血清PLT、ALC与弥漫大B细胞淋巴瘤预后的关系研究

目的分析血小板计数(platelet,PLT)、淋巴细胞绝对值(absolute lymphocyte count,ALC)与弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)预后的关系。方法选取本院2020年3月-2023年2月收治的DLBCL患者85例为研究对象(DLBCL组),另选取同期我院健康体检人群70例作为对照组。比较DLBCL组和对照组血清PLT、ALC水平;根据1年随访结果将85例DLBCL患者分为预后良好组和预后不良组,并比较两组临床特征和血清PLT、ALC水平;采用多因素Logistic回归分析影响DLBCL预后的相关因素。结果DLBCL组PLT、ALC水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);85例DLBCL患者1年预后中,预后良好者62例、预后不良者23例,不同预后者性别、年龄比较无明显差异(P>0.05);预后不良组患者临床Ⅲ/Ⅳ期者占比、IPI评分≥2分者占比、PLT水平均高于预后良好组,预后不良组患者ALC水平均低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,临床Ⅲ/Ⅳ期、IPI评分≥2分、PLT水平上升、ALC水平下降均是影响DLBCL预后的危险因素(P<0.05)。结论血清PLT、ALC水平变化与DLBCL患者预后密切,通过检测PLT、ALC水平,能为临床评估DLBCL预后不良提供可靠信息。

血清壳多糖酶3样蛋白1和PLT的比值与FIB-4指数在慢性乙型肝炎轻、中度诊断效价的比较

目的比较血清壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)和PLT的比值(CPR)与FIB-4指数在慢性乙型肝炎轻、中度的诊断效价。方法收集2023年1月至2023年12月在本院就诊的慢性乙型肝炎(CHB)轻、中度患者122例,其中CHB轻度患者30例(CHB轻度组),CHB中度患者92例(CHB中度组)。男78例,女44例;最小年龄12岁,最大年龄68岁,平均38.3±11.1岁。另外选取30例健康体检者为对照组,男16例,女14例;年龄27~57岁,平均41.6±9.8岁。要求被检者在清晨空腹抽血检测PLT、ALT、AST和CHI3L1,计算项目为CPR和FIB-4指数。计量资料符合正态分布采用LSD-t检验、非正态分布采用Mann-Whitney U检验;计数资料组间采用卡方检验。采用MedCalc统计绘制受试者工作特征(ROC)曲线及95%可信区(95%CI)。结果(1)3组中的年龄、CHI3L1、PLT、ALT、AST、FIB-4和CPR差异有统计学意义(U=3.288、10.837、8.627、7.130、8.225、4.485、12.966,P<0.01)。其中CHB中度组中的CHI3L1、ALT、CPR高于CHB轻度组和对照组(P<0.05),且CHB轻度组高于对照组(P<0.05);CHB中度组中的AST、FIB-4高于CHB轻度组和对照组(P<0.05);CHB中度组中的PLT低于轻度组和对照组(P<0.05);CHB中度组的年龄低于轻度组(P<0.05)。(2)CHB轻度组患者的CHI3L1的ROC曲线显示,CHI3L1的AUC=0.774(95%CI 0.645~0.903);FIB-4的AUC=0.551(95%CI 0.401~0.701);CPR的AUC=0.742(95%CI 0.608~0.876)。CHI3L1和CPR的灵敏度和特异性均优于FIB-4。CHI3L1与FIB-4独立诊断比较,差异有统计学意义(Z=2.246,P<0.05);CPR与FIB-4独立诊断比较,差异有统计学意义(Z=2.183,P<0.05)。(3)CHB中度患者的CHI3L1的ROC曲线显示,CHI3L1的AUC=0.793(95%CI 0.717~0.870);FIB-4的AUC=0.722(95%CI 0.629~0.814);CPR的AUC=0.832(95%CI 0.762~0.901)。CHI3L1和CPR的灵敏度和特异性均优于FIB-4。CPR与FIB-4独立诊断比较,差异有统计学意义(Z=2.244,P<0.05)。结论CPR在CHB轻度和中度患者的AUC明显高于同组中FIB-4,且CPR的升高趋势与临床表现严重程度一致,可作为临床评估CHB患者肝脏病程发展的无创检测指标。

