peel-away鞘辅助下输尿管镜碎石术与单用输尿管镜碎石手术在女性输尿管下段结石治疗中的应用

目的分析peel-away鞘辅助下输尿管镜碎石术与单用输尿管镜碎石手术在女性输尿管下段结石治疗中的应用。方法将71例女性输尿管下段结石患者按手术方式不同分为观察组(n=30,peel-away鞘辅助下输尿管镜碎石术)与对照组(n=41,单用输尿管镜碎石手术);比较两组一般手术情况、结石清除率、肾功能水平及术后并发症发生率。结果两组术中失血量、结石直径、住院时间及术后1月时的结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间短于对照组、术后3 d结石清除率高于对照组(P<0.05);两组术后血肌酐(Scr)、血清胱抑素C(CysC)、明胶酶相关脂质运载蛋白(NAGL)水平较术前均上升,观察组Scr、CysC、NAGL水平低于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论较单纯输尿管镜碎石手术,peel-away鞘辅助下输尿管镜碎石术更利于早期结石清除,对肾功能的影响更小,且安全性良好。

末端可弯负压吸引鞘联合输尿管软镜碎石术治疗肾结石的疗效观察

目的:评估末端可弯负压吸引鞘应用于输尿管软镜碎石术治疗肾结石的疗效和安全性。方法:回顾性分析2023年2月至9月苏州大学附属第二医院收治的80例肾结石患者,根据手术方式的不同分为对照组(n=40)和联合组(n=40)。对照组采用传统输尿管软镜碎石治疗,联合组采用末端可弯负压吸引鞘联合输尿管软镜碎石。比较两组手术时间、术后住院时间、清石率、术后血尿持续时间、术后感染发生率、其他并发症情况。结果:手术均获得成功。两组手术时间、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组术后即刻清石率、术后1个月清石率分别为82.5%(32/40)、95%(38/40),高于对照组的10%(4/40)、72.5%(29/40),差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组术后平均血尿持续时间[(5.60±2.91)d]短于对照组[(8.30±3.37)d],术后感染发生率(2.5%,1/40)低于对照组(17.5%,7/40),差异均有统计学意义(P<0.05),对照组1例尿源性脓毒血症患者经对症治疗好转。两组均无严重血尿、肾血肿、输尿管穿孔、输尿管撕脱等并发症发生。结论:末端可弯负压吸引鞘联合输尿管软镜治疗肾结石安全有效、清石率更高,术后感染发生率更低。

柔性可弯曲输尿管导引鞘在软镜碎石处理复杂肾结石手术中的应用效果

目的探讨柔性可弯曲输尿管导引鞘在软镜碎石处理复杂肾结石手术中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年2月赣南医学院第三附属医院收治的40例复杂肾结石患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组20例。所有患者均行输尿管软镜钬激光碎石术,对照组术中采用非可弯曲输尿管导引鞘,观察组术中采用柔性可弯曲输尿管导引鞘。比较两组结石清除率、手术相关指标、疼痛程度、生命质量及并发症发生率。结果观察组术后即刻结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1个月结石清除率比较差异无统计学意义。观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,尿素氮差值低于对照组(P<0.05)。术后3d,两组VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后1个月,两组精力、社会功能、情感职能、精神健康、生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况评分均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义。结论柔性可弯曲输尿管导引鞘在软镜碎石处理复杂肾结石手术中效果显著,可提高结石清除率,缩短手术时间,缓解患者术后疼痛,对患者肾功能影响较小,可加快术后恢复,改善其生命质量,且无严重并发症,值得临床推广应用。

