盆腔静脉瘀血症患者瘀血静脉超微结构观察

为探讨盆腔静脉瘀血症患者瘀血静脉形态学改变,本文对11例瘀血症患者和6例结扎术后无任何症状和体征的妇女盆腔静脉进行了扫描及透射电镜观察.发现瘀血静脉壁间渗出增多;内皮细胞数量增多、体积变小且外形肿胀;细胞表面粗糙,突起增粗,小孔及凹陷增多、变大;细胞质致密并含大量饮液泡,线粒体肿胀而数量增多;染色质呈块状分布于核的周边;内皮细胞间嵌合连接和紧密连接正常存在.这些变化说明缺氧是引起本症盆腔静脉超微结构改变的主要原因,提示本症是一种功能性疾病.

经阴道三维彩超联合超声造影在盆腔静脉瘀血综合征诊断中的价值

目的探讨经阴道三维彩超(3DTVU)联合超声造影(CEUS)在盆腔静脉瘀血综合征(PCS)中的诊断价值。方法对我院2012年7月-2015年1月92例临床疑似PCS的患者,经腹腔镜手术证实87例,先行3DTVU,对宫旁、卵巢周围的盆腔静脉进行三维彩色重建,后行CEUS,采用CEUS定量分析技术,测量盆腔静脉的半排时间,并与腹腔镜美兰实验结果对照。结果 87例PCS患者,3DTVU诊断符合率82%(76/92),敏感度83%(77/87),特异度60%(3/5);CEUS定量分析以半排时间为125s做为CUTOFF值,其诊断符合率88%(81/92),敏感度88%(77/87),特异度80%(4/5);3DTVU联合CEUS定量分析诊断符合率93%(86/92),敏感度94%(82/87),特异度80%(4/5)。3DTVU联合CEUS较单独应用3DTVU及CEUS均有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道三维彩超联合超声造影定量技术对盆腔静脉瘀血综合征诊断有较好的诊断价值。

输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血综合征患者一氧化氮和内皮素-1的变化

目的 :探讨内皮素 -1 (ET-1 )及一氧化氮 (NO)浓度在结扎术后盆腔静脉瘀血综合征(PVCSS)发病中的作用。方法 :应用放射免疫技术和 Griess法测定 1 2例 PVCSS患者的盆腔局部迂曲静脉及肘静脉血中 ET-1、NO的浓度 ,并与 9例结扎术后正常妇女 (NWS) ,1 0例正常健康妇女 (NW)进行比较。结果 :PVCSS组 ,盆腔局部静脉血中 NO浓度高于 NWS组和 NW组 ,有显著差异 (P<0 .0 5) ,但 ET-1三组间无显著性差异。外周静脉血中 ET-1、NO三组间无差异。结论 :在盆腔局部血中 ,NO升高 ,ET-1 /NO比值降低 ,使血管扩张 ,与PVCSS的发生、发展有关。 NO参与了

SPECT盆腔血池定量显像对盆腔淤血综合征的诊断价值

目的探讨盆腔血池显像（ＰＢＩ）对盆腔静脉淤血综合征（ＰＶＣＳ）的诊断价值，建立显像诊断标准。方法健康妇女３０例，年龄２７～４８岁，观察组１３０例，年龄２８～４９岁。于月经干净后１周左右，静脉注射９９ｍＴｃＰＹＰ７４０ＭＢｑ，３０，６０，９０，１２０分钟，应用ＳｉｍｅｎｓＳＰＥＣＴ，配以低能高分辨准直器，矩阵６４×６４，采集盆腔前位，后位各２分钟记数，勾画盆腔静脉丛感兴趣区和髂血管区感兴趣区，求出各自记数／象素（ｃｏｕｎｔ／ｐｉｘｅｌ）进行比较，求前、后平均数，以ｘ±ｓ表示，大于两个ｓ为异常。结果以腹腔镜为金标准，发现ＰＶＣＳ组各时间点比值均大于对照组（Ｐ＜００５），轻度淤血各时间点比值分别为：０５９＜０７１，０７２＜０８５，０７９＜０９７，０６７＜０８８，其灵敏度，特异性，准确性分别为９０５％，９２６％，９３２％，中度淤血各值为：０７２＜０８３，０８６＜０９８，０９８＜１１５，０８９＜１０９，９３８％，９４２％，９４８％，重度淤血：０８４＜，０９９＜，１１６＜，１１０＜，９７８％，９２４％，９６３％。结论ＰＢＩ对于ＰＶＣＳ而言，具有安全，准确，客?

