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归脾汤结合耳穴埋豆治疗卒中后失眠的疗效及对血清TNF-α水平的影响 被引量:15
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作者 赵娜 胡万华 +3 位作者 吴志敏 吴旭杰 周荣 张慧和 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2016年第12期3038-3040,共3页
目的:研究归脾汤结合耳穴埋豆治疗卒中后失眠的疗效及对血清TNF-α水平的影响。方法:将医院收治的70例卒中后失眠患者,随机分为试验组和对照组,试验组患者采用归脾汤(加减)+耳穴埋豆治疗,对照组患者应用归脾汤(加减)治疗,治疗4周,比较... 目的:研究归脾汤结合耳穴埋豆治疗卒中后失眠的疗效及对血清TNF-α水平的影响。方法:将医院收治的70例卒中后失眠患者,随机分为试验组和对照组,试验组患者采用归脾汤(加减)+耳穴埋豆治疗,对照组患者应用归脾汤(加减)治疗,治疗4周,比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血清TNF-α水平。结果:治疗4周后,试验组有效率为91.43%(32/35),对照组为71.43%(25/35),差异具有统计学意义,P<0.05;两组治疗后PSQI各项指标评分及总评分较治疗前明显下降,差异均有统计学意义,P<0.05;但试验组在睡眠质量、睡眠时间、日间功能障碍及总评分方面较对照组下降明显,差异有统计学意义,P<0.05;两组治疗后血清TNF-α水平较治疗前明显上升,但试验组上升更明显,有统计学差异,P<0.05,且PSQI评分与患者血清TNF-α水平呈明显的负相关性;两组患者治疗期间均无不良反应发生。结论:归脾汤结合耳穴埋豆能明显提高卒中后失眠患者临床疗效,较好改善睡眠质量,其机制可能与其能更好地调节血清TNF-α水平有关。 展开更多
关键词 卒中后失眠 归脾汤 耳穴埋豆 临床疗效 血清TNF-Α
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基于脑肠轴探讨针灸治疗脑卒中后失眠作用机制
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作者 吴丽萍 王清碧 +2 位作者 姚春 文晓东 汤咏婷 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第6期125-129,共5页
脑卒中后失眠是一种发病率较高的脑卒中后并发症,主要表现为入睡困难、浅而易醒、醒而难寐等,该病得不到有效治疗不仅会影响脑卒中患者的神经功能康复进程,也将严重影响患者生活质量。目前西医治疗该病具有不良反应多、易产生耐药性、... 脑卒中后失眠是一种发病率较高的脑卒中后并发症,主要表现为入睡困难、浅而易醒、醒而难寐等,该病得不到有效治疗不仅会影响脑卒中患者的神经功能康复进程,也将严重影响患者生活质量。目前西医治疗该病具有不良反应多、易产生耐药性、容易复发等局限性,而针灸作为一种外治疗法具有安全可靠、不良反应少、操作简便等优点,受到临床广泛关注。脑肠轴作为近年来研究的热点,是中枢神经系统和胃肠道神经系统之间的双向调节通道。该文通过梳理脑卒中后失眠的发病机制、脑肠轴对脑卒中后失眠的影响,从针灸调节肠道菌群、脑肠肽、下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)角度出发,探讨针灸通过调控脑肠轴治疗脑卒中后失眠的作用机制,以期为临床治疗脑卒中后失眠提供理论参考。 展开更多
关键词 脑肠轴 针灸 脑卒中后失眠 作用机制
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基于复杂网络探讨针刺治疗中风后失眠的选穴规律
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作者 马永庆 李巧凤 +1 位作者 吴承玉 徐征 《中医临床研究》 2024年第1期88-93,共6页
