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Persistent truncus arteriosus with intact ventricular septum diagnosed by echocardiography 被引量:1
1
作者 ZHANG Yu-qi SHEN Rong SUN Kun ZHONG Shu-wen WU Yu-rong 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2009年第22期2798-2800,共3页
Persistent truncus arteriosus (PTA) is a rare congenital cardiac anomaly, and has an incidence of about 0.5 to 0.9 per 10 000 live births, Almost all cases described in the literatures had a large ventricular septal... Persistent truncus arteriosus (PTA) is a rare congenital cardiac anomaly, and has an incidence of about 0.5 to 0.9 per 10 000 live births, Almost all cases described in the literatures had a large ventricular septal defect, only few rare cases were reported with intact ventricular septum.2-5 From June 1998 to December 2008, cardiac angiography were performed in 10 880 patients with congenital heart disease in our hospital, 47 patients with PTA were diagnosed, one case with tricuspid atresia, hvooolastic right ventricle, 展开更多
关键词 persistent truncus arteriosus ECHOCARDIOGRAPHY
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胎儿永存动脉干的超声诊断 被引量:16
2
作者 王惠芳 张素阁 +2 位作者 刘兰芬 尹虹 王惠 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第1期160-160,共1页
关键词 超声心动描记术 永存动脉 胎儿
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超声心动图在胎儿圆锥动脉干畸形诊断中的价值 被引量:10
3
作者 龙湘党 王莉萍 +3 位作者 赵康 申建华 敖琨 姚穗 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期685-687,共3页
目的探讨超声心动图在胎儿圆锥动脉干畸形诊断中的价值。资料与方法回顾性分析45例经超声心动图诊断为胎儿圆锥动脉干畸形的声像图表现及随访资料。结果超声诊断胎儿法洛四联症13例,右心室双出口10例,大动脉转位14例,永存动脉干8例。40... 目的探讨超声心动图在胎儿圆锥动脉干畸形诊断中的价值。资料与方法回顾性分析45例经超声心动图诊断为胎儿圆锥动脉干畸形的声像图表现及随访资料。结果超声诊断胎儿法洛四联症13例,右心室双出口10例,大动脉转位14例,永存动脉干8例。40例引产并经病理解剖证实,5例经产后超声心动图和手术证实。1例法洛四联症并肺动脉闭锁误诊永存动脉干,1例右心室双出口误诊为大动脉转位。结论超声心动图在胎儿圆锥动脉干畸形的诊断和鉴别诊断中具有较大的临床价值。 展开更多