急性脑梗死患者PLT、CRP、UA水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性研究

目的:探讨急性脑梗死患者血小板计数(PLT)、血清C反应蛋白(CRP)和尿酸(UA)水平与颈动脉粥样硬化斑块(CAS)稳定性的相关性。方法:选取某院收治的107例急性脑梗死患者为研究对象,根据入院时颈动脉超声检查结果分为不稳定斑块组(44例)和稳定斑块组(63例)。比较2组临床资料,采用相关分析法分析入院时PLT、CRP、UA与总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、斑块稳定性的相关性,采用Logistic回归方程分析斑块稳定性的影响因素,采用ROC分析PLT、CRP、UA水平联合检测对不稳定斑块的诊断价值。结果:单因素分析结果显示,不稳定斑块组入院时TC、TG、LDL-C、PLT、CRP、UA水平高于稳定斑块组,HDL-C水平低于稳定斑块组;Logistic回归分析显示,入院时TC(>5.98 mmol/L)、TG(>1.21 mmol/L)、LDL-C(>3.40 mmol/L)、PLT(≥218.61×109/L)、CRP(>10 mg/L)、UA(>323.46μmol/L)是不稳定斑块形成的危险因素,入院时HDL-C(≥0.90 mmol/L)是不稳定斑块的形成保护因素;相关性分析显示,入院时PLT、CRP、UA水平与TC、TG、LDL-C呈正相关,与斑块稳定性、HDL-C水平呈负相关(P<0.05);ROC分析显示,入院时PLT、CRP、UA联合诊断不稳定斑块的AUC为0.808,敏感度、特异度分别为93.18%、68.25%(P<0.001)。结论:PLT、CRP、UA水平是不稳定斑块形成的影响因素,且在诊断CAS稳定性方面具有较高价值。

FDP、D-D联合PLT预测创伤性凝血病患者生存预后的效能分析

目的分析纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)联合血小板(PLT)预测创伤性凝血病(TIC)患者生存预后的效能。方法回顾性收集2020年2月至2023年2月昆明市第一人民医院收治的182例创伤患者的临床资料,根据TIC发生情况将其分为TIC组(85例)和非TIC组(97例)。比较两组临床资料,采用多因素logistic回归分析探讨TIC患者入院时FDP、D-D、PLT水平对入院后30 d内死亡发生的影响,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析探讨上述指标的预测效能。结果TIC组创伤严重程度评分(ISS)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间比值(PTR)、国际标准化比值(INR)水平以及死亡发生率高于非TIC组,纤维蛋白原(Fib)、PLT、血红蛋白(Hb)水平低于非TIC组,差异有统计学意义(P<0.05)。TIC患者入院后30 d内存活59例,死亡26例。存活组FDP、D-D水平显著低于死亡组(P<0.05),PLT水平显著高于死亡组(P<0.05),两组Fib水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。经调整年龄、性别、住院时间、ISS因素后,多因素logistic回归分析结果显示,FDP[OR(95%CI)=1.021(1.007~1.036)]、D-D[OR(95%CI)=1.087(1.027~1.250)]水平升高是促进TIC患者发生死亡的危险因素(P<0.05),PLT[OR(95%CI)=0.990(0.983~0.997)]水平升高是抑制TIC患者发生死亡的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,FDP、D-D、PLT可有效预测TIC患者入院30 d内死亡(P<0.05),且三项指标联合的预测效能更高[AUC(95%CI)=0.823(0.720~0.925),P<0.001]。结论入院时检测FDP、D-D、PLT指标有助于评估TIC患者的生存预后情况,值得临床医师关注。

花生PLT基因家族全基因组鉴定与表达分析

PLT家族是植物特有的一类转录因子,在植物胚胎、干细胞、分生组织及器官生长发育等过程都起着重要作用。本研究利用生物信息学技术在栽培种花生基因组中鉴定到12个PLT家族基因,分布在11条染色体上;AhPLT蛋白大多含有2个保守的AP2结构域,编码439~713个氨基酸,预测定位在细胞核或叶绿体中;AhPLT基因结构复杂,具有多样的短外显子结构,外显子数在5~8个之间,不同家族成员中分布不同的保守基序;AhPLT家族成员启动子区存在生长素、赤霉素和茉莉酸等激素相关的顺式作用元件。qRT-PCR结果显示,AhPLT1-B和AhPLT5-B分别在根中和种子中的表达量最高;两基因对激素IAA、6-BA和GA_(3)有不同的响应,其中AhPLT1-B受6-BA调控上调表达最显著,AhPLT5-B受6-BA、IAA和GA_(3)调控呈先升高后降低的表达模式。本研究为花生PLT基因的生物学功能研究提供了参考。

