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Epigenetic changes of pituitary tumor-derived transforming gene 1 in pancreatic cancer 被引量:4
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作者 Zhang, Mang-Li Lu, Sen Zheng, Shu-Sen 《Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International》 SCIE CAS 2008年第3期313-317,共5页
BACKGROUND: Pancreatic cancer is a devastating disease with abnormal genetic changes. The pituitary tumor-derived transforming gene (PTTG) is considered to be implicated in the tumorigenesis of cancers when the gene i... BACKGROUND: Pancreatic cancer is a devastating disease with abnormal genetic changes. The pituitary tumor-derived transforming gene (PTTG) is considered to be implicated in the tumorigenesis of cancers when the gene is epigenetically transformed. In this study, we investigated the relationships between aberrant expression and epigenetic changes of the PTTG1 gene in pancreatic cancer. METHODS: We chose 4 cell lines (PANC-1, Colo357, T3M-4 and PancTu I) and pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) tissues. After using restriction isoschizomer endonucleases (Msp I /Hpa II) to digest the DNA sequence (5'-CCGG-3'), we performed PCR reaction to amplify the product. And RT-PCR was applied to determine the gene expression. RESULTS: The mRNA expression of the PTTG1 gene was higher in pancreatic tumor than in normal tissue. The gene was also expressed in the 4 PDAC cell lines. The methylation states of the upstream regions of the PTTG1 gene were almost identical in normal, tumor pancreatic tissues and the 4 PDAC cell lines. Some (5'-CCGG-3') areas in the upstream region of PTTG1 were methylated, while some others were unmethylated. CONCLUSIONS: The oncogene PTTG1 was overexpressed in pancreatic tumor tissues and verified by RT-PCR detection. The methylation status of DNA in promoter areas was involved in the gene expression with the help of other factors in pancreatic cancer. 展开更多
关键词 pancreatic neoplasms pituitary tumor-derived transforming gene epigenesis genetic
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Hyperprolactinemia due to pituitary metastasis: A case report 被引量:1
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作者 Chun-Yang Liu Yu-Bo Wang +3 位作者 Hui-Qin Zhu Jin-Liang You Zhuang Liu Xian-Feng Zhang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第1期190-196,共7页