关键词 动脉干 法乐四联症 右心室双出口 大血管错位 动脉干 续存性 超声心动描记术 多普勒 彩色 超声检查 产前 胎儿
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二维超声心动图和彩色多普勒血流图诊断永存动脉干 被引量:3
4
作者 李军 张军 +4 位作者 钱蕴秋 周晓东 王晓敏 张俊 朱霆 《心脏杂志》 CAS 2001年第6期427-429,共3页
目的 :分析永存动脉干 ( PTA)结构、血流动力学特征 ,并探讨切面的选择。方法 :应用彩色多普勒超声仪检测11例疑诊为 PTA患者的二维超声心动图 ( 2 DE)和彩色多普勒血流图 ( CDFI)。所有患者均使用剑突下、胸骨旁和胸骨上窝多部位和多... 目的 :分析永存动脉干 ( PTA)结构、血流动力学特征 ,并探讨切面的选择。方法 :应用彩色多普勒超声仪检测11例疑诊为 PTA患者的二维超声心动图 ( 2 DE)和彩色多普勒血流图 ( CDFI)。所有患者均使用剑突下、胸骨旁和胸骨上窝多部位和多切面检查心内结构。结果 :10例确诊为 PTA,1例诊断为肺动脉闭锁 ,心血管造影证实 11例均为 PTA。PTA 型 2例 , 型 1例 , 型 4例 , 型 4例。PTA起源左右心室之间 5例 ;主要起源于右心室 6例 ,骑跨率≥ 60 %。PTA双叶和四叶各 1例 ,三叶 9例。结论 :2 DE和 CDFI可用于识别 PTA病理解剖结构 ,血流动力学特征 ,且诊断符合率高 ( 91% ) 展开更多
关键词 二维超声心动描述记术 多普勒超心动描记术 永存动脉干 诊断
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产前超声诊断Van Praagh-A4型胎儿永存动脉干并迷走右锁骨下动脉1例 被引量:2
5
作者 马斌 邢旺 +1 位作者 王艺璇 李天刚 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第9期1423-1423,共1页
孕妇22岁,孕1产0,孕19周,因外院超声发现“胎儿心脏结构异常”来我院就诊。胎儿超声心动图示心脏位置、大小及心轴正常,左心室流出道切面示室间隔上部回声连续性中断,见一支大动脉骑跨于室间隔上,于大动脉右心室流出道切面未探及肺动脉... 孕妇22岁,孕1产0,孕19周,因外院超声发现“胎儿心脏结构异常”来我院就诊。胎儿超声心动图示心脏位置、大小及心轴正常,左心室流出道切面示室间隔上部回声连续性中断,见一支大动脉骑跨于室间隔上,于大动脉右心室流出道切面未探及肺动脉回声,动脉干于半月瓣稍上方分出升主动脉及主肺动脉,升主动脉内径<肺动脉(图1A);血管气管切面二维超声及CDFI示升主动脉依次发出右颈总动脉、左颈总动脉及左锁骨下动脉,左锁骨下动脉远端主动脉弓中断,右锁骨下动脉发自降主动脉起始部(图1B)。三维超声时间-空间关联成像(spatio-temporal image correlation,STIC)示动脉干分出肺动脉及升主动脉,右锁骨下动脉发自降主动脉起始部,于气管后方走行(图1C)。超声诊断:Van Praagh-A4型胎儿永存动脉干(persistent truncus arteriosus,PTA)并迷走右锁骨下动脉。予以引产,尸检结果证实上述超声诊断(图1D),脐带血染色体核型未见异常。 展开更多
关键词 永存动脉干 超声检查 产前 胎儿
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永存动脉干影像学诊断(附11例报告) 被引量:2
6
作者 李玉伟 张富强 +3 位作者 李云辉 袁亮 斯光宴 涂国建 《放射学实践》 北大核心 2009年第9期1002-1006,共5页