目的:基于复杂网络技术探析临床针刺治疗中风后失眠的核心穴位及相关腧穴配伍规律。方法:收集2022年3月前收录在中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台、中国生物医学文献服务系统及PubMed数据库中公开发表的针刺... 目的:基于复杂网络技术探析临床针刺治疗中风后失眠的核心穴位及相关腧穴配伍规律。方法:收集2022年3月前收录在中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台、中国生物医学文献服务系统及PubMed数据库中公开发表的针刺治疗中风后失眠的临床研究文献,采用Microsoft Excel 2019建立数据库,利用Gephi 0.9.2软件进行复杂网络分析并对示意图进行展示。结果:最终纳入117篇符合标准的文献,提取出228条针刺治疗中风后失眠的腧穴处方,共涉及103个腧穴,腧穴使用总频次为1733次,其中,神门穴使用频次最高,其次为百会穴、四神聪穴、三阴交穴、内关穴等。腧穴归经主要为督脉、足太阳膀胱经。特定穴以五输穴使用频次最多,其次为原穴、八脉交会穴。复杂网络k-core分析发现神门穴、百会穴、四神聪穴、三阴交穴、内关穴、神庭穴、印堂穴、太溪穴、申脉穴、水沟穴为针刺治疗中风后失眠的核心腧穴。结论:针刺治疗中风后失眠所选腧穴主要分布在头颈部、下肢与上肢部,配穴以远近配穴、上下配穴为主,临证重视调气与调神,注重标本同治。 展开更多
关键词 中风后失眠 针刺 复杂网络分析 腧穴配伍
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失眠颗粒对疫情后PTSD患者卒中预防作用的网络药理学及动物实验研究
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作者 张旭 李兰 +5 位作者 柏若雪 张莎 程楠 刘婧涵 阚晓茹 陈钧 《海南医学院学报》 CAS 北大核心 2024年第13期990-1001,共12页
目的:采用网络药理学方法和动物实验验证探讨陕西省中医医院院内制剂失眠颗粒治疗疫情后创伤后应激障碍(post‑traumatic stress disorder,PTSD)远期预防卒中(stroke)的作用机制。方法:使用TCMIP和BATMAN‑TCMTCMSP等数据库筛选失眠颗粒... 目的:采用网络药理学方法和动物实验验证探讨陕西省中医医院院内制剂失眠颗粒治疗疫情后创伤后应激障碍(post‑traumatic stress disorder,PTSD)远期预防卒中(stroke)的作用机制。方法:使用TCMIP和BATMAN‑TCMTCMSP等数据库筛选失眠颗粒成分中各味中药的有效成分及靶点,基于GEO数据库采用基因表达图谱分析技术通过基因共表达网络分析(WGCNA)获得PTSD和卒中的差异基因。利用R语言软件进行数据挖掘和统计分析,以筛选出PTSD发生卒中的风险基因。将失眠颗粒的靶点与PTSD发生卒中的风险基因取交集,通过STRING数据库构建靶点互作网络,在Cytoscape软件进行拓扑分析筛选核心靶点,对交集靶点进行GO功能分析和KEGG富集分析,构建“失眠颗粒中药‑成分‑靶点”网络图,选取核心靶点进行动物实验验证。结果:失眠颗粒筛选出642个化合物成分,对应2082个靶点,筛选出PTSD发生卒中的风险基因2379个,通过VENN分析获得失眠颗粒成分和疾病共同靶点165个。PPI分析后最终获得68个关键靶点,即为失眠颗粒治疗PTSD并对卒中远期预防的核心靶点。在CytoNCA进行拓扑分析,排名前10的核心靶点分别是MAPK3、MAPK1、NCOA2、MAPK14、NR3C1、RARA、PRKACA、SMARCD3、FOS、FOXO1。KEGG富集分析后得到104条相关通路,GO功能分析得到10条BP通路、10条MF通路和3条CC通路。在动物实验中,与模型组比较,失眠颗粒可明显改善PTSD的焦虑样行为,同时降低p38 MAPK蛋白的表达水平。结论:失眠颗粒通过抑制p38 MAPK介导的MAPK通路来抑制创伤后应激障碍的抑郁焦虑样行为和记忆能力。PTSD患者卒中的发生率高,失眠颗粒通过治疗PTSD并对卒中的远期预防有迹可循。 展开更多
关键词 失眠颗粒 创伤后应激障碍 卒中 网络药理学 基因共表达网络分析 机制研究
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酸枣仁汤治疗脑卒中后失眠有效性和安全性的系统评价和Meta分析
5
作者 李晶 李非洲 +2 位作者 鲁海菲 冉思邈 王平 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2024年第1期99-108,共10页
