PKEP和PKRP治疗良性前列腺增生的效果对比

目的:对比等离子电切镜经尿道前列腺剜除术(PKEP)与前列腺电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生的临床效果。方法:回顾性分析2012年8月-2016年1月于本院治疗的60例良性前列腺增生患者的临床资料,根据不同的手术方式将其分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用PKEP治疗,对照组采用PKRP治疗。对比两组手术时间、术中出血量、前列腺切除质量、留置尿管、术后卧床和住院时间相关手术指标;观察术后急性尿潴留、尿道刺激、尿路感染早期并发症以及膀胱颈硬化、尿道狭窄、尿失禁中远期并发症发生情况以及随访期间前列腺生活质量评分和尿道功能改变。结果:观察组前列腺切除质量明显高于对照组,留置尿管、术后卧床以及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量、手术时间对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症总发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(X^2=2.58,P<0.01)。术后随访1个月时,两组前列腺QOL评分及Qmax水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组IPSS评分及RUV水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访3个月时,两组Qmax水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组IPSS、前列腺QOL评分及RUV水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访6、12个月,两组IPSS评分及RUV水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组前列腺QOL评分明显低于对照组,Qmax水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PKEP及PKRP均是良性前列腺增生安全有效的手术方式,PKEP切除增生组织更彻底,术后并发症发生率低,尿道功能以及生活质量恢复好,值得在临床进一步推广。

改良式PKRP术对良性前列腺增生患者性功能及生活质量的影响

目的:分析并探改良式PKRP术对BPH患者性功能及生活质量的影响。方法:选取2012年4月至2015年4月期间来我院接受治疗的良性前列腺增生症(BPH)患者120例,随机分为两组,每组60例,分别是观察组与对照组。观察组患者给予PKRP进行治疗,对照组患者给予TUERP进行治疗,观察并记录两组患者治疗后临床效果与性功能及生活质量。结果:两组患者治疗后各项指标均有明显改善(P<0.05),但组间无显著差异(P>0.05)。观察组性功能障碍占60.00%,明显低于对照组的78.33%,经统计学检验,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良式PKRP术治疗BPH效果显著,且改善性功能及生活质量,临床上值得推广。

经尿道等离子前列腺电切术(PKRP)和前列腺剜除术(PKEP)的临床疗效对比分析

目的探讨等离子电切镜经尿道前列腺剜除术(PKEP)与前列腺电切术(PKRP)对于良性前列腺增生(BPH)的治疗情况。方法回顾性分析我科门急诊2009年4月至2012年4月收治的BPH患者245例,PKEP术治疗108例,PKRP术治疗137例。分别比较两组患者的手术时间、术中出血量、腺体切除量、主要并发症发生率、术后3个月最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数评分(QOL)等情况。结果两组患者在术中出血量、腺体切除量方面有显著性差异(P<0.01),两组在手术时间、并发症发生率、术后3个月Qmax、IPSS、QOL方面无显著性差异(P>0.05)。结论 PKEP与PKRP相比,近期疗效相近,但术中出血更少、切除腺体更彻底,是治疗前列腺增生安全、有效、较为理想的方法。

PKRP和PKEPP对体积<100 mL BPH患者疗效及安全性的影响

目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)和经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)对体积<100 mL良性前列腺增生(BPH)患者疗效及安全性的影响。方法选取本院2017年1月至2019年6月收治的体积<100 mL BPH患者100例,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组采用PKRP治疗,观察组采用PKERP治疗,比较两组手术相关指标、手术前后IPSS评分、BPH-QOL评分及术后并发症发生率。结果观察组手术相关指标均显著优于对照组(P<0.05)。观察组术后3个月IPSS评分和BPH-QOL评分均显著低于对照组和术前(P<0.05)。两组术后出血、尿道损伤及永久性尿失禁发生率比较差异无统计学意义;观察组术后暂时性尿失禁发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论相较于PKRP,PKERP在治疗体积<100 mL BPH患者方面具有微创、切除效果佳、术后恢复快及整体疗效佳等优势。

