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Application of traditional indexes and adverse events in the ophthalmologic perioperative medical quality evaluation during 2010-2012 被引量:1
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作者 Yong-Na Bian Jian Shi +2 位作者 Jun-Jun She Jie Wu Jian-Min Gao 《International Journal of Ophthalmology(English edition)》 SCIE CAS 2015年第5期1051-1055,共5页
AIM: To evaluate the medical quality of ophthalmologic perioperative period during 2010-2012 in our hospital. METHODS: The relevant data of perioperative period were collected in our hospital during 2010-2012, and the... AIM: To evaluate the medical quality of ophthalmologic perioperative period during 2010-2012 in our hospital. METHODS: The relevant data of perioperative period were collected in our hospital during 2010-2012, and the medical quality of perioperative period was evaluated by using the traditional evaluation indexes and adverse events. Whereby, the traditional indicators include vision changes, improving of intraocular pressure, diagnostic accordance rate before and after operation, cure improvement rate, successful rescue rate, and incidence of surgical complications, etc Adverse events are associated with ophthalmologic perioperative events including pressure sores, postoperative wound infection, drug adverse events, and equipment related adverse events. RESULTS: There were 1483, 1662 and 1931 ophthalmic operations in our hospital in the year 2010, 2011 and 2012, respectively. From traditional index analysis, the proportions of vision improvement for each year were 96.43%, 96.76% and 97.32%, respectively; the rates of intraocular pressure improvement were 87.50%, 85.72% and 90.17%, respectively ( P <0.05); the diagnostic accordance rates before and after operation were 99.86%, 99.94% and 99.90%, respectively; cure improvement rates were 99.73%, 99.93% and 99.84%, respectively; the successful rescue rates were 82.98%, 81.46% and 76.66%, respectively; the complications incidence rates were 18.44%, 17.52% and 17.97%, respectively. The negative factor analysis results showed that: among all the