双层纸塑包装法在手术器械压力蒸汽灭菌中的应用效果

目的:探讨双层纸塑包装法在手术器械压力蒸汽灭菌中的应用效果.方法:选取2022年9月本院的94件骨科手术小件器械作为研究组,而将2022年8月本院的86件骨科手术小件器械作为对照组.对研究组器械采用双层纸塑包装,而对照组器械采用双层棉布包装;两组器械包装后,均经压力蒸汽灭菌.采取统计学分析方法,比较两组器械的湿包率、常规检查耗时、护士满意度及包装成本.结果:研究组器械湿包率、日常检查耗时、不合格率以及包装成本,均低于对照组,护士对研究组方法灭菌的器械满意度,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:双层纸塑包装法用于灭菌器械的包装,能够节省工作时间,提高器械灭菌质量和护士的满意度,且包装成本较合理.

聚氯乙烯专用树脂粉碎包装工序仪表防爆改造

聚氯乙烯专用树脂生产过程中,粉碎、包装工序的环境中存在非导电性可燃粉尘,易引发火灾爆炸事故。为保证生产安全,对控制电子器件和仪表进行了粉尘防爆改造,介绍了具体的改造方案。

品管圈活动在消毒供应中心手术器械包装环节质量控制中的应用

目的通过开展品管圈活动降低消毒供应中心手术器械包装不合格率,提高工作效率,降低成本。方法医院消毒供应中心自2023年3月开始实施品管圈活动。选取2023年4月的1200包(每日抽检40包,共抽检30 d)灭菌前手术器械包作为对照组,2023年9月的1200包(每日抽检40包,共抽检30 d)灭菌前手术器械包作为观察组。成立品管圈小组,将“降低手术器械包装不合格率”作为主题,通过把握现况(分析对照组情况)确认不合格原因,设定目标不合格率为7.52%,针对7项包装不合格原因拟定对策并组织实施。分析品管圈活动的有形成果(包括两组的手术器械包装不合格率及品管圈活动的目标达成率和进步率)和无形成果(圈员的沟通与配合、责任心、积极性、荣誉感、发掘问题的能力、解决问题的能力及品管手法的认识)。结果观察组手术器械包装总不合格率为5.41%,低于对照组的25.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。品管圈活动的目标达成率为112.00%,进步率为78.43%。通过品管圈活动圈员在沟通与配合、责任心、积极性、荣誉感、发掘问题的能力、解决问题的能力及品管手法的认识方面均有了不同程度的提高。结论品管圈活动不仅可降低消毒供应中心手术器械包装不合格率、提高工作效率、降低成本,也可激发圈员的管理意识和解决问题的能力,体现了持续改进的管理目标。

视障群体辅助书写工具包装设计的创新与实践

随着社会的发展和科技的进步,对视障群体的关注和研究日益深入。本文聚焦于视障群体,通过对他们进行细致分类,揭示其多元化的书写需求,并对现有辅助书写工具进行了全面分析研究,提出一种创新的辅助书写工具包装设计方案。包装设计创新不仅能够有效解决当前辅助书写工具存在的问题,还能为视障群体提供更加便捷、高效的人性化体验。

应用不同吸水材料预防手术器械湿包效果的研究

目的:观察不同吸水材料对手术器械湿包的控制成效,提高手术器械无菌包质量。方法:将剖腹手术器械920包次随机分成8组,观察分别用棉布或无纺布外包装,包内吸水材料分别采用单层棉布、双层棉布、特制纱布垫、一次性医用吸水纸的手术器械压力蒸汽灭菌后湿包情况。结果:棉布或无纺布包装包内采用双层棉布湿包率分别为10.4%和20.0%,两组存在统计学差异(P<0.05);棉布或无纺布包装包内采用特制纱布垫湿包率分别为8.7%和31.3%,两组存在统计学差异(P<0.01);棉布包装包内采用单层棉布、双层棉布湿包率分别为24.3%、10.4%,存在统计学差异(P<0.05);棉布包装包内采用单层棉布、特制纱布垫湿包率存在统计学差异(P<0.05)。结论:包内采用相同吸水材料时,双层棉布或特制纱布垫组采用棉布包装湿包率低于无纺布;包内采用不同吸水材料时,单层棉布、特制纱布垫组分别在棉布、无纺布包装中湿包率最高。

