丁苯酞氯化钠联合己酮可可碱对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响

目的探究急性脑梗死患者应用丁苯酞氯化钠联合己酮可可碱治疗的作用。方法便利选取2022年1月—2023年10月宿迁市沭阳仁慈医院收治的96例急性脑梗死患者为研究对象。采用盲摸双色球法分为研究组和参照组,各48例。参照组治疗药物为己酮可可碱,研究组加用丁苯酞氯化钠治疗。比较两组的相关临床指标。结果研究组临床疗效(97.92%)高于参照组(85.42%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.909,P<0.05)。干预后,两组神经功能水平评分低于干预前,且研究组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组日常生活能力评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞氯化钠联合己酮可可碱治疗能够提高患者的治疗效果,改善神经功能水平及日常生活能力,且安全性较高。

塞来昔布和己酮可可碱对小鼠Lewis肺癌的抑瘤作用研究

目的通过研究塞来昔布和己酮可可碱对小鼠Lewis肺癌细胞的抑瘤作用,探讨联合用药的作用机制。方法建立小鼠皮下移植Lewis肺癌模型,分为对照组和实验组,分别给予溶剂或塞来昔布和己酮可可碱,测量小鼠肿瘤大小、观察塞来昔布和己酮可可碱对小鼠肿瘤的抑制作用;通过免疫组化观察病理学的变化,通过Western Blot法检测COX-2、Bid、Caspase-9等蛋白的表达水平。结果塞来昔布和己酮可可碱对小鼠Lewis肺癌具有一定的抑瘤作用,实验组生存中位数也高于对照组,与抑制血管生成及诱导LLC肿瘤细胞凋亡相关。结论塞来昔布和己酮可可碱联合使用可以通过抑制血管生成及诱导肿瘤细胞凋亡来抑制Lewis肺癌肿瘤生长。

己酮可可碱对新生大鼠缺氧缺血性脑病的保护作用

目的探讨己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)对新生大鼠缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE)脑组织中ATP酶和炎性细胞因子的影响,揭示PTX对大鼠HIE的保护机制。方法7日龄Wistar大鼠80只随机分为假手术组、缺血组、低氧组、HIE模型组和PTX组。缺血72h后测定脑组织中Na+、K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶和Mg2+-ATP酶活性,以及TNF-αI、L-1和TXB2含量。结果缺血组、低氧组和HIE模型组Na+、K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶和Mg2+-ATP酶活性降低(P<0.01),TNF-αI、L-1和TXB2含量升高(P<0.05,P<0.01)。PTX组可显著缓解上述变化(P<0.05,P<0.01)。结论PTX对新生大鼠HIE的保护作用可能与其保护脑组织中ATP酶和降低炎性细胞因子有关。

己酮可可碱对初治的原发性肾病综合征高凝状态和尿蛋白的影响

目的 :观察己酮可可碱对初治的原发性肾病综合征患者高凝状态的影响和协同降低尿蛋白的疗效。方法 :将初治的原发性肾病综合征患者 6 2例随机地分为 2组 :A组 (己酮可可碱 4 0 0mg/日静脉滴注治疗组 ) ,B组(肝素 75mg/日静脉滴注对照组 ) ,进行强的松和常规的肾病综合征治疗 ,疗程中都不使用其他如潘生丁等影响纤溶凝血系统的药物 ,不使用环磷酰胺等免疫抑制剂。分别于用药前和用药后 1 4天观察凝血、尿蛋白、血浆白蛋白等指标及其不良反应。结果 :6 1例患者完成试验 ,其中A组 30例 ,B组 31例 ,B组中有 1例患者因皮下出血进行性加重而在用药第 7天提前结束疗程退出试验。两组患者的蛋白尿水平在用药前无显著性差异 ;治疗前后两组患者的尿蛋白均有明显下降 ,较用药前有显著的统计学差异 (P <0 0 5 ) ;尤其是伴有纤溶凝血障碍的患者其蛋白尿的降低尤为明显。治疗过程中未观察到己酮可可碱的明显的副作用。结论