patients of ophthalmic surgeries in our hospital during 2010 and 2012, only one case of postoperative wound infection was found in 2011, and also only one case of tumbling in 2010. The adverse drug events for each year were 1 case (0.07%), 2 cases (0.12%), and 4 cases (0.21%), respectively; the medical device adverse events for each year were 3 cases (0.20%), 5 cases (0.30%), and 6 cases (0.31%), respectively. Noticeably, only one case with postoperative infection of endophthalmitis was found in 2011. Moreover, no pulmonary infection or pulmonary embolism occurred during the three years. The perioperative adverse event rates for each year were 0.34% (5/1483), 0.48% (8/1662) and 0.52% (10/1931), respectively. Though incidence was rising during the three years, no statistical significance was observed (P>0.05). It is the same case with drugs and medical devices adverse events (P>0.05). CONCLUSION: Traditional indicators reflect an excellent operation of the perioperative ophthalmologic quality, whereas adverse events analysis indicates some underlying problems. Compared with the traditional indexes for medical quality evaluation, the index of adverse events is more reasonable and easier to make an objective evaluation for medical quality of ophthalmologic perioperation, facilitating further refine analysis. Reasonable application of the adverse events indicators helps hospital to make the detailed quality control measures. 展开更多
关键词 perioperative period medical quality evaluation index adverse events OPHTHALMOLOGY
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快速康复外科理念下日间手术的麻醉与围术期质量控制 被引量:2
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作者 钱玥 马正良 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期1042-1046,共5页
日间手术模式是一种加速康复理念下的手术诊疗康复体系,我国的日间手术正处于高速发展状态中,日间手术医疗质量管理也越来越受到重视。本文围绕日间手术的围术期管理进行了阐述,从患者选择、手术麻醉选择、术中管理、术后镇痛、术后恶... 日间手术模式是一种加速康复理念下的手术诊疗康复体系,我国的日间手术正处于高速发展状态中,日间手术医疗质量管理也越来越受到重视。本文围绕日间手术的围术期管理进行了阐述,从患者选择、手术麻醉选择、术中管理、术后镇痛、术后恶心呕吐管理和出院随访等方面探讨了日间手术的管理细节,旨在建立统一的日间手术麻醉质量管理模式、进行全面的质量改进,为临床日间手术管理提供更恰当的日间手术管理方法,才能更好地促进日间手术的健康、快速、高效的发展。 展开更多
关键词 日间手术 质量管理 麻醉与围术期 快速康复外科
