^(18)F-FDG PET CT联合CA125在早期卵巢癌中诊断价值的Meta分析

目的:系统评价^(18)F-FDG PET/CT联合CA125在早期卵巢癌中的诊断价值。方法:检索2010年1月—2023年8月英文数据库及中文数据库中^(18)F-FDG PET/CT联合CA125在早期卵巢癌中诊断价值的诊断性实验研究,使用Review Mansger5.4软件中的QUADAS-2质量评价工具对纳入的研究进行文献质量评估,使用Meta-Disc1.4软件合并灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比。使用STATA14.0软件对所纳入的研究进行发表偏倚检验。结果:共纳入了4项研究,260名早期卵巢癌患者,^(18)F-FDG PET/CT联合CA125诊断早期卵巢癌的合并灵敏度为0.91(0.86,0.95),合并特异度为0.95(0.88,0.99),合并阳性似然比为14.66(6.00,35.81),合并阴性似然比为0.10(0.07,0.16),合并诊断比值比为166.79(55.07,505.19),AUC=0.9737,研究结果稳定,不存在发表偏倚。结论:^(18)F-FDG PET/CT联合CA125对早期卵巢癌的诊断效能较好,在早期卵巢癌诊断中值得临床推广应用。

^(18)F-FDG PET-CT联合血清肿瘤标志物SCC-Ag、CA125早期检测宫颈鳞癌复发的临床意义

目的探讨^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(^(18)F-FDG PET/CT)在宫颈鳞状细胞癌复发诊断中的作用,评价联合血清肿瘤标志物水平提高^(18)F-FDG PET/CT检测宫颈鳞状细胞癌复发的准确性。方法分析45例接受^(18)F-FDG PET/CT治疗的宫颈鳞癌疑似复发患者的临床、病理及血清学资料。研究^(18)F-FDG PET/CT联合血清肿瘤标志物的临床价值。结果 45例患者中,^(18)F-FDG PET/CT真阳性26例,假阳性5例,真阴性14例。^(18)F-FDG PET/CT对宫颈癌复发的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为100%、70.3%、87.9%、83.5%和100%。^(18)F-FDG PET/CT联合鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)和CA125升高的准确率为100%,,^(18)F-FDG PET/CT仅联合SCC-Ag和仅联合CA125升高的准确率分别为90.9%和33.3%。^(18)F-FDG PET/CT联合SCC-Ag和CA125升高对复发宫颈癌的阳性预测值为100%。阴性的^(18)F-FDG PET/CT联合正常SCC-Ag和CA125水平的阴性预测值为100%。结论 ^(18)F-FDG PET/CT对复发性宫颈癌的诊断有较高的敏感性。当^(18)F-FDG PET/CT伴SCC-Ag和CA125水平同时升高或仅伴SC-Ag升高时,准确率增加,但仅伴CA125升高时未提高准确率。^(18)F-FDG PET/CT阳性伴2种肿瘤标志物升高能准确判断复发。水平正常的2种肿瘤标记物与阴性的^(18)F-FDG PET/CT结果可以确定临床无复发。

血清肿瘤标志物CA125及^(18)F-FDG PET/CT造影在卵巢癌复发早期诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物CA125、^(18)F-FDG PET/CT及两者联合检测在卵巢癌复发早期诊断中的价值。方法 2016年3月至2017年6月,对41例疑似复发的卵巢癌术后患者行^(18)F-FDG PET/CT造影和血清CA125检测,随访复发转移灶,并以病理检查结果为金标准计算灵敏度、特异度、诊断符合率、阳性预测值和阴性预测值。结果根据病理结果诊断为卵巢癌复发、转移的共36例。CA125对卵巢癌复发、转移诊断的灵敏度、特异度、诊断符合率、阳性预测值和阴性预测值分别为91.7%(33/36)、80.0%(4/5)、90.2%(37/41)、97.1%(33/34)、57.1%(4/7);^(18)F-FDG PET/CT对卵巢癌复发、转移诊断的灵敏度、特异度、诊断符合率、阳性预测值和阴性预测值分别为97.2%(35/36)、80.0%(4/5)、95.1%(39/41)、97.2%(35/36)、80.0%(4/5);两者联合检测对卵巢癌复发、转移诊断的灵敏度、特异度、诊断符合率、阳性预测值和阴性预测值分别为100.0%(36/36)、80.0%(4/5)、97.6%(40/41)、97.3%(36/37)、100.0%(4/4)。^(18)F-FDG PET/CT对卵巢癌复发、转移诊断的灵敏度、诊断符合率和阴性预测值均高于CA125;两者联合检测的灵敏度和阴性预测值均高于CA125和^(18)F-FDG PET/CT单独检测。结论血清肿瘤标志物CA125联合^(18)F-FDG PET/CT检测卵巢癌复发情况的效果良好,值得临床应用。

胰腺实性假乳头状瘤^18F-FDGPET／CT显像二例

病例1患者女，16岁，体格检查发现右上腹肿物，血清CA19—9、CEA、CA125、CA242正常。腹部CT示胰头区7．0cm×6．5cm囊实性占位，增强后肿瘤实性部分明显强化，动脉期、门脉期与延迟期CT值约62、76和79HU，中央未强化区CT值约22～35HU，胰管及胆道系统未见扩张（网1a）。