AMI患者PLT、PDW、PLR水平及其与疾病严重程度的相关性研究

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)水平及其与疾病严重程度的相关性。方法选取2017年1月至2020年12月苏州市相城区中医医院收治的200例AMI患者作为观察组,另选取同期150例常规体检健康者作为对照组。根据AMI患者随访结果又分为预后不良组和预后良好组。比较观察组和对照组,以及预后良好组和预后不良组PLT、PDW、PLR水平。采用多因素Logistic回归分析AMI患者预后的危险因素。采用Spearman相关分析Killip心功能分级与PLT、PDW、PLR水平的相关性;采用Pearson相关分析PLT、PDW、PLR水平的相关性。结果观察组PLT[(166.32±28.44)×10^(9)/L]高于对照组[(158.77±30.52)×10^(9)/L],PDW[(16.59±4.95)%]高于对照组[(15.54±3.01)%],PLR(162.40±78.85)高于对照组(114.74±12.34),差异均有统计学意义(P<0.05)。预后不良组和预后良好组性别、年龄、体质量指数、吸烟史、糖尿病、高血压、高血脂比较,差异均无统计学意义(P>0.05);预后不良组和预后良好组Killip心功能分级,PLT、PDW、PLR水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,PLT、PDW、PLR水平升高是AMI患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,Killip心功能分级与PLT、PDW、PLR水平均呈正相关(r=0.702、0.664、0.302,P<0.05);Pearson相关分析结果显示,PLT水平与PDW、PLR水平均呈正相关(r=0.361、0.507,P<0.05),PDW水平与PLR水平呈正相关(r=0.596,P<0.05)。结论AMI患者PLT、PDW、PLR水平均升高,并且与AMI患者的Killip心功能分级均呈正相关,PLT、PDW、PLR可作为预测AMI患者预后的良好指标,对预防和治疗AMI有重要临床意义。

利伐沙班所致PLT计数和功能变化研究进展

血栓性疾病严重威胁着人类的生命健康。目前,临床治疗血栓性疾病以抑制凝血机制启动、阻断凝血酶活化为主要策略。利伐沙班作为一种新型口服抗凝药物,可以高效、准确地阻断血栓瀑布形成,具有靶向、低副作用、低出血风险的优势。随着利伐沙班的临床广泛使用,其对血小板(PLT)数量和功能的影响开始显现。文章就利伐沙班临床应用中引起的PLT计数和功能变化及其机制的相关研究进行综述,以期对用药期间患者凝血功能的合理评价提供参考。

子痫前期患者ACR、PLT、D-D水平变化及其在预测不良妊娠结局中的价值

目的探讨子痫前期(PE)患者尿蛋白/肌酐比值(ACR)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)水平变化及其在预测不良妊娠结局中的价值。方法回顾性选取2019年10月至2022年10月在本院就诊的103例PE患者为PE组,另取同期40例正常妊娠产妇为对照组。测定两组受试者ACR、PLT、D-D水平,根据病情严重程度,将PE患者分为重度组和轻度组,比较不同病情严重程度患者ACR、PLT、D-D水平,根据妊娠结局,将PE患者分为妊娠结局良好组和妊娠结局不良组,比较不同妊娠结局患者ACR、PLT、D-D水平,并分析ACR、PLT、D-D评估不良妊娠结局的价值。结果PE组ACR和D-D水平高于对照组,PLT水平低于对照组(P<0.05);重度组ACR和D-D水平高于轻度组,PLT水平低于轻度组(P<0.05);妊娠结局不良组ACR和D-D水平高于妊娠结局良好组,PLT水平低于妊娠结局良好组(P<0.05);ROC曲线结果显示,ACR评估患者不良妊娠结局的AUC和截点值分别为0.799、89.61mg/mmol,PLT评估患者不良妊娠结局的AUC和截点值分别为0.860、52.05×10^(9)/L,D-D评估患者不良妊娠结局的AUC和截点值分别为0.762、1.52μg/mL,联合评估患者不良妊娠结局的AUC为0.930,高于单项评估(P<0.05)。结论PE患者中ACR和D-D水平上升,PLT水平下降,这3个指标均与患者病情严重程度有关,且联合评估不良妊娠结局价值较高。

