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Budd-Chiari syndrome: A case with a combination of hepatic vein and superior vena cava occlusion 被引量:2
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作者 Yoshio Araki Chikara Sakaguchi +5 位作者 Izumi Ishizuka Masaya Sasaki Tomoyuki Tsujikawa Shigeki Koyama Akira Furukawa Yoshihide Fujiyama 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2005年第24期3797-3799,共3页
We here report a recent, rare case of Budd-Chiari syndrome, associated with a combination of hepatic vein and superior vena cava occlusion. A young female, who had been ingood health, was admitted to our hospital beca... We here report a recent, rare case of Budd-Chiari syndrome, associated with a combination of hepatic vein and superior vena cava occlusion. A young female, who had been ingood health, was admitted to our hospital because of massive ascites. The patient had used no oral contraceptives. Tests for coagulation disorders, hematological disorders, and antiphospholipid syndrome were all negative. BuddChiari syndrome was diagnosed by radiographic examination. The patient was suffering from a combination of hepatic vein and superior vena cava occlusion. In particular, the venous flow returned from the liver mainly through a right accessory hepatic vein, and stenosis was recognized at the orifice of this collateral vein into the vena cava.Subsequently, the patient underwent percutaneous balloon dilatation therapy for this stenosis. After this treatment, the massive ascites was gradually reduced, and she was discharged from our hospital. It has now been one year since discharge, and the patient has been doing well. If deteriorating liver function or intractable ascites occur again, a liver transplantation may be anticipated. This is the first case report of Budd-Chiari syndrome associated with a superior vena cava occlusion. 展开更多
关键词 肝静脉 血管闭塞 病理机制 临床表现 并发症
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经皮机械吸栓联合导管接触性溶栓治疗急性期下腔静脉滤器相关血栓的疗效分析
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作者 姜广伟 张晓宇 +3 位作者 董若愚 丁殿柱 牛帅 吕柏楠 《中国血管外科杂志(电子版)》 2023年第1期56-60,共5页
目的探讨经皮机械吸栓(percutaneous mechanical thrombectomy,PMT)联合导管接触性溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗急性期下腔静脉滤器相关血栓的疗效与安全性。方法回顾性分析2018~2021年河北省人民医院收治的21例急性... 目的探讨经皮机械吸栓(percutaneous mechanical thrombectomy,PMT)联合导管接触性溶栓(catheter-directed thrombolysis,CDT)治疗急性期下腔静脉滤器相关血栓的疗效与安全性。方法回顾性分析2018~2021年河北省人民医院收治的21例急性期下腔静脉滤器相关血栓患者的临床资料,根据治疗方法不同分为PMT+CDT组(12例)和CDT组(9例),比较两组溶栓时间、尿激酶用量、滤器回收成功率以及治疗前后下腔静脉滤器血栓和血红蛋白的变化。结果PMT+CDT组的溶栓时间、尿激酶用量均低于CDT组,差异有统计学意义(P<0.05)。PMT+CDT组术中吸栓平均出血量为(71.50±13.47)ml。两组治疗后下腔静脉血栓较治疗前均缩小(P<0.05);治疗后PMT+CDT组下腔静脉血栓小于CDT组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后的血红蛋白比较差异均无统计学意义(P<0.05)。PMT+CDT组患者均成功回收滤器,滤器回收率为100%;CDT组有5例患者成功回收滤器,滤器回收率为55.6%,两组比较差异有统计学意义(P=0.021)。两组均无严重并发症发生。结论PMT联合CDT是治疗急性期下腔静脉滤器相关血栓安全有效的方法,有助于缩短溶栓时间,减少溶栓药物用量,提高滤器回收率。 展开更多
关键词 下腔静脉 血栓形成 导管吸栓 导管接触性溶栓 滤器
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C形臂CT成像在血液透析患者上腔静脉导管留置治疗中的应用 被引量:5
