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Repair of oral mandibular defects with rib composite flap pedicled with internal thoracic
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作者 李克义 《外科研究与新技术》 2011年第4期270-271,共2页
Objective To study feasibility and value of repair of oral mandibular defects with rib composite flap pedicled with internal thoracic vessels in basic level hospitals. Methods The clinical materials in 13 cases uith m... Objective To study feasibility and value of repair of oral mandibular defects with rib composite flap pedicled with internal thoracic vessels in basic level hospitals. Methods The clinical materials in 13 cases uith mandibular defects which were repaired with rib compos- 展开更多
关键词 ORAL repair of oral mandibular defects with rib composite flap pedicled with internal thoracic
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Repairing small wounds around ankle by medial planta island flaps pedicled with anterior tibial artery perforator in front of inner malleolus
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作者 魏在荣 《外科研究与新技术》 2011年第4期268-268,共1页
Objective To discuss the application of medial planta island flaps pedicled with anterior tibial artery perforator in front of inner malleolus for repairing small wounds around ankle Methods From Jan. 2005 to Jun. 200... Objective To discuss the application of medial planta island flaps pedicled with anterior tibial artery perforator in front of inner malleolus for repairing small wounds around ankle Methods From Jan. 2005 to Jun. 2009,10 cases with small wounds around ankle 展开更多
关键词 repairing small wounds around ankle by medial planta island flaps pedicled with anterior tibial artery perforator in front of inner malleolus
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Lower rotating point nutrient vessels of sural nerve flap with distant pedicled repairing soft tissue defect of foot and ankle
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作者 林松庆 《外科研究与新技术》 2005年第3期175-176,共2页
To explore lower rotating potint nutrient vessels of sural nerve flap with distant pedicled repairing the soft tissue defect of foot and ankle.Methods Lay a foundation of anatomic studying from february 2003 to March ... To explore lower rotating potint nutrient vessels of sural nerve flap with distant pedicled repairing the soft tissue defect of foot and ankle.Methods Lay a foundation of anatomic studying from february 2003 to March 2004,using lower rotating point