BACKGROUND Pituitary metastasis is an uncommon manifestation of systemic malignant tumors.Moreover,hyperprolactinemia and overall hypopituitarism caused by metastatic spread leading to the initial symptoms are rare.CA... BACKGROUND Pituitary metastasis is an uncommon manifestation of systemic malignant tumors.Moreover,hyperprolactinemia and overall hypopituitarism caused by metastatic spread leading to the initial symptoms are rare.CASE SUMMARY A 53-year-old male patient was admitted to our hospital with complaints of bilateral blurred vision,dizziness,polyuria,nocturia,severe fatigue and somnolence,decreased libido,and intermittent nausea and vomiting for more than 6 mo.During the last 7 d,the dizziness had worsened.Laboratory investigations revealed overall hypofunction of the pituitary gland,but the patient had an elevated serum prolactin level(703.35 mg/mL).Preoperative magnetic resonance imaging revealed a tumor in the sellar region,accompanied by intratumoral hemorrhage and calcification.Thus,transnasal subtotal resection of the lesion in the sellar region was performed.The histopathological and immunohistochemical examinations of the resected lesion revealed metastasis of lung adenocarcinoma to the pituitary gland.Oral hydrocortisone(30 mg/d)and levothyroxine(25 mg/d)were given both pre-and postoperatively.Postoperatively,the clinical symptoms were significantly improved.However,4 mo following the surgery,the patient succumbed due to multiple organ failure.CONCLUSION Hyperprolactinemia is one of the markers of poor prognosis in patients with carcinoma that metastasizes to the pituitary gland.Exogenous hormone supplementation plays a positive role in relieving the symptoms of patients and improving quality of life. 展开更多
关键词 HYPERPROLACTINEMIA neoplasm metastasis pituitary neoplasms DIAGNOSIS TREATMENT Case report
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Simultaneous rectal neuroendocrine tumors and pituitary adenoma:A case report and review of literature 被引量:1
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作者 Jing-Yi Li Jie Chen +1 位作者 Jun Liu Su-Zhen Zhang 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2023年第34期5082-5090,共9页
BACKGROUND Neuroendocrine tumors(NET)are rare heterogeneous tumors that arise from neuroendocrine cells throughout the body.Acromegaly,a rare and slowly progressive disorder,usually results from a growth hormone(GH)-s... BACKGROUND Neuroendocrine tumors(NET)are rare heterogeneous tumors that arise from neuroendocrine cells throughout the body.Acromegaly,a rare and slowly progressive disorder,usually results from a growth hormone(GH)-secreting pituitary adenoma.CASE SUMMARY We herein describe a 38-year-old patient who was initially diagnosed with diabetes.During colonoscopy,two bulges were identified and subsequently removed through endoscopic submucosal dissection.Following the surgical intervention,the excised tissue samples were examined and confirmed to be grade 2 NET.