Antidepressant Effect of Mongolian Pharmaceutical Betel Shisanwei Ingredient Pills and Its Improvement Effect on Depressive Syndromes

[Objectives]To analyze the effect of Mongolian pharmaceutical Betel Shisanwei Ingredient Pills in the clinical treatment of patients with depression.[Methods]From June 2020 to May 2021,64 patients with depression who received treatment in Inner Mongolia Minzu University were selected to participate in this study.These patients were randomly numbered from 1 to 64,and then divided into two groups according to the principle of odd or even number.Patients with odd number were regarded as the reference group,and treated by western medicine fluoxetine;patients with even number were regarded as the study group,and treated by Mongolian pharmaceutical Betel Shisanwei Ingredient Pills.The therapeutic effects of the two groups of patients were compared.[Results]Before treatment,there was no significant difference in the scores of patients'depressive syndromes between the two groups(P>0.05).After treatment,there were two significant changes in comprehensive score of depressive symptoms in both groups.Compared with before treatment,the data of the same group after treatment decreased significantly.Comparison between the two groups showed that the score of patients'depressive syndromes in the study group(13.28±5.49)was significantly lower than that in the reference group(18.46±6.51),and the overall response rate of treatment in the study group(96.88%,31/32)was obviously higher than that in the reference group(75.00%,24/32),showing statistically significant differences(P<0.05).[Conclusions]In the treatment of depression,Mongolian medicine therapy can significantly improve the depressive syndromes in patients,with more prominent curative effects,and is worthy of promotion and application.

超高效液相色谱法同时测定抗瘤丸(活血益气方)中10种活性成分含量

目的建立同时测定抗瘤丸(活血益气方)中10种活性成分含量的超高效液相色谱(UPLC)法。方法色谱柱为Waters Acquity BEH C18柱(50 mm×2.1 mm,1.7μm),流动相为水-乙腈(梯度洗脱),流速为0.3 mL/min,检测波长为220 nm(山柰酚、落新妇苷、槲皮素、大黄酸、大黄素、大黄素甲醚)和203 nm(人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1、薯蓣皂苷),柱温为40℃,进样量为2μL。结果10种活性成分在各自质量浓度范围内与峰面积线性关系良好(r≥0.9995,n=7);精密度、稳定性、重复性试验结果的RSD均小于4.0%(n=6);平均加样回收率为89.02%~94.65%,RSD为0.66%~8.70%(n=6)。样品中10种活性成分的平均含量为0.07~7.32 mg/g(n=3)。结论该方法操作简便、重复性好、结果准确,可用于同时测定抗瘤丸(活血益气方)中10种活性成分的含量。

乌梅丸及其单味药有效成分在消化系统疾病中的研究进展

乌梅丸载于我国东汉时期的一部中医经典《伤寒杂病论》:“蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利”,该方由乌梅、细辛、桂枝、黄连、黄柏、当归、干姜、附子、人参、蜀椒10种中药组成,其主要功效为暖肝调中,清上温下。临床研究中多以其加减方或联合西药治疗溃疡性结肠炎、肠易激综合征、慢性萎缩性胃炎、胃食管反流病、胃癌、肠息肉等多个消化系统疾病。现代药理学显示,乌梅丸治疗胃肠疾病发挥着抗炎、抗氧化、保护胃黏膜、抗肿瘤、抗溃疡等重要药理作用。借助文献报道,从该方临床报道、方剂组成中各药物有效成分与消化系统疾病药理研究、动物实验报道等三方面进行归纳总结,根据相关报道中该方的有效成分,总结出该方药物运用于常见消化系统疾病的主要有效成分,并通过其药理成分阐释该方的组方配伍规律,以期为乌梅丸临床应用及相关研究的开展提供参考。

六味地黄丸在儿科中的历史沿革与现代临床应用分析

梳理六味地黄丸在儿科中的历史沿革与现代临床应用。本文采用文献计量学方法,在中华医典、中医典海及中国知网等数据库检索六味地黄丸在儿科应用的文献,分析六味地黄丸历史源流、方药组成、功效主治和现代临床应用等。从宋代至清代,用药剂量上,六味地黄丸中泽泻、牡丹皮、茯苓三味药用量有增加,而熟地黄、山药、山茱萸三味药用量基本不变;功效上,从宋代以补益肝肾为主到明清补益与清热并重;临床适应证上,主治病症越来越广泛。现代临床应用方面,六味地黄丸在儿科治疗呼吸系统疾病较多,其次为泌尿系统疾病、内分泌系统疾病、神经系统疾病等。综上所述,通过对六味地黄丸在儿科应用的古今文献考证研究,以期为六味地黄丸更广泛的临床运用和深入研究提供参考。