改良式PKRP术联合5α-还原酶抑制剂对伴中度下尿路症状BPH患者的治疗效果研究

目的研究改良式经尿道前列腺等离子双极电切(Transurethral plasma bipolar resection of prostate,PKRP)术联合5α-还原酶抑制剂对伴中度下尿路症状良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者的治疗效果。方法选取2018年6月~2019年6月我院收治伴中度下尿路症状BPH患者100例,按照随机非双盲方法将所有患者平均分为手术组和联合组各50例,手术组患者使用改良式PKRP术对患者进行治疗,联合组在手术组的基础上使用5α-还原酶抑制剂进行治疗,对两组患者手术情况、残余尿量、Qmax检测、夜尿次数、IPSS评分、生活质量评分、性功能指标、IIEF-5评分、治疗效果、并发症发生情况进行统计并比较。结果联合组手术时间、术中出血量、术后卧床时间、留置导尿管时间低于手术组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者残余尿量、夜尿次数、IPSS评分以及并发症发生率均低于手术组,Qmax、生活质量评分、性功能指标以及治疗总有效率均高于手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良式PKRP术联合5α-还原酶抑制剂治疗伴中度下尿路症状BPH患者疗效显著,能够有效改善患者前列腺症状和IPSS评分,改善性功能。

PKRP、TURP治疗前列腺增生疗效及对ET-1、PGE2和IL-6的影响

目的探讨经尿道等离子双极电切术(PKRP)、经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生疗效及对内皮素-1(ET-1)、前列腺素E2(PGE2)、白介素-6(IL-6)的影响。方法分析2018年4月至2020年4月安阳市人民医院收治的122例前列腺增生患者,根据不同治疗方式分为研究组(PKRP治疗,n=63)和对照组(TURP治疗,n=59)。比较两组临床疗效、手术相关情况、ET-1、PGE2、IL-6水平及并发症发生率。结果研究组总有效率(92.06%)与对照组(94.92%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术时长、术中出血量、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,术后两组ET-1、PGE2、IL-6水平均上升,但对照组ET-1、PGE2、IL-6水平较研究组上升更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率(6.35%)明显低于对照组(20.34%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论PKRP与TURP治疗前列腺增生的临床疗效相当,但PKRP治疗创伤更小,术后恢复快,对ET-1、PGE2、IL-6的影响更小,且安全性较高,值得临床应用推广。

糖尿病前列腺增生患者PKRP术的护理

目的探讨糖尿病与前列腺增生(BPH)患者PKRP术的护理。方法对本院120例糖尿病BPH患者均采用等离子剥离术进行治疗。结果 120例病人均取得满意疗效。结论充分的术前准备、严密的术后监护、及时正确的护理是手术成功的重要保证。

PKRP与TUVP治疗良性前列腺增生症(BPH)的对比研究

目的对比分析经尿道等离子电切术(PKRP)与传统电切术(TUVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效。方法 80例行手术治疗的BPH患者中PKRP治疗的40例患者设立为观察组,另外选择同期行TUVP治疗的40例患者设立为对照组,比较两组患者手术时间及术中出血量、住院时间,两组患者术前术后IPSS、最大尿流率(Qmax)的变化以及两组患者术后并发症发生率。结果观察组的手术时间、住院时间分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的术中出血量明显少于对照组(P<0.01)。术后观察组Qmax与对照组比较明显升高,观察组的IPSS术后较对照组明显降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后无一例发生电切综合症,其并发症发生率达5%(2/40),对照组术后并发症发生率达25%(10/40),两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道等离子电切术(PKRP)较传统电切术(TUVP)治疗良性前列腺增生症出血少、并发症少、术后能明显改善患者的临床症状,值得推广和应用。