目的:探讨永存动脉干的病理分型及影像学表现,提高对本病的认识。方法:搜集11例经DSA证实的永存动脉干,复习相关文献并与普通X线、多普勒超声结果对比分析。结果:本组11例中普通X线诊断永存动脉干3例,误诊8例;多普勒超声诊断永存动脉干7... 目的:探讨永存动脉干的病理分型及影像学表现,提高对本病的认识。方法:搜集11例经DSA证实的永存动脉干,复习相关文献并与普通X线、多普勒超声结果对比分析。结果:本组11例中普通X线诊断永存动脉干3例,误诊8例;多普勒超声诊断永存动脉干7例,误诊4例;DSA确诊11例。按照Colett分类法:Ⅰ型2例,Ⅱ型4例,Ⅲ型3例,Ⅳ型2例。结论:X线表现虽没有特异性,但某些征象有助于诊断;多普勒超声能为临床提供较可靠的诊断;DSA能够进一步明确病理类型。 展开更多
关键词 永存动脉干 肺动脉 血管造影术 数字减影 病理类型
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永存动脉干纠治术中右心室流出道重建方式的选择 被引量:7
7
作者 沈佳 徐志伟 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2008年第2期81-86,共6页
目的比较采用自体肺动脉和外管道连接右心室的两种不同手术方法,以选择更佳的手术方案。方法2000年2月至2006年9月,我院共收治23例永存动脉干患者,手术年龄为1.5~63.3月龄。根据右心室切口与肺动脉连接的方法不同分为两组,组:18例,采用... 目的比较采用自体肺动脉和外管道连接右心室的两种不同手术方法,以选择更佳的手术方案。方法2000年2月至2006年9月,我院共收治23例永存动脉干患者,手术年龄为1.5~63.3月龄。根据右心室切口与肺动脉连接的方法不同分为两组,组:18例,采用自体肺动脉连接右心室;组:5例,采用外管道连接右心室至肺动脉。3例合并主动脉弓中断。采用Kaplan-Meier法分析两组患者的早期生存情况、术后生存时间、再手术情况,采用配对t检验或团体t检验分析患者远期肺动脉生长情况以及心功能的变化。结果术后早期死亡2例。术后随访17例,随访时间2.14±1.97年(32.00d^6.95年),随访中无死亡。总生存率为91.30%(21/23),生存时间的95%可信区间为5.55~7.15年。1例因术后右室流出道梗阻(RVOTO)再次手术。组生存率为94.44%(17/18),组为80.00%(4/5)。术后组主肺动脉与右心室吻合口直径早期为1.01±0.26cm,远期为1.32±0.45cm(P=0.019);组术后主肺动脉与右心室吻合口直径早期为1.46±0.77cm,远期1.26±0.21cm(P=0.581);两组吻合口、左右肺动脉开口处血流速度变化差异无统计学意义(P>0.05)。组近远期左、右肺动脉开口直径均大于组。组早期左心室射血分数(LVEF)为62.82%,远期为69.87%(P=0.026);组早期LVEF为58.17%,远期为64.00%(P=0.029),两组患者术后远期心功能均较术后近期明显改善。无因动脉干瓣膜反流而再手术者。结论永存动脉干手术成功率高,术后生存率及随访结果满意。采用自体肺动脉重建右心室流出道,使吻合口具有生长性,术后肺动脉及分叉处梗阻率低,术后心功能良好。术后早期死亡与合并主动脉弓中断及动脉干瓣膜反流有关。 展开更多
关键词 先天性心脏病 永存动脉干 右室流出道重建 动脉干瓣膜
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婴幼儿圆锥动脉干畸形合并单支冠脉的MSCT诊断 被引量:2
8
作者 张秉权 刘永熙 +1 位作者 邓宇 曾庆思 《放射学实践》 北大核心 2019年第6期675-680,共6页
目的:研究婴幼儿圆锥动脉干畸形合并单支冠脉的类型、发生率、构成比,探讨单支冠脉异位起源MSCT心脏成像诊断对术前计划制定的重要性。方法:回顾性分析421例经手术证实的婴幼儿圆锥动脉干畸形,所有患儿均行MSCT心脏成像,并记录圆锥动脉... 目的:研究婴幼儿圆锥动脉干畸形合并单支冠脉的类型、发生率、构成比,探讨单支冠脉异位起源MSCT心脏成像诊断对术前计划制定的重要性。方法:回顾性分析421例经手术证实的婴幼儿圆锥动脉干畸形,所有患儿均行MSCT心脏成像,并记录圆锥动脉干畸形的类型、单支冠脉的类型及数量。对不同类型圆锥动脉干畸形合并单支冠脉的发生率及构成比分别采用行×列Pearson卡方检验进行比较。与手术结果对照,探讨术前MSCT心脏成像诊断对术前计划制定的重要性。