动物脊背 上海Pidan品牌店

项目所在地是曾经的远东第一屠宰场,在这里踏上黄泉路的生命无数,这里阴森森的氛围却吸引众多游客。原建筑始建于1933年,出自Balfours之手,由当时蜚声沪上的余洪记营造厂建设完成。建筑整体外方内圆、高低错落、无梁楼盖、廊道盘旋,布局宛若迷宫,空间却又次序分明,'算得上是建筑艺术与生产工艺完美结合的典范'。现今,这座建筑变成了上海有名的文创产业中心。

Efficacy of Pidan Jianqing decoction in treatment of type 2 diabetes with spleen deficiency and damp-heat syndrome

Introduction:This study aimed to assess the clinical efficacy of Pidan Jianqing decoction in the treatment of type 2 diabetes.Methods:A total of 72 patients with type 2 diabetes differentiated as spleen deficiency with damp-heat syndrome were randomly assigned to a treatment group(n=35)or control group(n=32).Patients in the control group received diet and exercise guidance and medication in the form of 0.5 g metformin hydrochloride tablets,while patients in the treatment group received Pidan Jianqing decoction in addition to the treatment given to the control group.Efficacy was evaluated after 8 weeks of treatment.Results:Efficacy was 91.4%in the treatment group versus 68.8%in the control group,which was a statistically significant difference(P<0.05).Significant group differences were also noted in the number of patients with improvement in symptoms such as dry mouth and polydipsia,frequency of urination and polyuria,abdominal distention and loss of appetite,fatigue and weakness,and sticky stools(all P<0.05),with greater improvement in the treatment group compared to the control group.The fasting blood glucose(FBG)and 2 h postprandial blood glucose levels significantly improved in both groups after treatment(P<0.05);however,there was no significant difference in glycated hemoglobin levels before and after treatment in both groups.Conclusion:Pidan Jianqing decoction can lower blood glucose levels and improve symptoms in patients with type 2 diabetes.

2型糖尿病合并多代谢紊乱态靶综合治验1例——仝小林院士教学查房实录

以广安门医院内分泌科中2型糖尿病合并多代谢紊乱案患者为例,邀请仝小林院士进行教学查房,对早中期2型糖尿病合并多代谢紊乱的中医认识、疾病发展与转归、诊疗要点进行阐述。仝小林院士强调肥胖是脾瘅的基石、分类-分期-分证辨治糖尿病、糖肝共治2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病;治疗上注重运用靶方靶药,关注有效剂量,预防果态,防治脉损,态靶辨治,提高临床疗效。

脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效及对其血脂、胰岛素抵抗指数的影响

目的分析脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(Diabetes mellitus type 2,T2DM)患者的临床疗效及对其血脂、胰岛素抵抗指数(Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance,HOMA-IR)的影响。方法选取2022年1月—2023年2月期间就诊于济宁市中医院的肥胖型T2DM患者100例作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组常规服用二甲双胍0.5 g/次,3次/d;观察组在对照组基础上加用脾瘅方对症加减治疗。治疗12周后观察比较两组患者临床疗效,治疗前后血糖指标[血糖(Fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋(Glycosylated hemoglobinA1c,HbA1c)]、中医证候积分、血脂指标[总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL-C)]、胰岛素指标[空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homeostatic model assessment ofβ-cell function,HOMA-β)]及炎症因子[白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(Highsensitivity C-reactive protein,hs-CRP)]水平。结果治疗后观察组临床总有效率94.00%(47/50)明显高于对照组78.00%(39/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血糖FBG、2 h PBG、HbAlc指标及中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血糖FBG、2 h PBG、HbAlc指标及中医证候积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血脂指标TG、TC、LDL-C均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血脂指标TG、TC、LDL-C均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者胰岛素FINS、HOMA-IR指标均较治疗前降低,HOMA-β指标均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组胰岛素FINS、HOMA-IR指标明显低于对照组,HOMA-β指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者炎症因子IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组炎症因子IL-6、hs-CRP水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脾瘅方加减联合二甲双胍治疗肥胖型T2DM患者能有效调节血糖、血脂水平,改善胰岛素抵抗,减轻炎症反应,临床疗效显著。