nutrient vessels of sural nerve flap with distant pedicled repairing the soft tissue defect of foot and ankle in 11 cases.Cause of injuring:traffic accident 7 cases,crushing 1 case,saw injury 1 case,skin cancer 1 case,chronic ulcer 1 case.Areas:foot heel 6 cases,shank lower section 2 cases,heel tendon 2 cases,the distant back of the foot 1 case.Using the flap axis point was 1~3 cm above the pin of the external heel,average 2 cm.The scope of the flap was 6.0 cm×8.0 cm~12.0 cm~18.0 cm.Results All sural nerve flaps were alive.Of them,2 cases have distant part necrosis,accompanying with subcutaneous tissue,1 case heels after change dressings,another heels after skin grafting.All case can walk as usual,the flap was wear-resisting and keenly feel.Conclusion Lower rotating point nutrient vessels of sural nerve flap,donner area was fine,available area was large,skin in the pink,easy grafting,without main blood vessel damage,survival rate high,it is a good donner area in repairing around heel,foot and shank lower section.7 refs,1 tab. 展开更多
关键词 Lower rotating point nutrient vessels of sural nerve flap with distant pedicled repairing soft tissue defect of foot and ankle
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Repair of facial skin defect with a skin flap of SMAS pedicle
4
作者 王晓军 《外科研究与新技术》 2005年第3期214-214,共1页
To report a method of repair facial skin defects with a skin flap of SMAS pedicle.Methods According to the size of defect of skin,design a skin flap with SMAS pedicle for repair of defect.Results The method has been s... To report a method of repair facial skin defects with a skin flap of SMAS pedicle.Methods According to the size of defect of skin,design a skin flap with SMAS pedicle for repair of defect.Results The method has been successfully applied for skin defects of eyelid and lip in 14 cases with satisfied results.The area of the largest flap was 5 cm×3 cm.Conclusion Repairing facial defects such as eyelid skin defect or lip skin defect with skin flap of SMAS pedicle is a very good method.The flap has a good blood supporting and satisfactory color and flexibility.5 refs,6 figs. 展开更多
关键词 repair of facial skin defect with a skin flap of SMAS pedicle
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局部皮下蒂皮瓣修复非黑色素瘤皮肤癌一期切除术后缺损的效果及安全性
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作者 刘珍珍 王秉林 +1 位作者 赵韶华 顾静 《中国医疗美容》 2024年第4期41-44,共4页