中药复方基于Wnt/β-catenin信号通路调控糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是造成终末期肾病的主要原因。Wnt/β-catenin信号通路与糖尿病肾病肾小管间质纤维化密切相关,主要通过足细胞、肾小球系膜细胞、肾小管上皮细胞等来改善糖尿病肾病。中药复方基于调控Wnt/β-catenin信号通路来改善肾脏病变及纤维化,保护肾脏功能,进而延缓病程进展,在治疗中发挥激活自噬、减少炎症反应及减弱氧化应激等作用。目前,关于中药复方基于Wnt/β-catenin信号通路的研究仍存在以下不足之处:(1)在中药复方的研究中,能够得出中药复方可通过Wnt/β-catenin信号通路发挥作用,但由于中药复方成份复杂多样,大多数仅仅发现相关性,而没有分析其具体的活性成分;(2)Wnt/β-catenin信号通路的相关研究并未深入探索该信号通路在肾纤维化中的作用机制;(3)目前关于中医药的大部分实验为动物体内实验,缺乏体外细胞的相关实验探究。今后,需加强对中药复方活性成分的研究,并开展更多的体外细胞实验,进行深层次的作用机制及靶点研究。

参芪地黄汤合桃红四物汤化裁治疗Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾脏病疗效及对氧化应激的影响

目的观察参芪地黄汤合桃红四物汤化裁治疗Ⅲ~Ⅳ期糖尿病肾脏病(DKD)患者的临床疗效及对氧化应激指标的影响。方法选取2021年3月—2023年3月就诊于河北医科大学第三医院肾内科门诊及住院的126例DKD患者,随机分为对照组及观察组,每组63例。2组患者均接受常规西医治疗,观察组同时给予参芪地黄汤合桃红四物汤化裁方治疗,2组均治疗12周。观察2组治疗前后中医证候积分及肾功能指标[24 h尿蛋白定量及血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血流变学指标(纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度)、氧化应激指标[血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]变化,统计2组临床疗效、终点事件和不良反应发生情况。结果对照组59例、观察组58例完成研究。2组治疗后中医证候积分及24h尿蛋白定量、BUN、SCr、FPG、HbA1c、TC、TG、纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度、MDA水平均明显降低(P均<0.05),SOD水平均明显升高(P均<0.05);治疗后观察组中医证候积分及24 h尿蛋白定量、BUN、纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度、MDA水平均明显低于对照组(P均<0.05),SOD水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的总有效率明显高于对照组[84.48%(49/58)比66.10%(39/59),P<0.05]。2组终点事件和不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论参芪地黄汤合桃红四物汤化裁能有效减轻Ⅲ~Ⅳ期DKD患者的临床症状,减少尿蛋白排泄,保护肾功能,改善糖脂代谢紊乱,调节血液高凝状态,抗氧化应激,效果优于常规西医治疗。

基于地黄生、熟的肾气丸治疗糖尿病肾病模型小鼠药效差异研究

目的:探讨地黄生、熟的肾气丸对DKD模型小鼠的药效差异及可能的相关机制。方法:选取8只SPF级6~8周龄雄性db/m小鼠作为正常对照组(Control组),另选取24只SPF级6~8周龄雄性db/db小鼠按测定血糖随机分组为:模型对照组(Model组)、肾气丸生地黄组(S-L组)与肾气丸熟地黄组(S-R组),每组db/db小鼠8只。造模成功后,S-L组与S-R组每日分别灌服含有生、熟地黄的肾气丸水煎液(10.4 g/kg),正常组与模型组每日灌服等量生理盐水,连续56 d,检测二者对DKD模型小鼠末次给药24 h后空腹血糖、24 h尿蛋白定量(UP)、微量白蛋白(mAIB)、尿肌酐(Ucr)含量;总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素(TBIL)含量;HE染色观察肾脏组织病理形态学变化;Western blot法检测各组PI3K、Akt的蛋白含量。结果:与C组相比,Mo组小鼠空腹血糖、GSP、mAIB、Scr、UP、Ucr、TC、TG、LDL-C、ALT、AST、TBIL均增高,HDL-C、Ucr降低,HE染色显示肾小球系膜增生、肾小球系膜细胞增多、系膜基质沉积明显,PI3K、Akt蛋白的表达下调。与Mo组比较,S-L组与S-R组在生化指标上较Mo型组均有好转,HE染色显示肾小球病理损伤有所改善,并能上调PI3K、Akt的蛋白表达,差异有统计学意义(P<0.05);但治疗后两组对比,S-R组BUN、SCr、UP含量明显更低(P<0.05),AST低于S-L组差异明显(P<0.05)。结论:肾气丸中生、熟地黄均可改善DKD引起的肾功能损伤,而肾气丸熟地黄组在治疗DKD小鼠时药效更显著,其机制可能与上调肾组织中PI3K、Akt的表达水平有关。

