居家训练联合骶神经磁刺激及盆底肌康复训练对慢性盆腔痛患者长期疗效观察

目的:探究居家训练联合骶神经磁刺激及盆底肌康复训练对慢性盆腔痛疗效。方法:选取本院2022年6月-2023年6月收治的慢性盆腔痛100例患者分为两组(随机数字表法)各50例,对照组中途脱落10例,共计纳入40例;两组均采用骶神经磁刺激及盆底肌康复训练干预,观察组出院后居家训练,两组均随访6个月。比较两组治疗效果、盆底肌肌力、盆底肌压痛、盆底表面肌电Glazer评估情况以及不良反应。结果:观察组治疗后临床总体印象改善量表(CGI-I)评分(3.05±0.69分)高于对照组(2.12±0.57分),两组治疗后盆底肌肌力均提升,观察组Laycock改良牛津肌力分级法(MOS)分级优于对照组,两组治疗后视觉模拟评分(VAS)评分均下降且观察组(2.84±1.06分)低于对照组(3.65±1.44分);两组治疗后快速收缩放松时间、前静息平均肌电值与后静息平均肌电值均减少,且观察组(3.24±1.06 s、4.83±1.45μV、4.15±0.81μV)低于对照组(4.01±1.12 s、5.66±1.61μV、4.81±0.95μV)(均P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应;随访期间复发率观察组(1例,2.0%)与对照组(4例,10.0%)无差异(Fisher精确概率=0.167)。结论:慢性盆腔痛患者采用居家训练联合骶神经磁刺激及盆底肌康复训练治疗效果良好,患者盆底肌肌力与盆底表面肌电情况得到显著改善,疼痛得到缓解且安全性较高。

盆底康复治疗仪联合盆底肌锻炼对产后压力性尿失禁患者的应用效果

目的探究盆底康复治疗仪与盆底肌锻炼联合治疗产后压力性尿失禁(PSUI)患者的临床效果及对盆底肌力等级分布、盆底肌肌电值、血清相关指标的影响。方法收集2020年5月至2022年4月南阳市宛城区第一人民医院108例PSUI患者的临床资料,依据治疗方法分为两组,将行盆底肌锻炼治疗的51例设为对照组,行盆底康复治疗仪联合盆底肌锻炼治疗的57例设为观察组。比较两组临床疗效、治疗前与治疗2个月后盆底肌力等级分布、盆底肌肌电值、血清相关指标[基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、结缔组织生长因子(CTGF)、骨桥蛋白(OPN)]及预后情况。结果观察组总有效率较对照组高(P<0.05);观察组治疗2个月后盆底肌力等级分布优于对照组,盆底耐力收缩值、紧张收缩值、快速收缩最大值均高于对照组(P<0.05);观察组治疗2个月后血清MMP-1、CTGF、OPN水平低于对照组(P<0.05);治疗2个月后,观察组漏尿量低于对照组,尿失禁生活质量评定量表(I-QOL)评分高于对照组(P<0.05)。结论盆底康复治疗仪联合盆底肌锻炼治疗PSUI,能抑制病情因子表达,促进盆底肌收缩能力恢复,进而增强疗效,改善患者预后。

生物电反馈刺激联合心理护理治疗对产后女性性功能障碍的作用

目的探索生物电反馈刺激与心理护理联合治疗对产后女性性功能障碍(FSD)的改善效果。方法采用随机数字表法将118例产后FSD患者分为对照组(n=59)和观察组(n=59),对照组给予生物电反馈刺激,观察组给予生物电反馈刺激及改良式心理护理联合治疗,疗程12周。于治疗前、后第12周评定患者盆底肌力、膀胱生物学功能并评估患者的抑郁(9条目患者健康问卷)、焦虑(7条目焦虑问卷)和性功能(女性性功能量表,FSFI)水平。结果观察组治疗后盆底肌力改善率优于对照组(P<0.05)。观察组与对照组膀胱初感充盈量与最大充盈量在治疗后均高于治疗前(P<0.05),且治疗后观察组的膀胱初感充盈量与最大充盈量高于对照组(P<0.05)。治疗结束后,观察组焦虑与抑郁评分低于对照组(P<0.05),而且观察组FSFI各项得分、总分均比对照组高(P<0.05)。结论生物电反馈刺激联合心理护理治疗能够有效提高初产妇FSD患者盆底功能、改善膀胱生物学功能,而且缓解了患者抑郁焦虑情绪、促进了性生活质量。

