聚L谷氨酸／壳聚糖支架预防椎板切除术后硬膜外粘连

摘要目的：探讨聚L谷氨酸／壳聚糖（PLGA／CS）支架预防椎板切除术后硬膜外粘连的效果和机制。方法：通过静电络合法，制备聚L谷氨酸／壳聚糖络合物支架。9只新西兰大白兔随机分为3组，单纯损伤组，切除椎板造成1．5cm×0．8cm椎板缺损区，去除其下硬膜外脂肪；材料组，除损伤与A组相同外，伴有支架植入；正常对照组。术后第1、12、16周行MRI检查，第16周完整取出第6腰椎节段标本，光镜下观察硬膜外瘢痕粘连情况。结果：单纯损伤组硬膜外瘢痕增生明显，侵入椎管，压迫脊髓；材料组硬膜外瘢痕粘连，但未侵入椎管；正常对照组无明显粘连。结论：PLGA／CS支架具有物理和生物学双重预防椎板切除术后硬膜外粘连的作用。