传统“L”型切口与改良切口微型钛板内固定治疗跟骨骨折的疗效对比分析

目的探讨跟骨骨折采用跗骨窦改良切口微型钛板内固定治疗与“L”型切口可塑性加压钢板内固定的疗效对比。方法选取2020年4月至2022年4月在广西柳钢医疗有限公司医院就诊的96例跟骨骨折患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组与研究组,各48例,对照组采用“L”型切口可塑性加压钢板内固定,研究组采用跗骨窦改良切口微型钛板内固定。对两组患者术后的治疗效果、并发症(关节畸形、关节疼痛、关节活动障碍)发生率以及骨折愈合情况进行对比分析。结果研究组的治疗有效率为87.50%,显著高于对照组的66.67%(P<0.05)。研究组的并发症发生率为6.25%,显著低于对照组的25.00%(P<0.05)。研究组的骨折愈合时间为(61.57±2.51)d,显著短于对照组的(72.52±2.47)d。研究组的骨折愈合良好率为89.58%,显著高于对照组的64.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,对两组患者均进行负性情绪评分,两组患者评分水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的负性情绪均有所改善,且研究组的改善程度显著高于对照组(P<0.05)。结论采用跗骨窦改良切口微型钛板内固定治疗跟骨骨折的治疗效果优于“L”型切口可塑性加压钢板,并发症的发生率亦较低,可以缩短患者的骨折愈合时间,改善患者的负性情绪,进而提高患者的生活质量。

可塑性钛钢板治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折23例临床分析

目的探讨切开复位可塑性跟骨钛钢板治疗跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析我院自2006年1月至2008年1月SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折病人23例。治疗采用手术切开复位并用可塑性钛钢板进行固定。结果所有病例均获随访,按Maryland足部评分系统评价术后功能,本组23例骨折中,优12例,良9例,可2例,优良率91.30%。结论手术切开复位,钛钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折是一种有效治疗方法。

微创橇拨复位加空心拉力螺钉内固定治疗跟骨骨折的临床研究

目的探讨微创斯氏针橇拔复位加空心拉力螺钉内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法按照随机数字表法将42例跟骨骨折患者随机分为研究组和对照组,研究组(n=21)采用微创斯氏针橇拔复位加空心拉力螺钉内固定术治疗,对照组(n=21)给予微创斯氏针橇拔复位加石膏外固定治疗,比较2组患者的临床疗效。结果治疗后,研究组的治疗优良率(85.71%)显著高于对照组(61.90%),差异具有统计学意义(χ2=4.09,P<0.05)。研究组的恢复程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论选择适当的手术时机,采用微创橇拨复位加空心拉力螺钉内固定术治疗跟骨骨折的临床效果佳,是治疗跟骨关节内骨折的有效方法。

冷轧加工率和热处理制度对超塑用TC4板材组织和性能的影响

通过观察和测试不同冷轧和热处理工艺超塑用TC4板材的组织和力学性能,研究了冷轧加工率和热处理温度对TC4钛合金组织和性能的影响,优化了TC4板材的显微组织并测试了其超塑性能。研究结果表明：增加冷轧加工率,840~860℃热处理,有利于超塑用TC4板材得到均匀、无畸变、细小的再结晶组织,其室温强度可达到1060~1048MPa,延伸率为18%~18.5%;经组织优化后的超塑TC4板材在870℃,应变速率为2.4×10-3/s-1时,延伸率可达到894%。

可塑形跟骨钛板治疗跟骨关节内骨折

目的探讨跟骨关节内骨折行可塑形钛板固定的疗效。方法对我院22例跟骨关节内骨折病人行切开复位可塑形钛板内固定的治疗进行回顾,随访时间8～30个月。结果按Maryland足部评分方法评定,优8例,良12例,可2例,优良率91%。结论手术治疗跟骨关节内骨折是一种很好的方法,可塑形跟骨钛板是跟骨关节内骨折内固定的良好材料,但需注意切口并发症。

论钛钢复合板覆层钛板特性及对爆炸复合板的影响

本文论述了爆炸钛钢复合板的覆层用钛板的特性和工艺要求，分析了爆炸强化对覆层钛板的影响，并结合爆炸钛钢复合板的生产实践论述了用于爆炸复合的钛板的特点及对生产、检验、使用的影响，指出爆炸复合板用钛板其更低的杂质含量及良好的塑性更适合于生产爆炸复合板，而且耐腐蚀性更优良，其强度也会在爆炸过程得到提高。

可塑形跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折临床应用效果

目的总结可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折临床应用效果。方法回顾性分析自2004年1月至2007年12月SandersⅡ-Ⅳ型跟骨骨折18例,治疗采用手术切开复位并用可塑性钛钢板进行固定。结果所有病例均获随访,按Maryland足部评分系统评价术后功能,本组18例骨折中,优10例,良6例,改善2例,优良率88.89%。结论手术切开复位,钛钢板内固定治疗SandersⅡ-Ⅳ型跟骨骨折是一种有效的治疗方法。