黑地黄丸对慢性肾功能衰竭的作用机制研究进展

慢性肾功能衰竭是所有原发性或继发性肾损害出现的系列症状或代谢紊乱组合而成的综合征,临床以尿液异常、水代谢紊乱及电解质紊乱为主要表现。中医理论认为,脾的运化功能必得肾阳的温煦蒸化才能化生气血精微,而肾精必须依赖脾的运化精微滋养,才能不致生化无源。而慢性肾功能衰竭多由脾肾虚损导致,与先天不足、饮食不节、七情内伤、久病失治、房劳过度等多种因素耗伤正气有关,故治疗需将补脾益肾贯穿始终。黑地黄丸方以苍术为君,地黄为臣,大枣为佐,干姜为使,常被单一或联合西医治疗慢性肾功能衰竭,疗效颇佳。文章从调整胃肠激素紊乱、加强肠黏膜屏障、调节肠道菌群紊乱、调节脑—肠轴互动、保护肾功能、纠正肾性贫血方面等对黑地黄丸改善慢性肾功能衰竭的作用机制进行综述,以为该药物相关机制研究及临床应用提供参考。

基于黄元御“一气周流”理论探讨妊娠恶阻论治

黄元御将《黄帝内经》气机运动延伸归纳为“一气周流,土枢四象”理论,肝木、心火、肺金、肾水为人体四象,水火为升降两极,木金为左右翼佐,调节阴阳升降。妊娠恶阻发病为妊胎壅阻产妇体内气机,中失斡旋,一气则郁,气郁则滞塞,滞塞而不降,升降反作,故病上逆。病机有水火不济,枢机失常;金弱水衰,痰饮上泛;木亢无制,冲气上逆。治病求本,治宜修复轮、轴关系。若患者恶心呕吐、头昏头晕等症不甚严重,无其他不适,治宜理气开郁,斡旋中气,方选豆蔻苓砂汤加减。火水不交属心火不足而戊土虚寒者,治疗需补心火,方用香砂六君子汤加丁香、良姜;若属肾水亏虚而戊土失养者,治疗需注意滋肾水,方用六味地黄丸加石斛、党参、白术、半夏、化橘红等。湿邪所致者,用药需同时考虑理气和化饮两方面,理气先理肺、肾,方中需加入炒牛蒡子、紫菀以利肺气,甘草、桔梗以开肺气;化饮为治标,温土暖水为治阳虚痰饮法则,可加入药对茯苓、干姜。木气郁滞日久者,治疗应润木达郁,兼调中土,方选桂枝汤加减。

五子衍宗丸的药效挖掘及斑马鱼实验验证

目的研究药物与疾病的关联并利用斑马鱼模型加以验证,挖掘五子衍宗丸潜在的适应证。方法收集五子衍宗丸活性成分及靶点,通过组织特异性和药物-疾病通路关联分析确定研究方向,基于模式生物斑马鱼进行活体试验验证。结果收集五子衍宗丸相关靶点1441个,靶点作用部位可能与神经系统、生殖、代谢、癌症以及肾脏功能等相关。药物-疾病通路关联分析表明,阿尔茨海默病和糖尿病为五子衍宗丸潜在研究方向。斑马鱼降糖药效试验表明,五子衍宗丸可以降低斑马鱼葡萄糖水平并改善糖尿病神经病变。防治阿尔茨海默病药效试验表明,五子衍宗丸可以改善斑马鱼反应能力,恢复运动功能,可能与抑制乙酰胆碱酯酶活性有关。结论将计算二次开发的方法和生物验证相结合,发现五子衍宗丸对糖尿病及阿尔茨海默病有一定的治疗效果,为五子衍宗丸的二次开发提供了参考。