输尿管软镜碎石术联合可弯曲负压吸引鞘术后无管化治疗>2 cm上尿路结石的疗效观察

目的:探讨输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)中采用可弯曲负压吸引鞘(flexible vacuum suction ureteral access sheath,FVSUAS),通过碎、吸结合技术,术后出院不留置输尿管支架管治疗>2 cm上尿路结石的临床疗效。方法:收集2022年1月至2023年10月FURL术中采用FVSUAS治疗的>2 cm上尿路结石患者43例的临床资料,与随机选取的同期常规FURL术治疗的40例患者进行对比,试验组选用FVSUAS进行FURL,术后3天拔除输尿管支架管出院;对照组采用常规的输尿管导引鞘(ureteral access sheath,UAS),术后常规留置输尿管支架管,4周后二期膀胱镜或输尿管镜下拔除输尿管支架管;记录两组患者一般资料和围术期指标,统计术后结石清除率、术后并发症及患者满意度。结果:试验组术后第3天清石率为93.02%(40/43),明显高于对照组的65.00%(26/40),差异有统计学意义(P=0.002);术后3天血尿、疼痛、发热比较两组无统计学差异(P>0.05),术后4周血尿、疼痛、发热比例对照组明显高于试验组(P均<0.05);术后3天满意度两组无统计学差异(P>0.05),术后4周满意度试验组明显高于对照组(P<0.01)。结论:FURL联用FVSUAS治疗>2 cm上尿路结石,术后3天拔除输尿管支架管无管化出院,可取得较高结石清除率,并可明显减少发热、血尿、疼痛并发症的发生,是一种安全有效的治疗方式。

经皮肾镜取石术与可弯曲负压吸引工作鞘联合输尿管软镜碎石术在肾结石(≥1.3 cm)患者治疗中的效果对比

目的:探讨经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)与可弯曲负压吸引工作鞘(negative pressure ureteral access sheath,NPUAS)联合输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)在肾结石(≥1.3 cm)患者治疗中的效果。方法:回顾性分析2021年1月—2023年11月在吉安市中心人民医院住院治疗的144例肾结石患者的资料,依照不同手术治疗方案分为两组,即对照组(n=72,行PCNL)、观察组(n=72,可弯曲NPUAS联合FURL治疗)。记录两组手术情况、住院时间、结石清除率、术后并发症发生情况,对比两组术前、术后1 d肾功能指标。结果:观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组结石清除率高于对照组(97.22%vs 77.78%),并发症总发生率低于对照组(5.56%vs 22.22%),差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组肌酐、血尿素氮水平均高于术前,但观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于PCNL,肾结石(≥1.3 cm)患者选择可弯曲NPUAS联合FURL治疗能缩短手术时间、住院时间,减少术中出血量,并可提高结石清除率,降低术后并发症发生率,同时可减轻肾功能损伤。

可弯曲负压吸引鞘联合一次性输尿管软镜碎石术治疗2~3 cm上尿路结石的疗效

目的探讨可弯曲负压吸引鞘(FV-UAS)联合一次性输尿管软镜碎石术(FURL)治疗2~3 cm上尿路结石的效果,为结石治疗方式的选择提供参考。方法回顾性分析2022年4月—2023年10月于南京医科大学附属江宁医院接受FV-UAS联合FURL或微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)治疗的178例上尿路结石患者的临床资料。根据手术方式不同将患者分为FV-UAS组(90例,行FV-UAS联合一次性FURL治疗)和MPCNL组(88例,行MPCNL治疗),比较两组患者的一般资料、围术期资料和术后清石率(SFR)。结果两组患者手术均顺利完成,FV-UAS组手术时间显著长于MPCNL组[(66.5±6.7)min vs.(63.9±7.4)min,P=0.015],而FV-UAS组术中血红蛋白降低水平[(7.3±3.1)g/L vs.(11.4±5.9)g/L]、术后住院时间[(2.2±0.7)d vs.(5.4±1.3)d]及视觉模拟评分(VAS)[(2.7±0.9)分vs.(5.6±1.1)分]均明显低于MPCNL组(P<0.001)。MPCNL组的持续性肉眼血尿发生率显著高于FV-UAS组(12.5%vs.3.3%,P=0.023)。FV-UAS组术后即刻SFR(83.3%)及最终SFR(95.6%)均与MPCNL组(89.8%,96.6%)相当(P>0.05)。结论FV-UAS联合一次性FURL治疗2~3 cm上尿路结石具有较高的SFR和较低的并发症发生率,患者的痛苦较小、恢复较快,值得在临床上推广和应用。