加速康复外科路径护理在PKRP围术期中的应用

目的：探讨加速康复外科（FTS）路径护理在经尿道前列腺等离子电切术（PKRP）患者中的应用方法及效果。方法：将2013年1月-2014年12月住院行PKRP的123例患者作为实验组，实施FTS护理措施；将2010年8月-2012年12月住院行PKRP的126例患者作为对照组，实施常规护理措施。比较两组术后首次肛门排气时间、首次排便时间、留置尿管时间、术后住院天数及围术期并发症发生情况。结果：实验组术后首次肛门排气时间、首次排便时间、留置尿管时间、术后住院天数明显短于对照组（P〈0．05）；实验组术前低血糖，术后寒战高热、低血压、腹胀、下肢深静脉血栓形成、心脑血管病变发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：FTS路径护理应用于PKRP患者围术期是安全、有效的，有利于促进患者术后早日康复，提高护理质量。

α受体阻滞剂联合PKRP术对前列腺增生患者尿道功能与生活质量的影响

目的:探讨α受体阻滞剂联合经尿道双极等离子电切术(PKRP)对前列腺增生患者尿道功能与生活质量的影响。方法:选择2014年4月至2015年3月西安医学高等专科学校附属医院泌尿科诊治的108例良性前列腺增生患者为研究对象,根据入院时间先后顺序采用单双号方法将其分为观察组和对照组,每组54例患者。两组患者均择期行PKRP术,观察组患者术后联合应用α受体阻滞剂治疗。比较两组患者尿道功能、性功能、生活质量等指标。结果:术后6个月,观察组患者最大尿道关闭压(MUCP)、最大尿流率(Qmax)明显高于对照组患者,残余尿量(RU)、国际前列腺症状评分(IPSS)明显低于对照组患者(t=5. 282,8. 055,7. 922,8. 631,P <0. 05);精液精浆α-葡萄糖苷酶(α-Glu)、国际勃起功能指数-5 (IIEF-5)评分明显高于对照组患者,精浆酸性磷酸酶(ACP)含量明显低于对照组患者(t=4. 112,2. 777,4. 134,P <0. 05);疾病维度、生理维度、社会维度、心理维度、满意度维度等评分均明显高于对照组患者(t=6. 280,4. 880,4. 369,5. 966,4. 916,P <0. 05)。结论:α受体阻滞剂联合PKRP术有助于提高前列腺增生患者生活质量,可能与改善尿道功能和性功能有关。

良性前列腺增生症行PKRP术后膀胱痉挛预防及护理

目的:探讨良性前列腺增生症患者行PKRP术后膀胱痉挛的预防及护理方法。方法:对108例良性前列腺增生症患者行PKRP术,为预防术后发生膀胱痉挛,实施心理护理,控制泌尿系统感染,保持引流通畅,减轻或避免对膀胱和尿道的刺激、调节冲洗液的温度和速度、避免增加腹压、有效镇痛等措施。结果:术后发生轻型膀胱痉挛31例(28.7%),中型7例(6.5%),重型2例(1.9%)。结论:做好系统、科学的预防、护理措施,可有效降低良性前列腺增生症行PKRP术后膀胱痉挛的发生率,并显著缓解膀胱痉挛的严重程度。

PKRP与TURP前列腺电切术对性功能的影响程度

目的:探讨等离子双极电切(PKRP)与前列腺单极电切(TURP)治疗前列腺增生(BPH)术后对性功能的影响程度及其它相关影响因素。方法:将我院2008年至2013年经尿道前列腺电切术后的患者226例分为PKRP105例、TURP121例两组,采用勃起功能国际问卷(IIEF25)调查和阴茎硬度测试患者术前术后性功能变化,对术前与术后包括性欲、阴茎勃起硬度、逆行性射精等情况进行比较,分析两种手术对性功能的影响程度。结果:两组病例显示经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)均对性功能有一定的影响,但两组之间有差异(P<0.05)。结论:两种手术方法对性功能都有不同程度的影响,PKRP对性功能的影响小于TURP,术前术后心理干预也十分重要。