自控仪表设计施工管理探讨

在海外现代化工装置施工过程中,由于各种原因仪表工程的设计施工等,特别是进度总是滞后于施工整体进度要求。通过分析多个国际炼化项目仪表施工的自身特点,以及设计、材料、程序、环境等外在因素,探讨自控仪表设计施工滞后的本质原因,寻求改善和解决的方法,总结自控仪表工程的管理方法,提高工作效率,更好地控制仪表施工,以适应工程整体施工进度。

自动测试系统中的仪器设备驱动通用封装研究

在目前的自动测试系统软件开发中,虚拟仪器设备指令的非通用性会导致系统开发繁琐、无法集成等问题,针对这些问题提出了一种适合大部分仪器设备的封装方法;这种封装方法,通过动态链接库的形式将事件处理机制嵌入到仪器驱动封装里,拥有跨平台、适用面广、开发速度快和仪器可互换等特点;经过在实际雷达射频模块自动测试系统项目中的应用,结果表明该方法能够实现跨平台操作、具有仪器互换和封装简便等特点,并且表现出极强的通用性,具有一定的实用性和推广价值。

手术器械包模块化分类管理的效果评价

目的评价手术室手术器械包模块化分类管理的效果。方法以2011年5-6月的手术器械备包作为对照组,术前备包由器械班护士临时到器械室分拣器械、打包消毒;2011年7-8月的手术器械备包作为改进组,采取模块化分类管理,即设置基础器械包、专科器械包和特殊器械包等3种模块器械包,组合使用。比较两组平均手术例数、器械班护士日均加班时数、手术器械包准备的完善率,以及手术室新护士的培训周期。结果改进后的手术器械备包流程减少了器械班护士的加班时数,提高了手术器械包准备的完善率,缩短了手术室新护士的培训周期,提高了手术室的护理质量。结论模块化分类管理提高了手术室器械班护士的工作效率及手术器械包的完善率,利于手术室新护士的培训。

胸腔镜肺叶切除术:器械包模块化应用的临床评价

目的评价胸腔镜肺叶切除术（VATS）手术器械包模块化管理临床应用及其效果。方法选择60例行肺叶切除术的肺病患者，其中男性29例，女性31例；年龄22-78岁，平均年龄50.3岁。以2013年2月以前的VATS手术器械包作为常规组（30例），2013年2月后VATS手术器械包作为模块化组（30例），即能量系统、成像系统、组织分离与止血系统及基础器械包等4种模块化器械包，组合使用。观察两组手术总时间、肺叶切除手术时间及出血量：器械包的质量、清点及清洗器械时间。结果①手术总时间在常规组显著长于模块化组[（110．59±20．33）min vs（80．67±9．21）min，P〈0．05]；②肺叶切除术平均时间及平均出血量在常规组与模块化组之间比较[（40．13±15．67）min vs（35．33±11．21）min，（53．67士21．71）mL vs（60．47±18．24）mL]，差异无统计学意义（P〉0．05）；③常规组器械包总质量显著高于模块化组[（3．63±0．67）kg vs（2．85±0．71）kg，P〈0．05]，常规组手术器械包器械使用率显著低于模块化组[（14．13±2．67）％vs（93．47±3．33）％，P〈0．05]；④清点及清洗器械时间在常规组均显著长于模块化组[（15．33±5．13）min vs（8．21±2．77）min，（30．67±8．71）min vs（14．56±6．89）min]，两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论VATS器械包模块化管理显著提高护士工作效率且不影响肺叶切除时间及出血量．

交流伺服电机为动力的包装压力试验机设计

包装压力试验机是对包装件在流通中可能遇到的外力进行模拟试验,以检测货物或容器承载能力的重要机械,是包装领域很重要的实验仪器。文章介绍一种基于伺服电机动力系统和LabV iew虚拟仪器测试系统的新型包装压力试验机。该压力试验机不仅改变了原有试验机响应速度慢、控制精度差、漏油污染等缺点,而且该机器结构简单、方便安装,非常适合在学校实验室、研究所等场所使用。