输尿管软镜碎石术联合负压吸引输尿管通道鞘治疗上尿路结石的效果

目的:探究输尿管软镜碎石术(RIRS)联合负压吸引输尿管通道鞘(NPUAS)治疗上尿路结石的效果。方法:回顾性分析收治的上尿路结石患者共165例的临床资料,将接受RIRS联合普通输尿管通道鞘疗法80例患者纳为对照组,将接受RIRS联合NPUAS疗法的85例患者纳为研究组。观察两组患者的手术指标、肾功能、氧化应激水平、并发症发生情况。结果:两组患者的手术时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量、术后1 d的术后无石率、术后1个月的术后无石率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d两组血肌肝(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素-C(Cys-C)水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05),但研究组的Scr、BUN、Cys-C水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d两组皮质醇(COR)、血浆内皮素-1(ET-1)、促血管生成素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05),但研究组的COR、ET-1、Ang-Ⅱ水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RIRS联合NPUAS治疗上尿路结石,可改善手术指标,减轻肾功能损伤,降低氧化应激强度,且安全性较好。

经尿道输尿管软镜激光碎石术联合负压吸引鞘与经皮肾镜激光碎石术治疗上段输尿管结石的疗效对比

目的 比较经尿道输尿管软镜激光碎石术联合负压吸引鞘与经皮肾镜激光碎石术治疗上段输尿管结石的效果。方法 非随机选取2022年1月—2023年12月盐城市第一人民医院收治的上段输尿管结石患者178例为研究对象,按不同的治疗方法分为两组,每组89例。对照组采取经皮肾镜激光碎石术治疗,观察组采取经尿道输尿管软镜激光碎石术联合负压吸引鞘治疗。对比两组患者手术相关指标、结石清除率及术后并发症发生率。结果 观察组术中出血量低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组结石清除率为95.51%(85/89),高于对照组的78.65%(70/89),差异有统计学意义(χ^(2)=11.234,P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较经皮肾镜激光碎石术,临床治疗上段输尿管结石疾病采取经尿道输尿管软镜激光碎石术联合负压吸引鞘方式的效果更佳,结石清除率更高,术后患者恢复更快,且并发症少。

可弯吸引鞘在软性输尿管镜钬激光碎石术中的临床应用研究

目的:探究上尿路结石患者行软性输尿管镜钬激光碎石术治疗中采用可弯吸引鞘的临床效果。方法:回顾性分析大余县人民医院2021年7月至2023年7月收治的120例上尿路结石患者,分为传统组及观察组,每组各60例。传统组采用非可弯的普通吸引鞘联合软性输尿管镜钬激光碎石术,观察组采用11.0 Fr或12.0 Fr可弯吸引鞘联合软性输尿管镜钬激光碎石术,观察2组患者手术时间、术中出血量、结石清除率、术后肾绞痛、术后感染、结石复发率等。结果:观察组结石清除率高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间[(65.67±5.34)min]短于传统组[(90.41±6.29)min],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量[(39.96±1.32)mL]少于传统组[(53.11±2.53)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肾绞痛发生率(6.67%)低于传统组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后感染发生率(3.33%)低于传统组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。在术后3个月的随访中,观察组结石复发率(3.33%)低于传统组(15.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:可弯吸引鞘联合软性输尿管镜治疗上尿路结石,有助于提高结石清除率,降低二期手术率与术后并发症发生率,安全、可行,疗效确切。