目的系统评价酸枣仁汤治疗脑卒中后失眠的有效性和安全性。方法检索PubMed、EMbase、中国知网、万方等数据库,时间均从建库至2023年9月15日,收集有关酸枣仁汤治疗脑卒中后失眠的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)。由2名... 目的系统评价酸枣仁汤治疗脑卒中后失眠的有效性和安全性。方法检索PubMed、EMbase、中国知网、万方等数据库,时间均从建库至2023年9月15日,收集有关酸枣仁汤治疗脑卒中后失眠的随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT)。由2名评价员独立筛选文献、提取数据并进行文献质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入13项RCT,涉及1002例患者。Meta分析结果示,酸枣仁汤治疗组临床治疗有效率高于对照组[OR=4.25,95%CI(2.79,6.46),P<0.00001];酸枣仁汤治疗组(联合其他治疗)在降低匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分方面优于对照组[MD=-2.78,95%CI(-3.24,-2.33),P<0.00001];酸枣仁汤治疗组在降低美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分改善神经功能缺损方面优于对照组[MD=-1.58,95%CI(-1.95,-1.21),P<0.00001];不良反应方面,酸枣仁汤组的不良反应发生率较西医常规治疗组更低[OR=0.38,95%CI(0.20,0.71),P=0.003]。结论酸枣仁汤可提高卒中后失眠患者的临床疗效、改善神经功能缺损程度,酸枣仁汤联合其他治疗可改善患者睡眠质量,且不良反应发生率更低。目前仍需更多高质量RCT研究予以进一步验证酸枣仁汤治疗卒中后失眠的有效性和安全性。 展开更多
关键词 卒中后失眠 酸枣仁汤 随机对照试验 系统评价 META分析
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中药活血安神方治疗脑卒中后失眠(痰火扰心证)的疗效观察
6
作者 赵云 李明月 《临床心身疾病杂志》 CAS 2024年第2期113-116,共4页
目的 观察中药活血安神方治疗脑卒中(CVA)后失眠(痰火扰心证)的疗效。方法 将96例CVA后失眠(痰火扰心证)患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组患者采用艾司唑仑片口服治疗,观察组患者采用中药活血安... 目的 观察中药活血安神方治疗脑卒中(CVA)后失眠(痰火扰心证)的疗效。方法 将96例CVA后失眠(痰火扰心证)患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组患者采用艾司唑仑片口服治疗,观察组患者采用中药活血安神方治疗。比较治疗前后两组患者中医证候疗效、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分。结果 治疗后,观察组患者中医证候总有效率高于对照组(P<0.01);中医证候积分、PSQI总分及各因子评分均低于对照组(P<0.05或0.01)。治疗2周、4周后,观察组患者NIHSS评分低于对照组(P<0.01)。结论 中药活血安神方应用于CVA后失眠(痰火扰心证)患者的治疗中,可有助于患者临床症状的缓解,促进睡眠质量、神经功能的改善,疗效显著。 展开更多
关键词 中药活血安神方 卒中后失眠 痰火扰心证 疗效
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耳穴结合五音治疗脑卒中后失眠的研究现状及展望 被引量:3
7
作者 刘洋 董旭 +3 位作者 郑应康 王帅 佟丹 王东岩 《世界中医药》 CAS 2023年第1期146-153,共8页
脑卒中后失眠的发病率较高,对患者的身心健康及后期康复效果具有不同程度的影响,在康复治疗中往往被忽视。临床上对卒中后失眠的治疗大多依靠睡前服用安眠药,但长期应用该方案易产生耐药性及不良反应,很难从根本上解决问题。耳穴及五音... 脑卒中后失眠的发病率较高,对患者的身心健康及后期康复效果具有不同程度的影响,在康复治疗中往往被忽视。临床上对卒中后失眠的治疗大多依靠睡前服用安眠药,但长期应用该方案易产生耐药性及不良反应,很难从根本上解决问题。耳穴及五音疗法是有代表性的非药物、非侵入性疗法,也是中医颇具特色的传统疗法。通过对近年来相关文献的总结,本研究从卒中后失眠的现代医学机制和中医病因病机阐述、耳穴及五音疗法的理论机制及临床应用进展以及对耳穴结合五音疗法的展望及不足这三大方面进行综合分析,发现耳穴及五音疗法具有简便、省时、成本低、无痛、无不良反应等特点,且临床疗效显著,值得推广;并提出本方法可预防卒中后失眠,以期为耳穴结合五音对卒中后失眠的防治研究提供一定的参考。 展开更多
关键词 脑卒中后失眠 耳穴 五音疗法 机制 病因病机 临床研究 展望 综述
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急性缺血性卒中患者失眠的危险因素分析 被引量:2