皮蛋加工过程中凝胶及风味形成机制

皮蛋是我国独创的一种传统食品,由于其具有独特的色、香、味,同时具有清热、泻火、消炎的作用,引起了研究者的广泛关注。金属化合物、碱浓度和温度等在皮蛋凝胶的形成中起着至关重要的作用。尽管皮蛋的相关研究已经出现很多,但关于皮蛋凝胶及风味形貌形成机制的系统总结还很缺乏。本文针对金属化合物对碱液的调控机制、凝胶、色泽、风味形貌以及松花形成的机制展开了系统全面的综述,旨在为皮蛋的生产加工和产品开发提供理论支持。

代谢综合征合并冠心病案——仝小林院士教学查房实录

以广安门医院内分泌科1例代谢综合征合并冠心病患者为例邀请仝小林院士进行教学查房,对代谢综合征合并冠心病的中医辨治思路、疾病发展、诊疗要点进行阐述。强调辨别脾瘅与消瘅异同,把握疾病发展的不同趋势,脾瘅易合并大血管、微血管并发症,消瘅则微血管并发症多见。注重脉络并治,从肝论治,注重运用态靶辨治体系,减少西药的使用。

基于滞-热-损探讨糖尿病前期的治疗

[目的]基于脾瘅的发病病因,从“滞-热-损”角度探析糖尿病前期的临床治疗。[方法]围绕脾瘅形成的病因,在查阅诸多古籍文献和现代研究的基础上,探究“滞-热-损”在糖尿病前期发生发展及诊治中的重要意义,并附医案一则以证其效。[结果]“滞-热-损”是糖尿病前期形成的重要病理基础,其中饮食不节、脾胃壅滞为始动因素,壮火食气、滞热伤脾为中心环节,过用为劳、脾虚受损为最终进展,且滞-热-损与胰岛素抵抗的形成关系密切。因机立法制方,将消滞、清热、防损作为糖尿病前期的主要治法,参古方玉液汤创脾瘅降糖方,用于糖尿病前期的治疗可获良效。所附临床典型验案,西医诊断属糖尿病前期,中医四诊合参辨病为脾瘅,辨证为脾胃壅滞、滞热伤脾证,治以消滞清热、健脾益气为法,方以脾瘅降糖方加减,用之效可。[结论]滞-热-损是糖尿病前期形成的重要病理因素,以消滞、清热、防损为法组方的脾瘅降糖方临床验之有效。

叶天士辨治脾瘅探析

文章总结了叶天士以《黄帝内经》理论为基础,确立了脾瘅的病因病机为中虚伏热,概括了脾瘅的临床证候变化,认为脾瘅的肇基主要是脾虚,虽然在脾瘅的发生发展过程中会变生他证,但是脾虚是一直存在的,治疗上尊仲景之法,以补虚泻实,辛开苦降为基础,辨治脾瘅,充实了脾瘅的临床诊疗体系,在治疗脾瘅的过程中逆向思维,创甘肥温脾(胃)之法,充分体现了叶天士范于古而不囿于古的临床思维。

皮蛋加工工艺创新及腌制过程中理化性质变化规律研究进展

针对传统皮蛋加工工艺的局限性,文章综述了梯度控温、超声波辅助、真空减压、脉动压力等新型加工工艺,阐述了皮蛋腌制过程中水分、pH值、蛋白质、游离氨基酸、质构、矿物质元素、微观形貌的变化,并对新型皮蛋产品的发展方向进行了展望。

中医辨体调护联合耳穴压丸对肥胖型糖耐量减低患者血糖、胰岛素抵抗的影响

目的观察中医辨体调护联合耳穴压丸对肥胖型糖耐量减低患者血糖、胰岛素抵抗的影响。方法选取上海市嘉定区中医医院内分泌科就诊的肥胖型糖耐量减低患者88例,随机分组为常规护理组、中医辨体调护联合耳穴压丸组,治疗12周,比较2组治疗前后腰围(WC)、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖[空腹血糖(FPG)/餐后2 h血糖(2 h PBG)]、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果治疗后2组患者WC、BMI、HbA1c、FPG、FINS、2 h PBG、HOMA-IR均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组患者WC、HbA1c、FPG、FINS、2 h PBG、HOMA-IR改善作用明显优于对照组(P<0.05)。结论中医辨体调护联合耳穴压丸可明显降低肥胖型糖耐量减低患者的血糖,改善胰岛素抵抗。