末端可弯曲输尿管吸引鞘与负压吸引鞘辅助输尿管软镜治疗<2 cm肾结石疗效比较的随机对照研究

目的比较末端可弯曲输尿管吸引鞘(FTS-UAS)和负压吸引鞘在输尿管软镜联合钬激光治疗<2 cm肾结石中的有效性和安全性。方法选取广东医科大学附属阳江医院2022年11月—2023年8月收治的68例肾结石(结石<2 cm)患者,采用随机数字表法将患者分为可弯鞘组和负压吸引鞘组各34例,比较两组围手术期参数及结石清除率(SFR)等指标。结果可弯鞘组术后第1天SFR明显高于负压吸引鞘组[85.3%(29/34)vs.61.8%(21/34),P=0.028],手术时间明显短于负压吸引鞘组[(65.85±13.16)min vs.(75.59±20.21)min,P=0.022],肾下盏结石患者术后第1天SFR较负压吸引鞘组高[82.4%(14/17)vs.43.8%(7/16),P=0.032],差异均有统计学意义。而可弯鞘组和负压吸引鞘组的术后第1个月SFR[94.1%(32/34)vs.85.3%(29/34),P=0.452]、术后血红蛋白下降值、术后血清肌酐值、术后并发症发生率、术后住院时间、住院费用比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论FTS-UAS辅助输尿管软镜治疗<2 cm的肾结石可提高术后短期SFR并缩短手术时间,安全性和有效性良好,值得在临床上推广。

输尿管鞘辅助输尿管镜碎石术治疗输尿管中上段结石的疗效及安全性分析

目的探析输尿管鞘辅助输尿管镜碎石术治疗输尿管中上段结石的疗效及安全性。方法回顾性分析东莞市常安医院2019年7月-2021年7月行手术治疗的87例输尿管中上段结石患者的临床资料,按照手术方式的不同分为常规组(n=47)和研究组(n=40),常规组采用无输尿管鞘辅助进行手术治疗,研究组采用输尿管鞘辅助手术治疗。对比2组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、白细胞升高情况、发热情况及疗效。结果研究组手术时间、术中出血量低于常规组(P<0.05),2组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后发热、白细胞升高发生率低于常规组(P<0.05),2组输尿管损伤发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者结石清除率高于常规组,结石上移率低于常规组(P<0.05),2组碎石成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管鞘辅助输尿管镜碎石术可以提高手术效率和结石清除率,减少结石上移发生,且具有较高安全性,值得推广。

负压吸引鞘辅助输尿管软镜碎石术在老年肾结石患者中的应用效果观察

目的:观察负压吸引鞘辅助输尿管软镜碎石术在老年肾结石患者中的应用效果。方法:选用龙南妇幼保健院2021年9月至2023年6月收治的60例老年肾结石患者为研究对象,根据治疗方式不同分为传统组和负压吸引鞘组,各30例。传统组采用普通软镜鞘辅助输尿管软镜碎石术治疗,负压吸引鞘组采用负压吸引鞘辅助输尿管软镜碎石术治疗。比较两组围术期基本情况、临床治疗效果、一次性结石清除成功率、术后并发症发生率及肾功能[胱抑素C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)]。结果:负压吸引鞘组手术时间、术中出血量、住院时间均优于传统组(P<0.05);两组临床治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05);负压吸引鞘组一次性结石清除成功率明显高于传统组(P<0.05);两组术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2 d两组Cys-C、NGAL水平较术前均有升高(P<0.05),但负压吸引鞘组Cys-C、NGAL水平低于同期传统组(P<0.05)。结论:负压吸引鞘辅助输尿管软镜碎石术治疗老年肾结石效果显著,与普通软镜鞘相比,手术时间短,术后恢复快,一次性结石清除成功率高,对肾功能影响较小。