结果:婴幼儿圆锥动脉干畸形共421例,合并单支冠脉者43例,平均发病率为10.2%,其中肺动脉闭锁PA11例,大动脉转位TGA11例,法洛氏四联症TOF4例,永存动脉干PTA3例,右室双出口DORV14例。在本组圆锥动脉干畸形合并单支冠脉中,主动脉与肺动脉间走行(Ⅱb)最多,占51%;其次为走行于右心室圆锥部或肺动脉前(Ⅱa),占28%;单支冠脉起源于右窦(Ⅲ)占14%;单支冠脉远段延续为对侧冠状动脉(Ⅰ)为5%;单支冠脉走行于主动脉根后部(Ⅱp)最少,占2%。对不同的先天性心脏病单支冠状动脉类型构成比行Pearson卡方检验,卡方值为20.805,P=0.186,说明不同类型先天性心脏病的单支冠状动脉类型构成比差异无统计学意义,可以认为不同类型圆锥动脉干畸形合并单支冠脉类型的构成比不全相同,但是Ⅱb型构成比高达51%。本研究单支冠状动脉畸形发生率由高到低依次为DORV(18.4%)>PTA(14.3%)>TGA(13.8%)>PA(10.4%)>TOF(2.9%)。结论:不同类型圆锥动脉干畸形合并单支冠脉的发生率及构成比不同,Ⅱb型构成比高达51%,我们应该更多地关注圆锥动脉干畸形合并单支冠脉走行于主动脉与肺动脉间的患儿,尤其是右心双出口类型。 展开更多
关键词 婴幼儿 圆锥动脉干畸形 肺动脉瓣闭锁 法洛四联症 大动脉转位 右室双出口 永存动脉干 单冠状动脉 冠状动脉异位起源 体层摄影术 X线计算机
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永存动脉干长期误诊为法乐氏四联症2例报告并文献复习 被引量:1
9
作者 宋锦文 杨润润 +3 位作者 宁季军 杨艳 刘晓红 印建国 《中国误诊学杂志》 CAS 2004年第10期1575-1578,共4页
目的 :提高对永存动脉干的病理基础、临床和影像学表现的认识。方法 :报告 2例成人型永存动脉干的临床及各种影像学表现并做相关文献复习 ,阐述了永存动脉干的病理分型和相应的血管造影、彩色多普勒的改变。结果 :结合超声心动图及血管... 目的 :提高对永存动脉干的病理基础、临床和影像学表现的认识。方法 :报告 2例成人型永存动脉干的临床及各种影像学表现并做相关文献复习 ,阐述了永存动脉干的病理分型和相应的血管造影、彩色多普勒的改变。结果 :结合超声心动图及血管造影所见并按 Van Praagh的四型分类法 , 型及 型各 1例 ,均为右弓右降和四瓣叶 ,病理及生理多变 ,临床表现不一。结论 :永存动脉干的诊断、分型以及与其它多种先天性心血管畸形的鉴别可首选超生心动图 ,再由造影重点检查 ,不仅有益于病理分型 ,还有益于并存畸形的诊断。 展开更多
关键词 动脉干 续存性 诊断 误诊
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低温保存同种异体带瓣管道在永存动脉干手术中的应用
10
作者 严勤 苏肇伉 +3 位作者 丁文祥 刘锦纷 朱铭 孙锟 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1998年第2期116-119,共4页
收治永存动脉干7例,其中5例使用了同种异体带瓣管道(CVH),4例主动脉带瓣管道,1例肺动脉带瓣管道。CVH 材料经抗生素消毒,防冻超低温(-154℃)保存,保存期<1年。无住院死亡,CVH 组织培养以及术后血培养均阴性,术后肺动脉高压明显改善,... 收治永存动脉干7例,其中5例使用了同种异体带瓣管道(CVH),4例主动脉带瓣管道,1例肺动脉带瓣管道。CVH 材料经抗生素消毒,防冻超低温(-154℃)保存,保存期<1年。无住院死亡,CVH 组织培养以及术后血培养均阴性,术后肺动脉高压明显改善,发生心律失常1例。平均随访时间2.2年,1例术后2年 CVH管壁出现钙化,瓣膜有增厚,但无管道狭窄。5例均无血栓形成。心功能明显改善,无再手术病例。结果表明:CVH 具有使用方便、瓣膜性能好、耐用、无需抗凝等特点,很适用于小儿外科手术。永存动脉干应用 CVH 重建右室流出道,其死亡率和再手术率低。 展开更多
关键词 带瓣管道 永存动脉干 低温保存 心脏外科手术
