22例小儿肺炎尸检病理与临床关系的初步分析

为探讨小儿肺炎的临床诊疗问题,提倡气道气流动力学的实践应用。对1988年～1998年10年来死于婴儿肺炎的22例尸检资料与临床资料,以气道气流动力学理论为依据作出初步的推理性研究。结果发现22例尸检资料均有气道受阻。5例新生儿吸入性肺炎中2例为胎粪吸入,3例可能同胃食道返流(GER)所致的吸入有关;17例原发性肺炎中心肌损害达14例,脑神经细胞有变性者10例,肝、肾损害分别为13例和9例。病理改变与X线胸片及血气分析结果有较明显的相关性。提示肺炎会导致气道气流动力学的明显变化,在小儿肺炎临床治疗中应重视层流和涡流的理学特点。