Clinical significance of leukocyte chemiluminescence in patients with coronary heart diseases

In the present investigation,measurement of leukocyte chemiluminescence (CL) wasundertaken using micro-whole blood assay in 76 patients with coronary heart diseases (CHDs).The findings showed that there was a significant increase in leukocyte CL in patients with un-stable angina pectoris (UAP) and acute myocardial infarction (AM1) (P【0.01) and the in-crease was greater in AMI than that in UAP (P【0,01).It was found that leukocyte CL inAMI was correlated with the extent of the infarct and increased with the size of the infarct.Leukocyte CL in AMI patients who had received fibrinolytic treatment was markedly greaterthan that before treatment (P【0.05),suggesting that leukocytes may play an important rolein the pathogenesis of CHDs and may be involved in myocardial ischemia-reperfusion induced in-jury.The findings of the present study demonstrate that measurement of leukocyte CL may beof benefits for prognosis and treatment of CHDs.

白细胞计数与急性ST段抬高型心肌梗死病人直接经皮冠状动脉介入术中无复流的关系

目的探讨白细胞计数与急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)病人直接经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)中无复流的关系。方法选取2013年11月至2015年12月因急性STEMI住院并行直接PCI的病人266例,根据PCI术中无复流发生情况分为正常复流组(A组)242例和无复流组(B组)24例。比较两组病人临床资料特点及住院期间主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生率,采用Logistic回归分析筛选急性STEMI病人PCI术中无复流的影响因素。结果无复流组白细胞计数、血肌酐明显高于正常复流组(P<0.05),Killip≥3级比例显著升高(P=0.009);两组病人住院期间MACE发生率分别为16.7%和2.9%(P=0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示白细胞计数(OR=1.220,95%CI:1.064~1.399,P=0.004)、Killip分级(OR=4.617,95%CI:1.093~2.095,P=0.037)是急性STEMI病人PCI术中无复流的独立预测因素。结论入院时白细胞计数是急性STEMI病人PCI术中无复流的独立预测因素,早期检测白细胞计数可以初步评估PCI术中无复流的发生风险。

急性心肌梗塞患者中性粒细胞氧化代谢的动态变化

以鲁米诺依赖的化学发光法观察１９例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者中性粒细胞氧化代谢的动态变化，发现ＡＭＩ发病后２４ｈ中性粒细胞氧化代谢达到高峰，以后逐渐下降。同时观察了其中５例患者血清肌酸激酶（ＣＫ）活性的动态变化，发现ＡＭＩ发病后１８ｈＣＫ活性达到高峰，对比观察５例患者中性粒细胞化学发光峰值与同时期ＣＫ活性的相关关系，发现两者呈高度正相关（ｒ＝０．７１，Ｐ＜０．０５）。

粒细胞发光在急性心肌梗死溶栓治疗中的应用

目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓前后的中性粒细胞(PMN)氧化代谢活性的变化,并探讨其作为冠脉再通指标的可行性。方法:选择发病在6小时以内的AMI患者80例,给予静脉溶栓,按溶栓后冠脉是否再通分为溶栓再通组(Ⅰ组)54例及溶栓未通组(Ⅱ组)26例。以同样发病时间的52例未溶栓病人作为对照组(Ⅲ组)。采用鲁米诺依赖的全血化学发光法(CL)测量3组病人的PMN-CL峰值和吞噬指数。同时测量同期PMN数目、CK-MB及SOD。结果:(1)Ⅱ组和Ⅲ组的PMN-CL峰值及吞噬指数均在发病后24小时达高峰,而Ⅰ组的相应值前移至发病后16小时。(2)3组PMN-CL吞噬指数均与各自CK-MB变化呈正相关。(3)Ⅰ组SOD峰值出现于16小时,Ⅱ、Ⅲ组出现于24小时,均与各自的PMN-CL峰值呈显著正相关。结论:缺血再灌注时,PMN氧化代谢活性增强,PMN-CL峰值及吞噬指数高峰前移可作为AMI溶栓再灌注成功的临床指标。

检测冠心病患者白细胞化学发光的临床意义

作者采用微量全血化学发光法测定７６例不同类型冠心病患者白细胞化学发光，结果表明，稳定性心绞痛患者白细胞化学发光（３１２．４２±５０．４７ｃｍ／１０＾３ＷＢＣ）与正常人（３００．８９±６３．９８ｃｍｐ／１０＾３ＷＢＣ）无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。不稳定性心绞痛和急性心肌梗塞患者白细胞化学发光（７０８．８０±２２８．８５ｃｐｍ／１０＾３ＷＢＣ；１０５６．０３±３３５．２７ｃｐｍ／１０＾３ＷＢＣ）...

垂体后叶素对急性心肌梗塞再灌注家兔的累积性损伤作用

采用静注垂体后叶素复制家兔心肌反复短暂缺血模型,观察了其对随后进行的急性心肌梗塞(AMI)再灌注过程中血小板和白细胞聚集性、心肌梗塞边缘区多形核粒细胞(PMN)浸润以及心肌梗塞范围的变化。结果显示,垂体后叶素所致心肌反复短暂缺血对AMI再灌注实验组的心肌梗塞范围、血小板聚集性和心肌梗塞边缘区PMN浸润数均大于或高于单纯AMI再灌注对照组。两组白细胞聚集性无明显差异,但处死前两组高于结扎前。提示垂体后叶素所致心肌反复短暂缺血对AMI再灌注具有累积性损伤效应,而血小板和白细胞活性增高可能在其累积性损伤中起重要作用。

急性ST段抬高型心肌梗死早期再灌注后白细胞与心脏事件的关系

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死（sTEMI）患者早期再灌注治疗后外周血白细胞（WBC）计数与心脏事件的关系。方法对收治的235例STEMI患者进行早期再灌注治疗，根据病情及患者意愿将患者分为冠状动脉介入治疗组（PCI组，97例）和阿替普酶溶栓治疗组（溶栓组，138例），对治疗前与治疗后3h、2d、3dWBC计数和治疗后3d心脏事件发生的次数进行比较，并观察两者之间的关系。结果两组患者治疗后3h外周血WBC计数与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后2d、3dWBC计数显著降低且PCI组显著低于溶栓组（P均〈0．05）。治疗后两组间未发生心脏事件、2次心脏事件发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；PCI组1次心脏事件发生率高于溶栓组，差异有统计学意义（P〈0．05），3次及以上心脏事件发生率低于溶栓组，差异有统计学意义（P〈0．05）。WBC计数与心脏事件发生数量呈正相关（r=0．231，P〈0．05）。结论STEMI患者经过早期再灌注治疗后WBC计数与心脏事件明显降低，WBC计数与心脏事件呈正相关。