可塑性钛合金钢板治疗跟骨关节内粉碎性骨折

目的:总结跟骨关节内粉碎性骨折切开复位应用可塑性钛合金钢板内固定的手术治疗经验。方法:对20例22足跟骨关节内粉碎性骨折进行切开复位内固定治疗,内固定物为可塑性跟骨钛合金钢板,疗效评定标准采用Maryland足部评分系统。结果:20例22足骨折术后均得到随访,随访时间6～18个月,平均13个月,患足功能优12例(54.5%),良8例(36.4%),可2例(9.1%),优良率为90.9%。结论:切开复位可塑性钛合金钢板内固定是治疗Sanders 3、4型跟骨关节内粉碎性骨折比较安全、有效的方法。

可塑性钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的 观察可塑性钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法对28例跟骨关节内骨折患者（34足）采用切开复位可塑性钛钢板内固定治疗.结果 28例均获随访,时间10～24个月,骨折全部愈合.末次随访时,Bhler角从术前的13.6°±3.5°改善至25.8°±4.7°,差异有统计学意义（P＜0.01）;Gissane角从术前的87.8°±7.7°改善至115.9°±7.8°,差异有统计学意义（P＜0.01）.采用Maryland足部评分系统评分：优24足,良6足,可4足,优良率为88.2%.结论 采用可塑性钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折手术效果满意,并发症少.

工业纯钛TA1板冷变形过程分析及回弹研究

钛变形时回弹较大,易制约成形件的精度。本文采用有限元数值模拟结合试验对TA1工业纯钛板进行V形件塑性变形及回弹研究。试验采用高速摄像系统进行钛板成形过程的图像采集,并利用三维激光测量技术对成形后零件进行回弹分析。最后,采用有限元分析和正交试验方法,研究了冲压速度、模具间隙、圆角半径和摩擦系数对纯钛TA1板塑性成形的综合影响。结果表明,工业纯钛板材变形过程中回弹值随圆角半径增大而增大,随模具间隙和摩擦系数的变化呈波动现象,随冲压速度增大先减小后增大。

可塑性跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折疗效观察

目的总结可塑性跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法回顾性分析益阳市人民医院自2006年6月至2009年11月SandersⅡ~Ⅳ型跟骨骨折37例患者采用手术切开复位可塑性跟骨钛钢板内固定术的疗效。结果所有病例均获随访,按Marylangfoodscore评分标准评价术后功能,本组病例中优28足,良15足,可2足。结论手术切开复位,可塑性跟骨钛钢板治疗SandersⅡ~Ⅳ型跟骨骨折是一种有效的治疗方法。

钛合金超塑性成形过程的数值模拟

以TC4合金层板结构的超塑性成形过程为研究对象,采用有限元软件MARC模拟计算了TC4合金宽弦空心夹芯结构的超塑性成形过程。分别分析了应变速率敏感指数、目标应变速率及扩散连接宽度等参数对贴模过程及壁板厚度分布的影响。结果表明:当应变速率敏感指数较大时,夹芯结构会发生沿纵向挤出延伸变形;当目标应变速率为10-3时,材料表现出较佳的超塑性性能;而扩散连接宽度的大小对超塑性成形后板材壁厚分布的均匀性有一定影响。通过控制最大应变速率的方法,提取出了最优化的压力时间曲线。研究结论可为钛合金空心夹芯结构件的超塑性成形提供理论参考。

空心钉内固定与可塑钛板内固定治疗跟骨骨折的效果对比

目的比较空心钉内固定与可塑钛板内固定治疗跟骨骨折的效果。方法选择2014年4月—2017年4月于该院就诊的跟骨骨折患者,共60例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组30例。对照组进行可塑钛板内固定治疗,观察组进行空心钉内固定治疗,对两组患者手术时间、术中出血量以及术后的足踝功能进行科学的比较。结果在手术时间和术中出血量的比较上,观察组的情况明显比对照组优,差异有统计学意义(P<0.05);在Gissane、Bohler角、术后3个月对患者踝关节的活动范围和骨折愈合时间的比较上,两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。在手术完成后的6个月对患者进行随机访问并对AOFAS踝-后足功能进行评分。观察组的优良率为96.67%(16例优、13例良、1例差),对照组的优良率为90.00%(14例优、13例良、3例差),差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗,两组患者均没有出现过严重的并发症,如切口皮肤坏死、肌腱炎、钉道感染以及跟骨钢板外露等,在并发症发生率的比较上差异无统计学意义(P<0.05)。结论在进行跟骨骨折的治疗过程中,与可塑钛板内固定治疗相比给予患者空心钉内固定治疗,在一定程度上更加有助于预防关节面复位后骨折移位和再塌陷的情况出现,创伤小、手术方法简单以及手术时间短,值得临床应用与推广。

