重度盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后应用米非司酮与内美通156例临床分析

目的:探讨米非司酮及内美通用于重度盆腔子宫内膜异位症(内异症)腹腔镜术后辅助药物治疗的疗效及安全性。方法:回顾分析了156例重度盆腔子宫内异症患者腹腔镜术后随访资料,比较术后应用米非司酮、内美通及未用药组的复发率和副反应发生率。结果:米非司酮组、内美通组复发率分别为13.6%、11.1%,低于未用药组34.6%(P<0.05,P<0.05)。米非司酮组副反应发生率11.9%,显著低于内美通组44.4%(P<0.05)。结论:米非司酮、内美通用于盆腔子宫内异症腹腔镜术后的治疗,能显著地降低内异症的复发率,提高妊娠率,且米非司酮副反应较少。

孕三烯酮治疗子宫内膜异位症效果及不良反应的Meta分析

目的：对比分析孕三烯酮在药物治疗子宫内膜异位症（EMs）中的价值。方法：系统检索OVID、MEDLINE、CNKI数据库获得随机对照试验，按Cochrane系统评价方法进行Meta分析。结果：孕三烯酮的症状缓解率优于妈富隆（RR=8．270，95％CI：1．046～65．384），弱于促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）（RR=0．888，95％CI：0．845。0．933），与达那唑（RR=I．043，95％CI：0．949—1．146）、米非司酮（RR=O．972，95％CI：0．943—1．003）及中药治疗（RR=0．954，95％CI：0．905～1．006）相比差异无统计学意义。在用药后累计妊娠率的改善方面孕三烯酮弱于GnRHa（RR=0．792，95％CI：0．657～0．954），与米非司酮相比差异无统计学意义（RR=0．913，95％CI：0．730～1．140）。孕三烯酮的不良反应发生率（肝损伤）高于米非司酮（RR=I．865，95％CI：1．453—2．394）和妈富隆（RR=8．270，95％CI：1．046～65．384），与GnRHa相比总体发生率差异无统计学意义（RR=I．308，95％CI：0．965～1．772），但相应表现有所不同。2种剂量的孕三烯酮对EMs患者的美国生殖医学协会EMs分期（AFS评分）的改善差异无统计学意义（s删，=0．185，95％CI：-0．491-0．861）。结论：孕三烯酮作为治疗EMs的二线药物，总体效果弱于GnRHa，增加剂量对疗效无明显改善。在不良反应可接受的范围内，是可选药物之一。

重度盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后应用米非司酮与内美通156例临床分析

目的探讨米非司酮及内美通用于重度盆腔子宫内膜异位症穴内异症雪腹腔镜术后辅助药物治疗的疗效及安全性。方法回顾分析了156例重度盆腔子宫内异症患者腹腔镜术后随访资料,比较术后应用米非司酮、内美通及未用药组的复发率和副反应发生率。结果米非司酮组、内美通组复发率分别为13郾6%、11郾1%,低于未用药组34郾6%穴P<0郾05,P<0郾05雪。米非司酮组副反应发生率为11郾9%,显著低于内美通组44郾4%穴P<0郾05雪。结论米非司酮、内美通用于盆腔子宫内膜异症腹腔镜术后的治疗,能显著地降低内异症的复发率,提高妊娠率,且米非司酮副反应较少。

盆腔子宫内膜异位症术后应用不同剂量米非司酮治疗的疗效观察

目的探讨盆腔子宫内膜异位症术后应用不同剂量米非司酮治疗的疗效。方法选取我院2015年1月—2017年1月收治的88例盆腔子宫内膜异位症患者为研究对象,根据不同剂量米非司酮治疗分为两组,观察组44例患者给予6.25 mg/d米非司酮治疗,对照组44例患者给予12.5 mg/d米非司酮治疗,对比两组患者临床疗效和泌乳素(PRL)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平。结果观察组患者症状总缓解率稍高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者PRL、FSH、LH、T、E2水平对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者P水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症与大剂量相当,小剂量对孕酮水平调节优于大剂量。

米非司酮及孕三烯酮用于卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后治疗的临床观察

目的:探讨米非司酮及孕三烯酮用于卵巢子宫内膜异位症腹腔镜术后的疗效。方法:选择因卵巢子宫内膜异位症在该院行腹腔镜术的患者86例,随机分为3组,A组为米非司酮治疗组(30例);B组为孕三烯酮治疗组(30例);C组为单纯腹腔镜手术组(26例)。所有患者随访324个月,观察疗效。结果:米非司酮组有效率为75.9%;孕三烯酮组有效率为79.3%;单纯手术组有效率为58.3%。服药组疗效明显优于单纯手术组(P<0.05),米非司酮组患者副反应明显小于孕三烯酮组。结论:米非司酮用于卵巢子宫内膜异位症术后的治疗,有效、方便、廉价及副反应小,可作为术后药物治疗的选择。

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症52例临床研究

目的探讨腹腔镜手术与米非司酮联合治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选择2005年3月至2006年8月在我院就诊的106例子宫内膜异位症术后患者，其中腹腔镜手术54例（A组）；腹腔镜手术联合米非司酮52例（B组），术后第3d口服米非司酮12．5mg，1次／d，连续3个月。所有患者随访3～12个月。结果随访率为97．17％（103／106），A组有效率为37．04％（20／54），B组有效率为59．62％（31／52）。B组疗效明显优于A组（P〈0．05）。B组患者只有2例转氨酶升高。结论腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效优于单纯腹腔镜手术，且不良反应轻，值得推广应用。

米非司酮与孕三烯酮应用于子宫内膜异位症术后巩固治疗68例疗效对比

目的:观察米非司酮与孕三烯酮应用于盆腔子宫内膜异位症术后患者巩固治疗的疗效。方法:选择2008年6月～2009年6月在江山市中医院进行保守性手术治疗并经病理证实为盆腔子宫内膜异位症患者68例,随机分为两组:米非司酮组34例,给予米非司酮口服,12.5 mg/天;孕三烯酮组34例,给予孕三烯酮口服2.5 mg,每周2次。两组均于术后1周开始用药,疗程6个月;定期随访。结果:米非司酮及孕三烯酮组患者持续治疗半年,与治疗前比较,各组子宫内膜异位症引起的痛经等各种疼痛症状得到明显改善(P<0.05),随访结果显示,米非司酮及孕三烯酮组症状完全缓解率分别为85.2%和88.2%,两组复发率分别为5.9%和2.9%,两组疗效及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。患者的不良反应米非司酮显著小于孕三烯酮。结论:米非司酮与孕三烯酮用于盆腔子宫内膜异位症手术后巩固治疗,安全、有效、不良反应轻。