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作者 王莹 刘金民 +6 位作者 李施新 段佳钰 王业飞 宋佳乐 鲁喜悦 秦璎琳 金香兰 《长春中医药大学学报》 2023年第8期925-929,共5页
目的分析急性缺血性脑卒中患者出现卒中后失眠的危险因素,以期为早期预防及治疗卒中后失眠提供一定的临床依据。方法回顾性分析2015年1月—2018年9月住院的127例急性缺血性脑卒中患者的临床资料。参考发病2周内病情稳定、排除谵妄等情... 目的分析急性缺血性脑卒中患者出现卒中后失眠的危险因素,以期为早期预防及治疗卒中后失眠提供一定的临床依据。方法回顾性分析2015年1月—2018年9月住院的127例急性缺血性脑卒中患者的临床资料。参考发病2周内病情稳定、排除谵妄等情况进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及北京版蒙特利尔认知评估(MoCA)量表测评,根据有无失眠,分为卒中后失眠组与卒中后无失眠组,通过统计学分析探讨急性缺血性脑卒中患者出现卒中后失眠的危险因素。结果与卒中后无失眠组比较,卒中后失眠组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较高、HAMD评分较高(P=0.032,P<0.001);2组间病灶位置有差异。结论NIHSS评分高、HAMD评分高及病灶位置不同是急性缺血性脑卒中患者出现失眠的危险因素。临床工作中在对卒中患者积极治疗的同时,应重视睡眠问题,早期干预与治疗,可能会降低卒中复发风险、改善中风后的功能结局。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 卒中后失眠 危险因素
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引阳入阴穴位推拿联合中药沐足对脑梗死后失眠患者的疗效观察
9
作者 裴燕 张瑞 +1 位作者 苏红梅 黄庆松 《中医临床研究》 2023年第27期72-75,共4页
目的:评价引阳入阴穴位推拿联合神宁方中药沐足治疗脑梗死后失眠患者的临床疗效,为今后临床治疗脑梗死后失眠提供更好的治疗方案。方法:选取2019年10月―2022年1月上海市嘉定区中医医院内科收治的80例脑梗死后失眠患者为研究对象,将符... 目的:评价引阳入阴穴位推拿联合神宁方中药沐足治疗脑梗死后失眠患者的临床疗效,为今后临床治疗脑梗死后失眠提供更好的治疗方案。方法:选取2019年10月―2022年1月上海市嘉定区中医医院内科收治的80例脑梗死后失眠患者为研究对象,将符合诊断标准及纳入标准的脑梗死后失眠患者按随机数字表法分为两组,分别为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予艾司唑仑片口服治疗,治疗组在对照组基础上给予引阳入阴穴位推拿联合神宁方中药沐足治疗,所有患者均治疗14 d。对比两组患者治疗前后临床疗效及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)和美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分变化情况并进行统计分析,比较两组安全性。结果:治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为89.5%(34/38)和69.4%(25/36),治疗组的疗效优于对照组(P <0.05)。与本组治疗前比较,治疗组和对照组患者的PSQI、SAS、SDS和NIHSS评分治疗后均显著降低(P <0.01)。与对照组同期比较,治疗组治疗后PSQI、SAS、SDS和NIHSS评分均明显降低(P <0.01)。两组患者均无明显不良反应发生。结论:引阳入阴穴位推拿联合神宁方中药沐足疗效确切,能有效改善脑梗死后失眠患者睡眠质量及伴随的焦虑、抑郁情绪,促进神经功能恢复,且无明显不良反应,对提高临床疗效有积极正向作用。 展开更多
关键词 脑梗死后失眠 引阳入阴穴位推拿 中药沐足 神宁方
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中医药治疗中风后失眠的研究进展
10
作者 王占国 李文婷 《光明中医》 2023年第18期3683-3684,F0003,F0004,共4页
中风后失眠是中风的常见遗留症状,常表现为睡眠深度或睡眠时间不足、入睡困难、多梦易醒等,该病不但影响患者生活质量,还会加大中风再发风险。中医治疗中风后失眠不仅效果显著,还具有不良作用少、价格低廉等优势,现笔者从该病病因病机分... 中风后失眠是中风的常见遗留症状,常表现为睡眠深度或睡眠时间不足、入睡困难、多梦易醒等,该病不但影响患者生活质量,还会加大中风再发风险。中医治疗中风后失眠不仅效果显著,还具有不良作用少、价格低廉等优势,现笔者从该病病因病机分析,在中医内治法、外治法等多方面对近年来中医药治疗中风后失眠的进展情况作一综述,以期为中风后失眠的现代中医治疗提供文献参考。 展开更多