中药保留灌肠联合中药溻渍治疗盆腔瘀血综合征的临床观察

目的：观察中药保留灌肠联合中药溻渍治疗盆腔瘀血综合征的临床疗效。方法：随机数字表格法将200例盆腔瘀血综合征患者分为观察组与对照组,各100例,观察组行中药保留灌肠联合中药溻渍治疗,对照组仅给予中药保留灌肠治疗,评价两组疗效。结果：观察组治疗总有效率96.00%显著高于对照组的85.00%（P〈0.05）;两组治疗后中医证候下腹坠痛、腰骶疼痛、性交痛、月经量增多积分及总积分、盆腔静脉内径、静脉丛范围比治疗前均显著小,盆腔静脉流速显著上升,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组治疗后上述指标均显著优于对照组（P〈0.05）;均无药物不良反应发生。结论：中药保留灌肠联合中药溻渍治疗盆腔瘀血综合征疗效明确,能明显改善患者盆腔静脉血流,缓解盆腔瘀血综合征症状,安全性高。

腹腔镜检对盆腔静脉淤血症的诊断意义

目的总结分析腹腔镜检查对盆腔静脉淤血症(pelvic venous congestion syndrome,PVCS)的作用。方法26例初步诊断均为下腹痛原因待查患者(慢性盆腔炎首先考虑),除1例术前阴道B超提示PVCS外,其余25例均经腹腔镜检确诊为PVCS,予手术5例,药物治疗6例,15例未作处理。结果5例手术者及4例坚持服药的PVCS患者症状均消失,2例中途停药者症状有明显缓解,15例未作治疗者症状无改善。结论腹腔镜有助于PVCS的诊断,并可作相应治疗。

保守治疗盆腔静脉瘀血综合征26例临床观察

目的:观察保守治疗方式对盆腔静脉瘀血综合征的治疗效果。方法:本文搜集采用保守治疗的盆腔静脉淤血综合征患者26例,观察分析其效果。结果:所有随访26例患者,均应用保守治疗,其中16例症状消失,7例症状减轻,3例无明显改善。治疗有效率为88.4%,治愈率为61.5%。结论:保守治疗对盆腔静脉淤血综合征有较高的疗效。

循经络仿生物电刺激治疗盆腔静脉瘀血综合征的临床观察

目的:观察循经络仿生物电刺激治疗女性盆腔静脉瘀血综合征的治疗效果,并为证明有效率及治愈率提供临床依据。方法:将符合盆腔静脉瘀血综合征诊断的50例女性患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,每组25例。治疗组采用循经络仿生物电刺激治疗,每10次为1个疗程,共2个疗程。对照组采取对照组采取针刺治疗,选穴、治疗时间和疗程同治疗组。记录治疗1个月、2个月后患者经阴道妇科彩超情况、长海痛尺评分情况及妇科检查情况,判断其有效率。结果:1个月后,治疗组总有效率64%,显效率64%,治愈率0%;对照组总有效率52%,显效率52%,治愈率0%。2个月后,治疗组总有效率96%,显效率80%,治愈率16%;对照组总有效率80%,显效率72%,治愈率8%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用循经络仿生物电刺激治疗盆腔淤血综合症疗效确切,值得进一步推广应用。

盆腔血池显像对盆腔静脉瘀血综合征治疗方法选择价值

３０例健康妇女和８７例经腹腔镜确诊为盆腔静脉瘀血综合征（ＰＶＣＳ）的患者于月经周期第１４～１７天静脉注射亚锡焦磷酸（Ｓｎ＋＋－ＰＹＰ）１０ｍｇ，３０ｍｉｎ后注射９９ｍ锝高锝酸盐（９９ｍＴｃ）７４０ＭＢｑ，３０、６０、９０、１２０ｍｉｎ后用单光子发射计算机断层显像仪（ＳＰＥＣＴ）进行盆腔前、后位采集放射性计数各２ｍｉｎ，计算机自动勾划盆腔静脉丛和髂血管感兴趣区（ＲＯＩ），求出两者间单位象素计数，以９０ｍｉｎ比值分出轻、中、重度ＰＶＣＳ。分别给予丹参、丹参＋卡孕栓和手术治疗，观察其比值降低率。结果发现手术组治愈率最高，在轻、中、重度ＰＶＣＳ的治愈率分别是１００％、６０．０％和７２．７％；总治愈率为９３．１％，总有效率为１００％。其次是丹参＋卡孕栓组，在轻、中、重度ＰＶＣＳ的治愈率分别为７５．０％、６０．０％和２０．０％；总治愈率和总有效率分别为５５．１％和７２．４％。单纯丹参组最差，在重度治愈率为零，轻度和中度也仅为５０．０％和８．３３％，总治愈率仅为１０．３％，总有效率也仅为３１．０％。