骶神经磁刺激联合生物反馈训练对产后高张型便秘患者盆底肌及便秘症状的影响

目的:探究骶神经磁刺激联合生物反馈训练对产后高张型便秘患者盆底肌及便秘症状的影响。方法:选取2020年1月—2022年11月滨州市中心医院收治的产后高张型便秘患者46例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各23例。对照组给予生物反馈训练干预,观察组在对照组基础上联合骶神经磁刺激干预。比较两组患者临床疗效、盆底肌肌力及便秘症状改善情况。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.016)。干预后,观察组盆底肌肌力情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者直肠症状、粪便性状、腹部症状评分均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:产后高张型便秘患者采用骶神经磁刺激联合生物反馈训练效果显著,能更好地改善患者盆底肌肌力情况及便秘症状。

生物反馈电刺激治疗仪在改善产后压力性尿失禁中的作用及对生命质量的影响

目的探究生物反馈电刺激治疗仪在改善产后压力性尿失禁中的作用及对生命质量的影响。方法选取2020年1月—12月淮安市洪泽区中医院收治120例的初产妇作为研究对象,按照患者意愿分为观察组与对照组,每组60例。观察组产后使用生物反馈电刺激治疗仪治疗,对照组产后不进行盆底肌力的相关治疗,比较两组盆底肌张力恢复情况、压力性尿失禁发生率和生命质量评分。结果观察组盆底肌张力正常率为95.00%,明显高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尿失禁发生率为5.00%,明显低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生理领域、心理领域、环境领域及社会关系领域评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后通过生物反馈电刺激治疗仪进行盆底肌力康复治疗,可有效地提高盆底肌力,降低压力性尿失禁发生率,改善生命质量,值得临床推广应用。

产后压力性尿失禁予以盆底肌生物反馈电刺激联合盆底肌训练治疗的效果

目的 研究分析产后压力性尿失禁治疗中,盆底肌生物反馈电刺激联合盆底肌训练的临床效果。方法 随机选取2022年1—12月于漳浦县医院就诊的60例产后压力性尿失禁患者为研究对象,以随机数表法分为两组,各30例。对照组予以单用盆底肌生物反馈电刺激方式治疗,研究组予以盆底肌生物反馈电刺激+盆底肌训练方式治疗,分析两组疗效。结果 开展治疗后,研究组患者盆底肌功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者排尿情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者产后压力性尿失禁治疗有效率(96.67%)高于对照组(76.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.192,P<0.05)。结论 对患有产后压力性尿失禁的患者做康复治疗,盆底肌生物反馈电刺激联合盆底肌训练,能够有效改善盆底肌功能,促进其盆底泌尿功能恢复。

不同电刺激方案用于松弛型盆底功能障碍患者的康复疗效对比

目的对比不同电刺激方案对于松弛型盆底功能障碍(UPFD)患者康复疗效的差异。方法研究对象选取为2019年10月至2021年5月睢县妇幼保健院的118例UPFD患者,采用数字表法将以上患者随机分为观察组和对照组各59例,两组患者均接受生物反馈治疗,对照组在生物反馈治疗基础上应用体表神经电刺激治疗,观察组则在生物反馈治疗基础上应用盆底肌肉电刺激治疗,两组患者均连续治疗4周,对比两组的临床疗效,对比两组治疗前后盆底肌肉肌力改善情况,对比治疗前后两组患者的盆腔脏器脱垂POP-Q评分情况。结果观察组治疗有效率为94.92%(56/59),显著高于对照组的79.66%(47/59),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者盆底肌肉肌力对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组盆底肌肉肌力改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前POP-Q评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组POP-Q评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆底肌肉电刺激联合生物反馈治疗UPFD患者的疗效确切,可显著改善患者的盆底肌肉肌力及盆腔脏器脱垂情况,比体表神经电刺激方案更具优势,值得在临床应用。

低频脉冲膀胱治疗仪结合电针对宫颈癌患者术后尿潴留的临床研究

目的 研究低频脉冲膀胱治疗仪结合电针对宫颈癌患者术后尿潴留的临床应用效果。方法 选取108例宫颈癌术后患者,按照均衡、随机化原则将其分为单一组与联合组,各54例。单一组采用低频脉冲膀胱治疗仪治疗,联合组采用低频脉冲膀胱治疗仪结合电针治疗。对比两组临床效果。结果 治疗3个月,联合组的初始尿意膀胱容量(FVS)、最大尿流率(MFR)、最大尿意膀胱容量(MVS)均高于单一组,其残余尿量(PVR)少于单一组(P<0.05)。联合组的盆底肌综合肌力测定正常率72.22%高于单一组的51.85%(P<0.05)。联合组的逼尿肌收缩功能正常率、膀胱顺应性正常率高于单一组,术后尿潴留发生率低于单一组(P<0.05)。结论 在宫颈癌患者术后采用低频脉冲膀胱治疗仪结合电针,能改善患者的膀胱功能和盆底肌功能,降低尿潴留发生率。