关键词 中风 失眠 不寐 病因病机 中医药疗法 综述
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针刺调节神经递质治疗卒中后失眠研究现况 被引量:3
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作者 唐若涵 李缓 +3 位作者 瞿慧 王肖煜 赵琦 杜宇征 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2023年第9期96-100,共5页
神经递质水平失调是脑卒中常见的病理变化,以大脑相关结构的损伤为病理基础,破坏睡眠诱导通路和觉醒诱导通路,造成卒中后失眠,对卒中患者预后造成不利影响。针刺可以通过调节大脑及血浆中相关神经递质的水平从而达到改善睡眠的目的。现... 神经递质水平失调是脑卒中常见的病理变化,以大脑相关结构的损伤为病理基础,破坏睡眠诱导通路和觉醒诱导通路,造成卒中后失眠,对卒中患者预后造成不利影响。针刺可以通过调节大脑及血浆中相关神经递质的水平从而达到改善睡眠的目的。现代研究发现针刺对于神经递质的调控具有多通路联合作用、多递质广泛调节的特点:(1)抑制兴奋性神经递质如去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)等交感类神经递质和皮质醇、食欲素等,维持深度睡眠,减少觉醒倾向,增加睡眠时长;(2)提高γ-氨基丁酸(GABA)等抑制性神经递质的表达,减少过度觉醒,改善睡眠质量;(3)调节褪黑素、阿片类物质等相关神经递质正常分泌,改善睡眠结构,减轻患者不适感,促使睡眠恢复正常节律。该文对相关神经递质研究进展进行评述,并分析目前研究存在的问题及缺点,为后续展开进一步研究提供思路。 展开更多
关键词 卒中后失眠 针刺 作用机制 神经递质 综述
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舍曲林+阿戈美拉丁治疗脑卒中后抑郁伴失眠的疗效观察 被引量:1
12
作者 桑庆庆 骆嵩 桑道乾 《中国实用神经疾病杂志》 2023年第11期1399-1402,共4页
目的分析脑卒中后抑郁(PSD)伴失眠患者应用舍曲林+阿戈美拉丁治疗的疗效。方法收集蚌埠医学院第一附属医院2022-01—2022-12收治的PSD伴失眠患者52例,盐酸舍曲林单药应用作为对照组(n=26),阿戈美拉汀联合应用为观察组(n=26)。比较2组患... 目的分析脑卒中后抑郁(PSD)伴失眠患者应用舍曲林+阿戈美拉丁治疗的疗效。方法收集蚌埠医学院第一附属医院2022-01—2022-12收治的PSD伴失眠患者52例,盐酸舍曲林单药应用作为对照组(n=26),阿戈美拉汀联合应用为观察组(n=26)。比较2组患者治疗前、治疗第4、8周后的失眠严重程度指数(ISI)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,评价改善失眠及抗抑郁的有效率。结果8周后观察组与对照组HAMD及ISI分别为(11.12±4.48)分、(11.12±4.48)分与(8.54±3.22)分、(11.08±4.34)分;观察组抗抑郁与改善失眠总有效率分别为84.62%(22/26)、88.46%(23/26),对照组抗抑郁与改善失眠总有效率均为57.69%(15/26),观察组显著高于对照组(P<0.05)。2组患者药物不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舍曲林+阿戈美拉丁可显著改善PSD伴失眠患者的抑郁和失眠症状。 展开更多
关键词 脑卒中后抑郁 失眠 舍曲林 阿戈美拉丁
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单纯西药、中成药及其联合治疗卒中后失眠疗效的网状Meta分析 被引量:6
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作者 朱琳 郭闫葵 +2 位作者 高琛 陈学志 王法帅 《中国全科医学》 北大核心 2023年第30期3823-3832,共10页