PCT、IL-6联合PLT检测在烧伤脓毒症患者早期诊断中的应用

目的:探索降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)联合血小板(PLT)检测在大面积烧伤合并脓毒症患者早期诊断中的应用价值。方法:回顾性分析医院收治的101例大面积烧伤患者的临床资料,依据是否合并脓毒症分为脓毒症组和对照组。比较两组患者烧伤后第3天PLT水平和第7天血清PCT及IL-6水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCT、IL-6、PLT联合检测在大面积烧伤患者早期脓毒症诊断中的应用价值。结果:脓毒症组患者血清PCT、IL-6水平均高于对照组,PLT水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,PCT、IL-6、PLT单项检测及联合检测的AUC分别为0.935、0.794、0.904.0.961。结论:PCTIL-6、PLT在大面积烧伤患者早期诊断脓毒症中均具有较高的诊断价值,且联合检测的效率最佳,对临床早期诊断大面积烧伤患者合并脓毒症具有一定的价值。

血清指标CA125、VEGF、全血NLR、MPV/PLT与卵巢癌患者预后的相关性分析

目的分析血清糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、全血中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、平均血小板体积与血小板计数比值(MPV/PLT)与上皮性卵巢癌(EOC)患者预后的相关性。方法选取EOC患者100例,基于随访结果将患者分为生存组(n=65)和死亡组(n=35),比较2组患者一般资料及血清CA125、VEGF、全血NLR、MPV/PLT水平,并应用ROC曲线评估CA125、VEGF、NLR、MPV/PLT水平对EOC预后的预测价值,COX回归分析EOC预后危险因素,K-M生存曲线分析CA125、VEGF、NLR、MPV/PLT水平与EOC预后的关系。结果死亡组患者CA125、NLR、VEGF水平高于存活组,MPV/PLT低于存活组(P<0.05);ROC显示,CA125、NLR、VEGF、MPV/PLT及联合预测死亡的AUC分别为0.786、0.697、0.875、0.811、0.877;单因素分析中2组患者在肿瘤转移、FIGO分期、CA125、NLR、VEGF、MPV/PLT上比较差异具有统计学意义(P<0.05);COX分析中肿瘤转移、FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期、CA125≥38.22 U/mL、NLR≥2.89、VEGF≥981.45 ng/L、MPV/PLT≤0.042是EOC预后危险因素(P<0.05);随访2年,患者总生存时间为(17.75±4.71)个月,K-M分析显示,CA125<38.22 U/mL、NLR<2.89、VEGF<981.45 ng/L、MPV/PLT>0.042患者生存时间明显更长(P<0.05)。结论CA125、NLR、VEGF升高及MPV/PLT降低是EOC不良预后的危险因素,且CA125、NLR、VEGF、MPV/PLT对EOC患者预后评估具有重要意义。

肝硬化并SBP患者外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64联合检测的意义

目的 分析肝硬化并自发性细菌性腹膜炎(SBP)外周血淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞计数(WBC)/血小板(PLT)、白细胞分化抗原64(CD64)及腹水CD64联合检测的意义。方法 2021年1月至2022年12月成都中医药大学附属医院收治的106例肝硬化并腹水患者,根据是否发生SBP分为SBP组49例和非SBP组57例,选取同期50名健康人为对照组。免疫透射比浊法测定外周血SAA,全自动血液分析仪测定WBC、PLT,流式细胞仪测定外周血及腹水CD64。比较3组外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64,并通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64对肝硬化并SBP的诊断效能。结果 SBP组外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64分别为(82.3±17.2)mg/mL、(0.4±0.2)、(13 126.3±90.1)mol/cell、(14 912.8±101.7)mol/cell,高于非SBP组的(11.2±3.4)mg/mL、(0.1±0.1)、(1083.9±61.4)mol/cell、(936.2±51.1)mol/cell,(P<0.05);SBP组外周血SAA、WBC/PLT、CD64显著高于对照组的(10.6±2.8)mg/mL、(0.1±0.1)、(1063.7±57.5)mol/cell,(P<0.05)。非SBP组与对照组外周血SAA、WBC/PLT、CD64比较差异无统计学意义(P>0.05)。SBP组治疗后外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64分别为(35.6±6.9)mg/mL、(0.3±0.1)、(3302.4±70.5)mol/cell、(4758.4±78.6)mol/cell,显著低于SBP组治疗前(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64联合诊断肝硬化并SBP的敏感度为96.00%,AUC为0.930,均高于单独检测(P<0.05)。结论 肝硬化并SBP患者外周血SAA、WBC/PLT、CD64及腹水CD64异常增高,且联合检测对肝硬化并SBP的早期诊断价值高。