可塑性钛钢板治疗SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折41例临床分析

目的：探讨切开复位可塑性跟骨钛钢板治疗跟骨骨折的疗效。方法：回顾性分析我院自2003年1月至2007年12月SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折病人41例，治疗采用手术切开复位并用可塑性钛钢板进行固定。结果：所有病例均获随访，按Maryland足部评分系统评价术后功能，本组40例骨折中，优17例，良20例，可4例，优良率90．24％。结论：手术切开复位，钛钢板内固定治疗SandersⅡ-Ⅲ型跟骨骨折是一种有效治疗方法。

现代镀覆技术 第一部分——镀覆前处理(续4)

介绍了钢铁、铝、黄铜、镁、钛、钼、塑料、钕铁硼、印制电路板等材料的预浸与预镀的溶液配方及工艺条件。

电磁成形技术在钛合金板材成形中的应用

钛合金是航空航天领域主要的轻质结构材料,强度高,但不易成形且回弹大,而电磁成形技术的发展为钛合金零件的精密高效成形提供了新的有效途径。从高速增塑、成形工艺、数值仿真3个方面综述了电磁成形技术在钛合金板材成形的应用研究情况,并结合笔者的研究经历对钛合金电磁成形中存在的问题进行了简要分析。在此基础上,着重综述了电磁成形技术下材料的成形性能与变形机理,进而综述了钛合金电磁胀形、电磁翻边工艺研究进展,并介绍了钛合金电磁成形多物理场耦合仿真技术,最后对未来钛合金板材电磁成形技术的发展进行了展望。电磁成形技术可以提高钛合金板材的成形性能;厚度接近集肤深度的高导电性低强度板材是优质的驱动片。为了进一步促进电磁成形技术在钛合金板材成形中的应用,需要开发更高强度的磁体线圈以及更优的驱动方式。

双螺纹空心钉结合可塑钛板内固定治疗桡骨远端骨折

目的分析采用双螺纹空心钉背侧固定结合掌侧可塑钛板螺钉固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析采用双螺纹空心钉背侧固定结合掌侧可塑钛板螺钉固定治疗的桡骨远端骨折61例，骨折愈合后取出内固定钛板及双螺纹空心螺钉。结果所有患者得到15～20个月的随访，取出内固定后均再完成3个月随访。影像学指标术后较术前明显改善，差异有显著统计学意义（P〈0．05），取出内固定后3个月随访时Cooney腕关节功能评分优良率为90．16％。结论采用双螺纹空心钉结合可塑钛板可以有效固定桡骨远端骨折、恢复其生物力学性能，有利于术后早期腕部功能训练．是治疗桡骨远端骨折的有效治疗方法之一。

可塑钛板与空心钉内固定治疗56例跟骨骨折患者的疗效对比

目的了解可塑钛板与空心钉内固定在跟骨骨折治疗中的各自疗效。方法选取56例跟骨骨折患者作对照组,给予可塑钛板治疗;另选取56例作研究组,给予经皮撬拨空心钉内固定治疗,对比两种疗法各自效果。结果研究组患者采用空心钉内固定治疗所用手术时间、术后半年Bohler角、Gissane角、术后完全负重时间、术后1年AOFAS评分等情况均优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论经皮撬拨空心钉内固定治疗跟骨骨折复位效果好,属于有效、易推广的微创疗法。

切开复位可塑性钛钢板内固定对跟骨关节内骨折患者足部功能的影响

目的探讨切开复位可塑性钛钢板内固定对跟骨关节内骨折患者足部功能的影响。方法选取泸州市龙马潭区第二人民医院2014年3月—2017年3月收治的跟骨关节内骨折患者40例,所有患者均予以切开复位可塑性钛钢板内固定治疗。观察患者愈合情况、治疗优良率、治疗前后跟骨结节关节(Bohler)角和跟骨交叉(Gissane)角及并发症发生情况。结果所有患者骨折均全部愈合,平均愈合时间为(4.61±1.27)个月。其中Ⅱ型患者治疗优良率为87.5%,Ⅲ型患者治疗优良率为90.9%,Ⅳ型患者治疗优良率为70.0%。治疗后患者跟骨解剖结构Bohler角、Gissane角大于治疗前(P<0.05)。患者术后出现切口表浅渗出3例,局部麻木和切口皮瓣坏死及距下关节创伤性关节炎各1例。结论切开复位可塑性钛钢板内固定对跟骨关节内骨折患者的治疗效果安全有效,可有效恢复患者足部功能。