肝硬化门脉高压症腹膜管转流腹水的研究

目的 :研究腹水转流于皮下消除肝硬化门脉高压症术后腹水 ;方法 :在肝硬化门脉高压症行脾切除 ,断流术的同时制作一腹膜管 ,使腹水经此管转流于皮下。结果 :与对照组相比 ,术中术后用血和人体白蛋白的量均明显低于对照组 (P <0 0 1 )。结论 :腹膜管转流腹水有一定消除该病术后腹水的作用。

胆囊小细胞癌伴肝脏和腹膜后淋巴结转移1例报告及文献复习

目的:分析胆囊小细胞癌(SCC)患者的临床表现、影像学和病理学特征和治疗方法,提高临床医师对该疾病的认识。方法:收集1例胆囊SCC患者的临床资料,并结合相关文献复习,探讨胆囊SCC的临床特点、诊断和治疗方法。结果:患者,男性,51岁,因"上腹部胀痛伴腰背部放射痛半月余"入院。腹部CT提示胆囊占位。肝脏动脉和静脉血管成像CT检查,胆囊新生物侵犯胆总管,胆总管及肝内胆管扩张,肝脏多发转移,肝门区腹膜后淋巴结转移。肿瘤相关抗原CA125水平为65.2 U·mL^(-1),神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平为23.5μg·L^(-1),两者均升高。行超声引导下肝脏占位性病变穿刺活检,病理诊断为转移性SCC。结合病史和临床资料诊断为胆囊SCC伴肝脏及腹膜后淋巴结转移。患者确诊后未行手术治疗,接受2个周期依托泊苷口服化疗,4个周期奈达铂+依托泊苷(EP)静脉化疗,复查腹部CT发现病灶明显缩小。目前患者病情稳定,密切随访中。结论:胆囊SCC临床表现特异性较差,且容易发生远处转移,病理诊断和免疫组织化学法是诊断本病的金标准,本例胆囊SCC患者EP方案治疗有效,肿瘤体积明显缩小。胆囊SCC患者治疗过程中应定期随访。

子宫肌瘤198例临床分析

我院自1993年至1996年经手术及病理证实的子宫肌瘤198例，占我科同期住院病人总数的32％。通过对病例的临床分析可看出，该病生育期妇女较多，这与雌激素水平高有关。不同年龄组临床表现不同，25－50岁以月经量多为主，50岁以上以不规则阴道流血、下腹包块及疼痛为主。本组病例多合并宫颈炎，部位以肌壁间肌瘤为主。治疗以腹膜内全宫切除术为主。

尿酸对腹膜间皮细胞（HPMC）增殖、损伤的影响

目的观察尿酸在体外对人腹膜间皮细胞（HPMC）增殖的影响。研究尿酸对HPMC作用的时间-效应及剂量-效应关系、尿酸对HPMC的损伤作用，探讨尿酸对HPMC的作用机制。方法1、细胞培养及分组：待生长状况良好的HPMC株60—80％细胞贴壁后，无血清培养基同步24h，然后根据分组给予相应的刺激。HPMC给予不同浓度和时间尿酸刺激。2、指标检测：采用细胞活性检测法检测200、400、600、800、1000umol/L浓度的尿酸刺激24、48、72h后HPMC增殖情况；同时采用乳酸脱氢酶测定试剂盒，检测培养液中乳酸脱氢酶（LDH）水平，从而确定最佳尿酸浓度。结果1、与对照组比较，尿酸在200—1000umol/L作用浓度范围内，不同程度地抑制HPMC增殖，随尿酸浓度增高、作用时间延长，其抑制增殖作用明显（P〈0．05）。有统计学意义。2、与对照组比较，不同浓度的尿酸皆使HPMC培养液中LDH水平增高，尿酸在600～1000umol/L作用浓度范围内，LDH水平增高明显，呈剂量、时间依赖效应，差异均有显著性（P〈0．05）。结论尿酸能够抑制HPMC细胞增殖、诱导HPMC损伤，呈剂量、时间依赖效应。