^(18)F-ALF-NOTATATE positron emission tomography-computed tomography(PET/CT)and 68Ga-DOTANOC PET/CT revealed metastases in the peri-intestinal lymph nodes,prompting laparoscopic low anterior resection with total mesorectal excision.The patient later returned to the hospital because of hyperglycemia and was found to have facial changes,namely a larger nose,thicker lips,and mandibular prognathism.Laboratory tests and magnetic resonance imaging(MRI)suggested a GH-secreting pituitary adenoma.The pituitary adenoma shrunk after treatment with octreotide and was neuroendoscopically resected via a trans-sphenoidal approach.Whole-exome sequencing analysis revealed no genetic abnormalities.The patient recovered well with no evidence of recurrence during follow-up.CONCLUSION ^(18)F-ALF-NOTATE PET/CT and MRI with pathological analysis can effectively diagnose rare cases of pituitary adenomas complicated with rectal NET. 展开更多
关键词 Neuroendocrine neoplasm pituitary adenoma RECTUM DIAGNOSIS Case report
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内镜与显微镜经鼻蝶入路切除术对垂体腺瘤患者嗅觉功能、相关激素、应激反应的影响 被引量:1
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作者 牛国栋 袁明智 +3 位作者 孙青青 吴锋 申桃瑞 任洪波 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第1期101-106,共6页
目的 探讨内镜与显微镜经鼻蝶入路切除术在垂体腺瘤患者中的应用价值。方法 回顾性收集垂体腺瘤患者122例的临床资料,采取内镜经鼻蝶入路切除术61例,设为内镜组,采取显微镜经鼻蝶入路切除术61例,设为显微镜组。比较2组围手术期指标、相... 目的 探讨内镜与显微镜经鼻蝶入路切除术在垂体腺瘤患者中的应用价值。方法 回顾性收集垂体腺瘤患者122例的临床资料,采取内镜经鼻蝶入路切除术61例,设为内镜组,采取显微镜经鼻蝶入路切除术61例,设为显微镜组。比较2组围手术期指标、相关激素[生长激素(human growth hormone,HGH)、促甲状腺素(thyrotropin,TSH)、泌乳素(prolactin,PRL)]、视觉功能[视野指数(visual field index,VFI)、视野模式标准差(pattern standard deviation,PSD)]、嗅觉功能(嗅觉识别阈)、应激反应[血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾素(renin,R)]、并发症发生情况。结果 内镜组住院时间短于显微镜组,术中出血量少于显微镜组(P<0.05)。2组血清AngⅡ、NE、R水平均呈先升高再降低趋势,内镜组变化幅度小于显微镜组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。2组PRL、TSH、HGH水平均呈降低趋势,且内镜组低于显微镜组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。2组PSD呈降低趋势,嗅觉识别阈呈先升高再降低趋势,VFI呈升高趋势,内镜组PSD、嗅觉识别阈低于显微镜组,VFI高于显微镜组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与显微镜比较,内镜经鼻蝶入路切除术具有手术创伤小、术后恢复快等优势,有助于促进垂体功能、视觉功能恢复,降低对嗅觉功能的影响,且具有一定安全性。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 内窥镜检查 显微镜检查
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儿童垂体腺瘤诊断与治疗进展 被引量:1