经皮神经肌肉电刺激联合六味地黄丸治疗勃起功能障碍肾阴亏虚证的临床疗效及安全性观察

目的探讨经皮神经肌肉电刺激联合六味地黄丸治疗勃起功能障碍肾阴亏虚证的临床疗效及安全性。方法选取2023年3月至2023年12月重庆市九龙坡区人民医院与重庆市渝北区中医院泌尿外科明确诊断为肾阴亏虚型勃起功能障碍的患者进行前瞻性研究,共计60例,按照随机数字表法分为3组,每组各20例。服药组口服六味地黄丸单药治疗,电刺激组使用经皮神经肌肉电刺激单独治疗,联合组在经皮神经肌肉电刺激基础上联合六味地黄丸口服治疗,均连续治疗4周。比较3组治疗前、治疗4周后的国际勃起功能指数(IIEF-5)、中医证候评分、视听性刺激下RigiScan阴茎硬度、勃起硬度级数(EHS)评分差异,记录治疗期间不良反应。结果治疗4周后,3组IIEF-5评分、EHS评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);且联合组治疗4周后的IIEF-5评分、EHS评分均高于服药组和电刺激组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,3组性欲减退、勃起痿软、腰膝酸软3项主要症状评分和五心烦热、潮热盗汗、发脱齿摇、失眠健忘、耳鸣耳聋5项次要症状评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗4周后的中医证候评分均低于服药组和电刺激组,服药组治疗4周后的中医证候评分均低于电刺激组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,3组勃起时间、阴茎头端平均硬度和最大硬度、阴茎根部最大硬度较治疗前升高,联合组阴茎根部平均硬度、阴茎头端和根部周径变化均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗4周后的视听性刺激下RigiScan阴茎硬度中除阴茎根部周径变化外其他参数均高于服药组和电刺激组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮神经肌肉电刺激联合六味地黄丸治疗勃起功能障碍肾阴亏虚证可改善阴茎勃起功能,降低中医证候评分,提高勃起硬度,且不增加不良反应。

改良法同时炮制黄精和地黄比较研究

目的:探明改良法联合炮制地黄与黄精所得制黄精和熟地黄有效成分,对比分析优选改良法最佳炮制工艺配比、最佳炮制时间,为炮制规范提供参考依据。方法:在适宜蒸制容器内,将黄酒拌润的黄精放入下层,中间用网孔筛隔开,上层放入黄酒拌润的地黄,从黄精底部直接通入蒸汽蒸制,采用紫外分光光度法测定制黄精中无水葡萄糖的含量,采用HPLC-DAD法测定熟地黄中地黄苷D含量,比较改良法与传统炮制法所得有效成分的差异。结果:地黄与黄精比例为1∶1,蒸制2次,每次蒸制5 h。此工艺炮制出的黄精葡萄糖含量最高达8.48%,熟地黄中的地黄苷D含量为0.16%。结论:改良法同时炮制的制黄精及熟地黄色泽好、有效成分含量高、成品率高,均优于传统炮制要求,同时提高了炮制效率,省时、省力、节约资源。

中药六味地黄丸辅助二甲双胍治疗对2型糖尿病患者血糖指标的影响研究

目的探究2型糖尿病患者接受六味地黄丸辅助二甲双胍的治疗价值。方法选取2023年4—9月广东省东源县中医院收治的90例2型糖尿病患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(45例,二甲双胍治疗)和观察组(45例,六味地黄丸辅助二甲双胍治疗),对比两组血糖水平、中医证候积分、治疗效果与不良反应发生情况。结果治疗后,两组血糖水平与中医证候积分均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药六味地黄丸辅助二甲双胍可提升2型糖尿病患者治疗总有效率,改善血糖水平与中医证候,安全可靠。

六味地黄丸对肾上腺皮质激素型肾阴虚小鼠的药效学研究

目的 观察六味地黄丸对肾上腺皮质激素型肾阴虚小鼠的滋阴补肾作用。方法 制作小鼠肾阴虚模型进行耐疲劳、耐寒、耐缺氧、吞噬碳粒和体液免疫试验。结果 六味地黄丸呈剂量依赖性延长肾阴虚小鼠游泳和耐缺氧时间 ,提高耐寒能力 ,增加碳粒廓清指数及抗体生成能力。