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错过最佳手术时机的永存动脉干的一期矫治
11
作者 田良鑫 闫军 +1 位作者 罗国华 李守军 《心脏杂志》 CAS 2012年第1期88-89,96,共3页
目的:总结错过最佳手术时机的永存动脉干一期矫治术结果及经验。方法:2008年6月~2010年7月,我院连续收治14(男6,女8)例永存动脉干患者,年龄0.6~18(4±5)岁,均大于公认的最佳手术年龄。在全麻低温体外循环下行一期矫治术,以牛颈静... 目的:总结错过最佳手术时机的永存动脉干一期矫治术结果及经验。方法:2008年6月~2010年7月,我院连续收治14(男6,女8)例永存动脉干患者,年龄0.6~18(4±5)岁,均大于公认的最佳手术年龄。在全麻低温体外循环下行一期矫治术,以牛颈静脉或同种肺动脉带瓣管道连接右心室至肺动脉。结果:术后早期死亡1例。二次开胸1例,术后随访13例,随访时间0.6~2.2(1.6±0.7)年,随访中无死亡。随访期内心功能均较出院时改善。结论:错过最佳手术时机的永存动脉干只要严格掌握适应证,处理肺动脉高压问题,则行一期矫治术成功率高,近期随访结果满意。 展开更多
关键词 永存动脉干 肺动脉高压 牛颈静脉带瓣管道 同种肺动脉带瓣管道
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婴幼儿圆锥动脉干畸形型先天性心脏病合并冠状动脉异位起源的MSCT诊断 被引量:10
12
作者 张秉权 刘永煕 +1 位作者 邓宇 曾庆思 《放射学实践》 北大核心 2018年第6期622-626,共5页
目的:研究圆锥动脉干畸形型先天性心脏病合并冠状动脉异位起源的类型、发生率、构成比,探讨术前MSCT心脏成像诊断对术前计划制定的重要性。方法:回顾性分析276例经手术证实的圆锥动脉干畸形型先天性心脏病,所有患儿均在本院行MSCT心脏成... 目的:研究圆锥动脉干畸形型先天性心脏病合并冠状动脉异位起源的类型、发生率、构成比,探讨术前MSCT心脏成像诊断对术前计划制定的重要性。方法:回顾性分析276例经手术证实的圆锥动脉干畸形型先天性心脏病,所有患儿均在本院行MSCT心脏成像,并记录先天性心脏病类型、冠状动脉异位起源的类型及数量。对不同类型先天性心脏病的冠状动脉异位起源的发生率采用行×列Person卡方检验进行比较,对不同先天性心脏病的冠状动脉异位起源构成比采用Fisher确切概率法进行比较。与手术结果对照,探讨术前MSCT心脏成像诊断对术前计划制定的重要性。结果:圆锥动脉干畸形型先天性心脏病共276例,合并冠状动脉异位起源者47例,平均发病率为17%,其中肺动脉闭锁PA 11例,大动脉转位TGA 15例,法洛氏四联症TOF 4例,永存动脉干PTA 6例,右室双出口DORV 11例。在本组圆锥动脉干畸形型先天性心脏病伴发冠状动脉异位起源中,单冠状动脉SCA最多,占48.94%,其次为对侧冠状动脉或无冠窦起源OO,占29.79%,冠状动脉多发起源MO占14.89%,冠状动脉高位起源HO为4.26%,冠状动脉肺动脉起源PO最少,占2.13%。Fisher确切概率法比较,卡方值为15.452,P值为0.472,说明不同类型先天性心脏病的冠状动脉异位起源构成比差异无统计学意义,可以认为不同类型先天性心脏病的冠状动脉异位起源构成比不全相同,与圆锥动脉干畸形的严重程度相关。本研究冠状动脉异位起源发生率由高到低依次为PTA(35.3%)>TGA(27.3%)>DORV(25%)>PA(16.9%)>TOF(4.2%)。但是TGA的构成比高达32%。结论:不同类型圆锥动脉干畸形型先天性心脏病合并冠状动脉异位起源的发生率及构成比不同,与圆锥动脉干畸形的严重程度相关;我们应该更多地关注大动脉转位伴发冠状动脉异位起源的患儿。 展开更多
关键词 动脉干 肺动脉 法乐四联症 右室双出口 动脉干 续存性 主动脉瓣狭窄
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超声早期诊断胎儿单心室、单心房、永存动脉干一例 被引量:5
13