电刺激结合牵张训练在盆底肌张力增高患者诊疗中的临床应用

目的研究电刺激生物反馈结合牵张训练在盆底肌张力增高患者诊疗中的应用效果。方法回顾性选取2021年1月至12月宜春市妇幼保健院收治的100例盆底肌张力增高患者作为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组(n=50)与观察组(n=50),对照组采取牵张训练,观察组采用生物刺激反馈仪给予肌肉电刺激结合牵张训练,比较两组患者治疗前后盆底肌力生理指标(前、后静息平均肌电值)、盆底肌功能障碍问卷(PFDI-20)及视觉模拟评分法(VAS)得分。结果治疗前,两组患者PFDI-20、VAS得分及盆底肌前、后静息平均肌电值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PFDI-20得分高于对照组,VAS得分,盆底肌前、后静息平均肌电值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电刺激结合牵张训练可明显改善盆底肌张力增高患者的盆底肌肌力及盆底肌肌电位,有效改善其临床症状,缓解其疼痛感,可在临床推广使用。

电刺激疗法联合康复训练在产后盆底修复中的应用效果

目的探讨电刺激疗法联合康复训练在产后盆底修复中应用效果。方法选取2020年1月至2021年6月在呼和浩特市妇幼保健院盆底修复科进行产后康复的67名产妇作为研究对象,采用掷硬币法分为对照组(28名)与试验组(39名)。对照组接受康复训练疗法,试验组接受电刺激疗法配合康复训练进行产后盆底功能康复治疗,以阴道动态压力值、Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维疲劳度以及盆底障碍性疾病发生率为判断指标,考察产妇经治疗干预前后盆底功能修复状况。结果治疗前,两组产妇的阴道动态压力值、Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅰ类肌纤维疲劳度、Ⅱ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维疲劳度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组的阴道动态压力、Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力及Ⅱ类肌纤维疲劳度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后的盆底障碍性疾病总发生率低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电刺激疗法联合康复训练在产妇产后康复中发挥显著效用,可使其盆底肌恢复正常功能,有效降低盆底功能障碍性疾病发生率。

阴挺方联合盆底神经肌肉刺激治疗仪治疗产后子宫脱垂临床研究

目的:观察阴挺方联合盆底神经肌肉刺激治疗仪治疗产后子宫脱垂的临床疗效。方法:将106例产后子宫脱垂按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各53例。对照组给予盆底神经肌肉刺激治疗仪治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合阴挺方治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、盆底肌力、盆底肌电位、性功能量表评分变化情况。结果:观察组有效率为100%,高于对照组的88.68%(P<0.05)。两组患者治疗后各项中医证候积分及总积分均低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后盆底肌力、盆底肌电位最大值及平均值高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后性欲望、性生活满意度评分及性功能量表总分均高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阴挺方联合盆底神经肌肉刺激治疗仪治疗产后子宫脱垂,可加强盆底肌群收缩力,缓解产后子宫脱垂的症状体征,改善产妇的生活质量。

