超声下胸膜滑动征在婴幼儿气管导管位置调整中的应用价值

目的探讨利用超声观察胸膜滑动征调整不同年龄段婴幼儿气管导管位置的准确率及所需时间。方法选取郑州大学第三附属医院240例气管插管全麻手术患儿,年龄0~3岁,按照年龄分为<1岁和≥1岁2个年龄段,2个年龄段患儿根据随机数字表法分为超声组和听诊组,分别采用超声法和听诊法调整气管导管的位置,分析2种方法调整气管导管位置的准确率及所需时间。结果<1岁年龄段中,超声组调整气管导管位置的准确率及调整所需时间均优于听诊组(P<0.05)。1~3岁年龄段中,超声组调整气管导管位置的准确率优于听诊组(P<0.05),但调整位置所需时间与听诊组相比差异无统计学意义(P>0.05)。超声组不良反应发生率低于听诊组(P=0.031)。结论在对婴幼儿进行气管插管时,超声法调整气管导管位置比听诊法更准确,不良反应发生率更低,且在<1岁年龄段的患儿中用时更短。

肺部超声检查在儿童肺炎的研究进展

因肺内含有气体的干扰、肋骨及肩胛骨等的影响,肺部曾长期被认为是超声检查的禁区。近年来随着超声技术的进步和人们对超声认识的深入,肺脏超声逐渐成为肺炎常见的肺部辅助检查方式之一,较之于胸部X线及肺部CT检查,肺部超声具有可移动、可床旁开展、无辐射、操作简便、可动态监测及灵敏度、特异度高等特点,无论是成人还是儿童,在肺炎的诊断、鉴别诊断及肺炎的病原学分类方面越来越得到广泛的应用,尤其适用于需呼吸机辅助通气的重症肺炎病儿或伴有合并症而不宜搬动的儿童。