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基于人工智能的病历质控闭环系统应用与思考
3
作者 冯楚 李盈 +2 位作者 金雯 李全欢 钟洁 《现代医院》 2024年第8期1202-1205,1210,共5页
目的为实现对电子病历全流程的全面质量控制,大型综合医院推出了基于人工智能的病历质控闭环系统。方法通过建立病历质控规则数据库,结合人工智能技术和闭环管理模式,形成智能化病历质控闭环系统。该系统包括事前提醒、事中实时监控与... 目的为实现对电子病历全流程的全面质量控制,大型综合医院推出了基于人工智能的病历质控闭环系统。方法通过建立病历质控规则数据库,结合人工智能技术和闭环管理模式,形成智能化病历质控闭环系统。该系统包括事前提醒、事中实时监控与预警、事后反馈与改进以及多维度统计分析等。结果实现了病历质量控制全样本覆盖,与病历相关的质量指标稳步提升。结论人工智能病历质控闭环系统的应用显著提升了电子病历的质量和病案室的工作效率,提高了医院的精细化管理水平。 展开更多
关键词 病历质控 人工智能 内涵质控 闭环管理
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公立医院医疗质量智慧化管理体系建设路径探讨
4
作者 张倩 于海英 《中国医院管理》 北大核心 2024年第8期60-62,共3页
加强全面质量安全管理对提升医疗服务水平、保障患者安全和提高医疗效率具有重要意义。在探讨医疗质量智慧化管理体系建设意义和作用的基础上,梳理了数据整合与共享、数据分析与挖掘、智能决策支持、运营优化与效率提升、信息安全与隐... 加强全面质量安全管理对提升医疗服务水平、保障患者安全和提高医疗效率具有重要意义。在探讨医疗质量智慧化管理体系建设意义和作用的基础上,梳理了数据整合与共享、数据分析与挖掘、智能决策支持、运营优化与效率提升、信息安全与隐私保护、人才培养与数字素养提升的关键路径,提出从政策引导、多方协作、技术创新多方面共同推进的建议。 展开更多
关键词 公立医院 医疗质量 智慧化管理体系 建设路径
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口腔专科医院非计划二次手术的回顾性分析
5
作者 王晓颖 宋颖 王晓霞 《中国卫生标准管理》 2024年第18期62-66,共5页
目的探讨口腔专科医院非计划二次手术发生的特点及影响因素。方法选取北京大学口腔医院2016—2021年所有二次手术患者信息,对非计划二次手术的病种、发生原因等进行统计分析,通过logistic回归进一步分析舌恶性肿瘤非计划二次手术的相关... 目的探讨口腔专科医院非计划二次手术发生的特点及影响因素。方法选取北京大学口腔医院2016—2021年所有二次手术患者信息,对非计划二次手术的病种、发生原因等进行统计分析,通过logistic回归进一步分析舌恶性肿瘤非计划二次手术的相关性因素。结果2016—2021年共发生非计划二次手术468例(1.17%),与第一次手术的间隔时间为0~20 d。构成比排在前3位的病种为颌面部恶性肿瘤、颌面部良性肿瘤、颌面部感染,导致非计划二次手术的主要原因为皮瓣血管危象、手术后血肿出血,占比为90.17%(422/468)。非计划二次手术组男性319例,女性149例,男女之比为2.14∶1,年龄53.00(36.00,62.00)岁,住院时间14.00(12.00,18.00)d,总费用为68694.91(51773.01,89850.04)元;对照组男性19932例,女性19495例,年龄31.00(18.00,53.00)岁,住院时间7.00(4.00,10.00)d,总费用为12338.96(8869.90,28650.17)元,比较差异有统计学意义(P<0.05)。非计划二次手术术式以有皮瓣为主,占比为76.07%。2016—2021年三四级手术中非计划二次手术发生率为3.62%(397/10966),高于一二级手术的0.25%(71/28929)。年龄、饮酒史、高血压、皮瓣手术是影响舌恶性肿瘤非计划二次手术的主要危险因素(P<0.05)。结论应针对口腔颌面外科专业非计划二次手术危险因素,加强围手术期和手术分级管理,以提升医疗质量。 展开更多
关键词 非计划二次手术 口腔专科医院 恶性肿瘤 医疗质量 围手术期管理 手术级别
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慢性心力衰竭患者液体出入量智能化管理实践
6
作者 沈志云 林颖 张玉侠 《中国卫生质量管理》 2024年第7期27-31,共5页
