血浆N-末端脑力肽前体与老年急性脑梗死患者预后的关系

目的:探讨血浆N-末端脑力肽前体(NT-proBNP)与老年急性脑梗死患者预后的关系。方法:120例急性脑梗死老年患者作为研究组,根据脑梗死原因分为大血管动脉粥样硬化性脑梗死、小血管闭塞性脑梗死、心源性脑栓死及病因不明性脑梗死,再根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将脑梗死患者分为轻度神经功能缺损(≤7分)和重度神经功能缺损(>7分)2个等级;另外选取同期110例老年缺血性脑血管病患者作为对照组;所有受检者均在入院时检测血浆NT-proBNP水平,比较2组患者、不同原因脑梗死患者、两个等级NIHSS评分脑梗死患者的血浆NT-proBNP水平及死亡率,Logisitic回归分析心源性脑梗死的独立危险因素。结果:研究组患者的血浆NT-proBNP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心源性脑梗死患者血浆NT-proBNP水平及死亡率显著高于其他脑梗死患者,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);NIHSS评分>7分脑梗死患者血浆NT-proBNP水平显著高于评分≤7分脑梗死患者,差异有统计学意义(P<0.05);Logisitic回归分析结果显示,年龄(OR=1.037,95%CI为1.012~1.062)、心房纤颤(OR=9.660,95%CI为4.130~17.190)及NT-proBNP(OR=25.700,95%CI为10.070~65.600)是心源性脑梗死的独立危险因素(P<0.01)。结论:不同预后急性脑梗死患者血浆NT-proBNP水平存在差异。