PLT和HCT对腹腔镜胆囊切除术患者术后并肺部感染的预测价值

目的分析血小板计数(PLT)及红细胞比容(HCT)在预测腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后并肺部感染中的临床应用价值。方法收集2022年1月~2023年1月医院收治的182例行LC患者,根据术后是否发生肺部感染分为无肺部感染组及合并感染组。检测两组患者PLT、HCT水平。收集患者相关临床资料,并利用Logistic回归因素分析LC患者术后肺部感染的相关因素,并应用受试者工作特征曲线(ROC)分析PLT、HCT对于LC患者术后肺部感染的预测价值。结果182例患者中共发生肺部感染患者38例。合并肺部感染组患者HCT水平明显高于无肺部感染组(P<0.05),PLT水平明显低于无肺部感染组(P<0.05)。合并肺部感染组患者年龄、既往肺部疾病病史、手术时间、术中出血量、WBC、Neu、CRP水平均高于无肺部感染组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,年龄、PLT、HCT均为影响LC患者术后肺部感染的相关因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PLT联合HCT预测LC患者术后并发肺部感染的灵敏度、准确度及AUC分别为87.67%、82.89%、0.817,均高于血清PLT、HC单独预测,而特异度为62.08%低于PLT、HCT单独预测。结论PLT在LC术后合并肺部感染患者体内呈现低表达,HCT高表达,且是影响LC患者术后肺部感染的危险因素,可用于临床中预测LC患者术后肺部感染.

SHR/SCR和PLTs在植物中表达和功能多样性的研究进展

SHORT-ROOT (SHR)/SCARCROW (SCR)和PLANT HOMEOBOX TRANSCRIPTION FACTORS (PLTs)是调控植物器官发育非常重要的转录因子,SHR/SCR在根辐射模式和干细胞维持中的作用已经取得到了大量的研究进展。研究显示拟南芥中PLT1和PLT3能与PCNA (TCP)和SCR形成复合体调控WUSCHEL-RELATED HOMEOBOX 5 (WOX5)的表达和干细胞的维持,且SHR/SCR和PLTs在其它植物中也参与调控了多个生长发育过程。因此,本文从基因的表达和蛋白移动特征以及功能方面综述了SHR/SCR和PLTs在不同植物生长发育过程中的表达和功能的多样性。此外,深入了解SHR/SCR和PLTs在不同植物功能中的差异,有助于为农业生产提供理论基础。

慢性乙型肝炎患者二维剪切波肝脏弹性成像定量和外周血ALP/PLT比值的变化研究

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者二维剪切波弹性成像(SWE)定量和外周血碱性磷酸酶(ALP)/血小板(PLT)比值变化及其与肝纤维化程度的关系。方法2019年5月~2022年5月内蒙古自治区人民医院诊治的CHB患者120例,均接受肝活检病理学检查,使用超声检测肝脏杨氏模量值,常规检测血清ALP水平和全血PLT计数。采用Spearman相关性分析法分析ALP/PLT比值和杨氏模量值与肝纤维化程度的相关性。结果在120例CHB患者中,经肝组织病理学检查,发现F0/F1期38例(31.7%),F2期32例(26.7%),F3期32例(26.7%)和F4期18例(15.0%);F4期CHB患者血清ALP、外周血PLT计数、ALP/PLT比值和杨氏模量值分别为(197.1±39.7)U/L、(114.2±35.1)×10^(9)/L、(1.7±0.3)和(11.7±1.7)kPa,显著不同于F3期【分别为(180.9±43.8)U/L、(137.1±38.6)×10^(9)/L、(1.3±0.4)和(8.6±1.5)kPa,P均<0.05】或F2期【分别为(162.7±41.1)U/L、(154.6±39.8)×10^(9)/L、(0.9±0.2)和(6.4±1.0)kPa,P均<0.05】或F0/F1期【分别为(150.5±36.4)U/L、(181.7±37.2)×10^(9)/L、(0.7±0.2)和(5.3±1.1)kPa,P均<0.05】;经Spearman相关性分析显示,杨氏模量值和ALP/PLT比值与肝纤维化分期均呈显著性正相关(r=0.79,P<0.05;r=0.75,P<0.05)。结论CHB患者肝脏超声杨氏模量值和ALP/PLT比值水平均与肝纤维化分期呈显著性正相关,或对诊断肝纤维化分期有帮助,值得进一步研究。