电刺激结合盆底肌训练对多发性硬化症女性下尿路功能障碍的临床疗效分析

目的评估不同的康复计划在干预多发性硬化症(MS)女性下尿路功能障碍(LUTD)中的作用。方法选取2015年6月至2018年6月在西安医学院第二附属医院收治的81例MS女性患者为研究对象,按照随机数字表法分为3组,每组各27例。第Ⅰ组采用骨盆底肌肉训练(PFMT)与肌电图(EMG)生物反馈和虚拟神经肌肉电刺激(VNES),第Ⅱ组采用PFMT与EMG生物反馈和阴道内VNES,第Ⅲ组采用PFMT与EMG生物反馈和经皮胫神经刺激(TTNS)。所有患者接受12周干预。评估干预前、后3组患者24h尿垫试验、3天膀胱日记、尿动力学研究结果,采用膀胱过度活动症症状评分表(OABSS),国际失禁问卷调查表-简表(ICIQ-SF)评估3组患者对排尿异常的自我认知以及对生活质量的影响。结果与干预前比较,12周后3组患者24h尿垫重量、尿急、排尿不畅、急迫性尿失禁和残余尿量显著下降,最大尿流量显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前比较,第Ⅱ组和第Ⅲ组的夜尿次数和尿不尽明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者干预前后差值比较,第Ⅱ组患者24h尿垫重量、残余尿量和急迫性尿失禁的降低水平,及最大尿流量的提高水平明显优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。与干预前相比,3组患者在OABSS评分和ICIQ-SF评分方面显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);3组干预后ICIQ-SF评分比较,Ⅱ组和Ⅲ组评分改变更加明显,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道内VNES或TTNS联合使用PFMT可有效改善MS患者的下尿路功能障碍。PFMT和VNES的组合在减少膀胱过度活动症方面具有一定优势。

盆底肌肉生物电刺激结合针刺治疗BPH患者TURP术后逼尿肌无力的效果观察

目的探讨盆底肌肉生物电刺激结合针刺治疗前列腺增生症(BPH)患者经尿道前列腺电切(TURP)术后逼尿肌无力的临床疗效。方法将100例并发TURP术后逼尿肌无力的BPH患者随机分为研究组和对照组,每组50例。对照组患者采用盆底肌肉生物电刺激治疗,研究组患者在此基础上结合针刺治疗。比较两组患者的临床治疗效果、逼尿肌肌力和尿动力学参数。结果研究组治疗有效率为88.0%,显著高于对照组的68.0%(P<0.05)。研究组患者治疗后的逼尿肌肌力和尿动力学参数显著高于对照组(P<0.05)。结论盆底肌肉生物电刺激结合针刺治疗BPH患者TURP术后逼尿肌无力的治疗效果好,可以有效提高患者的逼尿肌肌力,明显改善尿动力学参数,具有临床应用价值。

盆底肌训练联合胫神经电刺激对老年女性急迫性尿失禁的治疗作用

目的比较单独盆底肌训练和联合胫神经电刺激对老年女性急迫性尿失禁的治疗作用。方法选取47例急迫性尿失禁老年女性病人,随机分为2组:盆底肌训练组(A组,n=23)及盆底肌训练+胫神经电刺激组(B组,n=24)。在治疗前及治疗8周后评估分析病人的排尿日志及生活质量。结果 2组病人日尿次数、夜尿次数、尿急及漏尿次数显著减少(P<0.05),其中B组病人的日尿次数、夜尿次数及尿急次数较A组改善更为明显(P<0.05)。2组病人每日饮水量无明显减少。2组病人治疗后生活质量均有显著提高(P<0.05)。结论盆底肌训练联合胫神经电刺激对老年女性急迫性尿失禁有效,疗效优于单独应用盆底肌训练。

临床生物反馈电刺激个体化治疗方案联合盆底肌训练对女性产后盆底功能障碍效果

目的探究临床生物反馈电刺激个体化治疗方案与盆底肌训练联合治疗女性产后盆底功能障碍的临床效果。方法选取本院2018年1月至2018年12月收治的产后盆底功能障碍产妇120例为研究对象,以不同治疗方式分为对照组和观察组,每组60例。对照组单一接受盆底肌训练,观察组联合接受盆底肌训练与临床生物反馈电刺激个体化治疗方案。观察两组治疗前后盆底肌张力水平、尿失禁程度与盆腔器官脱垂情况。结果治疗前,两组盆底肌张力水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组盆底肌张力水平均提升,观察组Ⅱ级与Ⅴ级优于对照组(P<0.05);两组Ⅲ级与Ⅳ级比较差异无统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组尿失禁程度比较差异无统计学意义;治疗后,两组尿失禁程度均改善,观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组盆腔器官脱垂情况比较差异无统计学意义;治疗后,两组盆腔器官脱垂情况均改善,0级与Ⅰ级比较,观察组优于对照组(P<0.05),两组Ⅱ级比较差异无统计学意义。结论联合应用生物反馈电刺激个体化方案与盆底肌训练治疗产后盆底功能障碍产妇,有助于提升产妇盆底肌张力,改善尿失禁程度与盆腔器官脱垂的情况,值得临床推广。