己酮可可碱对新生大鼠缺血缺氧性脑病的干预作用

目的 :观察己酮可可碱 (pentoxifylline,PTX )对新生大鼠缺血缺氧性脑病 (hypoxic- ischemicencephalopathy,HIE)模型的干预作用。方法 :建立新生大鼠 HIE模型 ,72只出生 7d的 Wistar大鼠随机分为假手术组、HIE模型组和 PTX组 ,于缺血缺氧后 72 h取左脑 ,测定脑组织水含量、大脑皮层神经细胞内游离钙离子浓度、超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)、一氧化氮合酶 (NOS)及一氧化氮 (NO)。结果 :与 HIE模型组相比 ,PTX组脑组织含水量、游离钙离子浓度和 MDA、NOS以及 NO水平显著降低 (P <0 .0 5、0 .0 1、0 .0 5、0 .0 5、0 .0 5 ) ,SOD水平显著升高 (P <0 .0 5 )。结论 :PTX对新生大鼠缺血缺氧后脑组织有保护作用 ,其机制可能与 PTX改善能量代谢及减少局部细胞毒性物质有关。

己酮可可碱对小鼠急性脑缺血的保护作用研究

目的 研究己酮可可碱 (PentoxifyllinePTX)对急性脑缺血所致小鼠大脑功能改变的保护作用。 方法 采用双侧颈总动脉不完全和完全结扎法及小鼠快速断头法 ,观察小鼠在急性脑缺血时的所产生的神经症状、存活时间和脑细胞的改变及己酮可可碱 (PTX)的保护作用。结果 2 5、5 0mg·kg -1的PTX可以显著减少急性不完全性脑缺血致小鼠神经症状的发生 ,减少小鼠大脑细胞的坏死百分率 ;可以显著延长急性完全性脑缺血小鼠断头张口喘气时间并能增加小鼠耐缺氧的存活时间。结论 PTX对小鼠急性完全和不完全性脑缺血具有保护作用。

己酮可可碱对盐酸诱导的兔急性肺损伤的治疗作用

目的观察盐酸吸入性肺损伤家兔肺组织和相关指标的变化,探讨己酮可可碱(PTX)对盐酸吸入性兔急性肺损伤的治疗作用。方法健康家兔30只随机分为3组:盐酸模型组(n=10),PTX治疗组(n=10)和生理盐水对照组(n=10)。实验通过气管内滴入盐酸诱导家兔急性肺损伤模型形成,待盐酸滴入后7 h处死家兔,进行肺泡灌洗液(BALF)蛋白浓度、细胞总数,肺湿/干比测定,肺组织形态学观察等,对比3组间各项指标的变化和差异。结果治疗组与模型组相比,PaO2和pH值显著升高,PaCO2则显著降低(P<0.01);BALF中蛋白浓度、细胞总数比例均显著降低(P<0.05);病理学检查发现组织病变也较模型组轻。结论PTX对于盐酸诱导后的家兔急性肺损伤有显著的抑制作用,在ALI发生发展过程中对家兔肺组织具有一定的保护作用。

己酮可可碱对外伤性脑梗死的保护作用

目的：探讨己酮可可碱（PTX）对外伤性脑梗死（TCI）的治疗作用及其机制。方法：选择34例TCI患者按随机原则分为两组。治疗组18例，除常规治疗外，加用PTX0．2～0．6g加入500ml生理盐水中静脉滴注，每日1次，10d为1个疗程，共用3个疗程；对照组16例仅用常规治疗。比较两组患者的生存质量；用磁共振波谱分析法（MRS）测定梗死区域的代谢物质N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）、肌酸（Cr）含量及乳酸（Lac）聚集情况变化。结果：治疗组生存质量明显好于对照组（x^2=4．25，P〈0．05）；MRS检测的代谢数据也均明显好于对照组（NAA／Lac为3．27±0．50比1．61±0．28，Cho／Lac为4．53±0．38比1．47±0．19，Cr／Lac为3．84±0．36比1．71±0．23），差异均有显著性（P均〈0．05）。结论：PTX对TCI有较好的治疗作用。