液体出入量管理是慢性心力衰竭患者管理的难点。某院以信息技术为载体,建立了食物含水量数据库,构建了慢性心力衰竭患者液体出入量管理程序,实现了食物含水量的智能换算、出入量的实时分析、症状的实时记录、再住院的全程追踪,使患者住... 液体出入量管理是慢性心力衰竭患者管理的难点。某院以信息技术为载体,建立了食物含水量数据库,构建了慢性心力衰竭患者液体出入量管理程序,实现了食物含水量的智能换算、出入量的实时分析、症状的实时记录、再住院的全程追踪,使患者住院期间液体摄入量达标率显著提升,心衰症状负担明显减轻(P<0.05)。未来应进一步开发食物含水量智能扫描识别功能,简化食物记录过程,同时采集患者体重相关数据,为患者制订最佳容量管理策略。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 容量管理 出入液量 智能化管理 医疗质量
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北京市麻醉科电子病历信息化及药品管理智能化系统建设现状分析
7
作者 王丽薇 杜海明 +5 位作者 韩永正 周阳 李正迁 曾鸿 王军 郭向阳 《麻醉安全与质控》 2024年第4期196-200,共5页
目的探究北京市麻醉科电子病历信息化及药品管理智能化系统的建设现状。方法选取2021年1~12月北京市辖区内109家二级及以上医院上报的质控数据进行分析,对麻醉科电子病历信息化及药品管理智能化系统相关的质控指标实行动态管理,探讨其... 目的探究北京市麻醉科电子病历信息化及药品管理智能化系统的建设现状。方法选取2021年1~12月北京市辖区内109家二级及以上医院上报的质控数据进行分析,对麻醉科电子病历信息化及药品管理智能化系统相关的质控指标实行动态管理,探讨其在临床麻醉及质控管理中的应用现状。结果截至2021年12月,64家医院(58.7%)启用麻醉科电子记录系统,63家(57.8%)医院启用电子化麻醉记录单,45家(41.3%)医院启用电子化术前访视记录单,49家(45.0%)医院启用电子化术后随访记录单,32家(29.4%)医院启用电子化麻醉恢复室记录单,23家(21.1%)医院配备智能药柜,68家(62.4%)医院配备彩色药品标签。朝阳区、海淀区、东城区、西城区麻醉科电子病历信息化医院数量较多,顺义区、门头沟区、通州区、平谷区上报的医院中只有1~2家医院启用麻醉信息管理系统,麻醉科电子病历信息化程度较低,怀柔区、密云区上报的医院中尚未启用麻醉信息管理系统。结论北京市部分区域麻醉电子病历信息化及药品管理智能化仍偏低、麻醉信息化建设滞后,需进一步加强麻醉质控管理标准化和医疗服务同质化建设。 展开更多
关键词 电子病历 麻醉信息管理系统 药品管理 智能药柜 麻醉质控
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围手术期患者院内转运护理质量评价指标的构建 被引量:3
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作者 李鑫 兰星 +5 位作者 熊莉娟 王玉梅 郭雪琴 王钰涵 林颖 张静 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第8期81-84,共4页
目的构建围手术期患者院内转运护理质量评价指标,为评价与监测围手术期患者院内转运护理质量提供评价工具。方法基于结构-过程-结果三维结构质量模型,通过文献回顾法、半结构式访谈法形成指标初稿,采用德尔菲专家函询法和层次分析法,筛... 目的构建围手术期患者院内转运护理质量评价指标,为评价与监测围手术期患者院内转运护理质量提供评价工具。方法基于结构-过程-结果三维结构质量模型,通过文献回顾法、半结构式访谈法形成指标初稿,采用德尔菲专家函询法和层次分析法,筛选指标并确定各级指标的权重。结果2轮专家函询问卷有效回收率为88.89%、100%,专家权威程度系数为0.928、0.931,专家意见的肯德尔和谐系数分别为0.275、0.314(均P<0.05)。形成的评价指标包括3项一级指标,11项二级指标和57项三级指标。结论构建的围手术期患者院内转运护理质量评价指标内容全面、具备可靠性和实用性,经验证后可作为围手术期患者院内转运护理质量的评价工具。 展开更多
关键词 住院患者 围手术期 院内转运 护理质量 评价指标 安全管理
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症状管理动态模型在卵巢癌围手术期症状群管理中的应用
9
作者 涂盈盈 郑林 +1 位作者 季苗苗 黄少益 《中国计划生育学杂志》 2024年第9期2108-2112,共5页
目的:研究症状管理动态模型对卵巢癌围手术期症状群中的干预效果。方法:将2019年1月-2023年12月入本院治疗的中年卵巢癌患者118例,随机数字表法分为干预组和对照组各59例,两组均予常规护理以及症状管理日志,干预组同时采用症状管理动态... 目的:研究症状管理动态模型对卵巢癌围手术期症状群中的干预效果。方法:将2019年1月-2023年12月入本院治疗的中年卵巢癌患者118例,随机数字表法分为干预组和对照组各59例,两组均予常规护理以及症状管理日志,干预组同时采用症状管理动态模型进行干预,干预分为4个时间点,分别为术前1~3天(T1)、术后第1天(T2)、术后2~3天(T3)以及术后5天(T4),比较各时间点症状群严重程度差异以及两组干预后生活质量差异。结果:干预后两组症状评分均存在时间效应、组间效应以及交互效应(P<0.05),干预组社会功能、角色功能、认知功能、情绪功能、总体功能评估均高于干预前,疲倦、疼痛、食欲丧失、腹泻、呼吸困难评分均低于干预前;且干预组认知功能、情绪功能、总体功能评分均高于对照组,疲倦、疼痛、食欲丧失评分均低于对照组(均P<0.05)。结论:症状管理动态模型对卵巢癌患者围手术期症状群有良好的干预效果,可提升患者生活质量,促进术后康复。 展开更多