目的探究局部皮下蒂皮瓣对非黑色素瘤皮肤癌一期切除术后缺损的修复效果及安全性。方法选取2016年10月至2023年10月我院非黑色素瘤皮肤癌患者80例。对照组实施传统缝合(n=40),观察组采用皮下蒂皮瓣修复(n=40)。对比两组患者修复疗效、... 目的探究局部皮下蒂皮瓣对非黑色素瘤皮肤癌一期切除术后缺损的修复效果及安全性。方法选取2016年10月至2023年10月我院非黑色素瘤皮肤癌患者80例。对照组实施传统缝合(n=40),观察组采用皮下蒂皮瓣修复(n=40)。对比两组患者修复疗效、治疗后满意程度及不良反应。结果观察组患者修复疗效总有效率为95.00%大于对照组的75.00%(P<0.05);观察组患者治疗后总满意度为97.50%大于对照组的80.00%(P<0.05);术后两组患者各项创面评分均升高,且观察组更高,均有差异(P<0.05);观察组患者术后总不良反应发生率为7.50%低于对照组的27.50%(P<0.05)。结论对非黑色素瘤皮肤癌,于一期切除术后采用皮下蒂皮瓣修复的治疗方法,不仅可以提升患者术后愈合情况,还可以提高术后满意度,降低不良反应的发生,提高安全性。 展开更多
关键词 非黑色素瘤皮肤癌 一期切除术 皮下蒂皮瓣 修复效果
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耳后沟带蒂皮瓣修复联合循证护理对难治性耳前瘘管反复感染患儿疗效及美学效果观察
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作者 周聪 代文意 尚蕾 《中国医疗美容》 2024年第1期78-81,共4页
目的探讨耳后沟带蒂皮瓣修复联合循证护理在难治性耳前瘘管反复感染患儿瘘管修复的可行性及优势。方法随机将2020年2月~2022年1月收治的83例反复感染耳前瘘管患儿分为观察组(42例)和对照组(41例),两组患儿均实施耳前瘘管切除术,对照组... 目的探讨耳后沟带蒂皮瓣修复联合循证护理在难治性耳前瘘管反复感染患儿瘘管修复的可行性及优势。方法随机将2020年2月~2022年1月收治的83例反复感染耳前瘘管患儿分为观察组(42例)和对照组(41例),两组患儿均实施耳前瘘管切除术,对照组耳前瘘管切除后直接周围皮肤减张拉拢缝合;观察组耳前瘘管切除后游离耳后沟皮瓣带蒂翻转至耳前缝合,术后配合循证护理。观察两组术后并发症、切口愈合程度、疗效及美学效果。结果两组患儿均顺利完成手术,对照组术后并发症发生率为19.51%,明显高于观察组2.38%,差异有统计学意义(χ2=4.651,P=0.031)。观察组切口Ⅰ期愈合率高于对照组,Ⅱ期愈合率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访1年,两组患儿耳前瘘管均痊愈,治愈率均为100%,但观察组平均愈合时间为(11.63±3.24)d,明显较对照组(19.25±4.81)d短,差异具有统计学意义(t=8.483,P=0.000)。观察组美学满意度为100%,明显高于对照,85.37%,差异有统计学意义(χ2=4.623,P=0.032)。结论耳后沟带蒂皮瓣修复难治性耳前瘘管反复感染创面安全、可靠,联合循证护理可有效降低术后并发症发生率,促进切口愈合和皮瓣存活,缩短治疗时间,提高美学效果。 展开更多
关键词 耳前瘘管 难治性 耳后沟带蒂皮瓣 皮瓣修复 循证护理 疗效 美学效果
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腓肠神经营养血管蒂皮瓣与足底内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损疗效对比
7
作者 付永峰 王嘉欣 +1 位作者 单楠 张馨元 《中国美容医学》 CAS 2024年第8期56-59,共4页
目的:探讨并对比腓肠神经营养血管蒂皮瓣与足底内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损的效果。方法:前瞻性选取笔者医院2018年8月-2022年3月收治的89例足跟部软组织缺损患者,按随机数字表法分为A组(n=45)与B组(n=44),A组采用腓肠神经营养血管蒂... 目的:探讨并对比腓肠神经营养血管蒂皮瓣与足底内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损的效果。方法:前瞻性选取笔者医院2018年8月-2022年3月收治的89例足跟部软组织缺损患者,按随机数字表法分为A组(n=45)与B组(n=44),A组采用腓肠神经营养血管蒂皮瓣修复,B组采用足底内侧皮瓣修复。对比两组手术情况、患足功能和感觉的恢复情况及皮瓣外观满意度。结果:B组的皮瓣切取移植时间短于A组、术中出血量少于A组(P<0.05),B组皮瓣完全成活率高于A组(P<0.05)。术后3个月时,两组美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分均较术前明显升高,且B组患者的AOFAS踝-后足评分较A组高(P<0.05);两组皮瓣完全成活患者的英国医学研究会(BMRC)感觉功能分级均在S2级及以上,且B组的BMRC感觉功能分级均优于A组(P<0.05);A组皮瓣外观满意度评分低于B组(P<0.05)。结论:针对创面长径≤8.0 cm的足跟部软组织缺损,足底内侧皮瓣修复较腓肠神经营养血管蒂皮瓣移植修复效果更好,不仅皮瓣成活率更高,且患者患足的关节功能及感觉恢复更好,手术时间更短,术中出血量更少。 展开更多
关键词 足跟部 软组织缺损 腓肠神经 营养血管蒂皮瓣 足底内侧皮瓣 修复
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基于IMB模型的健康教育在腹部带蒂皮瓣修复术患者中的应用
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作者 班荣曼 吴美芳 +2 位作者 韦琳 陈婉姑 戴霞 《护理实践与研究》 2024年第7期994-1000,共7页
