按压式冲管法减少老年患者外周静脉留置针漏液的效果

目的探讨按压式冲管法对老年患者外周静脉留置针漏液现象的影响,以减少漏液的发生,延长留置时间。方法将便利选取的300例60岁以上老年输液患者随机分为干预组和对照组各150例,对照组行常规的正压脉冲式冲管法,干预组行按压式冲管法,比较两组患者的漏液发生率及留置针使用时间。结果按压式冲管法的漏液发生率(16%)低于正压脉冲冲管法(34%),其留置针使用时间[(66.18±21.20)h]长于正压脉冲冲管法[(54.86±18.15)h],差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论按压式冲管法能更好地保护血管,延长留置针使用时间,减轻老年患者多次穿刺的痛苦。

两种退针方式在外周静脉留置针冲管中的效果比较

目的:比较传统的退针方式与改良的退针方式对外周静脉留置针留置时间及相关并发症的影响,探讨外周静脉留置针最佳的维护方法。方法:选取厦门大学附属第一医院2019年1月至12月195例通过外周静脉留置针进行输液的患者,按住院时间分为观察组和对照组。对照组患者103例采用传统的边冲边退的退针方式进行封管,观察组患者92例采用先回退3/4头皮针后再进行冲封管的方法。比较两组患者外周静脉留置针留置时间、拔针原因及针刺伤方式。结果:观察组患者留置针留置时间长于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组患者拔针原因中药物渗出发生情况低于对照组,静脉炎发生情况高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05),两组患者堵管及穿刺点局部感染比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者均未发生针刺伤,但是对照组有11例针尖意外划出,观察组有2例,差异具有统计学意义(P< 0.05)。结论:改良的退针方式能延长留置针留置时间,减少药物渗出,但是不能降低堵管及静脉炎的发生率。

两种消毒方法对外周静脉留置针穿刺部位消毒效果的评价

目的比较两种不同的消毒方法对外周静脉留置针穿刺部位的消毒效果.方法选取 2015 年 1 月~2015 年 3 月在我院进行外周静脉留置针治疗的患者 78 例,随机分为观察组和对照组,对照组采用2%络合碘消毒两遍,观察组采用2%络合碘消毒两遍＋75%酒精消毒一遍,观察两组的待干时间、留置时间、贴膜卷边和静脉炎发生情况,分析两组的消毒效果.结果观察组待干时间（21.7±7.0）s显著短于对照组（37.0±9.9）s,贴膜卷边发生 18.42%显著低于对照组40.00%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组留置时间与对照组无显著差异,静脉炎发生情况为0与对照组12.50%无显著差异,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论外周静脉留置针穿刺前采用2%络合碘消毒两遍 ＋75%酒精消毒一遍的方法可以有效缩短待干时间,减少固定贴膜卷边发生;但对留置时间和静脉炎发生情况无显著改变,具有安全可靠的特点,值得在临床上进一步推广.

外周静脉留置针护理质量敏感指标的构建

目的构建适用于外周静脉留置针的护理质量敏感指标。方法以“结构-过程-结果”为研究框架,结合文献检索、专科小组讨论、德尔菲法专家函询,形成外周静脉留置针护理质量敏感指标体系。结果研究共进行2轮专家函询,专家的积极系数分别为100.00%、94.12%,专家的权威系数分别为0.908、0.912。第1轮专家函询对于一、二、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.214、0.284、0.296,第2轮肯德尔和谐系数分别为为0.238、0.324、0.259。构建的指标体系共包含一级指标3项、二级指标9项和三级指标23项。结论构建的外周静脉留置针质量敏感指标体系结构合理,具有较高的科学性和实用性,可为临床静脉留置针的护理质量评价和质量改进提供依据。