作者 关德凤 张萍 杨永秀 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第5期530-531,I0001,共3页
胎儿心血管异常以复杂和多种畸形并存,是新生儿死亡的一大关键要素。产前联合应用多种超声成像技术早期准确诊断胎儿先天性心脏畸形,判断其类型和检出合并的畸形,对孕期咨询、评估、抉择及出生后救治具有重要意义,从而达到优生优育的目... 胎儿心血管异常以复杂和多种畸形并存,是新生儿死亡的一大关键要素。产前联合应用多种超声成像技术早期准确诊断胎儿先天性心脏畸形,判断其类型和检出合并的畸形,对孕期咨询、评估、抉择及出生后救治具有重要意义,从而达到优生优育的目的。报道1例超声早期诊断胎儿单心室、单心房、永存动脉干的临床资料,观察其在超声下特征性的结构改变,以提高超声医师诊断该疾病的技术水平,使得胎儿复杂畸形在妊娠早中期就能被检查出来。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 超声检查 产前 单心室 单心房 永存动脉干
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小儿永存动脉干9例外科诊治
14
作者 孙江滨 李宗虓 +3 位作者 查光彦 孔德平 王宇 梁德刚 《心肺血管病杂志》 CAS 2005年第3期157-158,170,共3页
目的:总结9例小儿永存动脉干(PTA)外科治疗的经验。方法:1994年4月至2004年3月外科手术纠治9例PTA。年龄18个月~6岁,体重6.5~18kg。按VanPraagh分型,A1型5例,A2型2例,A3及A4型各1例。右心室肺动脉流出道重建,均用同种带瓣主动脉。结果... 目的:总结9例小儿永存动脉干(PTA)外科治疗的经验。方法:1994年4月至2004年3月外科手术纠治9例PTA。年龄18个月~6岁,体重6.5~18kg。按VanPraagh分型,A1型5例,A2型2例,A3及A4型各1例。右心室肺动脉流出道重建,均用同种带瓣主动脉。结果:PTA发病率0.36%,死亡率11.1%(19)。早期死亡l例,早期并发肺部感染1例,术后随访6例,1例残余室间隔缺损(VSD),1例残余右心室流出道梗阻,2例主动脉瓣轻度关闭不全,1例主动脉瓣中度关闭不全。结论:PTA易早期并发肺血管梗阻性疾病,应尽早纠治。手术要点是防止VSD残余分流;分离肺动脉和修复动脉干缺损时,应避免损伤动脉干瓣膜及冠状动脉口。 展开更多
关键词 心脏缺损 心脏外科手术方法 永存动脉干 外科诊治 右心室流出道梗阻 残余室间隔缺损 同种带瓣主动脉 早期死亡
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新生儿复杂型心脏病1例并11例文献复习
15
作者 吴慧 杨基龙 《中国妇幼健康研究》 2011年第1期99-101,共3页
目的探讨新生儿期复杂型先天性心脏病的高危因素、临床特点及诊断经验。方法报道新生儿单心房、单心室、永存主动脉干1例,对国内近10年已报道的11例进行文献回顾。结果5例明确其母有异常妊娠史和/或孕早期病毒感染史、毒物接触史。8... 目的探讨新生儿期复杂型先天性心脏病的高危因素、临床特点及诊断经验。方法报道新生儿单心房、单心室、永存主动脉干1例,对国内近10年已报道的11例进行文献回顾。结果5例明确其母有异常妊娠史和/或孕早期病毒感染史、毒物接触史。8例均在生后24小时内出现呼吸促、面色发绀等临床表现,且经吸氧发绀也难以纠正。9例由心脏彩色多普勒超声检查确诊,3例由病理尸检确诊。该病预后不良,4例生后数天死亡,6例家属放弃治疗,1例治疗后好转出院,1例存活至11岁后确诊。结论先天性心脏病主要与遗传、环境因素、病毒感染、药物、放射线接触等相关。心脏彩色超声检查是早期发现和诊断新生儿时期先天性心脏病最有价值的方法。 展开更多
关键词 单心房 单心室 永存主动脉干 新生儿
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胎儿永存动脉干29例临床病理分析
16
作者 汪颖南 顾依群 +3 位作者 王爱春 谢俊玲 卢利娟 王荔 《诊断病理学杂志》 2020年第6期395-398,共4页
