降低虚热证大鼠血清E2、TC、TG、FFA值(P<0.05),升高CORT、T含量(P<0.05);(4)玛咖对虚热证大鼠cAMP、cAMP/cGMP、T3、T4、rT3、TP、GLU、LPL指标的影响无统计学意义(P>0.05)。结论本实验采用同类比较、异类反证的方法,通过测定玛咖对虚寒、虚热证模型大鼠环核苷酸、内分泌激素及脂肪、蛋白质和糖代谢等相关指标的含量变化,证明了玛咖偏温药性。

手足综合征从“瘀”论治探析

手足综合征是肿瘤患者接受抗肿瘤药物治疗后出现的常见不良反应,严重影响患者的治疗进展及生活质量。现代医学对于本病治疗效果有限,中医治疗手足综合征方法繁多,且临床效果确切。本文以“瘀”立论,从“阳虚寒凝致瘀”“热毒蕴结致瘀”“气血亏虚致瘀”3个方面探讨手足综合征发病病因病机及临床治疗。

温经通络方治疗虚寒型痛风性关节炎的临床疗效观察

目的观察温经通络方治疗虚寒型痛风性关节炎的临床疗效。方法将82例虚寒型痛风性关节炎患者随机分为治疗组41例和对照组41例,对照组行西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上行温经通络方治疗。评价两组患者的临床治疗效果;于两组患者治疗前后分别检测实验室指标,包括血尿酸(UA)和红细胞沉降率(ESR),并检测炎症指标,包括超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、白细胞(WBC)计数。结果治疗组和对照组在临床治疗总有效率上依次为92.69%、75.61%,两组比较,治疗组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。在平均UA、ESR指标值上,两组患者治疗后较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05),但在下降幅度的比较上,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在平均Hs-CRP、WBC计数指标值上,两组患者治疗后较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05),但在下降幅度的比较上,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温经通络方治疗虚寒型痛风性关节炎的临床疗效显著,能有效提高患者血尿酸及血沉的改善效果,且发挥良好的抗炎作用。

经筋燔刺结合拔罐治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎30例

目的:观察经筋燔刺结合拔罐治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择符合本课题研究纳入标准的60例患者,随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组患者口服塞来昔布胶囊治疗,治疗组采用经筋燔刺结合拔罐治疗,两组共治疗2个疗程。应用视觉模拟评分(VAS)、Lequesne指数评分、关节炎影响测定量表(AIMS)评分和15 m行走时间对治疗结果进行评价。结果:两组治疗后视觉模拟评分(VAS)、Lequesne指数评分、关节炎影响测定量表(AIMS)评分和15 m行走时间均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组的评分或积分均低于对照组(P<0.05)。结论:经筋燔刺结合拔罐治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎能有效改善视觉模拟评分(VAS)、Lequesne指数评分、关节炎影响测定量表(AIMS)评分和15 m行走时间,操作简单,疗效肯定,费用低廉,值得临床推广。

糖尿病周围神经病变中医证候的分析与思考

目的:分析近30年来糖尿病周围神经病变中医证候分布特点,为临床辨证提供参考依据。方法:采用主题检索及关键词检索方法检索1978—2010年在国内正式期刊上公开发表的糖周辨证治疗及辨证分型的文献进行统计分析,采用证候要素分析研究糖周的证候特点。结果:符合入选要求文献22篇。入选病例1912例,涉及10个证候,频率由高到低依次为:气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚、气滞、寒凝、血虚,其中气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚6个证候要素检出率大于10%。南方、北方患者主要证候要素分布未见明显差异。结论:近30年糖周证候频率由高到低依次为:气虚、血瘀、阴虚、痰浊、热蕴、阳虚、气滞、寒凝、血虚,表现了其本虚标实的病机。