目的探讨基于IMB模型的健康教育在腹部带蒂皮瓣修复术患者中的应用效果,旨在为该类患者临床护理提供指导。方法选取2022年2月—2023年2月柳州市工人医院行腹部带蒂皮瓣修复术患者90例为研究对象,按照两组患者基本资料具有可比性的原则... 目的探讨基于IMB模型的健康教育在腹部带蒂皮瓣修复术患者中的应用效果,旨在为该类患者临床护理提供指导。方法选取2022年2月—2023年2月柳州市工人医院行腹部带蒂皮瓣修复术患者90例为研究对象,按照两组患者基本资料具有可比性的原则分为观察组和对照组,每组45例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上成立干预小组,并构建基于IMB模型的健康教育方案,该方案从信息干预、动机干预、行为干预3个方面对腹部带蒂皮瓣修复术患者实施干预,干预时间为3个月,并在两组入组时、干预结束时应用自我护理能力量表(ESCA)、腹部带蒂皮瓣修复术功能锻炼依从性调查问卷、Constant-Murley肩关节评分量表、Mayo肘关节功能评分量表、视觉模拟评分法(VAS)对自我护理能力、功能锻炼依从及患者预后进行评价。结果干预前两组患者ESCA评分、功能锻炼依从性评分、Constant-Murley肩关节评分、Mayo肘关节功能评分、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组自我护理能力评分、功能锻炼依从性评分、Constant-Murley肩关节评分、Mayo肘关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IMB模型可为腹部带蒂皮瓣修复术患者提供丰富的健康教育内容,包括术前术后的注意事项、切口护理、药物使用等方面知识,从而更好地让患者了解术后护理的重要性和具体步骤,提升患者自我护理能力,同时由专业的康复师或医生指导进行功能锻炼,学习正确的姿势和运动技巧,从而提高患者功能锻炼依从性,促进患者预后。 展开更多
关键词 IMB模型 健康教育 腹部带蒂皮瓣修复术 预后 肩关节功能 功能锻炼
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腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植修复手指软组织缺损的疗效观察 被引量:1
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作者 林诗强 徐尉宁 +1 位作者 甘玉珍 官家永 《中国现代药物应用》 2024年第2期35-39,共5页
目的 探究腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植修复手指软组织缺损的疗效。方法 34例手指软组织缺损患者,以1:1分为观察组和对照组,每组17例。对照组采用局部带蒂转移皮瓣修复治疗,观察组采用腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植治疗。对比两组... 目的 探究腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植修复手指软组织缺损的疗效。方法 34例手指软组织缺损患者,以1:1分为观察组和对照组,每组17例。对照组采用局部带蒂转移皮瓣修复治疗,观察组采用腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植治疗。对比两组术后并发症发生情况、手术操作时间、创面愈合时间、术中出血量、皮瓣成活率、手指皮瓣外形恢复美观优良率、血运状态恢复优良率、浅感觉恢复优良率、满意度评分、心理健康评分。结果 观察组术后并发症发生率低于对照组,但对比无差异(P>0.05)。观察组手术操作时间(104.65±10.28)min长于对照组的(92.21±10.18)min,创面愈合时间(19.35±2.22)d短于对照组的(24.18±2.81)d(P<0.05)。两组术中出血量对比无差异(P>0.05)。观察组皮瓣成活率100.00%高于对照组的64.71%(P<0.05)。观察组手指皮瓣外形恢复美观优良率94.12%高于对照组的58.82%(P<0.05)。观察组血运状态恢复优良率94.12%高于对照组的58.82%(P<0.05)。观察组浅感觉恢复优良率94.12%高于对照组的58.82%(P<0.05)。观察组满意度评分(95.32±2.26)分、心理健康评分(23.32±5.26)分均优于对照组的(82.33±2.18)、(49.66±5.20)分(P<0.05)。结论 腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植修复手指软组织缺损的疗效显著,能够取得满意疗效,患者恢复快,且预后显著,建议临床推广。 展开更多
关键词 腕横纹桡动脉掌浅支游离皮瓣移植 手指软组织缺损 并发症 局部带蒂转移皮瓣修复术
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腓动脉穿支蒂接力皮瓣旋转移位修复足踝部及供瓣区皮肤缺损
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作者 胡兴权 尚永军 +1 位作者 润海涛 徐程麟 《实用手外科杂志》 2024年第2期179-181,238,共4页