六味地黄超微细粉药理学研究

目的 :观察六味地黄超微细粉药理作用与传统加工六味地黄细粉的差异。方法 :急性毒性死亡率法估算药动学参数 ;抗疲劳、降糖、碳粒廓清、耐缺氧及溶血素生成实验测定药理活性。结果 :超微细粉急性毒性量效关系明显 ;抗疲劳、降糖、碳粒廓清、耐缺氧及溶血素生成作用约与传统加工细粉 3倍量相当。结论 :超微细粉在生物利用度及药理活性方面均优于传统加工细粉 ,可以提高疗效。

六味地黄丸对阴虚动物的药理作用研究

目的：观察六味地黄丸对阴虚动物的药理作用。方法：用甲状腺素和利血平建立阴虚动物模型，并用六味地黄丸进行治疗。结果：动物实验结果表明，六味地黄丸对阴虚动物能明显增加体重、降低体温、降低痛反应、以及增强抗疲劳、耐低温和耐缺氧能力。结论：六味地黄丸对阴虚动物具有明显的治疗作用。

六味地黄丸对甲亢型肾阴虚大鼠滋阴作用的研究

目的 :观察六味地黄丸滋阴作用。方法 :大鼠灌服 3周甲状腺素造成甲亢型肾阴虚模型。结果 :六味地黄丸能显著减慢阴虚大鼠心率 ,减少饮水量 ,增加尿量和体重 ,升高血糖、痛阈、甲状腺指数、血清IgG含量 ,降低血浆粘度 ,血清T3、T4 、铜含量及铜 锌比值 ,呈明显剂量依赖关系。结论 :六味地黄丸对甲亢型肾阴虚大鼠具有明显滋阴作用。

妇科养坤丸质量标准提高研究

目的：提高妇科养坤丸的质量标准。方法：增加了蔓荆子的显微特征，当归、川芎、香附、木香、延胡索、地黄、熟地、白芍、甘草、砂仁的TLC鉴别，黄芩苷的HPLC法含量测定。结果：成品能检出蔓荆子显微特征，能检出当归、川芎、香附、木香、延胡索、地黄、白芍、甘草、砂仁的TLC特征斑点；黄芩苷浓度在3．28～131.2μg／mL的范围内呈良好线性关系，平均回收率为100．4％，RSD1．0％（n=6），各阴性均无干扰。结论：所建立方法简便专属，重复性好，为提高妇科养坤丸质量控制提供了方法。

壮骨关节丸中肝毒性药材的筛选研究

目的观察壮骨关节丸及所含药材对Beagle犬的肝脏毒性,寻找和确定壮骨关节丸引起肝损害的原因。方法按照故障排除法将壮骨关节丸全方拆分为最可能组(补骨脂组)、可能组(淫羊藿加独活组、乳香加没药组)、最不可能组(熟地组、续断加狗脊和鸡血藤组、骨碎补加桑寄生和木香组),与对照组和全方组进行Beagle犬的肝毒性对比研究,初步寻找出其中引起肝损害的药材组。将壮骨关节丸去掉毒性药材与全方进行肝毒性比较,对毒性药材进一步确认,每周称动物体重,从第3周开始监测血清生化指标。连续给药6个月,实验结束后取肝、脾、肾和肾上腺称重并计算脏器系数,对相应脏器进行病理检查。结果初筛发现乳香加没药组0.70g/kg犬血清中ALP、TC以及肝系数明显高于对照组,并且有1只犬肝脏汇管区有轻度胆管增生和胆汁淤积,熟地组犬血清TC水平升高,补骨脂组0.35g/kg犬血清ALP也高于正常对照组。壮骨关节丸全方组3.0g/kg从药后12周开始体重明显低于对照组,给药6周后ALP显著升高,3周后TC显著升高,肝、肾和肾上腺系数显著高于对照组,而去掉乳香和没药后的去乳香没药组2.65g/kg在6个月的实验中体重和ALP基本正常,仅13～20周高于对照组,且显著低于壮骨关节丸全方组,但TC依然显著升高。病理组织学检查表明全方组有3只犬肝脏内有轻度胆汁淤积,而对照组和去乳香没药组犬的肝脏均无胆汁淤积。结论壮骨关节丸中引起胆汁淤积的主要药材是乳香和没药,补骨脂对肝功能也有轻微影响。