背景卒中后失眠是卒中后常见的并发症之一,其严重损害患者生活质量、延缓康复进程。临床研究表明单纯西药、单纯中成药及两者联合治疗卒中后失眠均有明确的疗效。目前尚无采用网状Meta分析方法比较三者治疗效果的研究。目的采用网状Met... 背景卒中后失眠是卒中后常见的并发症之一,其严重损害患者生活质量、延缓康复进程。临床研究表明单纯西药、单纯中成药及两者联合治疗卒中后失眠均有明确的疗效。目前尚无采用网状Meta分析方法比较三者治疗效果的研究。目的采用网状Meta分析方法,评价单纯西药、中成药及其联合治疗卒中后失眠的有效性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library中英文数据库收录的涉及单纯西药、单纯中成药及两者联合治疗卒中后失眠的随机对照试验,检索时限为建库至2022年12月。由2位研究人员对纳入文献独立进行偏倚风险评估及质量评价,采用RevMan5.4、StataMP 14、R 4.2.3进行数据分析。结果最终纳入41篇文献(41项双臂RCT研究),包含3916例患者,其中治疗组1959例,对照组1957例。网状Meta分析结果显示:在提高有效率方面,联合治疗优于单纯中成药治疗、单纯西药治疗(P<0.05);短期治疗(疗程≤4周)时,联合治疗与单纯中成药治疗的有效率均优于单纯西药治疗(P<0.05);长期治疗(疗程≥8周)时,联合治疗有效率优于单纯西药治疗或单纯中成药治疗(P<0.05)。在改善PSQI评分方面,联合治疗优于单纯中成药治疗、单纯西药治疗(P<0.05);在安全性方面,中成药的使用能够降低不良反应事件的发生率。提高有效率排序结果为(括号内为等级概率值):联合治疗(0.999)>单纯中成药治疗(0.889)>单纯西药治疗(0.890);短期治疗有效率排序结果为:联合治疗(0.535)>单纯中成药治疗(0.526)>单纯西药治疗(0.991);长期治疗有效率排序结果为:联合治疗(0.989)>单纯中成药治疗(0.529)>单纯西药治疗(0.537);改善PSQI评分排序结果为:联合治疗(0.982)>单纯中成药治疗(0.975)>单纯西药治疗(0.992)。结论3种干预措施治疗卒中后失眠在提高临床有效率、改善PSQI评分方面均有较好的疗效和安全性,其中联合治疗的效果最显著,但结论仍需要高质量、大样本研究予以验证。 展开更多
关键词 入睡和睡眠障碍 卒中后失眠 中成药 西药 联合治疗 网状Meta分析
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针刺治疗中风后失眠的选穴规律探究
14
作者 高浚洋 卢春键 +4 位作者 袁金筠 朱燕娴 沈悦 王晨洋 皮敏 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第7期1846-1852,共7页
【目的】运用数据挖掘技术分析针刺治疗中风后失眠的选穴规律。【方法】通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),美国医学在线(PubMed)、核心... 【目的】运用数据挖掘技术分析针刺治疗中风后失眠的选穴规律。【方法】通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),美国医学在线(PubMed)、核心合集数据库(Web of Science)以及荷兰医学文献数据库(Embase)等各大数据库,选取建库以来至2022年10月有关针刺治疗中风后失眠的临床研究文献,应用SPSS Statistic及SPSS Modeler构建数据库,采用关联规则分析及聚类分析,探究针刺治疗中风后失眠针刺处方选穴的规律。【结果】共纳入文献117篇,针刺处方119个,使用腧穴116种,腧穴总使用频次为887次。(1)穴位分析结果显示使用频次较高的腧穴为:百会、三阴交、内关、神庭、神门、四神聪。(2)选经以督脉、足太阳膀胱经、任脉为主,并且注重经外奇穴的使用。临床针刺部位主要选取头项、四肢部。(3)特定穴使用频次最高的为原穴、八脉交会穴和五输穴中的“输穴”。(4)关联规则分析显示,针刺治疗中风后失眠的核心腧穴组为百会-神庭-三阴交。(5)高频穴位聚类获得三个聚类群,第1类:百会;第2类:四神聪、内关、三阴交、神门、神庭;第3类:申脉、中脘、足三里、太冲、印堂、安眠、太溪、气海、关元、水沟。【结论】针刺治疗中风后失眠取穴方面多以督脉和头项部取穴为主;核心穴位为百会-神庭-三阴交;治则治法多遵循“引阳入阴,调整阴阳平衡”的原则。 展开更多
关键词 针刺疗法 中风后失眠 选穴规律 数据挖掘 百会-神庭-三阴交 引阳入阴
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我国核心期刊卒中后失眠护理的研究现状与热点趋势分析
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作者 王欣琦 李雪梅 张伟英 《上海护理》 2023年第6期51-55,共5页