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作者 王传伟 杜国然 +3 位作者 王延召 祝绍磊 张斌 宫杰 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第9期717-722,共6页
垂体腺瘤为颅内良性肿瘤,常见于成人、偶见于儿童,根据是否存在激素分泌异常分为功能性和无功能性腺瘤,主要表现为内分泌功能紊乱、视觉障碍、颅内高压等。儿童垂体腺瘤发病率低,但对儿童生理和心理的影响较明显,临床诊疗具有其独特性,... 垂体腺瘤为颅内良性肿瘤,常见于成人、偶见于儿童,根据是否存在激素分泌异常分为功能性和无功能性腺瘤,主要表现为内分泌功能紊乱、视觉障碍、颅内高压等。儿童垂体腺瘤发病率低,但对儿童生理和心理的影响较明显,临床诊疗具有其独特性,鉴别诊断较成人更复杂,如内分泌症状多见、副鼻窦气化不良、经鼻蝶手术对发育期儿童的影响、药物和放射治疗的儿童化及个体化、术后内分泌调节及后续生长发育等。本文对儿童垂体腺瘤近年临床研究进展进行综述,为神经外科医师诊断与治疗儿童垂体腺瘤提供参考。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 垂体激素类 儿童 综述
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垂体催乳素瘤的临床特点及诊治要点更新--基于《2022版ICCE/AME垂体催乳素瘤临床实践共识》解读 被引量:3
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作者 谭惠文 李丹婷 余叶蓉 《中国全科医学》 北大核心 2024年第6期650-655,共6页
垂体催乳素瘤是一种由垂体催乳素细胞瘤过量合成和分泌催乳素引起的神经内分泌疾病,垂体催乳素瘤的规范化诊疗对于恢复并维持患者的正常垂体功能并提高其生活质量具有重要意义。2022年1月,《欧洲内分泌杂志》发布了国际临床内分泌学分会... 垂体催乳素瘤是一种由垂体催乳素细胞瘤过量合成和分泌催乳素引起的神经内分泌疾病,垂体催乳素瘤的规范化诊疗对于恢复并维持患者的正常垂体功能并提高其生活质量具有重要意义。2022年1月,《欧洲内分泌杂志》发布了国际临床内分泌学分会(ICCE)与意大利临床内分泌学家协会(AME)关于垂体催乳素瘤的临床实践最新共识申明——《2022版ICCE/AME垂体催乳素瘤临床实践共识》(简称2022版ICCE/AME新共识)。2022版ICCE/AME新共识立足最新循证医学证据,对于垂体催乳素瘤的临床诊治问题进行系统性阐述、分析和建议。本文围绕2022版ICCE/AME新共识关于垂体催乳素瘤的诊断、治疗、特殊人群、多巴胺激动剂抵抗及侵袭性疾病等诊治要点更新进行解读,希望有助于全科医生及内分泌专科医生对于垂体催乳素瘤的认识,为其临床实践的规范化诊疗提供参考。 展开更多
关键词 催乳素瘤 垂体肿瘤 高催乳素血症 指南 催乳素 多巴胺激动剂 药物治疗
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蝶窦解剖对无功能垂体大腺瘤垂直方向生长的影响
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作者 秦勇 毛德佳 +3 位作者 吴善武 洪纯 丁大成 王棒 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2024年第8期471-473,共3页
目的探讨蝶窦相关解剖对无功能垂体大腺瘤沿垂直方向扩展的影响。方法回顾性分析65例无功能垂体大腺瘤患者影像资料,根据肿瘤鞍上扩展值(suprasellar expansion value,SEV),分为鞍上组(SEV>0)和鞍下组(SEV≤0)。比较蝶窦气化类型、... 目的探讨蝶窦相关解剖对无功能垂体大腺瘤沿垂直方向扩展的影响。方法回顾性分析65例无功能垂体大腺瘤患者影像资料,根据肿瘤鞍上扩展值(suprasellar expansion value,SEV),分为鞍上组(SEV>0)和鞍下组(SEV≤0)。比较蝶窦气化类型、蝶窦主隔偏向、蝶窦体积、蝶窦主隔最大宽度,并进行多因素Logstic回归分析,筛选出有价值的影响因素。结果与鞍下组比较,鞍上组蝶窦气化更好(P=0.016),蝶窦主隔最大宽度更宽(P=0.003),蝶窦主隔更居中(P=0.048),蝶窦体积更小(P=0.040),差异具有统计学意义。多因素Logstic回归分析显示:蝶窦主隔最大宽度(OR=6.23,P=0.013)和蝶窦体积(OR=0.72,P=0.024)是影响无功能垂体大腺瘤沿垂直方向扩展的独立预测因素。结论蝶窦体积越小、蝶窦主隔越宽,无功能垂体大腺瘤越倾向于向鞍上生长。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 无功能 蝶窦 生长模式
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MRI影像组学用于垂体腺瘤研究进展
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作者 赵雪宁 王晓晨 +3 位作者 王思慧 陈灵旭 袁梦媛 孙胜军 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第10期1619-1622,共4页
垂体腺瘤是成人第三常见原发性中枢神经系统肿瘤。影像组学可于医学影像中挖掘海量的定量特征并进行分析,现已用于精准诊疗垂体腺瘤。本文就MRI影像组学用于垂体腺瘤研究进展进行综述。
关键词 垂体肿瘤 腺瘤 磁共振成像 影像组学
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多重技术在神经内镜下经鼻蝶垂体大腺瘤切除的应用 被引量:1