目的探讨腓动脉穿支“螺旋浆”接力皮瓣旋转移位修复足踝部及供瓣区皮肤软组织缺损的治疗效果。方法2017年6月-2022年10月收治足踝部皮肤软组织缺损患者17例,采用腓动脉穿支“螺旋浆”接力皮瓣修复创面,皮瓣第二供区一期直接缝合15例,2... 目的探讨腓动脉穿支“螺旋浆”接力皮瓣旋转移位修复足踝部及供瓣区皮肤软组织缺损的治疗效果。方法2017年6月-2022年10月收治足踝部皮肤软组织缺损患者17例,采用腓动脉穿支“螺旋浆”接力皮瓣修复创面,皮瓣第二供区一期直接缝合15例,2例残留少许创面植皮修复。足踝部软组织缺损范围:6 cm×4 cm~12 cm×8 cm,修复创面的第一皮瓣及供区的第二皮瓣面积分别为:7 cm×5 cm~15 cm×9 cm、6 cm×4 cm~16 cm×6 cm。通过观察受区及供区的功能及外形,评价临床效果。结果所有皮瓣均一期顺利成活,随访3~36个月,平均18个月,皮瓣外观平整、质地良好、色泽接近正常;第二皮瓣供区仅残留线状瘢痕,植皮区皮片成活良好,不影响肢体整体外观。结论腓动脉穿支“螺旋浆”接力皮瓣血供可靠,不损伤主干血管,手术部位均位于小腿后外侧,可有效修复足踝部皮肤软组织缺损及第一皮瓣供区,并获得较好的外观。 展开更多
关键词 腓动脉穿支蒂 接力皮瓣 软组织缺损 创面修复
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游离中鼻甲黏膜瓣在神经内镜经鼻蝶低流量脑脊液鼻漏修补中的成功率及安全性分析
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作者 李帅 吴玲心 张党林 《系统医学》 2024年第12期104-107,共4页
目的 分析神经内镜经鼻蝶修补术中采用游离中鼻甲黏膜瓣的成功率及安全性。方法 非随机选取南京医科大学附属江宁医院于2020年12月—2022年12月收治的218例脑脊液鼻漏患者作为研究对象,根据不同治疗方法分为对照组、观察组,每组109例。... 目的 分析神经内镜经鼻蝶修补术中采用游离中鼻甲黏膜瓣的成功率及安全性。方法 非随机选取南京医科大学附属江宁医院于2020年12月—2022年12月收治的218例脑脊液鼻漏患者作为研究对象,根据不同治疗方法分为对照组、观察组,每组109例。两组患者均采取神经内镜经鼻蝶修补术,对照组予以带血管蒂鼻中隔黏膜瓣进行修补,观察组予以游离中鼻甲黏膜瓣进行修补。比较两组患者的手术成功情况、不良事件发生情况及生活质量。结果 观察组的总成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件总发生率(2.75%)低于对照组(9.17%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.008,P<0.05)。观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 对于低流量脑脊液鼻漏患者而言,在神经内镜经鼻蝶术中采取游离中鼻甲黏膜瓣修补的手术成功率更高,且能提高患者生活质量,术后不良事件较少。 展开更多
关键词 脑脊液鼻漏 神经内镜经鼻蝶术 修补 游离中鼻甲黏膜瓣 带血管蒂鼻中隔黏膜瓣
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岛状皮瓣在大面积面部软组织皮肤缺损美容修复中的应用价值分析
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作者 徐功志 吕璐 +1 位作者 毛水红 张家鹏 《四川生理科学杂志》 2024年第2期375-377,共3页
目的:探究岛状皮瓣在大面积面部软组织皮肤缺损美容修复中的应用价值。方法:回顾性分析2021年1月至2021年12月期间,本院收治的大面积面部软组织皮肤缺损美容修复患者共计80例,根据修复方法的不同分为常规修复组(n=36)以及改良修复组(n=4... 目的:探究岛状皮瓣在大面积面部软组织皮肤缺损美容修复中的应用价值。方法:回顾性分析2021年1月至2021年12月期间,本院收治的大面积面部软组织皮肤缺损美容修复患者共计80例,根据修复方法的不同分为常规修复组(n=36)以及改良修复组(n=44),常规修复组接受游离皮瓣修复术;改良修复组接受岛状皮瓣修复术。于术后7 d评估两组面部软组织修复治疗的总有效率;采用视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)评估术后疼痛程度;采用毛细血管反应时间、术后皮瓣温度评估术后皮瓣修复效果;记录总住院时间;于术后14 d比较面部活动度评分、肌力评分、感觉评分、外形评分。结果:改良修复组的治疗总有效率为95.45%,显著高于常规修复组的80.56%(P<0.05);另外改良修复组的VAS评分、毛细血管反应时间短于常规修复组(P<0.05),且修复后皮瓣温度、活动度评分、肌力评分、感觉评分、外形评分均高于常规修复组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后住院时间无显著差异(P<0.05)。结论:岛状皮瓣在大面积面部软组织皮肤缺损修复中应用效果良好,且面部功能、感觉恢复情况更优。 展开更多
关键词 面部软组织皮肤缺损 岛状皮瓣 腹部带蒂皮瓣 修复 应用价值
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术前ALB、FIB表达与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活的相关性
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作者 高金丽 郑绪珠 时波 《四川生理科学杂志》 2024年第2期458-460,共3页