负压一次性输尿管软镜碎石术对上尿路结石患者结石清除率及炎症因子水平的影响

目的:探讨负压一次性输尿管软镜碎石术对上尿路结石患者结石清除率及炎症因子水平的影响。方法:选取2021年10月—2023年10月南京医科大学附属苏州医院泌尿外科收治的98例上尿路结石患者,采用摸球法分为两组。对照组(n=49)采用一次性输尿管软镜碎石术治疗,观察组(n=49)采用负压一次性输尿管软镜碎石术治疗。比较两组手术相关指标、炎症因子水平及术后并发症发生率。结果:观察组手术时间短于对照组,治疗费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后3 d结石清除率为87.75%,高于对照组的69.69%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后降钙素原(PCT)、白细胞介素-1β(IL-1β)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))和C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:负压一次性输尿管软镜碎石术应用于上尿路结石,可提高近期结石清除率,缩短手术时间,引起的炎症反应较轻,且可减少并发症发生。

术前使用间苯三酚联合留置双J管对输尿管软镜术中放置输尿管通道鞘的影响研究

目的分析术前使用间苯三酚联合留置双J管对输尿管软镜术中放置输尿管通道鞘的影响。方法根据治疗方案不同将60例行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的住院患者分为对照组和观察组各30例。观察组采用术前使用间苯三酚联合留置双J管方案;对照组采用常规输尿管软镜联合输尿管镜方案。对比两组输尿管通道鞘放置效果和临床疗效。结果观察组住院时间短于对照组,输尿管通道鞘一次性放置成功率明显高于对照组,术后3 d结石清除率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论术前使用间苯三酚联合留置双J管有助于缩短行输尿管软镜钬激光碎石术治疗患者的住院时间,提高输尿管通道鞘的一次性放置成功率,提高碎石效率,降低相关风险事件的发生率。

输尿管软镜碎石术前预置双J管必要性的临床探讨

研究输尿管软镜碎石术前预置双J管对手术效果和安全性的影响,探讨预置双J管的临床意义。方法 回顾分析我科2022年6月至2023年6月224例行输尿管软镜碎石术病例的临床资料。结果 本研究中224例患者均成功进行输尿管软镜钬激光碎石术,其中未预置双J管组151例,预置双J管组73例,置管组的肾积水发生率明显低于未置管组(P<0.05),其住院费用明显高于未置管组(P<0.001),两组病例在输尿管软镜鞘进鞘成功率、手术时间、手术并发症、术后住院时间及术后2月结石清除率方面均无统计学差异(P> 0.05)。结论 输尿管软镜碎石术前预置双J管可以改善肾积水情况,且不影响手术效果和安全性,具有一定的临床价值。

输尿管软镜碎石术联合负压吸引输尿管通道鞘治疗上尿路结石的效果

目的探讨输尿管软镜碎石术(RIRS)联合负压吸引输尿管通道鞘(NPUAS)治疗上尿路结石的效果。方法选取我院2020年2月至2022年5月收治的上尿路结石患者109例,随机分为对照组54例和观察组55例。对照组采用常规RIRS治疗,观察组采用RIRS联合NPUAS治疗,观察比较两组患者的手术相关指标、结石清除率及并发症发生情况。结果观察组的手术时间、住院时间短于对照组,术后血红蛋白水平高于对照组,白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组的结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,观察组(5.46%)明显低于对照组(18.51%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论RIRS联合NPUAS治疗上尿路结石的效果显著,结石排除率高,并发症少,值得临床应用。