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作者 黄进 孙骏 +4 位作者 计巍 程超 焦建同 黄维一 邵君飞 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2024年第2期81-85,共5页
目的探讨神经导航影像融合、假包膜外分离和术中个体化颅底修复技术在神经内镜下经鼻蝶垂体大腺瘤切除手术的应用价值。方法回顾性分析43例垂体大腺瘤的病例资料。术前行鞍区薄层CT、垂体MRI+MRA导航序列,利用神经导航影像融合重建技术... 目的探讨神经导航影像融合、假包膜外分离和术中个体化颅底修复技术在神经内镜下经鼻蝶垂体大腺瘤切除手术的应用价值。方法回顾性分析43例垂体大腺瘤的病例资料。术前行鞍区薄层CT、垂体MRI+MRA导航序列,利用神经导航影像融合重建技术进行术前评估。均行神经内镜下经蝶垂体瘤切除术,切开鞍底硬膜后,识别腺瘤周围的膜性结构,尽量沿假包膜外界面钝性分离,将假包膜与腺瘤一并切除。病人术中无脑脊液漏36例;低流量脑脊液漏4例,采用鞍底硬膜缝合、鼻外纱条支撑;术中有明显脑脊液漏2例,采用自体脂肪、阔筋膜、鞍底硬膜缝合;术中1例高流量脑脊液漏者,应用自体脂肪,可吸收人工脑膜,自体阔筋膜,带蒂鼻中隔黏膜瓣分层修补,间断缝合硬膜术后填塞瘤腔,最后予纱条支撑填塞鼻腔。结果所有病例未出现术后脑脊液鼻漏,出现一过性尿崩9例,颅内感染3例,均对症治疗后好转。肿瘤全切除39例,次全切除4例。术后3个月、6个月、1年复查MRI,39例全切病例未见复发,4例次全切病例中,3例无明显进展,1例接受再次手术,恢复良好。结论神经导航影像融合技术有助于手术医师评估肿瘤与周边结构位置关系,内镜下辨别腺瘤周围的膜性结构,颅底个体化修复技术效果确切,值得临床应用。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 神经内镜 假包膜 颅底重建
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改良补救带蒂鼻中隔黏膜瓣在神经内镜经鼻蝶垂体腺瘤切除术中行脑脊液漏修补的应用
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作者 孙子康 王安硕 +3 位作者 何章鸣 陈殿升 张文 王飞 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第5期664-668,共5页
目的探讨以改良补救带蒂鼻中隔黏膜瓣为主的修补方式在神经内镜经鼻蝶垂体腺瘤切除术中行术中脑脊液漏修补的实用性。方法回顾性分析在2021年1月至2023年11月安徽医科大学附属省立医院行神经内镜经鼻蝶垂体腺瘤切除术,且术中出现脑脊液... 目的探讨以改良补救带蒂鼻中隔黏膜瓣为主的修补方式在神经内镜经鼻蝶垂体腺瘤切除术中行术中脑脊液漏修补的实用性。方法回顾性分析在2021年1月至2023年11月安徽医科大学附属省立医院行神经内镜经鼻蝶垂体腺瘤切除术,且术中出现脑脊液漏且行脑脊液漏修补术的患者资料,选择使用改良补救带蒂鼻中隔黏膜瓣进行修补的研究组患者共20例,用传统鼻中隔黏膜瓣进行修补的对照组患者共22例,比较2组间患者一般资料、术中情况和术后并发症。结果研究组手术用时[182.5(140.0,243.8)min]比对照组[240.0(182.8,303.5)min]短,P=0.017。研究组术后嗅觉减退(1/20)较对照组(8/22)少,P=0.036。研究组20例患者均得到良好的修补效果,无术后脑脊液漏出现;对照组中21例患者得到成功修补,仅1例患者术后出现脑脊液漏,再次行手术治疗后好转;2组修补成功率差异无统计学意义(P>0.05)。2组围术期均无感染、死亡等严重并发症,随访期内无死亡及失访病例。结论使用改良补救带蒂鼻中隔黏膜瓣安全可行,可缩短手术时间,有效减少术后患者嗅觉减退的发生率。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 神经内窥镜检查 脑脊液漏 嗅觉丧失
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垂体瘤手术病人发生医院感染的病原菌分布及危险因素分析
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作者 贾金曦 姚春旭 +1 位作者 刘畅 王明国 《安徽医药》 CAS 2024年第4期786-789,共4页
目的 探究垂体瘤手术病人发生医院感染的病原菌分布及危险因素。方法 回顾性分析2018年6月至2022年4月南阳市中心医院279例垂体瘤病人临床资料,观察医院感染发生情况,分析病原菌分布情况,采用logistic回归分析影响垂体瘤手术病人发生医... 目的 探究垂体瘤手术病人发生医院感染的病原菌分布及危险因素。方法 回顾性分析2018年6月至2022年4月南阳市中心医院279例垂体瘤病人临床资料,观察医院感染发生情况,分析病原菌分布情况,采用logistic回归分析影响垂体瘤手术病人发生医院感染的危险因素。结果 279例垂体瘤手术病人,26例发生医院感染,发生率为9.32%;分离出病原菌29株,其中革兰阴性菌占55.17%,革兰阳性菌占41.38%,真菌1株占3.45%;logistic回归分析,结果显示,肿瘤长径≥1 cm、手术时间>1 h、术后留置引流管、抗菌药物使用时间>7 d是垂体瘤手术病人发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 垂体瘤手术病人医院感染风险高,感染病原菌以革兰阴性菌为主,肿瘤长径≥1 cm、手术时间>1 h、术后留置引流管、抗菌药物使用时间>7d是发生医院感染的独立危险因素,临床上应针对危险因素制定有效的感染防控措施,减少医院感染。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 交叉感染 病原菌 影响因素