PLT、PIVKA-Ⅱ、ALB联合检测在AFP阴性肝细胞癌和肝硬化中的鉴别诊断价值

目的探讨异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)、血小板计数(PLT)、清蛋白(ALB)联合检测在甲胎蛋白阴性肝细胞癌(AFP-NHCC)和肝硬化(LC)中的鉴别诊断价值。方法选取2021年1月至2023年3月在广西医科大学第一附属医院住院治疗的69例AFP-NHCC患者作为AFP-NHCC组,另选取同期52例LC患者作为LC组,检测两组PLT、PIVKA-Ⅱ、ALB水平,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析3项指标在AFP-NHCC和LC中的鉴别诊断价值。结果AFP-NHCC组PLT、PIVKA-Ⅱ、ALB水平均明显高于LC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,PLT、PIVKA-Ⅱ、ALB单独检测鉴别诊断AFP-NHCC和LC的曲线下面积(AUC)分别为0.758、0.879、0.941,3项指标联合检测鉴别诊断AFP-NHCC和LC的灵敏度为91.3%,特异度为94.2%,AUC为0.977。结论PLT、PIVKA-Ⅱ、ALB联合检测可以弥补单独检测的劣势,可提高对AFP-NHCC与LC之间的鉴别诊断价值,具有重要的临床应用价值。

GGT与PLT检验在慢性肝病患者中的应用价值

探讨γ-谷氨酰基转肽酶(GGT)与血小板(PLT)参数检验在慢性肝病患者中的应用价值。方法 本研究对象为2022年1月30日至2024年3月23日本院收治的慢性病毒性肝炎患者120例,按照随机数字表法均分为A、B组,各60例,A组:进行常规肝功能(血清转氨酶、总蛋白、白蛋白、胆红素等)检测,B组:在A组基础上加用GGT、PLT检测,同时,择取同期健康体检者50例列为C组,对其进行GGT、PLT检测。比较B、C两组GGT、PLT水平,A、B两组临床疗效,并以肝活检结果为金标准,比较A、B组的临床诊断效能。结果 B组GGT水平较C组高,PLT水平较C组低(P<0.05)。B组总有效率为96.67%,高于A组81.67%(P<0.05)。B组灵敏度、特异性、准确度(98.33%、95.00%、96.67%)较A组灵敏度、特异性、准确度(83.33%、80.00%、81.67%)高(P<0.05)。结论 对慢性肝病患者进行GGT、PLT检测,可提高临床诊断准确性,为临床治疗提供有效依据,提高临床疗效,值得应用。

毛细血管渗漏指数联合PLT等对肾综合征出血热AKI的预测价值

目的探讨毛细血管渗漏指数联合PLT等对肾综合征出血热所致AKI的预测价值。方法收集2020年10月-2024年5月收住楚雄州人民医院、确诊肾综合征出血热的患者112例,分为合并AKI组(71例)和非AKI组(41例)。采用多因素Logistic回归分析患者发生AKI的危险因素。采用受试者工作特征曲线评估毛细血管渗漏指数联合PLT对肾综合征出血热患者发生AKI的预测效能。结果WBC、NE、LYM、MO、PLT、PLR、ALB、CLI与肾综合征出血热患者的AKI发生率显著性相关差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线下面积最大为PLT联合CLI联合WBC联合PLR(0.759),多项指标联合预测肾综合征出血热患者发生AKI的特异性和敏感性优于单一指标。结论CLI联合PLT等指标预测肾综合征出血热患者发生AKI的效能高、简便、易重复,有重要临床价值。