神经肌肉刺激治疗仪对压力性尿失禁产妇盆底功能康复的临床研究

目的:探讨神经肌肉刺激治疗仪对压力性尿失禁(SUI)产妇盆底功能康复的影响。方法:选取自然分娩产妇240例,依据随机数字表法将其分成3组,行神经肌肉刺激治疗仪治疗产妇为观察组(80例),行阴道椎体训练为椎体组(80例),行盆底肌训练为对照组(80例);观察3组患者疗效、盆底肌肉功能恢复状况、SUI发生状况和ICIQ-SF量表评分改善情况。结果:观察组总有效率为95.00%,高于椎体组的82.50%和对照组的83.75%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3组产妇膀胱颈活动度、VSP、WRP及尿道旋转角度均有改善,和治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组VRP与VSP改善效果比椎体组、对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SUI发生率为2.50%,低于椎体组13.75%和对照组15.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者ICIQ-SF评分均有改善,观察组效果最佳。结论:自然分娩产妇在分娩后进行神经肌肉刺激治疗仪治疗可使产妇盆底肌功能明显改善,有效预防及降低SUI发生,对产妇康复有积极作用。

护理干预在产后盆底肌肉康复中的作用

目的观察护理干预在产后盆底肌肉康复中的作用。方法选择2013年3—12月在该院产后6-8周有盆底功能障碍妇女318例行早期护理干预,疗程结束后再次行问卷调查及盆底肌肉功能评估。结果经过治疗和护理干预后,盆腔肌肉松弛改善有效率为80.00%,有压力性尿失禁改善有效率为73.02%,盆腔脏器脱垂改善有效率为52.78%,盆腔痛改善有效率为78.58%,产后性生活质量下降改善有效率为85.19%。结论产后盆底功能障碍患者早期采取积极的护理干预治疗,可有效恢复患者盆底功能,缓解产后盆腔疼痛,改善盆腔脏器脱垂,性生活质量提高。

化瘀消炎汤联合盆底神经肌肉刺激治疗慢性盆腔炎性疼痛的临床研究

目的:观察慢性盆腔炎患者采用化瘀消炎汤联合盆底神经肌肉刺激治疗的临床效果。方法:将114例慢性盆腔炎患者随机数字表法分为两组,对照组给予传统头孢曲松治疗,配合盆底肌肉锻炼(Kegel运动);治疗组在此基础上加用自拟化瘀消炎汤,配合法国PHENIX盆底神经肌肉刺激治疗,比较两组患者炎症反应发生率、1年复发率及治疗总有效率。结果:治疗组患者临床炎症反应发生率明显低于对照组,治疗组总有效率96.49%高于对照组的82.45%,1年复发率治疗组5.26%明显低于对照组的19.30%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀消炎汤联合盆底神经肌肉刺激治疗慢性盆腔炎,可缓解盆腔疼痛,降低复发率,疗效可靠。

盆底肌治疗仪治疗产后尿潴留的应用

目的本研究旨在分析盆底肌治疗仪相对常规诱导式排尿对产后尿潴留的治疗效果情况。方法选取自2018年1月—2019年12月间于医院住院治疗的产后尿潴留患者共计30例。运用随机数字表法将患者平均分为观察组和对照组,每组各15例。对照组行常规诱导排尿方法进行治疗,观察组在对照组的基础上联用盆底肌治疗仪进行低频电刺激疗法治疗,分别对比两组患者初次排尿时间、总有效率及患者满意度。结果治疗后观察组患者的初次排尿时间明显短于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论本研究显示盆底肌治疗仪低频电刺激疗法相对常规诱导式排尿对产后尿潴留的治疗效果更显著。

产后早期盆底康复治疗的临床疗效研究

目的:研究盆底肌电刺激联合生物反馈治疗改善女性产后压力性尿失禁,阴道松弛,性生活质量差的有效性。为推广盆底康复治疗提供理论基础。方法:将2015年4月至2018年4月200例来盆底肌康复门诊治疗的患者作为研究对象,采取随机分组法分成治疗组(100)例,对照组(100)例。治疗组采用盆底肌电刺激联合生物反馈治疗。对照组单纯采用Kegel运动。结果:治疗组100例患者,症状改善92例,对照组症状改善25例。结论:治疗组Ⅰ,Ⅱ肌纤维电活动值均高于对照组,差异具有统计学意义,(P<0.05),症状改善率明显高于对照组。说明盆底肌电刺激联合生物反馈治疗,对改善女性产后盆底肌肌力是确实有效的。对缓解患者压力性尿失禁,恢复阴道紧致性,改善子宫脱垂,阴道膨出效果确切。