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神经内镜下经鼻中隔黏膜下入路与传统经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的疗效比较
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作者 谭彬 陈翱 +1 位作者 杨帆 向融 《医学临床研究》 CAS 2024年第8期1144-1147,共4页
【目的】比较神经内镜下经鼻中隔黏膜下入路方式与传统经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的临床效果。【方法】回顾性分析2019年3月至2023年11月本院收治的85例垂体腺瘤患者的临床资料,根据手术入路方案不同将其分为鼻中隔黏膜下组(经鼻中隔黏... 【目的】比较神经内镜下经鼻中隔黏膜下入路方式与传统经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的临床效果。【方法】回顾性分析2019年3月至2023年11月本院收治的85例垂体腺瘤患者的临床资料,根据手术入路方案不同将其分为鼻中隔黏膜下组(经鼻中隔黏膜下入路,n=45)和鼻蝶组(经鼻蝶入路,n=40)。比较两组术后并发症发生情况,手术前后嗅觉功能、鼻通气功能及激素水平。【结果】两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。鼻中隔黏膜下组的术中肿瘤切除率及脑脊液漏发生率与鼻蝶组比较,差异无统计学意义(P>0.05);鼻中隔黏膜下组的操作时间、出血量少于鼻蝶组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,两组术后1个月、3个月、6个月嗅觉识别阈值高于术前,且鼻中隔黏膜下组低于鼻蝶组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、6个月,两组鼻吸气阻力、呼气阻力高于术前,鼻中隔黏膜下组低于鼻蝶组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组血清催乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素水平低于术前(P<0.05),但两组术后6个月上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。鼻中隔黏膜下组术后并发症总发生率低于鼻蝶组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】神经内镜下经鼻中隔黏膜下入路垂体腺瘤切除术对患者嗅觉功能损害较小,术后并发症发生率较低,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 垂体肿瘤/外科学 神经内窥镜检查 治疗结果
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大型垂体腺瘤经蝶显微外科切除技术 被引量:18
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作者 章翔 张剑宁 +7 位作者 费舟 顾建文 付洛安 刘卫平 王占祥 贺晓生 吴景文 易声禹 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期573-574,共2页
为探讨大型垂体腺瘤(LPA)经蝶入路、应用显微外科技术治疗的效果 ,作者对 15 2 0例LPA以颅骨X线平片、CT或MRI等影像学检查做出诊断 ,采取经蝶入路、显微镜下进行肿瘤切除术的病例进行了回顾性分析。结果表明 ,12 6 4例 (83 2 % )获全切... 为探讨大型垂体腺瘤(LPA)经蝶入路、应用显微外科技术治疗的效果 ,作者对 15 2 0例LPA以颅骨X线平片、CT或MRI等影像学检查做出诊断 ,采取经蝶入路、显微镜下进行肿瘤切除术的病例进行了回顾性分析。结果表明 ,12 6 4例 (83 2 % )获全切除 ,195例(12 8% )达次全切除 ,余 6 1例 (4 0 % )系哑铃型或纤维性腺瘤 ,仅获部分切除。手术后 2例 (0 1% )死亡。 12 4 0例进行平均 3 5年随访观察 ,有 12 19例 (98 3% )视力损害获得了恢复 ,仅 2 1例 (1 7% )无变化 ,但未见恶化 ;术前有视野缺损的 12 2 6例 ,术后 1186例 (96 7% )明显改善 ,4 0例 (3 3% )无变化。作者认为 ,除了纤维性或哑铃状LPA外 ,对大型或巨大型垂体腺瘤采取经蝶入路显微外科手术切除是一种安全、有效的方法 。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 经蝶入路 显微外科 征象 手术方法
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内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤 被引量:140
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作者 张亚卓 王忠诚 +4 位作者 刘业剑 宗绪毅 赵澎 宋明 裴傲 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2007年第2期51-54,共4页
