帕妥珠单抗联合含蒽环类化疗方案新辅助治疗HER2阳性乳腺癌的获益与安全性

目的 探究帕妥珠单抗联合含蒽环类化疗方案新辅助治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌的获益与安全性。方法 前瞻性选取2021年5月至2022年5月在运城市中心医院进行治疗的HER2阳性乳腺癌患者486例纳入本研究,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=243)和研究组(n=243)。对照组接受传统含蒽环类化疗方案,研究组接受帕妥珠单抗联合含蒽环类化疗方案新辅助化疗,两组化疗后均接受手术治疗。比较两组疗效,检测并记录两组治疗前后肿瘤标志物[癌胚抗原、癌抗原(CA)125、CA153]水平,并记录两组不良反应发生情况和预后情况。结果 研究组的治疗总有效率为90.12%,高于对照组(76.15%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的癌胚抗原、CA125、CA153水平均较治疗前有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的癌胚抗原水平为(1.89±0.78) pg/mL,低于对照组[(1.89±0.78) pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05),但两组间的CA125、CA153水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的复发率、转移率、病死率及总预后不良率分别为4.94%、6.58%、10.70%、22.22%,均低于对照组(10.29%、13.58%、22.63%、46.50%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 帕妥珠单抗联合含蒽环类化疗方案新辅助治疗HER2阳性乳腺癌患者是一种有效、安全的治疗方案。其可提高治疗有效率,且不会给患者带来额外的不良反应,改善患者的预后情况。

吡咯替尼联合化疗在人表皮生长因子受体-2阳性晚期乳腺癌一线及一线以上治疗中的应用效果

目的探索吡咯替尼联合化疗在人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性晚期乳腺癌(ABC)一线或一线以上治疗中的应用效果。方法回顾性分析2020年3月至2023年5月福建医科大学附属三明第一医院收治的106例HER-2阳性ABC患者临床资料,依据治疗方法的不同分为对照组(53例)与观察组(53例),所有患者只需具有一个可测量病灶。对照组采用曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+卡培他滨方案治疗,观察组采用吡咯替尼+卡培他滨方案治疗。比较两组的疾病控制率(DCR)及客观缓解率(ORR)、不良反应、肿瘤标志物水平[癌抗原153(CA153)、癌抗原199(CA199)及胸苷激酶1(TK1)]及生活质量。结果所有患者至少完成两个周期曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+卡培他滨或吡咯替尼+卡培他滨治疗。两组ORR、DCR的比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应包括腹泻、白细胞减少、恶心/呕吐、血小板减少、肝功能损害,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的CA153、CA199、TK1水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的CA153、CA199、TK1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的生活质量各指标评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡咯替尼联合化疗在一线或一线以上药物治疗HER-2阳性ABC安全有效,能够降低心脏毒性,提高患者生活质量。

曲妥珠单抗与帕妥珠单抗在人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者中的应用分析

目的分析人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者采用曲妥珠单抗与帕妥珠单抗联合治疗取得的效果.方法选取该院2020年5月—2023年4月收治的80例乳腺癌HER2阳性患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组,各40例.两组均接受常规新辅助化疗,对照组采用曲妥珠单抗治疗,研究组在对照组基础上联用帕妥珠单抗治疗.对比两组患者的客观缓解率、糖类抗原153(CA153)与癌胚抗原(CEA)水平及不良反应发生情况.结果研究组客观缓解率为87.50%,高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗后,两组CEA、CA153水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组过敏反应、胃肠道反应、血液系统异常、神经毒性、肝肾损伤发生率对比,组间差异无统计学意义(P﹥0.05).结论HER2阳性乳腺癌患者采用曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗治疗能够有效提高客观缓解率,抑制血清肿瘤标志物,具有临床应用价值.

曲妥珠单抗、帕妥珠单抗联合治疗乳腺癌患者的临床观察

目的研究曲妥珠单抗、帕妥珠单抗联合应用于乳腺癌患者皮肤不良反应情况。方法选取漳州市第二医院2020年1月—2022年4月经药物治疗后乳腺癌皮肤不良反应患者200例,按照治疗方法的不同分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。对照组患者曾采用多西他赛+表柔比星化疗治疗,观察组患者曾采用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗联合多西他赛治疗。两组乳腺癌患者分别按照光敏性皮炎、湿疹样皮炎、带状疱疹等皮肤不良反应给予不同治疗方法,对比两患者的皮肤不良反应类型、皮肤不良反应严重程度、皮肤损伤症状评分、生活质量评分情况。结果观察组患者光敏性皮炎、湿疹样皮炎、带状疱疹总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.024,P>0.05)。观察组患者0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级严重程度占比分别为60.00%、30.00%、6.67%、3.33%,对照组分别为65.52%、27.59%、6.90%、0,差异无统计学意义(Z=1.069,P>0.05)。两组患者接受干预前,皮肤瘙痒、皮肤灼烧感、皮肤溃烂、皮肤渗脓评分均较高,差异无统计学意义(P>0.05),干预后各项评分均较低,差异无统计学意义(干预后,t=0.794、0.284、1.201、0.696,P>0.05)。观察组患者干预后生活质量评分与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.911,P>0.05)。结论曲妥珠单抗、帕妥珠单抗联合应用于乳腺癌患者后会出现光敏性皮炎、湿疹样皮炎、带状疱疹皮肤不良反应,但发生率与单纯接受化疗的患者相比,症状发生率及严重程度等均无明显升高迹象。使用氯雷他定、抗组胺药与糖皮质激素治疗、阿昔洛韦或更昔洛韦乳膏抗病毒与B族维生素联合治疗等方法在乳腺癌患者化疗中更具推广价值。