疏血通联合己酮可可碱治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的评价疏血通联合己酮可可碱治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法将2015年1月至2018年12月住院治疗的确诊为2型糖尿病周围神经病变患者80例随机分为2组,治疗组应用疏血通联合己酮可可碱治疗,对照组单纯应用己酮可可碱治疗。治疗疗程均为2周。检测治疗前后患者的下肢神经传导速度、神经症状评分(NSS)、神经缺陷评分(NDS)、密歇根神经病变筛选法(MNSI),观察评价2组的治疗效果;同时记录不良反应。检测2组患者治疗前后凝血指标、炎性因子指标的水平。结果治疗后2组患者的下肢神经传导速度、NSS、NDS、MNSI均比治疗前显著改善,且治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的不良反应发生率为15.00%,对照组为10.00%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者的凝血指标、炎性因子指标均较治疗前有所改善,治疗组改善的程度优于对照组(P<0.05)。结论疏血通联合己酮可可碱治疗2型糖尿病周围神经病变有较好的疗效,且不增加不良反应的发生,值得在临床推广应用。

己酮可可碱在短暂性脑缺血发作患者中的疗效及对脑血流参数的影响

目的:探究己酮可可碱在短暂性脑缺血发作患者中的疗效及对脑血流参数的影响。方法:将2016年9月-2017年8月笔者所在医院收治的92例短暂性脑缺血发作患者随机分为两组,每组46例。对照组进行常规短暂性脑缺血发作治疗,观察组则在对照组基础上加用己酮可可碱。观察与比较两组疾病控制效果及治疗前后脑血流参数。结果:治疗后1、2个月观察组疾病控制效果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者脑血流参数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1、2个月观察组脑血流参数均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:己酮可可碱在短暂性脑缺血发作患者中的疗效较好,且对脑血流参数的改善作用较好,在短暂性脑缺血发作患者中的应用价值较高。

己酮可可碱注射液在短暂性脑缺血发作患者中的应用效果

目的探讨己酮可可碱注射液在短暂性脑缺血(TIA)发作中的应用效果。方法选取2018年5月至2020年5月武汉科技大学附属武昌医院收治的94例TIA发作患者作为研究对象,按抽签法将其分为对照组与试验组,每组各47例。对照组患者给予常规的TIA发作治疗,试验组患者在对照组的基础上加用己酮可可碱注射液治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后的脑血流参数[平均血流量(Q_(mean))、最大流速(V_(max))、最小流速(V_(min))]、CT灌注成像参数[平均通过时间(MTT)、达到峰值时间(TTP)、脑组织局部血容量(CBV)、脑血流量(CBF)]、血管内皮功能[血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]、不良反应及TIA复发率、脑梗死发生率。结果试验组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者的Q_(mean)、V_(max)、V_(min)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者的MTT、TTP低于对照组,CBV、CBF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组患者的VEGF、ET-1低于对照组,NO高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的TIA复发率、脑梗死发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论己酮可可碱注射液治疗短暂性脑缺血发作患者,能有效提高临床治疗有效率,可明显改善脑血供及血管内皮功能,同时能降低患者的复发率及脑梗死发生率,且副作用小。

己酮可可碱治疗2型糖尿病性肾病的临床效果观察

目的探讨己酮可可碱(PTF)治疗2型糖尿病性肾病的临床疗效。方法选取我院2013年6月至2015年6月收治2型糖尿病性肾病患者88例为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各44例。研究组患者给予己酮可可碱片治疗,对照组患者不给予任何药物治疗。观察并比较两组患者治疗后的血粘度、血浆白蛋白、尿视黄醇结合蛋白及24小时尿蛋白检测结果。结果研究组患者经4个月己酮可可碱治疗后的血浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后的24小时尿蛋白、血浆白蛋白、尿视黄醇结合蛋白均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对2型糖尿病性肾病患者采用己酮可可碱治疗可以有效降低患者高血粘度状态、24小时尿蛋白及尿系列微量蛋白,还可预防肾功能衰竭的发展,因而值得临床推广。

己酮可可碱联合双抗治疗轻型缺血性脑卒中的疗效及安全性研究

目的探讨阿司匹林、氯吡格雷联合己酮可可碱治疗轻型缺血性脑卒中(minor ischemic stroke,MIS)的疗效和安全性。方法选取2020年1月—2020年12月我院收治的128例MIS患者,随机将其分为治疗组与对照组各64例。对照组采用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,治疗组在对照组基础上联合己酮可可碱治疗,评估2组临床疗效和安全性,比较2组随访期间新发脑卒中情况。结果治疗组患者治疗总有效率与对照组比较显著升高(P<0.05)。治疗后治疗组患者Barthel指数和NHISS评分均显著优于对照组(P<0.05)。治疗期间2组不良反应比较无显著差异(P>0.05)。随访3个月,治疗组患者新发脑卒中明显低于对照组(P<0.05)。结论己酮可可碱联合阿司匹林、氯吡格雷治疗MIS疗效和安全性均较高,可有效改善患者日常生活能力及神经功能,降低近期新发卒中概率。

