多黏菌素B和米诺环素对泛耐药鲍曼不动杆菌体外抗菌活性的比较

目的测定多黏菌素B和米诺环素对泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性,为临床治疗药物选择提供实验室依据。方法对39株临床分离的泛耐药鲍曼不动杆菌,采用K-B法测定多黏菌素B、米诺环素的药物敏感情况。结果 38株泛耐药鲍曼不动杆菌对多黏菌素B敏感,敏感率为97.4%;20株对米诺环素敏感,敏感率为51.3%;多黏菌素B的敏感性明显高于米诺环素(P<0.05)。结论多黏菌素B对泛耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性较高,可作为治疗这类感染的首选。

复方多黏菌素B软膏治疗寻常痤疮临床疗效观察

目的观察复方多黏菌素B软膏治疗寻常痤疮的疗效及安全性。方法将156例寻常痤疮患者分为两组,试验组外用复方多黏菌素B软膏每日2次,对照组外用5%过氧苯甲酰凝胶每日2次,疗程均为4周。结果试验组患者经治疗4周后皮损数量明显较治疗前减少,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);皮损消退显效率两组无明显差异(P>0.05);不良反应发生率试验组低于对照组(P<0.05)。结论复方多黏菌素B软膏治疗Ⅰ、Ⅱ级寻常痤疮有效,且不良反应少。

颅内感染患者使用多黏菌素B致皮肤色素沉着药品不良反应分析

目的 探索颅内感染患者使用多黏菌素B致皮肤色素沉着不良反应的临床特点和共同规律。方法 收集我院2019年-2021年颅内感染患者使用多黏菌素B发生皮肤色素沉着的药品不良反应报告。提取患者基本情况、疾病情况、用药情况、不良反应发生情况和转归。结果 共有5例颅内感染患者使用多黏菌素B后发生皮肤色素沉着。年龄33~75岁,4例男性,1例女性。多黏菌素B采用常规治疗剂量,即首剂100 mg,之后50 mg,q12h,疗程7~34 d,3例患者在静脉给药的基础上予多黏菌素B 5 mg,q24h鞘内注射。皮肤色素沉着发生在用药后6~10 d,以头颈部为主。结论 颅内感染患者使用多黏菌素B后1周左右即可发生皮肤和色素沉着,以头颈部为主。

液相色谱—串联质谱法测定牛奶中粘杆菌素和多粘菌素B的残留量

建立了同时测定牛奶中粘杆菌素和多粘菌素B素残留量的液相色谱-串联质谱（LC-MS/MS）的方法。样品通过5%高氯酸溶液沉淀蛋白,经乙醚除脂,Strata-X固相萃取柱净化,浓缩后经LC-MS/MS电喷雾正离子多反应检测模式（ESI＋MRM）检测。结果显示,粘杆菌素和多粘菌素B在25～1 000 ng/mL范围内均具有良好的线性关系,相关系数不低于0.997 2,加标回收率为71.5%～98.1%,相对标准偏差为3.8%～9.5%。试验证明该方法前处理简单,快速,稳定性好,适用于大量样品中粘菌素和多粘菌素B残留的同时检测。

多黏菌素B干预颅脑创伤后大鼠外周血LPS表达的变化

目的 探讨多黏菌素B(PMB)干预颅脑创伤后大鼠外周血肠道细菌崩解产物脂多糖(LPS)表达的变化。方法 选取健康7周龄成年雄性SD大鼠50只,随机分为5组,正常组(Normal)、假手术组(Sham)、创伤性脑损伤组(TBI)、创伤性脑损+生理盐水组(TBI+NS组)及创伤性脑损+多黏菌素组(TBI+PMB组),每组10只。通过电子皮质损伤撞击仪(eCCI)造模,分别计算Normal、Sham、TBI组大鼠造模前后24、48 h神经功能缺损评分(NSS)。造模后48 h,这三组大鼠给予FD4灌胃,检测循环中FD4的浓度间接反映肠道通透性改变;TBI+PMB组使用1 ml注射器经腹腔注射PMB溶液(2.5μg/ml),TBI+NS组给予等体积生理盐水。记录实验前,试验第1、3、5、7天共5个时间点的(试剂终点显色法检测)外周血中LPS的浓度;并结合7 d脑组织(石蜡包埋HE染色)炎症评分评估脑组织炎症反应。结果 与Sham组比较,Normal组外周血中FD4的浓度升高[(2743±279)ng/ml vs.(1850±80) ng/ml],TBI组外周血中FD4的浓度明显增高[(4228±203)ng/ml vs.(2743±279)ng/ml],LPS浓度在第3天时显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。其余时间点差异无统计学意义。与TBI+NS组比较,TBI+PMB组LPS浓度在术后第3天明显降低[(0.56±0.04)EU/ml vs.(0.94±0.03)EU/ml];炎症评分TBI组和TBI+NS组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 大鼠急性TBI后可出现肠道菌群移位及外周血LPS水平一过性增加,PMB能降低TBI后早期LPS浓度,减少急性TBI后脑组织炎症反应。

多黏菌素B异质性耐药鲍曼不动杆菌的体外联合药敏研究

目的 探讨本院鲍曼不动杆菌对多黏菌素B异质性耐药及联合用药对异质性耐药株的体外抗菌作用。方法 挑选346株多重耐药鲍曼不动杆菌,微量肉汤稀释法检测对多黏菌素B的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration, MIC)。纸片扩散法和群体谱分析法(population analysis profiles, PAPs)筛选多黏菌素B异质性耐药株。多黏菌素B对异质性耐药株的联合抑菌效应判断采用棋盘法。结果 346株鲍曼不动杆菌对多黏菌素B高度敏感。PAPs从中筛选出7株异质性耐药株。多黏菌素B与美罗培南联合的作用最佳,协同比例为57.1%(4/7),相加比例为14.3%(1/7)。多黏菌素B联合左氧氟沙星作用次之,协同比例为42.9%(3/7),相加比例为57.1%(4/7)。多黏菌素B联合头孢哌酮//舒巴坦的作用最差,协同比例仅14.3%(1/7)。结论 本院多重耐药鲍曼不动杆菌对多黏菌素B敏感性高,但存在异质性耐药现象。多黏菌素B与美罗培南或左氧氟沙星联合的体外抗菌效应最好。