关键词 卵巢癌 围手术期 症状群 症状管理 生活质量
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AI病历内涵质控系统的建设与应用
10
作者 王会考 王灿军 鞠涛 《中国卫生信息管理杂志》 2024年第5期745-750,共6页
目的 通过实时监测院内医疗行为,实现对病历内涵质量的全过程、系统化和智能化管理,提升病案质量管理工作的科学化、精细化水平。方法 通过整合医院内多个业务系统中的多源异构数据,运用自然语言处理、机器学习等人工智能技术对文本数... 目的 通过实时监测院内医疗行为,实现对病历内涵质量的全过程、系统化和智能化管理,提升病案质量管理工作的科学化、精细化水平。方法 通过整合医院内多个业务系统中的多源异构数据,运用自然语言处理、机器学习等人工智能技术对文本数据进行结构化处理,并建立完善的质控规则体系和病历质量评分体系,对医疗行为进行实时监测和评估,全面追踪病历内涵质量。结果 实现了病历内涵质控的闭环管理,健全了“事前提醒、事中监管、事后质控”的质控管理体系,有效提升了病历内涵质量。结论 AI病历内涵质控系统的建设,实现了从数据到管理再到临床的闭环,为医院临床业务的高质量发展提供了数据支撑和保障。 展开更多
关键词 病案质量 人工智能 病历内涵质控 智能化管理
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人工智能在门诊病历质量管理中的应用探索
11
作者 刘欣婷 洪佳楠 +2 位作者 韩樱 张冰凌 曹林凤 《科学与信息化》 2024年第15期175-177,共3页
目的探索人工智能技术在门诊病历质量管理工作中的应用效果。方法应用人工智能领域的自然语言处理技术,建立门诊病历人工智能质量管理平台,采用人工智能系统质评与质评员抽检质评相结合的模式评价病历质量。结果实现了门诊病历系统质评... 目的探索人工智能技术在门诊病历质量管理工作中的应用效果。方法应用人工智能领域的自然语言处理技术,建立门诊病历人工智能质量管理平台,采用人工智能系统质评与质评员抽检质评相结合的模式评价病历质量。结果实现了门诊病历系统质评全覆盖、单份病历质评员质评用时缩短,病历质管工作效率提升以及门诊病历质量改善。结论应用人工智能管理平台可以提高病历质量管理效率,改善管理效果。 展开更多
关键词 人工智能 门诊病历 质量管理
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基于医疗大数据的围手术期预警平台建设与应用
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作者 张瑛 李雪松 +2 位作者 苗健 李超 朱骄锋 《中国卫生质量管理》 2024年第7期50-54,共5页
围手术期全流程管理是保障手术质量与安全的重要手段。通过利用医院业务系统中医疗信息数据,建立包含风险预警、闭环管理、质控管理、运营管理等的围手术期预警平台,实现了手术越级管理、术前术中风险预警、语音手术安全核查、围手术期... 围手术期全流程管理是保障手术质量与安全的重要手段。通过利用医院业务系统中医疗信息数据,建立包含风险预警、闭环管理、质控管理、运营管理等的围手术期预警平台,实现了手术越级管理、术前术中风险预警、语音手术安全核查、围手术期VTE风险管理和质量评价等,围手术期运行质量明显改善。 展开更多
关键词 围手术期 风险预警 大数据 信息平台 医疗质量
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临床药师参与的抗菌药管理模式对骨科围手术期抗菌药物使用合理性及管理质量的影响
13
作者 朱永飞 《临床医学研究与实践》 2024年第7期187-190,共4页