中西医结合治疗盆腔静脉瘀血综合征的临床观察

目的:探讨盆腔静脉瘀血综合征运用中西医结合治疗的临床疗效。方法:收集2011年9月-2013年2月在我院门诊就诊的93例患者的临床资料,西医对症诊治,中医辨证分为3型(气滞血瘀型、湿热血瘀型、虚损血瘀型)进行治疗。结果:中西医结合治疗93例中痊愈67例,占72.04%;显效17例,占18.28%;有效8例,占8.60%;无效1例,占1.08%;总有效率98.92%。结论:正确诊断盆腔静脉瘀血综合征,采用中西医结合治疗发挥中西医各自优势,互相取长补短,取得良好效果。

盆腔静脉瘀血症4例分析

目的探讨盆腔静脉瘀血症(pelvic venous congestion syndrome,PVCS)的病因、临床表现、辅助检查和治疗方法。方法回顾性分析我院2005-2008年收治的4例PVCS的临床资料。结果4例患者均行手术治疗,效果明显且2年内无复发。结论输卵管结扎术是本病的常见病因,临床表现缺乏特异性,常被误诊,腹腔镜和超声是目前常用且较准确的辅助检查。当患者有慢性盆腔炎症状经长时间抗炎无效时,应考虑PVCS的可能,并及时给予检查,明确诊断。

腹腔镜治疗输卵管结扎术后盆腔瘀血综合征的临床研究

目的:探讨腹腔镜下圆韧带悬吊术治疗输卵管结扎术后盆腔瘀血综合征的临床疗效。方法:应用腹腔镜下圆韧带悬吊术治疗21例盆腔瘀血综合征,术后1个月随访,了解患者症状缓解情况。结果:全部病例术后症状均有不同程度的改善,治愈率71.4％(15/21),好转率19.1％(4/21),总有效率90.5％(19/21)。结论:腹腔镜下圆韧带悬吊术方法简单、手术成功率高,是治疗盆腔瘀血综合征的一种有效治疗方法。

中西医结合治疗盆腔静脉淤血综合征30例

目的 探讨盆腔静脉淤血综合征（PCS）的中西医结合治疗效果。方法 选择2014年3月-2016年3月我院收治患者共30例,临床均展开中西医综合治疗,观察临床疗效。结果 30例患者中,痊愈加显效22例（73.3%）,有效6例（20%）,无效2例（6.7%）,总有效率为93.3%。下腹坠痛、低位腰痛、性交痛、白带量多、月经异常、痛经等症状均有明显改善,所有患者治疗过程中未见明显不良反应。结论 丹参联合中医药治疗盆腔静脉淤血综合征临床疗效满意,副作用小,患者依从性高,最终可以为盆腔静脉淤血综合征患者疾病预后质量以及生活质量的提高奠定坚实的基础。

经阴道彩色多普勒超声对盆腔静脉瘀血征的诊断

目的:通过阴道彩色多普勒超声检测子宫及盆腔静脉结果分析探讨其临床诊断价值。材料与方法:采用日立公司生产的日立大二郎神彩色多普勒超声诊断仪对100例患者进行阴道超声检测,观察子宫大小、盆腔静脉内径情况。结果:正常组与淤血组的子宫大小、盆腔静脉内径及血流速度都有明显的差异。结论:在临床对妇科疾病进行诊断时,应尽可能选作阴道超声检查,可以早期发现无临床症状的盆腔静脉淤血征。