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作者 姜燕 司马重阳 +1 位作者 苏朝江 刘宗旸 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期386-389,共4页
目的探讨C形臂CT导引上腔静脉直接穿刺置管术治疗血液透析外周通路耗竭患者的临床效果。方法选取2016年10月至2017年12月收治的10例中心静脉造影明确上腔静脉、无名静脉完全闭塞患者。采用C形臂CT成像技术经皮直接穿刺上腔静脉,观察穿... 目的探讨C形臂CT导引上腔静脉直接穿刺置管术治疗血液透析外周通路耗竭患者的临床效果。方法选取2016年10月至2017年12月收治的10例中心静脉造影明确上腔静脉、无名静脉完全闭塞患者。采用C形臂CT成像技术经皮直接穿刺上腔静脉,观察穿刺针路径及其与定位单弯导管位置关系,明确无邻近重要脏器和组织损伤后留置带隧道和涤纶套血液透析导管。结果术后患者胸闷、呼吸困难症状较前缓解,部分患者内瘘结扎后颜面部、手臂部肿胀消失,胸壁曲张静脉部分塌陷;血液透析过程中血流量均可达250 mL/min,静脉压较术前明显下降;心脏超声房室结构和射血分数均得到改善。结论对慢性肾脏病5期外周血管通路耗竭且不能建立其它血管通路的上腔静脉、无名静脉慢性闭塞患者,采用C形臂CT导引上腔静脉近心端直接穿刺留置带涤纶套和隧道血液透析导管效果良好。 展开更多
关键词 经皮上腔静脉直接穿刺 血液透析 C形臂CT成像
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DSA引导下经皮上腔静脉直接穿刺置入长期CVC的临床研究
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作者 李锦玉 刘孝猛 李萌 《中国卫生标准管理》 2022年第10期48-51,共4页
目的观察数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)引导下经皮上腔静脉穿刺建立血液透析长期通路的有效性和影响因素。方法选取于2019年1月—2021年3月在黑龙江省医院诊治并符合经皮上腔静脉穿刺长期中心静脉导管(central... 目的观察数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)引导下经皮上腔静脉穿刺建立血液透析长期通路的有效性和影响因素。方法选取于2019年1月—2021年3月在黑龙江省医院诊治并符合经皮上腔静脉穿刺长期中心静脉导管(central venous catheter,CVC)置入条件的终末期肾病患者25例,于术前对患者进行病史采集和术前检查,在数字减影血管造影引导下经皮上腔静脉穿刺并置入长期隧道式中心静脉导管。记录患者术中、术后的并发症、观察其血液透析充分性,并对患者术后6个月内的血管通路状况进行随访。结果25例患者均顺利经皮上腔静脉穿刺且成功置入长期隧道式中心静脉导管,术后25例终末期肾病患者均可充分透析,25例患者的平均透析血流量可达(265.4±14.6)mL/min,提示血管透析通路建立良好。术后25例患者伤口均愈合良好,未出现伤口感染等问题。随访期间因脑干出血出现患者死亡1例,其余患者未发现与留置导管相关的并发症或死亡。结论在数字减影血管造影引导下,经皮上腔静脉穿刺建立血液透析长期中心静脉通路具备有效性和安全性。 展开更多
关键词 终末期肾病 数字减影血管造影 上腔静脉穿刺 血液透析 CUFF导管 中心静脉置管 介入治疗
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超声技术在经皮上腔静脉置管建立体外循环中的作用 被引量:4
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作者 金琳 柳波 +4 位作者 徐丽颖 王慧琳 胡艳 俞颖 郭克芳 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期135-138,共4页
经皮上腔静脉置管在微创心脏手术体外循环静脉引流中占有重要地位。我们对超声引导下经皮上腔静脉置管建立体外循环337例进行分析,并总结穿刺置管经验,认为超声技术有助于提高经皮上腔静脉置管的成功率及减少并发症。
关键词 微创心脏手术 经皮上腔静脉置管 超声
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急性下肢深静脉血栓形成的腔内治疗体会 被引量:2
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作者 山长星 陈志丹 +3 位作者 龚斌 张超 陈德杰 谷涌泉 《中国现代普通外科进展》 CAS 2022年第11期877-881,共5页
目的:分析急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的腔内治疗过程,并探索适合于基层医院的治疗模式。方法:回顾性分析襄阳市中心医院血管外科2018年4月—2020年7月收治的31例LEDVT的腔内治疗过程,患者先后行下腔静脉滤器(IVCF)植入术、经皮血栓... 目的:分析急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的腔内治疗过程,并探索适合于基层医院的治疗模式。方法:回顾性分析襄阳市中心医院血管外科2018年4月—2020年7月收治的31例LEDVT的腔内治疗过程,患者先后行下腔静脉滤器(IVCF)植入术、经皮血栓抽吸术(PAT)、导管接触溶栓(CDT)、髂静脉球囊扩张及支架植入术(必要时)、下腔静脉滤器转换术,比较治疗前、溶栓后及转换滤器时健患肢周径差及静脉通畅度评分,并进行随访。结果:31例患者均植入贝朗可转换滤器,并于2个月后成功转换。所有患者均经腘静脉置管,盲穿成功26例,路图引导下穿刺成功5例。总溶栓时间为50~110 h,平均(75.74±15.52)h。尿激酶用量为215~465万U,平均(320.06±64.75)万U。3例(9.68%)行髂静脉球囊扩张并支架植入术,共植入Wallstent支架4枚。患肢肿胀程度均明显好转,溶栓后及转换滤器时健患肢周径差及静脉通畅度评分明显改善(P<0.05)。随访期间有7例(22.58%)患者出现血栓后综合征,其中2例(6.45%)复查彩色多普勒超声可见血栓部分残留;其余24例(77.42%)患者恢复良好。3例髂静脉支架植入患者下肢无肿胀,复查彩色多普勒超声提示支架通畅。治疗及随访期间无症状性肺栓塞、大出血、死亡等严重并发症发生。结论:在基层医院中,IVCF+PAT+CDT联合治疗急性期下肢深静脉血栓形成,不失为一种较好的腔内治疗措施。 展开更多
关键词 急性下肢深静脉血栓形成 腔内治疗 经皮血栓抽吸术 导管接触溶栓 下腔静脉滤器
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