目的探讨临床药师参与的抗菌药管理模式对骨科围手术期抗菌药物使用合理性及管理质量的影响。方法选取2021年6月至12月我院接收的400例骨科手术患者作为研究对象,按照抗菌药管理模式不同将其分为对照组和观察组,每组200例。对照组采用... 目的探讨临床药师参与的抗菌药管理模式对骨科围手术期抗菌药物使用合理性及管理质量的影响。方法选取2021年6月至12月我院接收的400例骨科手术患者作为研究对象,按照抗菌药管理模式不同将其分为对照组和观察组,每组200例。对照组采用常规抗菌药物管理模式,观察组采用临床药师参与的抗菌药管理模式。比较两组的管理情况。结果观察组的依替米星、头孢曲松、阿奇霉素、头孢西丁、头孢地嗪、氨曲南使用率及抗菌药物总使用率显著低于对照组(P<0.05)。观察组的用药种类、用药途径、用药疗程、用药剂量、用药时机、用药间隔时间、联合用药不合理率均显著低于对照组(P<0.05)。观察组的工作态度、管理技巧、抗菌药使用流程执行、抗菌药管理规范评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的用药不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论临床药师参与的抗菌药管理模式可提高骨科围手术期抗菌药物使用合理性及管理质量,优化抗菌药物使用种类与频率,降低抗菌药物使用率,减少用药不良事件。 展开更多
关键词 临床药师 抗菌药管理 骨科 围术期 合理性 管理质量
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基于症状管理策略的护理干预在颅内动脉狭窄患者支架植入术围手术期中的应用
14
作者 白雪 王红 +2 位作者 高珊珊 郭霞 关峰 《保健医学研究与实践》 2024年第2期110-115,121,共7页
目的探讨基于症状管理策略的护理干预在颅内动脉狭窄患者支架植入术围手术期中的应用效果,以期为颅内动脉狭窄行手术治疗患者围手术期护理干预提供参考。方法选取2021年12月—2023年1月于首都医科大学附属北京世纪坛医院接受支架植入术... 目的探讨基于症状管理策略的护理干预在颅内动脉狭窄患者支架植入术围手术期中的应用效果,以期为颅内动脉狭窄行手术治疗患者围手术期护理干预提供参考。方法选取2021年12月—2023年1月于首都医科大学附属北京世纪坛医院接受支架植入术治疗的80例颅内动脉狭窄患者为研究对象。根据基于症状管理策略的护理干预实施时间,将2021年12月—2022年6月采用围手术期常规护理干预的39例患者作为对照组,将2022年7月—2023年1月采用基于症状管理策略的护理干预的41例患者作为观察组。比较干预前和干预2个月后2组患者疾病认知程度、健康信念、心理状态及生活质量,记录干预期间并发症发生情况。结果干预2个月后,2组患者简版冠心病教育问卷(CADE-QSV)中疾病知识、心理知识、营养知识、危险因素、运动知识5个维度评分均高于干预前,且观察组患者高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,2组患者Champiom健康信念量表(CHBMS)中健康行为、严重性、益处、易感性、障碍性5个维度评分均高于干预前,且观察组患者高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,2组患者蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)及症状自评量表(SCL-90)评分均低于干预前,且观察组患者均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预2个月后,2组患者中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)中病情、医疗状况、工作状况、体力状况、社会心理状况、一般生活6个维度评分均高于干预前,且观察组患者均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预期间的并发症发生率为7.32%(3/41),低于对照组的23.07%(9/39),差异有统计学意义(χ^(2)=3.894,P=0.048)。结论基于症状管理策略的护理干预用于颅内动脉狭窄支架植入术患者围手术期,能够提高患者疾病认知程度,增强患者健康信念,改善患者心理状态及生活质量,降低并发症发生风险,改善患者预后。 展开更多
关键词 颅内动脉狭窄 支架植入 围手术期 症状管理策略 健康教育 疾病认知 生活质量
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科技病案质控系统在病案首页质量管理中的应用效果分析
15
作者 陈筱婧 《中国卫生产业》 2024年第12期156-159,共4页
目的分析科技病案质控管理系统在住院病案首页质控中的应用效果。方法选取2022年6—12月福建医科大学附属第一医院的住院病案8568份,通过医院病案质控管理流程进行人工逐一筛查质控,作为对照组;选取2023年6—12月住院病案8754份,通过科... 目的分析科技病案质控管理系统在住院病案首页质控中的应用效果。方法选取2022年6—12月福建医科大学附属第一医院的住院病案8568份,通过医院病案质控管理流程进行人工逐一筛查质控,作为对照组;选取2023年6—12月住院病案8754份,通过科技病案质控管理系统进行逻辑校验后,作为观察组。比较两组病案首页患者基本信息、患者住院过程信息、患者住院诊疗信息填写缺陷项目分布的差异。结果对照组共检出缺陷病历3257份,总缺陷率为38.01%(3257/8568),观察组共检出缺陷病历1597份,总缺陷率为18.24%(1597/8754),运用科技病案质控管理系统后,住院病历缺陷率下降,差异有统计学意义(χ^(2)=839.113,P均<0.001)。结论应用科技病案质控管理系统对住院病案首页进行逻辑校验的智能化质控,能有效降低住院病案填写的缺陷率,提高住院病案首页数据质量。 展开更多