目的:探讨白蛋白(Albumin,ALB)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)表达与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活的关系。方法:选取2020年1月至2022年12月期间本院收治的手外伤软组织缺损患者96例作为观察组,另选取同期97名健康体检者设为... 目的:探讨白蛋白(Albumin,ALB)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)表达与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活的关系。方法:选取2020年1月至2022年12月期间本院收治的手外伤软组织缺损患者96例作为观察组,另选取同期97名健康体检者设为健康对照组。分析比较观察组和健康对照组的ALB、FIB水平。所有患者均接受胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,统计患者术后皮瓣存活情况,并根据术后皮瓣存活情况分为皮瓣存活组和皮瓣失活组。分析比较皮瓣存活组和皮瓣失活组ALB、FIB水平,并使用点二列相关性分析检验ALB、FIB表达与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活的关系。结果:观察组ALB水平低于健康对照组,FIB水平高于健康对照组(P<0.05)。观察组有14例术后发生皮瓣失活,占比14.58%。皮瓣失活组ALB水平低于皮瓣存活组,FIB水平高于皮瓣存活组(P<0.05)。经点二列相关性分析发现,FIB水平与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活呈正相关(r>0,P<0.05),ALB水平与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:ALB、FIB表达与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活相关,术前ALB低表达、FIB高表达会增加患者皮瓣修复后皮瓣失活的风险。 展开更多
关键词 手外伤 软组织缺损 胸腹带蒂皮瓣修复术 白蛋白 纤维蛋白原 皮瓣失活
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腹部双蒂真皮下血管网皮瓣治疗手指远节软组织挫灭伤合并指骨骨折的临床效果 被引量:1
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作者 谢飞 段虹昊 +1 位作者 欧学海 党幼婷 《临床医学研究与实践》 2023年第19期56-59,共4页
目的探讨腹部双蒂真皮下血管网皮瓣治疗手指远节软组织挫灭伤合并指骨骨折的临床效果。方法选取2018年1月至2020年12月我院收治的60例手指远节软组织挫灭伤合并指骨骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30... 目的探讨腹部双蒂真皮下血管网皮瓣治疗手指远节软组织挫灭伤合并指骨骨折的临床效果。方法选取2018年1月至2020年12月我院收治的60例手指远节软组织挫灭伤合并指骨骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采用传统腹部带蒂皮瓣治疗,观察组采用腹部双蒂真皮下血管网皮瓣治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗优良率为96.67%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,观察组的创面组织病理学评分、手指远节屈伸活动度、手指功能评分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分显著高于对照组,创面疼痛、创面瘙痒评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论腹部双蒂真皮下血管网皮瓣治疗手指远节软组织挫灭伤合并指骨骨折效果显著,有利于改善患者手指远节屈伸活动度和手指功能,提高其生活质量。 展开更多
关键词 手指远节软组织挫灭伤 指骨骨折 腹部双蒂真皮下血管网皮瓣 皮瓣修复
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带蒂股前外侧皮瓣在下肢软组织肉瘤术后修复软组织缺损的疗效
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作者 宋坤修 赵伟 +1 位作者 王莹莹 刘永涛 《实用手外科杂志》 2023年第4期516-518,共3页
目的 探讨带蒂股前外侧皮瓣在下肢软组织肉瘤术后修复软组织缺损的疗效。方法 2021年8月-2022年4月,收治11例下肢软组织肿瘤患者,按手术RO标准切除肿瘤,同时切取带蒂股前外侧皮瓣修复皮肤软组织缺损。皮瓣切取范围:12 cm×10 cm~15 ... 目的 探讨带蒂股前外侧皮瓣在下肢软组织肉瘤术后修复软组织缺损的疗效。方法 2021年8月-2022年4月,收治11例下肢软组织肿瘤患者,按手术RO标准切除肿瘤,同时切取带蒂股前外侧皮瓣修复皮肤软组织缺损。皮瓣切取范围:12 cm×10 cm~15 cm×14 cm。供区直接拉拢缝合或通过植皮覆盖创面。结果 11例皮瓣均顺利成活;供区一期愈合,植皮成活良好。术后随访6~10个月,肿瘤无复发,皮瓣外观及下肢功能均满意。结论 带蒂股前外侧皮瓣适用于修复下肢软组织肉瘤术后软组织缺损。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 股前外侧皮瓣 带蒂皮瓣 创面修复