高龄高危前列腺增生患者应用PKRP与PVP治疗的效果对比分析

目的:对比分析高龄高危前列腺增生患者应用PKRP与PVP治疗效果。方法:随机抽取2015年1月-2016年12月本院收治的242例前列腺增生高龄高危患者作为研究对象,根据双盲法将其分为PKRP组和PVP组,各121例。PKRP组采用经尿道前列腺等离子电切术治疗,PVP组采用选择性绿激光汽化术治疗。对比两组手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、住院时间及术后3个月最大尿流率、排尿后残余尿、生活质量、前列腺症状评分等指标。结果:PVP组手术时间长于PKRP组,术中出血量少于PKRP组,术后尿管留置时间、住院时间均短于PKRP组(P<0.05)。术后3个月,PKRP组最大尿流率、排尿后残余尿、生活质量、前列腺症状评分等指标改善情况均优于PVP组(P<0.05)。结论:高龄高危前列腺增生患者应用PKRP与PVP治疗效果有各自治疗特点,要根据患者病情选择有效治疗方法。

PKRP及TURP治疗高龄高危前列腺增生症患者的临床比较

目的探讨和总结PKRP及TURP技术在高龄、高危良性前列腺增生症(BPH)患者中应用的安全性、有效性以及治疗体会。方法采用经尿道等离子体前列腺汽化电切术(PKRP)和经尿道前列腺汽化电切术(TURP)治疗高龄和高危BPH患者120例,其中,PKRP 62例,TURP 58例。结果所有患者术后随访1～24个月。两组术后的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)和残余尿量(RUV)较术前均显著下降(P<0.05),而最大尿流率显著上升(P<0.05),两组治疗效果差异无统计学意义,而PKRP组术后并发症发生率较TURP组低(P<0.05)。结论高龄和高危良性前列腺增生(BPH)患者,经腔内技术治疗,特别是经熟练术者的PKRP治疗,具有出血少、安全性高、疗效确切,尤其是并发症少的优点。

经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)和前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及并发症分析

目的:研究经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)和前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效及并发症情况。方法:选取诊治的76例良性BPH患者,通过随机的方式将所有患者分为研究组与对照组,每组均为38例;其中研究组给予PKRP手术方式进行治疗,对照组给予PKEP手术方式进行治疗,观察对比两组的治疗疗效、并发症发生情况及预后情况等。结果:所有患者在接受手术治疗后,组间的手术相关指标对比,对照组明显较优,差异有统计学意义(P<0.05),组间术后并发症情况对比,研究组较对照组明显增多,差异有统计学意义(P<0.05),而组间预后相关指标对比显示,差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。结论:良性BPH患者采用PKEP治疗,对于腺体组织的切除效果更佳彻底,且能够将并发症的发生减少,促进患者尽早恢复,临床应用价值高。

索利那新联合PKRP治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症的疗效观察

目的:观察索利那新联合经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗前列腺良性增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB)的治疗效果。方法 :选取2016年1月-2017年6月我院收治的96例BPH合并OAB患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,各48例。对照组采取PKRP治疗,研究组于PKRP治疗基础上联合应用索利那新(5 mg,qd)治疗;治疗后评估两组临床疗效,观察治疗前后两组储尿期症状评分(USPSS)、排尿期症状评分(VSS)、国际前列腺症状评分(IPSS)、国际前列腺生活质量评分(QOL)、OAB自我评价量表(OABSS)、膀胱动力学指标、尿流动力学指标的变化情况以及不良反应发生情况。结果:研究组总有效率为97.92%,对照组总有效率为85.42%,研究组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组USPSS、VSS、OABSS、IPSS、QOL评分均较治疗前改善,且研究组均优于对照组(P<0.05)。治疗后两组残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)、排尿量(VV)均较治疗前改善,且研究组均优于对照组(P<0.05)。治疗后两组最大膀胱测压容量(MCC)、膀胱顺应性(BC)均较治疗前改善,且研究组均优于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为10.42%,对照组不良反应发生率为27.08%,研究组低于对照组(P<0.05)。结论 :索利那新能够提高PKRP治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症的临床疗效,进一步改善临床症状,提高患者生活质量,降低术后不良反应发生率。