目的探索神经内镜在经蝶手术中的临床意义和应用前景。方法2000年5月~2006年5月共治疗垂体瘤678例,术前均行影像学(CT和MRI)及血液内分泌激素检查,且均在内镜下经鼻蝶手术切除病变。420例获得6~24个月的随访。结果肿瘤全切543例(80.1... 目的探索神经内镜在经蝶手术中的临床意义和应用前景。方法2000年5月~2006年5月共治疗垂体瘤678例,术前均行影像学(CT和MRI)及血液内分泌激素检查,且均在内镜下经鼻蝶手术切除病变。420例获得6~24个月的随访。结果肿瘤全切543例(80.1%),次全切除118例(17.4%),部分切除17例(2.5%)。术后临床症状改善643例(98%)。术后复查内分泌激素均有所改善。21例术后出现并发症,包括蛛网膜下腔出血、鼻腔出血、鼻部黏膜局限性感染、外鼻孔缩窄和脑脊液漏。420例随访病人中,4例在术后2年内复发。结论内镜经鼻蝶手术治疗垂体瘤,创伤小,显露清楚,切除肿瘤相对完全,操作简便、安全,术后病人反应轻,住院时间短。随着科学技术的进步,神经内镜经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤必将得到不断发展和完善。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 神经内镜 经鼻蝶外科
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MRI动态增强扫描对垂体微腺瘤的诊断意义 被引量:42
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作者 王霄英 杨德文 +3 位作者 蒋学祥 肖江喜 王继琛 高玉洁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第4期262-264,共3页
目的 评价MRI动态增强扫描探查垂体微腺瘤的效果。方法 研究 3 8例垂体微腺瘤患者的平扫、Gd DTPA动态增强扫描及延迟的常规增强扫描的效果。结果 动态和常规增强扫描比较 ,有 9例显示相同 ;2 3例动态比常规增强效果好 ;6例常规比动... 目的 评价MRI动态增强扫描探查垂体微腺瘤的效果。方法 研究 3 8例垂体微腺瘤患者的平扫、Gd DTPA动态增强扫描及延迟的常规增强扫描的效果。结果 动态和常规增强扫描比较 ,有 9例显示相同 ;2 3例动态比常规增强效果好 ;6例常规比动态增强效果好。 11例只有动态增强能显示 ;2例只有常规增强能显示。结论 动态增强扫描可以提高垂体微腺瘤的检出率 ,和常规增强扫描结合可以提高诊断敏感性。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 磁共振成像 影像增强 诊断
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垂体腺瘤中E-cadherin和nm23蛋白表达与肿瘤生物学行为的关系 被引量:7
16
作者 王震 吕长虹 +1 位作者 司海鹏 李圆圆 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期339-341,共3页
目的探讨垂体腺瘤中Ecadherin(Ecad)和nm23蛋白表达与肿瘤体积、激素分泌和侵袭性的关系。方法应用免疫组化SP法检测Ecad和nm23基因蛋白在23例侵袭性垂体腺瘤和24例非侵袭性垂体腺瘤组织中的表达。结果Ecad和nm23的表达在侵袭性垂体腺... 目的探讨垂体腺瘤中Ecadherin(Ecad)和nm23蛋白表达与肿瘤体积、激素分泌和侵袭性的关系。方法应用免疫组化SP法检测Ecad和nm23基因蛋白在23例侵袭性垂体腺瘤和24例非侵袭性垂体腺瘤组织中的表达。结果Ecad和nm23的表达在侵袭性垂体腺瘤组低于非侵袭性组(P<0.05),Ecad表达在非分泌型垂体腺瘤组低于分泌型组且与肿瘤体积呈负相关(P<0.05),Ecad与nm23表达间呈正相关(P<0.05)。结论Ecad与nm23表达降低可能与垂体腺瘤的侵袭性有关,Ecad表达降低可能影响垂体腺瘤细胞分化和促进细胞增殖,Ecad和nm23可作为评估垂体腺瘤侵袭能力的生物学指标之一。 展开更多
关键词 cadherin 蛋白表达 肿瘤生物学行为 侵袭性垂体腺瘤 E-cad NM23基因蛋白 免疫组化S-P法 NM23表达 肿瘤体积 非侵袭性 表达降低 cad表达 生物学指标 激素分泌 方法应用 非分泌型 细胞增殖 细胞分化 侵袭能力 瘤组织 负相关
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经蝶窦入路显微外科治疗垂体大腺瘤 被引量:10
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作者 岳志健 周晓平 +3 位作者 洪波 刘建民 侯炯 孙志扬 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期714-716,共3页
目的 :探索经蝶窦入路手术治疗垂体大腺瘤的效果。 方法 :1 993年 3月至 1 999年 6月经蝶窦入路手术治疗垂体大腺瘤患者 54例。结果 :全切除 3 6例 ( 66.7% ) ,大部分切除 1 2例 ( 2 2 .2 % ) ,部分切除 6例 ( 1 1 .1 % )。随访 3 5例 ... 目的 :探索经蝶窦入路手术治疗垂体大腺瘤的效果。 方法 :1 993年 3月至 1 999年 6月经蝶窦入路手术治疗垂体大腺瘤患者 54例。结果 :全切除 3 6例 ( 66.7% ) ,大部分切除 1 2例 ( 2 2 .2 % ) ,部分切除 6例 ( 1 1 .1 % )。随访 3 5例 ,随访时间 7~3 4个月 ,其中 3 1例视力视野恢复正常 ,MRI扫描鞍上结构恢复 2 9例。主要并发症为尿崩症 9例 ( 1 6.7% )和脑脊液漏 7例( 1 2 .9% )。所有病例术后接受放射治疗。结论 :经蝶窦入路手术切除垂体大腺瘤是安全有效的 ,因为能迅速解除肿瘤对视神经和下丘脑的压迫。术后放疗效果有待长期随访证实。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 显微外科手术 蝶窦 垂体大腺瘤 手术入路