盆腔淤血综合征64排螺旋CT表现及护理方法探讨

目的探讨盆腔静脉淤血综合征(PCS)宫旁静脉丛和卵巢静脉在64排螺旋CT血管造影中的表现,并阐述临床上对该病的护理方法。方法选择临床及影像学综合诊断为盆腔静脉淤血且行全腹部CT增强扫描的患者43例为观察组,30例健康志愿者为对照组,采用容积再现(VR)、血管生长技术(AV)进行血管重建,分析盆腔静脉淤血时宫旁静脉丛及卵巢静脉的表现。结果 43例中,所有病例左侧宫旁静脉丛及卵巢静脉均迂曲、扩张,12例伴发左肾静脉压迫综合征,15例尚累及右侧宫旁静脉丛,右侧受累及者可于宫底部和(或)宫颈部见横向走行并连接双侧宫旁静脉丛的横行交通支。观察组宫旁静脉丛最粗静脉平均直径为(4.6±0.5)mm,同侧卵巢静脉平均直径(8.6±0.6)mm,均显著大于对照组的(2.6±0.5)mm和(4.2±0.8)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 64排螺旋CT能显示宫旁静脉丛和卵巢静脉迂曲、扩张,能明确诊断盆腔静脉淤血综合征。在临床上对该病的护理采用身体和心理双重护理相结合能取得更好的效果。

搜剔厥阴活血导浊法配合体外电场热疗机治疗盆腔瘀血综合征临床疗效观察

目的:以搜剔厥阴活血导浊原则组方,以蜈蚣、赤芍、萆薢、王不留行、全蝎、地龙、僵蚕、皂角刺等组自拟方八宝金丹,配以体外电场热疗机,治疗盆腔瘀血综合征,并观察其疗效。方法:100例盆腔瘀血综合征患者给予八宝金丹,每日3次,每次0.9g;口服,体外电场热疗机45m in,每日1次,疗程7d。结果:95例患者完成了一个疗程的治疗。至3个月时,显效33例,有效54例,无效8例,总有效率91.58%。3例患者因药物所致胃肠不适而放弃治疗,2例失访。结论:搜剔厥阴、活血导浊法配合体外电场热疗机是治疗盆腔瘀血综合征的有效治疗方法。

盆腔淤血综合征介入治疗1例

盆腔淤血综合征(pelvic congestion syndrome,PCS)是引起女性慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain,CPP)的易被忽略病因,PCS患者存在与盆腔慢性疼痛相关的卵巢和盆腔静脉曲张。此类疼痛持续时间可超过6个月,并且可因长时间站立、性交及月经导致症状加重。现将我院2018年2月收治的1例PCS患者报道如下。

女性绝育术后盆腔静脉瘀血症的临床研究

目的探讨输卵管绝育术后盆腔静脉瘀血症的临床表现、诊断和治疗方法。方法应用腹腔镜技术和盆腔静脉造影，联合诊断５６例患者，对其术后标本作盆腔瘀血静脉病理形态学观察；治疗以手术为主。结果腹腔镜诊断符合率为９４６％（５３／５６），与盆腔静脉造影比较，对轻度、重度的诊断差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。本组病例经治疗后治愈率为６０７％、好转率为１６１％，总有效率为７６８％；其中，手术治疗和保守性治疗的有效率分别为９０１％和１８２％。结论腹腔镜检查对本病的诊断具有重要价值，联合盆腔静脉造影检查，可作为诊断本病的主要依据。对中、重度患者应以手术治疗为宜。

腹腔镜术对女性绝育术后盆腔静脉淤血症诊断的价值

１９９０年６月至１９９５年５月，对女性绝育术后慢性腹痛患者经腹腔镜诊断为盆腔静脉淤血症４６例，检查后施行盆腔静脉造影３２例。手术３７例次，其中经盆腔静脉造影２４例，腹腔镜检查后直接手术１３例。通过腹腔镜检查，观察盆腔静脉血管显露、曲张或怒张等形态学改变及其范围，并且根据患者由平卧位改变成头低臀高６０°位，拨动举宫器使子宫变成前屈位，计算盆腔静脉血流消失时间，拟订了女性绝育术后盆腔静脉淤血症腹腔镜下诊断标准。按此标准与盆腔静脉造影诊断标准作比较，两者无显著性差异（Ｐ＞００５），与手术中盆腔静脉血管表现和术后病理检查均相符合，证明腹腔镜术是可以作为诊断盆腔静脉淤血症的客观依据之一。