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外伤性胸段气管膜部破裂1例报道及文献复习
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作者 戴艺双 孙旭日 《现代医用影像学》 2023年第12期2221-2224,共4页
目的:探讨外伤性胸段气管膜部破裂的诊疗体会。方法:回顾性分析我院收治一例外伤性胸段气管膜部破裂患者的临床表现、实验室检查、影像学检查和诊疗资料。结果:患者,男性,50岁,以“外伤后全身多处疼痛、出血伴气促8小时”入院,临床表现... 目的:探讨外伤性胸段气管膜部破裂的诊疗体会。方法:回顾性分析我院收治一例外伤性胸段气管膜部破裂患者的临床表现、实验室检查、影像学检查和诊疗资料。结果:患者,男性,50岁,以“外伤后全身多处疼痛、出血伴气促8小时”入院,临床表现有外伤后颈部、胸部等多处疼痛,伴有咳嗽、咯血和气促,查体颈、胸部皮下捻发感,颈部压痛明显,胸部CT检查见颈部、上纵隔气肿,给予保持呼吸道、吸氧、止痛、抗感染等治疗,患者颈胸部皮下气肿进展、呼吸困难加重,纤维支气管镜见气管膜部近隆突一纵行全层裂伤长约4cm,局部渗血,胸外科行右侧开胸探查,术中见气管膜部长约4cm纵行破裂口,下缘达隆突上方0.5cm,行气管膜部破裂修补联合带蒂前锯肌肌瓣覆盖术,术后患者病情恢复,症状及体征消失,转耳鼻咽喉科行上、下颌骨骨折手术,最终痊愈出院。结论:外伤性胸段气管膜部破裂临床少见,发病急,病情重,来势凶险,出现纵隔气肿应高度可疑气道损伤,胸部CT检查可初步判断气管破裂部位及大小,气管镜检查可进一步明确诊断,一经确诊,若存在手术适应证,应尽早行气管膜部破裂口修补术,联合带蒂前锯肌肌瓣覆盖可防止术后气管瘘。 展开更多
关键词 创伤 气管膜部破裂 呼吸衰竭 气管破裂修补术 带蒂前锯肌肌瓣覆盖术
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游离组织瓣修复颌面部缺损后血管蒂骨化的发生率及影响因素的系统评价
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作者 胡娟 《口腔颌面外科杂志》 2023年第6期379-384,共6页
目的:综合分析游离组织瓣修复颌面部缺损后血管蒂异位骨化的发生率及其影响因素。方法:检索PubMed、Web of Science、中国知网数据库(CNKI),关键词为“pedicle ossification”“free flap”“maxillofacial”,检索时间为2000年1月1日至2... 目的:综合分析游离组织瓣修复颌面部缺损后血管蒂异位骨化的发生率及其影响因素。方法:检索PubMed、Web of Science、中国知网数据库(CNKI),关键词为“pedicle ossification”“free flap”“maxillofacial”,检索时间为2000年1月1日至2021年12月1日的有关游离组织瓣血管蒂异位骨化的文献,采用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果:纳入文献5篇,共计病例829例。影像学上可见的血管蒂异位骨化发生率约为11%;有临床症状的发生率约为2%。合并比值比显示,血管蒂异位骨化的发生与组织瓣类型有显著相关性(OR=14.01,95%CI=3.58~54.85,P<0.001),但其与性别(OR=1.63,95%CI=1.00~2.67,P=0.05)、重建部位(OR=0.90,95%CI=0.46~1.74,P>0.05)、是否做过放疗(OR=0.79,95%CI=0.52~1.22,P>0.05)无显著相关性。结论:游离组织瓣修复颌面部缺损后,影像学上可见的血管蒂异位骨化发生率约为11%,有临床症状的发生率约为2%。其发生主要与游离组织瓣的类型有关,多好发于游离腓骨瓣。 展开更多
关键词 游离皮瓣 腓骨瓣 血管蒂骨化 修复重建 颌骨缺损
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穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损患者的效果分析 被引量:4
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作者 王维顺 仲朝光 +1 位作者 黄建军 覃健 《中国实用医药》 2023年第8期21-24,共4页
目的探究穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损患者的临床效果。方法80例手外伤软组织缺损患者,根据治疗方案不同分为对照组和研究组,各40例。对照组开展胸腹带蒂皮瓣修复治疗,研究组开展穿支皮瓣修复术治疗。对比两组患者的治疗效果、... 目的探究穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损患者的临床效果。方法80例手外伤软组织缺损患者,根据治疗方案不同分为对照组和研究组,各40例。对照组开展胸腹带蒂皮瓣修复治疗,研究组开展穿支皮瓣修复术治疗。对比两组患者的治疗效果、并发症发生情况及治疗前后血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果研究组患者治疗优良率97.50%高于对照组的82.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者并发症发生率2.50%低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平均低于治疗前,且研究组患者hs-CRP(2.11±0.47)mg/L、TNF-α(21.21±2.08)μg/L、IL-6(0.77±0.21)ng/L、IL-8(19.65±3.02)μg/L均低于对照组的(2.98±0.56)mg/L、(26.12±3.01)μg/L、(1.12±0.33)ng/L、(24.11±3.49)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手外伤软组织缺损患者开展穿支皮瓣修复术治疗的效果优于胸腹带蒂皮瓣修复治疗,且并发症发生率低,还可有效降低血清炎症因子水平,值得临床推广。 展开更多