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143例功能性垂体微腺瘤的X-刀治疗分析 被引量:4
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作者 王立根 郭艳 +3 位作者 章翔 石梅 宋少军 魏丽春 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2003年第5期510-513,共4页
背景与目的:长期以来神经外科经蝶入路手术切除是治疗功能性垂体微腺瘤的主要方法之一,近年来由于放射外科技术的发展,给神经外科医生们提供了新的治疗功能性垂体微腺瘤的方法。本研究旨在探讨X-刀放射外科技术治疗功能性垂体微腺瘤效... 背景与目的:长期以来神经外科经蝶入路手术切除是治疗功能性垂体微腺瘤的主要方法之一,近年来由于放射外科技术的发展,给神经外科医生们提供了新的治疗功能性垂体微腺瘤的方法。本研究旨在探讨X-刀放射外科技术治疗功能性垂体微腺瘤效果。方法:1996年6月至2001年6月我们应用X-刀治疗垂体微腺瘤143例,其中泌乳素(prolactin,PRL)腺瘤73例、生长激素(grouthhormone,GH)腺瘤54例、促肾上腺皮质激素(adrenalconticotropinhormone,ACTH)腺瘤13例、混合性(GH+PRL)腺瘤3例。所有病例均为单个等中心单次治疗。结果:X-刀治疗后,随访3~60个月,中位随访时间38.4月。除失访的31例外,随访到的112例患者中,显效78例(69.7%),有效10例(8.9%),无变化19例(16.8%),进展5例(4.6%)。结论:使用X-刀放射外科治疗功能性垂体微腺瘤是一种安全和有效的方法。 展开更多
关键词 功能性 垂体微腺瘤 X-刀 治疗 分析
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海绵窦内侧壁的显微解剖与扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦的垂体腺瘤(附103例分析) 被引量:29
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作者 王任直 康军 +8 位作者 苏长保 任祖渊 杨义 马文斌 李永宁 幸兵 连伟 魏宇魁 赵兵 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2008年第3期100-103,共4页
目的研究海绵窦内侧壁结构的解剖特点,并探讨采用扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦垂体腺瘤的方法。方法在10具成人新鲜尸头上模拟扩大经蝶窦手术入路,观察海绵窦内侧壁结构的解剖特点。根据解剖学研究结果,指导临床采用扩大经蝶窦手术入... 目的研究海绵窦内侧壁结构的解剖特点,并探讨采用扩大经蝶窦入路治疗侵袭海绵窦垂体腺瘤的方法。方法在10具成人新鲜尸头上模拟扩大经蝶窦手术入路,观察海绵窦内侧壁结构的解剖特点。根据解剖学研究结果,指导临床采用扩大经蝶窦手术入路治疗侵袭海绵窦的垂体腺瘤103例。结果垂体侧方的海绵窦内侧壁薄弱,仅有一层疏松的纤维组织结构。颈内动脉是扩大经蝶窦入路海绵窦内所见的主要结构,可分为5段,有3个主要分支。颈内动脉海绵窦段主要的分支有脑膜垂体干、海绵窦下动脉和被囊动脉。向内侧走行的脑膜垂体干和被囊动脉是经蝶窦入路中较易损伤的血管。手术显微镜下全切除肿瘤62例(60.2%),次全切除38例(36.9%),大部切除3例(2.9%);无手术死亡;手术并发症包括短暂性脑脊液鼻漏5例,暂时性脑神经功能损伤4例,垂体功能低下3例,颈内动脉损伤2例,永久性尿崩症1例。术后行放射治疗17例,γ刀治疗15例,药物治疗13例。随访3个月~8年,2例出现肿瘤复发而予以γ刀治疗。无再手术病例。结论扩大经蝶窦入路是切除侵袭海绵窦垂体腺瘤理想的入路;了解颈内动脉海绵窦段及其分支在解剖形态上的变化,对于减少术中出血,确保术中安全,具有重要意义。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 侵袭性 扩大经蝶窦入路 海绵窦
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经蝶窦入路手术切除垂体腺瘤的严重并发症分析 被引量:43
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作者 杨众 任祖渊 +3 位作者 苏长保 王任直 杨义 马文斌 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2008年第3期107-109,共3页
目的探讨经蝶切除垂体腺瘤术后主要严重并发症的发生率和原因,并提出防治措施。方法分析1000例经蝶手术切除垂体腺瘤病例的临床资料,并结合文献加以讨论。结果术后发生出血性并发症7例,永久性尿崩症9例,脑脊液鼻漏超过1个月而需行修补手... 目的探讨经蝶切除垂体腺瘤术后主要严重并发症的发生率和原因,并提出防治措施。方法分析1000例经蝶手术切除垂体腺瘤病例的临床资料,并结合文献加以讨论。结果术后发生出血性并发症7例,永久性尿崩症9例,脑脊液鼻漏超过1个月而需行修补手术3例,脑膜炎8例,视力、视野恶化10例,第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ脑神经麻痹6例。本组死亡3例。结论垂体腺瘤经蝶手术与开颅手术相比,创伤小,恢复快,疗效好,并发症少,病死率低;但仍有一些并发症出现,且个别严重,必须引起重视。 展开更多
关键词 垂体肿瘤 经蝶手术 手术后并发症
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