CT导引下经皮细针穿刺活检诊断直肠癌术后盆腔肿块

应用并列针法作CT导引下经皮细针穿刺活检，诊断11例直肠癌术后盆腔内肿块，诊断符合率达90．9％，无1例并发症及术后不适，认为这一介入性放射技术是诊断和鉴别直肠癌，术后骶尾骨前肿块的有效手段之一，值得推广。另对操作方法进行讨论，提出用龙胆紫棉签标记代替金属片标记，以减少伪影。

超声造影鉴别诊断妇科盆腔肿块良恶性的临床应用价值

目的 探讨妇科盆腔肿块良恶性鉴别诊断中超声造影检查的临床应用价值。方法 回顾性选取2018年1月—2020年12月温州市人民医院收治的妇科盆腔肿块患者41例(50个肿块),分析术后病理检查结果,对比常规超声检查与术后病理检查结果,对比超声造影检查与术后病理检查结果,统计分析常规超声检查与超声造影检查结果。结果 41例患者中,卵巢子宫内膜异位囊肿5例(12.20%),输卵管慢性炎伴扩张、积水4例(9.76%),浆膜下子宫肌瘤2例(4.88%),卵巢黄体囊肿伴出血1例(2.44%);良性肿瘤24例(58.54%),恶性肿瘤5例(12.20%)。术后病理检查恶性5例,良性36例;常规超声检查恶性8例,良性33例。与术后病理检查结果对比,常规超声检查的灵敏度为80.00%(4/5),特异度为88.89%(32/36),准确性为87.80%(36/41),恶性预测值为50.00%(4/8),良性预测值为96.97%(32/33)。超声造影检查恶性6例,良性35例。与术后病理检查结果对比,超声造影检查的灵敏度为100.00%(5/5),特异度为97.22%(35/36),准确性为97.56%(40/41),恶性预测值为83.33%(5/6),良性预测值为100.00%(35/35)。超声造影检查的灵敏度、特异度、准确性、恶性预测值及良性预测值均高于常规超声检查(均P<0.05)。结论 妇科盆腔肿块良恶性鉴别诊断中超声造影检查的临床应用价值较常规超声检查高。