基于“六郁”与“郁热”理论探讨吕仁和分期论治糖尿病

[目的]基于“六郁”和“郁热”理论探讨糖尿病病机变化,总结国医大师吕仁和教授分期论治糖尿病的经验。[方法]结合“六郁”与“郁热”理论,分析吕老对糖尿病各期病因病机的认识,总结吕老糖尿病分期论治经验,并以临床验案佐证。[结果]吕老将糖尿病分为脾瘅期、消渴期、消瘅期三期,六郁在糖尿病各期均有重要作用。在临床治疗糖尿病时兼顾糖尿病各期病机特点,根据郁滞与热像偏盛,辨证施以解郁、清热之法。所举医案为吕老治疗糖尿病验案,辨证为气血痰热,郁阻血脉,脉络欠活,治法以行气活血、化痰清热为主,疗效确切。[结论]吕老对糖尿病各期病机认识深刻,临床以解郁、清热之法治疗糖尿病,疗效显著,其临床诊疗经验值得参考和学习。

刘春华从“脾主运化”辨治2型糖尿病前期

[目的]探讨刘春华教授从“脾主运化”治疗2型糖尿病前期的经验。[方法]通过跟师随诊,收集整理典型案例,总结刘教授对2型糖尿病前期的临证心得、遣方用药特色,并列举验案加以分析。[结果]刘教授认为,糖尿病前期应归属于“脾瘅”范畴而非“消渴”,病位当责之于脾,病机总属本虚标实,以脾虚不运为本,兼夹湿热、痰浊、气滞、血瘀等证为标,虚实夹杂、标本并存。临证施治过程中健脾助运贯穿始终,再随证兼顾祛邪,标本同治。所附验案以虚证为主,辨为脾胃虚弱证,治以健脾助运、益气养阴,配合生活方式调整,获得满意疗效。[结论]刘教授重视临床辨证,从“脾主运化”辨治2型糖尿病前期,并提出“健脾助运”为治疗大法,遣方用药重视脾虚之本,兼顾标实,临证疗效甚佳,值得推广学习。

皮蛋腌制过程中碱度、pH及质构特性变化规律的研究

采用简易传统铜盐清料法腌制皮蛋,研究皮蛋腌制过程中料液碱浓度、蛋内pH和游离碱度、蛋白的质构特性的变化规律,旨为皮蛋加工过程中的质量控制,开发代金属添加剂和研究新加工工艺提供基础数据。结果表明,在腌制过程中,料液碱浓度呈下降趋势;蛋白pH和游离碱度呈现先迅速升高,后逐渐下降,再缓慢回升的趋势;蛋黄pH和游离碱度则一直呈升高的趋势;蛋白硬度总体呈上升趋势;蛋白弹性、咀嚼性、内聚性均是先上升再略有下降,然后基本保持稳定。

纳米SiO2及TiO2改性复合涂膜提高松花蛋的保鲜效果

为研究松花蛋的涂膜保鲜，该文采用纳米SiO2和TiO2分别对聚偏二氯乙烯（polyvinylidene chloride，PVDC）和聚乙烯醇（polyvinyl alcohol，PVA）基蜂蜡石蜡复合涂膜材料进行功能改性并涂膜松花蛋，测定并分析贮藏过程中松花蛋质量损失率、含水率、菌落总数、质构和颜色等感官品质指标的变化，研究其对松花蛋的保鲜效果及感官品质的影响。结果表明：在温度22℃，相对湿度75%±2%条件下贮藏12周后，与未涂膜组相比，2种膜液均显著抑制水分的散失（P〈0.05），纳米改性PVDC基复合膜使质量损失率降低29.9%，纳米改性PVA基复合材料使质量损失率降低32.1%；未涂膜组松花蛋的菌落总数为涂膜组的9～10倍；2种膜液均增强松花蛋的质构（降低硬度和咀嚼性，提高黏度），显著提高质地感官评分值（P〈0.05），同时显著抑制 pH 值和游离碱度的降低（P〈0.05）；涂膜组松花蛋的颜色较深，风味和滋味感官评价值较高（P〈0.05），还原糖和游离氨基的含量较低（P〈0.05），褐变强度较强且美拉德反应中间产物的量较多（P〈0.05），表明不同复合涂膜材料可增强美拉德反应，促进风味物质的产生，研究结果为松花蛋涂膜保鲜技术的应用提供理论参考。

脾瘅(糖尿病前期)中医综合防治方案及其临床研究

[目的]建立一个具有中国特色的以医院为引导,社区为主体的脾瘅(糖尿病前期)中医综合防治方案。[方法]立足于中医药防治脾瘅(糖尿病前期)临床研究结果及行业标准,经同行专家多次讨论,再修订,达成共识。[结果]36.20%糖尿病高危人群因饮食失节发生脾瘅(糖尿病前期),病位在脾胃占43.60%,中医综合防治方案干预脾瘅(糖尿病前期)1a,42.15%血糖恢复为正常水平。[结论]制定国内具有代表性的、可复制的、易推广的糖尿病前期中医综合"三早"防治体系。