关键词 病案首页 质控系统 病案管理 智能化
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提升医疗保险结算数据质量的路径探析
16
作者 王佳莹 《医院管理论坛》 2024年第7期31-34,共4页
目的提高CHS-DRG(国家医疗保障疾病诊断相关分组)支付的医疗保险结算数据质量。方法实施干预措施:(1)DRG事中管理系统嵌入电子病历系统,用于结算后分析。(2)建立医保结算清单审核系统用于结算。(3)明确病案首页、医保结算清单填写规范,... 目的提高CHS-DRG(国家医疗保障疾病诊断相关分组)支付的医疗保险结算数据质量。方法实施干预措施:(1)DRG事中管理系统嵌入电子病历系统,用于结算后分析。(2)建立医保结算清单审核系统用于结算。(3)明确病案首页、医保结算清单填写规范,开展CHS-DRG相关培训。运用SPSS26.0统计分析数据。结果干预后22个科室入组率提高,其中8个科室入组率显著提高。结论建立DRG智慧管理系统,开展多部门协同合作,有利于提高医保结算数据质量,助力医院精细化管理。 展开更多
关键词 医保结算 疾病诊断相关分组 数据质量 智慧管理
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某三甲医院提升医疗质量的实践与思考 被引量:8
17
作者 杨晓钟 周立涛 +2 位作者 王兆宇 韩国栋 张红 《中国卫生标准管理》 2023年第2期55-59,共5页
医疗质量是公立医院高质量发展的根基,也是医院生存与发展的生命线。某公立三甲医院通过广泛调研,建立了科学合理、符合医院实际的医疗质量考核评价体系。同时提出提升医疗质量的对策,包括以手术医师能力建设为抓手,强化围手术期管理;... 医疗质量是公立医院高质量发展的根基,也是医院生存与发展的生命线。某公立三甲医院通过广泛调研,建立了科学合理、符合医院实际的医疗质量考核评价体系。同时提出提升医疗质量的对策,包括以手术医师能力建设为抓手,强化围手术期管理;以多学科协作诊疗模式为基础,建立危急重症患者分层管理机制;以信息化管理为驱动,提升单病种质控水平;以病案首页为载体,提高医疗数据质量。通过医疗质量考核评价体系,落实医疗质量管理长效工作机制,可精准发现科室质量管理存在问题,不断提升医疗质量管理的科学化、精细化水平,保障广大人民群众的身体健康和生命安全。 展开更多
关键词 医疗质量管理 高质量发展 评价体系 围手术期管理 多学科协作诊疗 精细化管理
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每日目标化管理模式联合快速康复护理路径在跟腱断裂患者中的应用 被引量:5
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作者 高莉敏 张颖 张勇 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第6期60-63,共4页
目的探讨每日目标化管理模式联合快速康复护理路径在跟腱断裂患者中的应用价值。方法选择2019年6月—2021年6月60例行跟腱修复手术的跟腱断裂患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组及干预组,每组30例。对照组患者接受跟腱修复... 目的探讨每日目标化管理模式联合快速康复护理路径在跟腱断裂患者中的应用价值。方法选择2019年6月—2021年6月60例行跟腱修复手术的跟腱断裂患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组及干预组,每组30例。对照组患者接受跟腱修复围术期常规护理,干预组按照快速康复计划建立护理路径并结合每日目标化管理模式进行护理。比较2组患者术后疼痛评分与口渴评分及患肢肿胀时间、术后并发症发生率、护理满意度评分及平均住院时间。结果干预组患者术后疼痛评分及口渴评分低于对照组,患肢肿胀持续时间及平均住院时间均短于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者切口感染发生率和肌肉萎缩发生率分别为3.33%(1/30)、0,分别低于对照组的26.67%(8/30)、20.00%(6/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论每日目标化管理联合快速康复护理路径在跟腱断裂围术期护理中有明显优势,可减轻患者术后疼痛及肿胀程度,促进早期离床活动,降低术后感染、肌肉萎缩等并发症发生率。对患者进行目标化管理有利于护士精准执行,能够提高患者的参与度和护理质量。 展开更多