己酮可可碱缓释片治疗糖尿病足的药物经济学评价

目的 探讨己酮可可碱缓释片治疗糖尿病足的经济性。方法 基于卫生体系角度,利用Treeage Pro 2011软件构建为期20周的决策树模型,对己酮可可碱缓释片与常规方法治疗糖尿病足进行成本-效果分析,并利用敏感性分析判断结果的稳健性。临床效果指标采用截肢率,数据来源于单篇随机对照试验(RCT),成本数据来源于药智网。结果 己酮可可碱缓释片与常规治疗相比,治疗糖尿病时成本低,效果高,增量成本-效果比(ICER)<0。敏感性分析结果表明,对基础分析结果影响最大的因素是未行截肢手术的住院天数,且在患者意愿支付(WTP)阈值变动范围内,己酮可可碱缓释片的可接受概率始终高于常规治疗。说明成本-效果分析结果稳健性良好。结论 己酮可可碱缓释片治疗糖尿病足,与常规治疗相比具有成本-效果优势,能为临床治疗方案选择和国家医保政策决策提供参考依据。

新生大鼠缺氧缺血性脑病模型中己酮可可碱的干预作用研究

目的观察不同时间给予己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage,HIBD)模型的影响。方法建立新生大鼠HIBD模型,120只出生7 d的wistar大鼠随机分为假手术(Sham)组、HIBD模型组和3种PTX(50 mg／kg腹腔注射)给药组,即缺血末均给药(I+PTX)组、缺氧末给药(H+PTX)组及缺血和缺氧末均给药(I,H+PTX)组,各组均于缺血缺氧处理后72 h取出左脑,测定脑组织水含量、大脑皮层神经组织游离钙离子浓度、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮合酶(NOS)及一氧化氮(NO)。结果HIBD模型组与Sham组相比,脑组织含水量、游离钙离子浓度、MDA、NOS及NO水平显著升高(均P＜0.01),SOD水平明显降低(P＜0.01)。3种PTX给药组与HIBD模型组相比,脑组织含水量、游离钙离子浓度、MDA、NOS及NO水平均显著降低(均P＜0.01),SOD水平明显升高(P＜0.01)。以上作用尤以(I,H+PTX)组明显。结论 PTX对新生大鼠缺氧缺血后脑组织有保护作用,其机制可能与PTX改善能量代谢及减少局部细胞毒性物质有关。

己酮可可碱缓释片治疗脑梗死的药物经济学评价

目的 判断己酮可可碱缓释片治疗脑梗死的经济性,为医保政策决策、临床合理用药提供参考依据。方法 基于卫生体系角度,构建己酮可可碱缓释片和常规治疗对比治疗脑梗死为期60 d的决策树模型,进行成本-效果分析。临床效果数据来源于我国本土的单篇随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),成本数据来源于网络公共平台。针对基础分析结果进行敏感性分析。结果 基础分析结果显示,己酮可可碱缓释片治疗脑梗死,与常规治疗相比效果好(58.26%vs7.14%),成本高(1 186.8元vs 0元),增量成本-效果比(ICER)=2 321.60元。若患者意愿支付(WTP)阈值高于2 321.6元,则己酮可可碱缓释片更具有经济性,反之,常规治疗更具有经济性。敏感性分析结果显示,对基础分析结果影响最大的因素是己酮可可碱缓释片组的总有效率;随着WTP阈值的升高,患者对于己酮可可碱缓释片联合常规疗法治疗脑梗死的可接受概率逐渐升高,当患者WTP阈值高于206.7元时,己酮可可碱缓释片联合常规疗法治疗脑梗死的可接受概率高于常规治疗。结论 己酮可可碱缓释片治疗脑梗死的经济性与否取决于患者的最大WTP值,临床应根据患者自身情况采取个体化治疗。