一株致皮蛋“爆蛋”的嗜碱菌株分离鉴定及其De nove测序分析

该研究采用传统微生物培养法从皮蛋“爆蛋”样品中分离出一株“致爆”菌BD菌株,经形态学观察、生理生化分析及16S rDNA测序比对,对菌株进行鉴定,并构建系统发育树。通过细菌学试验探究了菌株的生长性能、耐盐耐碱特点和产气能力,并对该菌进行De nove测序,获得菌株基因组框架图。结果表明,该菌16S rDNA序列与麦氏弧菌(Vibrio metschnikovii)同源性高达99.92%。该菌株最适生长温度为25~40℃,可在高碱(pH 12)环境下生长,具有产气能力。该菌株基因组大小为3.70 Mb,共编码3381个基因,对蛋白编码基因功能注释结果显示,该菌株基因组中含有大量碳水化合物代谢通路、膜转运功能相关通路基因,推测其在皮蛋内通过调节相关基因表达耐受高碱环境。BD菌株的碱耐受能力为其在皮蛋中增殖提供了有利条件,而其生理特点为皮蛋“爆蛋”控制提供依据,也为微生物高碱、高脂质环境适应相关功能基因的挖掘提供参考。

脉动压技术腌制皮蛋中试工艺研究

为优化脉动压技术加工皮蛋中试工艺,选取高压幅值、Na OH溶液浓度和腌制总时间为影响因素,通过三因素二次通用旋转设计,以皮蛋综合感官评价值为评价指标,对脉动压腌制皮蛋中试工艺进行优化。结果表明:对皮蛋品质感官评分影响由大到小依次是:Na OH溶液浓度>腌制时间>高压幅值;得出最佳工艺参数为:高压幅值为122.2 k Pa、Na OH溶液浓度为7.56%、腌制时间为86.7 h;在此工艺条件下腌制的皮蛋综合感官评分为91分。其中,高压幅值和Na OH溶液浓度之间、高压幅值和腌制时间之间有明显的交互作用。结论:采用此工艺可以快速腌制品质优良的皮蛋制品。

脾瘅从脾论治——王旭教授临床诊治糖尿病前期经验撷萃

[目的]总结王旭教授辨治糖尿病前期的经验。[方法]对糖尿病前期的病因病机、辨治原则、治则进行归纳,并以一则案例分析王旭教授辨治糖尿病前期的特点。[结果]王旭教授临症,将糖尿病前期归属于"脾瘅"范畴,从脾立论,治疗权衡于痰、浊、膏、脂、瘀之间,损其余,补其虚,清其热,消其瘀,平之于权衡,去苑陈莝为其治疗大法,并根据虚、热之偏颇,加减健脾、养阴、和血之品,提出健运脾气可以防糖尿病前期的发生发展。[结论]王旭教授临症将糖尿病前期归属于中医"脾瘅",而从脾论治,临床疗效颇显。

皮蛋壳斑点成分分析

从定性和定量两个方面联合分析了皮蛋蛋壳表面斑点的化学成分,XPS技术检测出黑色斑点由C、O、N、Na、Ca、Fe、Cu、S、Zn、P等元素组成,未检出Pb元素,Cu以Cu+存在;XRD技术得出黑色斑点的次相物质是Cu2S;ICP-AES测定结果表明,斑点颜色越深,铜的含量越高。

脾瘅病因病机及中药治疗研究进展

糖尿病是临床常见病,多发病,而且合并症亦多。随着人们生活水平的提高和人口老龄化的倾向,糖尿病发病率呈逐渐上升的趋势,因其严重危害着人类健康,现已成为世界性亟待攻克的难题。而糖尿病大多是由糖尿病前期转变而来,所以对糖尿病前期进行早期干预,将成为解决这个世界难题的重要手段。中医理论中"脾瘅"就是糖尿病前期,该病多是在内外因共同作用下而形成的阴阳失调的综合性疾病。在中医理论的指导下,运用中药对该病进行治疗,会取得很好的临床疗效。通过查阅文献、书籍,笔者认为脾瘅的主要病机为内热,脾不散精,浊毒,其中"内热"为病机关键,治疗上以清热益气,健脾除湿为主,辅以解毒活血之品。