目的探讨胎儿永存动脉干(PTA)的病理分型、鉴别诊断及伴发畸形。方法选取27例PTA,对其临床资料、B超、病理解剖结果进行分析,并复习相关文献进行讨论。结果根据Van Praagh分类法进行分型,29例PTA中A1型14例,A2型10例,A3型3例,A4型2例;... 目的探讨胎儿永存动脉干(PTA)的病理分型、鉴别诊断及伴发畸形。方法选取27例PTA,对其临床资料、B超、病理解剖结果进行分析,并复习相关文献进行讨论。结果根据Van Praagh分类法进行分型,29例PTA中A1型14例,A2型10例,A3型3例,A4型2例;合并心内畸形及变异16例,合并心外畸形19例。29例中有16例伴有室间隔缺损,7例单心室、单心房,4例伴有房室间隔缺损。结论永存动脉干是一种罕见心脏畸形,常常伴有心内及心外畸形。胎儿PTA类型以A1型较多见,合并心内畸形与类型有一定关系。 展开更多
关键词 胎儿 心脏畸形 永存动脉干 尸体解剖
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婴儿及新生儿永存动脉干的外科治疗
17
作者 黄景思 许伟滨 +4 位作者 王楚杰 饶姣 刘琴 邹鹏 孙善权 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第5期393-396,共4页
目的评估婴儿及新生儿永存动脉干非心外管道的外科手术方法的可行性和临床疗效。方法收集2011年7月至2022年11月广东省妇幼保健院心脏中心手术治疗的12例永存动脉干婴儿的临床资料,其中男7例,女5例;新生儿8例。患儿的中位手术年龄为30(8... 目的评估婴儿及新生儿永存动脉干非心外管道的外科手术方法的可行性和临床疗效。方法收集2011年7月至2022年11月广东省妇幼保健院心脏中心手术治疗的12例永存动脉干婴儿的临床资料,其中男7例,女5例;新生儿8例。患儿的中位手术年龄为30(8~201)d,中位体重为3.3(2.8~5.1)kg。所有患儿均行超声心动图及心脏CT检查,按Van Praagh分型:A1型6例、A2型4例、A4型2例。采用自身肺动脉与右室切口上缘缝合或左(右)心耳代替肺动脉后壁,结合带单瓣的牛心包补片重建右室流出道与肺动脉,同时矫治其他心血管畸形。术后常规随访评估疗效。结果所有患儿无手术死亡。术后机械通气时间为(13.8±9.0)d,住院天数为(25.4±11.3)d。随访时间为(61.0±36.4)个月,1例因远端左、右肺动脉狭窄于术后9个月再次手术治疗,其余患儿心功能Ⅰ级或Ⅱ级。结论非心外管道的外科手术治疗婴儿及新生儿永存动脉干是安全有效的,近期和中期的疗效满意。 展开更多
关键词 心脏缺损 先天性 永存动脉干 心脏外科手术
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永存动脉干病理分型及临床诊断探讨 被引量:7
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作者 王琦光 朱鲜阳 +3 位作者 张玉威 全薇 王淑范 崔春生 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期92-93,共2页
目的 通过临床和心血管造影检查资料分析探讨 39例永存动脉干 (TAC)的病理分型及临床诊断。方法  39例TAC中 ,年龄 8个月至 2 5岁 ,平均 (7 9± 6 0 )岁。每例均经详问病史、常规体检、心电图、X线胸片和二维超声心动图检查及右... 目的 通过临床和心血管造影检查资料分析探讨 39例永存动脉干 (TAC)的病理分型及临床诊断。方法  39例TAC中 ,年龄 8个月至 2 5岁 ,平均 (7 9± 6 0 )岁。每例均经详问病史、常规体检、心电图、X线胸片和二维超声心动图检查及右心室和动脉干造影检查作出TAC的诊断。按Collett和Edwards分型方法分型 ,并结合VanPraagh分型进行讨论。 结果 按Collett和Edwards分型 ,Ⅰ型 4例 ,Ⅱ型 4例 ,Ⅲ型 3例 ,Ⅳ型 2 8例。结论 根据TAC定义 ,结合Tucuer的报道 ,Collett和Edwards分型的Ⅳ型可能为法洛四联症伴肺动脉闭锁 (假性动脉干 ) ,按VanPraagh分型更为合理。体循环侧支造影或电子束CT检查 ,在确定Collett和Edwards分型的Ⅳ型TAC是否为假性动脉干方面有重要价值。 展开更多