PKERP与PKRP治疗良性前列腺增生症的疗效及术后对性功能影响的比较分析

目的分析经尿道前列腺等离子双极剜除术(PKERP)与经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)治疗良性前列腺增生的临床疗效及对患者性功能的影响。方法将2017-01~2019-02收治的80例良性前列腺增生患者随机分成PKRP组和PKERP组,每组40例。两组患者均接受相同的基础治疗方案。PKERP组采用PKERP,PKRP组采用PKRP。比较两组患者术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间,手术前及术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、血清hs-CRP水平、膀胱残余尿量及治疗效果的差异。结果PKERP组患者术后膀胱冲洗时间显著短于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的留置尿管时间显著短于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的IPSS得分显著低于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的IIEF-5得分显著高于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的血清hs-CRP水平显著低于PKRP组患者(P<0.01);PKERP组患者的膀胱残余尿量显著少于PKRP组患者(P<0.01)。PKERP组患者治愈8例,显效21例,有效10例,无效1例。PKRP组治愈7例,显效11例,有效16例,无效6例。PKERP组疗效优于PKRP组(P<0.05)。结论PKERP治疗良性前列腺增生患者的效果良好,术后恢复快,对患者的性功能影响较少,与PKRP相比优势明显。

PKRP和TURP治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的 比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法 PKRP术治疗BPH 6 0例,TURP术治疗BPH 6 0例,对两种术式的临床效果进行比较。结果 两组患者在手术后国际前列腺症状评分(IPSS) ,生活质量评分(QOL)、平均尿流率(AFR)较术前均得到显著改善(P <0 .0 1)。PKRP组在手术时间,术中失血量,术后留尿管时间,术后住院时间,暂时性尿失禁发生率均明显少于TURP组(P <0 .0 5 ) ,未发生电切综合征(TURS)。结论 PKRP比TURP并发症更少,恢复更快,更安全,是经尿道治疗BPH的理想方法之一。

PKRP治疗高危良性前列腺增生症的围手术期护理

目的探讨PKRP治疗高危良性前列腺增生症的围手术期护理。方法对121例高危良性前列腺增生症的术前、术后护理进行分析、总结。结果121例患者中无出现不良后果,均痊愈出院。结论加强和完善围手术期的准备和护理,对BPH患者的康复有较大益处。

影响前列腺增生患者经PKRP治疗疗效的多因素预测研究

目的:分析影响前列腺增生患者经尿道前列腺等离子切除术(plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)治疗疗效的影响因素。方法:回顾性分析2018年3月至2019年3月本院收治的96例前列腺增生患者临床资料,所有患者均进行PKRP治疗,分析治疗后影响PKRP治疗疗效的相关因素。结果:96例患者PKRP治疗都顺利完成,治疗有效率为86.46%(83/96),手术时间74~110 min,平均90.13 min;根据治疗疗效分组,两组患者糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病比例、手术时间、QOL评分等比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗有效组患者年龄、病程、术后尿导管留置时间、IPSS评分均小于、短于或低于治疗无效组(P<0.05),治疗有效组前列腺体积、长期饮酒人数大于或多于治疗无效组(P<0.05);年龄、术前尿路感染、IPSS、前列腺大小、长期饮酒是影响前列腺增生PKRP治疗疗效的独立危险因素。结论:年龄、术前尿路感染、IPSS、前列腺大小、饮酒是影响前列腺增生PKRP治疗疗效的独立危险因素,对于合并危险因素者,临床治疗过程中需引起重视。