关键词 穿支皮瓣修复术 胸腹带蒂皮瓣修复 手外伤软组织缺损 并发症 疗效
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颅底重建的修补材料选择及生物学特性 被引量:3
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作者 怀鹏 张翼鹏 +3 位作者 王溪 王维 王亮 陈镭 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第16期2580-2586,共7页
背景:神经内镜经鼻蝶手术因其微创、显露充分、术后恢复快等特点,已成为前颅底中线及侧颅底占位最常用的手术方式。随着手术范围及适应证也的不断扩展,颅底磨除范围相应增加,这也使术后脑脊液漏发生率也相应增高。严重的脑脊液漏可导致... 背景:神经内镜经鼻蝶手术因其微创、显露充分、术后恢复快等特点,已成为前颅底中线及侧颅底占位最常用的手术方式。随着手术范围及适应证也的不断扩展,颅底磨除范围相应增加,这也使术后脑脊液漏发生率也相应增高。严重的脑脊液漏可导致患者致命性的颅内感染及极差的预后。因此在神经内镜手术后,可靠的颅底重建是手术成功的基本条件,文章以此对颅底重建原则、方法、颅底重建应用的不同材料的生物学特性等展开综述。目的:阐述颅底重建的原则方法,总结不同重建材料的研究进展及不同生物学特性在颅底重建中的作用。方法:计算机检索万方及PubMed数据库2012年1月至2022年1月收录的文献,中文检索词为“颅底重建、神经内镜、颅底骨缺损、经鼻蝶手术入路、多重修补、带蒂黏膜瓣、聚醚醚酮、羟基磷灰石”,英文检索词为“Skull base reconstruction,Neuroendoscopy,Skull base bone defect,Transnasal-sphenoidal operative approach,Multiple repair,Pedicled mucosal flap,Polyether-ether-ketone(PEEK),Hydroxylapatite”,最终纳入60篇文献进行综述。结果与结论:(1)神经内镜经鼻蝶术后,即使颅底缺损越来越大,颅底重建的目地依旧是预防脑脊液漏避免严重并发症,目前多层修补是一致认可的修复原则。(2)骨性支撑的类骨材料诸如聚醚醚酮、羟基磷灰石因为价格昂贵且术前准备繁琐,临床应用较少;临床医生多靠类硬膜结构的生物材料及带蒂黏膜瓣完成修补,但受限于修补支撑力弱及黏膜瓣血运情况,少数病患仍有一定概率存在脑脊液漏的风险。(3)因此,术中类硬膜、类骨结构人工生物材料以及带蒂黏膜瓣修补颅底缺损符合恢复颅底的解剖修复,有助于硬膜、骨质结构的再生,这样也使疏水组织-类硬膜结构-类骨结构-黏膜的一体化生物材料研发具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 颅底重建 神经内镜 颅底骨缺损 经鼻蝶手术入路 多重修补 带蒂黏膜瓣 聚醚醚酮 羟基磷灰石
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一种腹部带蒂皮瓣修复术后上肢抬高锻炼装置的设计
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作者 朱璐 陈娟 +1 位作者 何婷婷 顾加祥 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期491-493,共3页
腹部带蒂皮瓣修复术后由于患肢长期处于被动固定位置,引起患肢关节自主活动受限,患者容易出现肌肉酸痛、肩肘关节僵硬,导致断蒂后肩关节和肘关节的活动度变小,伴有活动疼痛等;同时,固定不牢靠还会引起皮瓣撕脱。为此,江苏省苏北人民医... 腹部带蒂皮瓣修复术后由于患肢长期处于被动固定位置,引起患肢关节自主活动受限,患者容易出现肌肉酸痛、肩肘关节僵硬,导致断蒂后肩关节和肘关节的活动度变小,伴有活动疼痛等;同时,固定不牢靠还会引起皮瓣撕脱。为此,江苏省苏北人民医院医务人员设计了一种腹部带蒂皮瓣修复术后上肢抬高锻炼装置,并获得了国家发明专利(专利号:ZL 201710053343.8)。腹部带蒂皮瓣修复术后上肢抬高锻炼装置由结构执行部分、电气控制部分及条形气囊组成。结构执行部分主要用来提供条形气囊的结构空间,以及支撑上臂、前臂和手部。条形气囊分为多小气囊,电气控制部分通过电机带动偏心轮进而压迫相应段的小气囊,并通过各小气囊的压强增加鼓胀,从而给手臂进行按摩。该腹部带蒂皮瓣修复术后上肢抬高锻炼装置是一种既能抬高固定患肢,又能协助患者进行患肢功能锻炼的装置,使用便捷,在使用过程中患者安全舒适,在休息状态时具有良好的肩肘抬高固定功能,避免腹部皮瓣的撕脱,同时还能保护腋窝皮肤,在功能锻炼的同时还能协助患肢进行适度按摩、肩肘的前屈和后伸、上臂内收及外展等康复训练,值得在临床工作中推广使用。 展开更多
关键词 腹部带蒂皮瓣修复术 上肢抬高锻炼装置 专利设计
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