关键词 永存动脉干 病理分型 临床诊断 心血管略形 肺动脉闭锁 法洛四联症
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小儿永存动脉干外科诊治19例 被引量:6
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作者 曹鼎方 仇黎生 +1 位作者 苏肇伉 丁文祥 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第3期131-133,共3页
目的 总结 19例小儿永存动脉干 (PTA)外科治疗的经验。方法  1989年 1月至 2 0 0 2年 6月外科手术纠治 19例PTA。病儿 2月龄~ 5岁 ;体重 3.5~ 16 0kg。按VanPraagh分型 ,A1型 8例 ,A2型9例 ,A3及A4型各 1例。右室 -肺动脉流出道重... 目的 总结 19例小儿永存动脉干 (PTA)外科治疗的经验。方法  1989年 1月至 2 0 0 2年 6月外科手术纠治 19例PTA。病儿 2月龄~ 5岁 ;体重 3.5~ 16 0kg。按VanPraagh分型 ,A1型 8例 ,A2型9例 ,A3及A4型各 1例。右室 -肺动脉流出道重建用涤纶生物瓣管道和同种带瓣肺动脉各 2例 ,同种带瓣主动脉 11例 ,近 1年的 4例未用外管道。结果 手术死亡率 10 5 %( 2 19例 )。晚期死亡 1例。结论 PTA易早期并发肺血管梗阻性疾病 ,应在 1岁以内行纠治术。手术需防止室间隔缺损残余分流 ;离断肺动脉和修复动脉干缺损时 ,应避免损伤动脉干、瓣膜及冠状动脉口 ;如条件许可 ,A1型及A2型可不用外管道重建右室 -肺动脉流出道 ,避免了因更换管道而再次手术。 展开更多
关键词 小儿 永存动脉干 外科治疗 心脏外科手术
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自体肺动脉连接右心室纠治婴儿永存动脉干 被引量:3
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作者 徐志伟 苏肇伉 +2 位作者 张海波 王顺民 丁文祥 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第2期75-77,共3页
目的 评估自体肺动脉连接右心室方法纠治婴儿永存动脉干的疗效。方法  2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 7月 ,5例病婴采用自体肺动脉连接右心室方法纠治永存动脉干。 5例病婴为 2~ 9月龄 ,体重 3 5~ 8 0kg ,平均 (5 5± 1 6 )kg。... 目的 评估自体肺动脉连接右心室方法纠治婴儿永存动脉干的疗效。方法  2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 7月 ,5例病婴采用自体肺动脉连接右心室方法纠治永存动脉干。 5例病婴为 2~ 9月龄 ,体重 3 5~ 8 0kg ,平均 (5 5± 1 6 )kg。永存动脉干I型 3例 ,II型 2例。结果 手术无死亡。术后随访 10~18个月 ,超声心动图显示室间隔缺损修补后无残余分流 ,肺动脉至右室流出道无残余梗阻 ,除 1例共同瓣轻度反流 ,余 4例均无明显反流。结论 自体肺动脉直接连接至右心室切口 ,完全由自体组织连接 ,使其能生长 ,不引起远期梗阻或狭窄 ,避免了再次手术的痛苦和危险 ,是较为理想的手术方法。但手术时间尚短 ,仍需进一步随访。 展开更多
关键词 自体肺动脉连接右心室 婴儿 永存动脉干 治疗 室间隔缺损
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