手术室器械包的管理

目的手术器械包的清洗、保养、消毒灭菌和术前准备工作以往均由手术室自行完成,随着我国医院洁净手术室的发展和国家新手术管理规范的实施,手术器械管理实施手供一体化相关工作逐步取得一定的效果。方法分析手术器械包的管理及成效,改善工作品质,提高工作效率,降低成本等情况;找出手术器械包新的管理方法,包括制作手术器械包分类相册,以及手术器械包中加入纸质的器械清单、制作能够高压灭菌的金属器械牌等手段。结果与结论从实施后统计数据看,总损耗率从原来的0.43%降到0.14%,显微器械损耗率从0.725%降到0.23%,有效减少器械损耗;从取得的成效看,手术器械包新方法的使用、人员素质、分类管理,以及建图建卡工作取得较大的进展。

中心供应室通用包电子图谱网络共享的PDCA管理

目的探讨应用PDCA循环管理模式完成通用包电子图谱的制作和实现全院网络共享。方法通过PDCA循环管理模式对全院临床治疗包和专科治疗包进行整合,筛选出全院通用治疗包,制作电子图谱,实现全院网络共享。结果实施PDCA管理后,全院临床治疗包库存基数量减少;与实施前比较,临床科室人员对器械包辨识度显著提高(P<0.01),器械丢失率有所下降。结论PDCA循环管理模式能够有效促进全院通用包电子图谱的制作和全院网络共享,实现临床标准包和手术室器械包的规范化管理。

不同重量器械包的灭菌效果验证及对操作者影响的实验研究

目的观察不同重量器械包的灭菌效果验证及对操作者耐受程度、操作满意度的影响。方法把相同材质的骨科器械按重量分成7kg、9kg、11kg、13KG、15kg、17k、19kg各一组，实验人员用相同的包装材料进行包装，调查实验人员对器械包装重量的可接受程度，同时，在实验包内最难灭菌的部位放置第4类和第5类化学指示卡和生物指示剂。通过标准灭菌循环后，对所有监测结果进行判读，并重复验证灭菌效果。结果器械超过11kg，操作者包装困难，满意度较低；重量7～11kg的器械包用标准程序灭菌，观察化学监测、生物监测为合格；重量超过11kg，使用标准程序灭菌发现化学监测4类指示卡变色不匀，化学监测5类指示卡和生物监测为合格，个别包有湿包现象。结论重量不超过11kg的超重器械包使用标准程序能确保灭菌效果，操作人员满意度较好。

面向机械量测控系统的虚拟仪器技术的应用

随着 PC技术的发展 ,机械量的测控系统已经进入了高度智能化阶段。但是当前的测控系统中存在着开发速度慢、硬件通用性差、面板操作越来越复杂以及底层软件开发工作量越来越大等各项弊端。在文中说明了虚拟仪器的概念和特点之后 ,用实例表明了虚拟键盘和虚拟仪器的编程方法、表明了 G语言的应用。使机械量测控系统的软件开发更为简单 。

降低使用硬质容器装载的骨科器械包灭菌后湿包发生率的临床研究

目的降低使用硬质容器装载的骨科器械包灭菌后湿包的发生率。方法选择100套装载5 kg骨科手术器械包灭菌后的硬质容器,随机分为A组、B组,每组50套。采用高温灭菌后, A组采用隔层冷却保护,B组采用自然冷却法。应用冷凝水称质量及临床使用时肉眼观测,综合评价两种冷却方法湿包的发生情况,监测指标包括灭菌前1 min内所称质量(W1)、灭菌过程冷凝水(SPW)、冷却过程冷凝水(CPW)、最终冷凝水(TW)、可允许冷凝水最大值(Wmax)及肉眼观察到的湿包数量等。结果 A组W_1为(7 992.2±26.0) g,SPW为(4.8±1.1) g,W_(max)为(16.0±0.1) g;B组W_1为(7 998.9±28.0) g,SPW为(4.7±1.2) g,W_(max)为(16.0±0.1) g;两组W_1、SPW、W_(max)指标比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。A组CPW为(1.6±0.7) g,TW为(6.5±1.4) g;B组CPW为(5.2±0.9) g,TW为(9.9±1.6) g;A组CPW、TW指标明显小于B组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组灭菌过程中SPW超标0套,灭菌后TW超标0套。A组湿包发生率为2.0%,B组为18.0%;A组明显低于B组,差异有显著统计学意义(χ~2=7.111,P <0.01)。结论在使用硬质容器装载骨科器械包灭菌后冷却时,使用预热的低尘纯棉包布对硬质容器进行隔层冷却保护,可有效避免湿包的产生。