关键词 每日目标化管理 快速康复护理 护理路径 跟腱断裂 围术期 优质护理
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全面质量管理法护理模式在肝胆管结石患者围术期的应用 被引量:3
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作者 李雯婷 陈秋霞 +3 位作者 张志霞 肖艳玲 胡萍 何芳 《中国卫生标准管理》 2023年第10期167-171,共5页
目的研究全面质量管理法(total quality management,TQM)护理模式在肝胆管结石患者围术期中的应用效果。方法选择2020年1月—2022年2月于武汉科技大学附属天佑医院接受肝胆管结石手术治疗的598例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为... 目的研究全面质量管理法(total quality management,TQM)护理模式在肝胆管结石患者围术期中的应用效果。方法选择2020年1月—2022年2月于武汉科技大学附属天佑医院接受肝胆管结石手术治疗的598例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=299)与对照组(n=299)。对照组采用常规围术期护理模式,试验组采用TQM护理模式。比较两组手术相关指标、术后疼痛程度及护理质量评分。结果试验组术后排气时间、排便时间、下床时间及住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后12、24、72 h的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组的护理行政管理、护理质量管理、患者安全管理、患者满意程度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全面质量管理法护理模式在肝胆管结石患者围术期的应用能有效提高医院护理质量,对优化患者手术时间指标、降低患者术后并发症发生率、减轻患者术后疼痛程度均有积极作用,值得临床推广。 展开更多
关键词 肝胆管结石 围术期 全面质量管理法 护理模式 护理质量 疼痛程度
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药物治疗管理在结直肠肿瘤病人围手术期营养支持治疗中的实践 被引量:1
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作者 赵阳昱 朱忠华 《安徽医药》 CAS 2023年第9期1881-1885,共5页
目的评价临床药师运用药物治疗管理参与结直肠肿瘤病人围手术期营养支持治疗的效果,探索临床药师如何运用药物治疗管理为结直肠肿瘤病人围手术期提供更满意的药学服务。方法选取2019年1月至2020年3月黄山市人民医院收治的100例行结直肠... 目的评价临床药师运用药物治疗管理参与结直肠肿瘤病人围手术期营养支持治疗的效果,探索临床药师如何运用药物治疗管理为结直肠肿瘤病人围手术期提供更满意的药学服务。方法选取2019年1月至2020年3月黄山市人民医院收治的100例行结直肠癌根治术的病人,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各50例。对照组由临床医师和护士负责病人的围手术期营养治疗管理,试验组由临床药师应用药物治疗管理对病人围手术期营养治疗进行干预。比较两组病人术后营养状况,临床疗效,治疗依从性和不良反应发生率。结果与对照组相比,试验组病人术后第7天营养指标血红蛋白,白蛋白、视黄醇结合蛋白水平提高,炎症指标C反应蛋白水平降低(P<0.05);术后7 d营养风险发生率试验组(8/50,16%)低于对照组(18/50,36%)(P<0.05);试验组术后出现并发症发生率(7/50,14%)和药物不良反应发生率(4/50,8%)低于对照组(22/50,44%)(15/50,30%)(P<0.05);治疗依从性良好率试验组(42/50,84%)优于对照组(18/50,36%)(P<0.05);住院天数试验组(18.22±4.71)d少于对照组(22.58±8.45)d(P<0.05)。结论药物治疗管理在围手术期病人营养支持治疗中的应用,可以有效改善病人围手术期营养情况,提高用药依从性,降低药物不良反应发生率,促进病人术后早期康复。 展开更多
关键词 药物疗法管理 营养支持 围手术期 结直肠肿瘤
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