目的:探讨化痰安神熄风方治疗原发性高血压痰浊上扰证的临床疗效,并观察化痰安神熄风方对高血压靶器官损害及相关预测指标的影响。方法:纳入100例原发性高血压伴轻度靶器官损害患者,按照随机数字表法将患者分为治疗组及对照组各50例。...目的:探讨化痰安神熄风方治疗原发性高血压痰浊上扰证的临床疗效,并观察化痰安神熄风方对高血压靶器官损害及相关预测指标的影响。方法:纳入100例原发性高血压伴轻度靶器官损害患者,按照随机数字表法将患者分为治疗组及对照组各50例。对照组患者予口服降压药及一般常规治疗;治疗组患者在对照组基础上予化痰安神熄风方口服,两组均治疗12周。评价两组患者治疗后的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分、24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24h DBP)、24 h平均收缩压变异系数(24 h SBPV)、24 h平均舒张压变异系数(24 h DBPV)、左心室质量指数(LVMI)、尿微量白蛋白/肌酐比(UACR)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)的变化,并将靶器官相关损害指标与MHR、NLR、PLR进行相关分析。结果:治疗组总有效率为90.00%(45/50),对照组总有效率为70.00%(35/50),治疗组高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后中医证候总积分均较治疗前下降,且治疗组患者治疗后中医证候总积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后24 h SBP、24 h DBP、24 h SBPV、24 h DBPV、LVMI、UACR、IMT、MHR、NLR、PLR均较治疗前下降,且治疗组患者治疗后24 h SBP、24 h DBP、24 h SBPV、24 h DBPV、LVMI、UACR、IMT、MHR、NLR、PLR均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,MHR与LVMI(r=0.244)、UACR(r=0.281)、IMT(r=0.253)之间均呈正相关(P<0.05),且三者与MHR均呈低度相关;NLR与LVMI(r=0.414)、UACR(r=0.526)、IMT(r=0.458)之间均呈正相关(P<0.05),且三者与NLR均呈中度相关;PLR与LVMI(r=0.462)、UACR(r=0.620)、IMT(r=0.605)之间均呈正相关(P<0.05),且三者与PLR均呈中度相关。结论:化痰安神熄风方能有效调节原发性高血压痰浊上扰证患者的24 h动态血压及血压变异性,改善患者LVMI、UACR、IMT,调节MHR、NLR、PLR变化,且MHR、NLR、PLR与LVMI、UACR、IMT的变化相关。展开更多
文摘目的:探讨化痰安神熄风方治疗原发性高血压痰浊上扰证的临床疗效,并观察化痰安神熄风方对高血压靶器官损害及相关预测指标的影响。方法:纳入100例原发性高血压伴轻度靶器官损害患者,按照随机数字表法将患者分为治疗组及对照组各50例。对照组患者予口服降压药及一般常规治疗;治疗组患者在对照组基础上予化痰安神熄风方口服,两组均治疗12周。评价两组患者治疗后的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分、24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24h DBP)、24 h平均收缩压变异系数(24 h SBPV)、24 h平均舒张压变异系数(24 h DBPV)、左心室质量指数(LVMI)、尿微量白蛋白/肌酐比(UACR)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)的变化,并将靶器官相关损害指标与MHR、NLR、PLR进行相关分析。结果:治疗组总有效率为90.00%(45/50),对照组总有效率为70.00%(35/50),治疗组高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后中医证候总积分均较治疗前下降,且治疗组患者治疗后中医证候总积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后24 h SBP、24 h DBP、24 h SBPV、24 h DBPV、LVMI、UACR、IMT、MHR、NLR、PLR均较治疗前下降,且治疗组患者治疗后24 h SBP、24 h DBP、24 h SBPV、24 h DBPV、LVMI、UACR、IMT、MHR、NLR、PLR均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,MHR与LVMI(r=0.244)、UACR(r=0.281)、IMT(r=0.253)之间均呈正相关(P<0.05),且三者与MHR均呈低度相关;NLR与LVMI(r=0.414)、UACR(r=0.526)、IMT(r=0.458)之间均呈正相关(P<0.05),且三者与NLR均呈中度相关;PLR与LVMI(r=0.462)、UACR(r=0.620)、IMT(r=0.605)之间均呈正相关(P<0.05),且三者与PLR均呈中度相关。结论:化痰安神熄风方能有效调节原发性高血压痰浊上扰证患者的24 h动态血压及血压变异性,改善患者LVMI、UACR、IMT,调节MHR、NLR、PLR变化,且MHR、NLR、PLR与LVMI、UACR、IMT的变化相关。