脊柱手术器械包两种不同配置方法使用效果对比

目的探讨一种新的脊柱手术器械包配包方式,以提高器械的实用性和有效性,充分满足手术需求。方法在传统脊柱手术器械包配置的基础上,根据手术部位将脊柱基本手术器械和专科手术特殊器械合二为一并优化配置,精减数目,增加实用性。结果实行器械优化配置后,脊柱手术器械包由25包减为14包,每例手术可少配置器械22～33件,缩短打包时间4～6 min,节约消毒成本22～27.5元,摆放空间由原来的7层减为4层。结论新配包方式保证了手术顺利进行,同时减少器械的消耗,减轻工作人员工作强度。将器械优化配置后,总包数减少,打包时间缩短,消毒成本降低,摆放空间减小。此方法规范了脊柱手术器械的管理,提高了工作效率,从而保证了手术顺利进行,提高了护理质量。

品管圈活动在提高手术器械包装合格率中的应用

目的:探索通过品管圈活动提高手术器械包装合格率的方法。方法:成立品管圈小组,针对消毒供应中心出现的手术器械包装合格率低的情况,运用品管圈手法进行现状把握、目标设定、要因分析、对策拟定并实施。结果:通过开展品管圈活动,手术器械包装合格率由活动前97.2%提高到99.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:开展品管圈活动对提高手术器械包装质量、加强科室间的协作、提升团队精神、快速适应消毒供应中心管理模式变化起到了积极的推动作用。

信号采集仪运输包装件缓冲性能研究

通过对信号采集仪包装件进行振动试验和跌落试验,研究了纸浆模塑缓冲衬垫的抗振和缓冲能力。研究发现:在定频(频率4.6Hz)振动试验中,激振加速度为7.5m/s2时,产品振动响应的最大加速度为1.32g,包装件并没有发生失效、失灵或商业性破损。在扫频振动试验中,测得其共振频率分别为34.80Hz(包装件平放)和29.16Hz(包装件立放)。在跌落实验中,面跌落的最大冲击加速度峰值为67.98g;棱跌落的最大冲击加速度峰值为61.50g;角跌落的最大冲击加速度峰值为24.05g。跌落实验后产品发生了严重破损。即包装件可以通过振动试验,但是在跌落试验中会产生严重损坏,所以此包装为欠包装。

手术室器械包过期现象根本原因分析及对策

目的分析手术室器械包过期现象的根本原因,并探讨相应的对策。方法采用根本原因分析法(root cause analysis,RCA)找出灭菌器械包过期的根本原因,并制订针对性的整改措施,比较应用RCA前后手术室器械包的过期情况。结果应用RCA后,无菌器械包过期发生率和消毒成本低于应用前,检查过期器械包耗时短于应用前(均P<0.05)。结论 应用RCA能对手术室无菌物品进行科学管理,降低无菌物品的重消毒率,并可提高工作质量,降低医院器械的灭菌成本。

色系管理在外来医疗器械管理中的应用

目的:探讨色系管理在外来医疗器械包装管理中的应用效果。方法:抽取外来器械包3672个,将其分为两组,其中2009-2011年未实施色系管理前的1720包外来医疗器械为实施前组;2012-2014年采用色系管理后的1952包外来医疗器械为实施后组。运用历史对照法比较实施前后的各项管理质量,分析色系管理法在外来医疗器械管理中的作用。结果:色系管理实施前医疗器械包发错率为18.31%、破损率为12.15%、拆错包率为12.73%;实施色系管理后医疗器械包发错率为1.38%、破损率为1.59%、拆错包率为0,两者比较差异显著。结论:色系管理方法简便、快捷,减少了对无菌物品的触摸,提高了工作效率,形成了医疗器械包装全过程的无缝隙安全管理,值得推广使用。