负压吸引鞘与普通软镜鞘在输尿管软镜碎石术中的效果

目的探讨负压吸引鞘与普通软镜鞘在输尿管软镜碎石术中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年12月睢宁县人民医院收治的行输尿管软镜碎石术患者46例,按随机数表法分为两组,23例/组。对照组采用普通软镜鞘联合输尿管软镜碎石术,观察组采用负压吸引鞘联合输尿管软镜碎石术。对比两组围术期情况、肾盂内压、感染状况、疼痛程度和舒适度及并发症。结果观察组手术时间、住院时间为(49.65±3.21)min、(3.62±0.28)d,短于对照组的(52.34±4.28)min、(5.13±0.89)d,术中出血量为(3.45±0.78)mL,少于对照组的(10.67±2.64)mL,差异有统计学意义(t=2.411、9.094、7.762,P<0.05);观察组肾盂内压最小值、最大值及平均值均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组感染状况均比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);术后8、36 h,观察组疼痛程度评分低于对照组,舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论负压吸引鞘应用于输尿管软镜碎石术中可改善围术期情况及舒适度,降低肾盂内压,减轻感染及疼痛状况,安全性高,值得推广。

Peel-away塑料薄膜鞘结合输尿管镜气压弹道碎石术治疗女性输尿管中下段复杂性结石的临床应用价值

目的:探讨Peel-away塑料薄膜鞘结合输尿管镜气压弹道碎石术治疗女性输尿管中下段复杂性结石的临床应用价值。方法:选取2014年5月-2018年5月期间收治的输尿管中下段复杂性结石患者84例,均为女性,根据随机数表法随机分为观察组和对照组,每组各42例,其中对照组患者给予输尿管镜气压弹道碎石术治疗,观察组患者采用Peel-away塑料薄膜鞘结合输尿管镜气压弹道碎石术治疗,比较两组患者碎石成功率,观察两组患者手术相关指标(手术取石时间、出血量、术后住院时间、住院费用),对两组患者肾功能相关指标(SCr、BUN、IgG)进行比较,并观察两组患者并发症发生情况。结果:经过比较,观察组患者碎石成功率和碎石清除率均高于对照组(P<0.05)。观察组患者取石时间、出血量、住院时间、住院费用均明显少于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者SCr、BUN、IgG差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组肾功能指标均降低,且观察组SCr、BUN、IgG降低程度更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Peel-away塑料薄膜鞘建立桥鞘通道可改善女性输尿管中下段复杂性结石患者肾功能指标,降低术中出血量、住院时间等指标,且并发症较少,值得临床进一步推广。

可弯鞘用于肾、输尿管上段结石行输尿管软镜钬激光碎石治疗的临床价值

目的:探究肾与输尿管上段结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术治疗中采用可弯型输尿管通路鞘的临床效果。方法:选取赣南医学院第一附属医院龙南医院2021年1月至2022年9月期间治疗的60例肾与输尿管上段结石患者,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组30例。对照组行传统输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察组行可弯型输尿管通路鞘联合输尿管软镜钬激光碎石术,比较两组患者首次、3个月后的结石清除率及二次手术率、术后并发症发生情况。结果:观察组患者首次术后的结石清除率、术后3个月的结石清除率均高于对照组,二期行体外冲击波碎石率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的肾与输尿管上段结石患者,术中可与可弯型输尿管通路鞘相结合,有助于提高首次结石清除率,降低体外冲击波碎石率与术后并发症发生率。

输尿管软镜碎石术治疗上尿路结石的效果及对排尿功能的影响

目的探究输尿管软镜碎石术(RIRS)治疗上尿路结石患者的效果及对患者排尿功能的影响。方法选取2018年10月至2020年5月本院收治的88例上尿路结石患者作为研究对象,按照手术方法不同分为对照组与研究组,每组44例。对照组于输尿管硬镜下行钬激光碎石辅助体外震波碎石术,研究组行RIRS。比较两组临床疗效、手术前后排尿功能[国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Q_(max))、残余尿量]及并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组IPSS评分、Q_(max)及残余尿量比较差异无统计学意义;术后,两组IPSS评分均低于术前,残余尿量均少于术前,Q_(max)均高于术前,且研究组IPSS评分低于对照组,残余尿量少于对照组,Q_(max)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为4.55%,低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论RIRS在上尿路结石患者治疗效果较好,可有效改善患者排尿功能,术后并发症较少,安全性高,利于促进预后恢复。