脑出血患者循环血中HBP、ALT、AST、WBC、NEU、PLT表达与感染及预后的相关性

目的:讨论脑出血患者循环血中肝素结合蛋白(heparin-binding protein,HBP)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、白细胞(white blood cell,WBC)、中性粒细胞比率(neutrophil,NEU)、血小板(platelet,PLT)表达水平,分析其与患者感染及预后的关系。方法:选取脑出血患者164例,入院和出院时分别检测循环血中HBP、ALT、AST、WBC、NEU和PLT水平,分组分析以上指标与感染和预后的相关性。结果:感染组HBP、WBC、NEU、PLT最高值水平均高于非感染组。感染组患者预后比较ALT和WBC最高值、非感染组患者预后比较NEU最高值,差异有统计学意义(P<0.05)。AST最高值是否异常在不同预后情况中比例相反。ROC曲线分析显示,HBP、ALT、AST、WBC最高值联合检测对脑出血患者预后不良的曲线下面积为0.781,敏感度和特异度分别为85.7%和62.7%。结论:脑出血患者循环血中HBP、WBC、NEU及PLT在检测中最高值异常高表达提示感染风险,当HBP、ALT、AST、WBC水平联合检测对脑出血患者预后不良具有较好的预测效能。

MPV与PLT比值预测小肝癌患者并发微血管浸润的临床价值

目的探讨平均血小板体积(MPV)与血小板计数(PLT)比值(MPV/PLT)预测小肝癌患者并发微血管浸润(MVI)的临床价值。方法回顾性分析153例小肝癌患者临床资料,并根据肝癌患者术后是否并发MVI将其分为MVI组(70例),非MVI组(83例)。所有肝癌患者入院后均检测MPV、PLT,并计算MPV/PLT。分析比较MVI组、非MVI组MPV/PLT值差异,采用受试者工作特性曲线(ROC)分析MPV/PLT对肝癌患者并发MVI的预测价值,采用多因素Logistic回归分析影响肝癌患者并发MVI的相关因素。结果与非MVI组比较,MVI组患者MPV水平更高、PLT水平更低(P<0.05)。MVI组患者MPV/PLT水平明显高于非MVI组(P<0.05)。经ROC曲线结果显示,MPV/PLT曲线下面积、截断值、敏感度、特异度分别为0.825、0.060、82.5%、89.6%,均高于MPV、PLT单项的敏感度、特异度(P<0.05)。单因素分析结果显示,MVI组与非MVI组患者AFP水平、肿瘤直径、分化程度、MPV/PLT水平具有明显差异(P<0.05)。多因素logistics回归分析结果显示:低分化程度、肿瘤直径>3 cm、AF P>200 ng/ml、MPV/PLT>0.060均为肝癌患者并发MVI的危险因素(P<0.05)。结论MPV/PLT水平在小肝癌并发微血管浸润患者中明显升高,是影响小肝癌患者并发MVI的相关因素,有望作为预测小肝癌患者并发MVI的有效生物标志物。

PLT、IGFBP-3、ALB联合诊断对肝硬化上消化道出血的预测价值

目的探究血清血小板计数(PLT)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)、白蛋白(ALB)水平对肝硬化上消化道出血(UGH)的预测价值。方法选取136例肝硬化患者,根据治疗后有无UGH分为出血组(43例)、未出血组(93例),比较两组不同肝硬化分级患者血清PLT、IGFBP-3、ALB水平与肝纤维指标,并分析相关性及预测价值。结果出血组PLT、ALB、Ⅳ型胶原水平低于未出血组,血清IGFBP-3水平及层粘连蛋白、透明质酸高于未出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。比较出血组不同Child-Pugh分级(A级、B级、C级)的血清PLT、ALB、Ⅳ型胶原水平:A级>B级>C级,血清IGFBP-3水平、层粘连蛋白、透明质酸:C级>B级>A级(P<0.05)。层粘连蛋白、透明质酸及Child-Pugh分级与血清PLT、ALB呈负相关,与血清IGFBP-3呈正相关;Ⅳ型胶原水平与血清PLT、ALB呈正相关,与血清IGFBP-3呈负相关(P<0.05)。血清PLT、IGFBP-3、ALB水平联合预测的AUC大于各指标单独预测。结论血清PLT、IGFBP-3、ALB水平联合预测可为临床评估肝硬化患者并发UGH提供可靠依据。