目的 对我国核心期刊刊载的卒中后失眠护理的相关文献进行筛选、分析,以了解该领域大体的研究现状与热点趋势。方法 系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医药数据库中被中国科技论文统计源和(或)北京大学核心期刊收录的期刊发表的... 目的 对我国核心期刊刊载的卒中后失眠护理的相关文献进行筛选、分析,以了解该领域大体的研究现状与热点趋势。方法 系统检索中国知网、万方、维普、中国生物医药数据库中被中国科技论文统计源和(或)北京大学核心期刊收录的期刊发表的卒中后失眠护理相关文献,检索时间为建库至2021年12月31日。运用文献计量学方法对文献数量、期刊分布、基金项目、作者、机构、地区、关键词、研究类型及内容进行分析。结果 最终纳入文献111篇,年发文量呈上升趋势,《护理研究》刊载量最多,文献研究类型以随机对照研究为主,研究内容以卒中后失眠的影响因素调查和护理干预为主,现研究热点是对卒中患者行中医护理、正念疗法干预失眠。结论 我国正处在卒中后失眠护理的初始阶段,早期较多开展了卒中后失眠影响因素的研究,现今中医护理、正念疗法为该领域的研究热点。 展开更多
关键词 脑卒中 失眠 卒中后失眠 核心期刊 文献计量学 护理
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贺氏三通法治疗中风后睡眠觉醒障碍的疗效观察及对睡眠质量的影响
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作者 李斗 游伟 《上海针灸杂志》 CSCD 2023年第6期559-564,共6页
目的基于多导睡眠监测系统观察贺氏三通法治疗中风后睡眠觉醒障碍的临床疗效及对患者睡眠质量的影响。方法纳入中风后睡眠觉醒障碍患者134例,按照随机数字表法分为对照组(67例)和观察组(67例)。对照组予口服艾司唑仑片治疗,观察组采用... 目的基于多导睡眠监测系统观察贺氏三通法治疗中风后睡眠觉醒障碍的临床疗效及对患者睡眠质量的影响。方法纳入中风后睡眠觉醒障碍患者134例,按照随机数字表法分为对照组(67例)和观察组(67例)。对照组予口服艾司唑仑片治疗,观察组采用贺氏三通法治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)的评分变化,观察两组治疗前后多导睡眠监测系统中各项指标的变化。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PSQI和HAMA评分以及睡眠潜伏期、非快动眼睡眠比例和觉醒次数均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组睡眠总时间、快动眼睡眠潜伏期、深睡眠比例、快动眼睡眠比例和睡眠效率均显著升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论贺氏三通法治疗中风后睡眠觉醒障碍的临床疗效优于口服药物治疗,可有效提高患者睡眠质量,缓解患者焦虑程度。 展开更多
关键词 针刺疗法 火针疗法 放血疗法 中风后遗症 失眠 睡眠觉醒障碍 睡眠障碍 昼夜节律 焦虑
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基于颊针疗法三大理论探讨颊针治疗中风后失眠的临床思路 被引量:2
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作者 李淑蕾 周婕 +3 位作者 貌雯靖 罗颖 肖俊杰 潘锐焕 《新中医》 CAS 2023年第9期174-178,共5页
颊针疗法是王永洲教授创立的一种无痛针灸新疗法,全息理论、大三焦理论、心身理论为其三大理论,具有取穴标准、靶点明确、操作简单等特点。运用全息理论,以面颊部精确全息定位取穴改善中风后失眠患者四肢及躯干不适;大三焦理论调理三焦... 颊针疗法是王永洲教授创立的一种无痛针灸新疗法,全息理论、大三焦理论、心身理论为其三大理论,具有取穴标准、靶点明确、操作简单等特点。运用全息理论,以面颊部精确全息定位取穴改善中风后失眠患者四肢及躯干不适;大三焦理论调理三焦气机使五脏协调,阴阳相交而寐;心身理论强调形神统一,对三焦穴采用一体化治疗,对躯体及精神同步干预,使中风后失眠患者情志畅达,安然入睡。基于颊针疗法三大理论(全息理论、大三焦理论、心身理论),探讨颊针治疗中风后失眠的临床思路,为临床治疗中风后失眠提供参考。 展开更多
关键词 颊针疗法 中风后失眠 全息理论 大三焦理论 心身理论
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“调神潜阳”针法联合经皮耳迷走神经刺激治疗缺血性卒中后失眠的临床疗效及对患者神经递质的调节作用
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作者 高政园 王东升 高孜爽 《世界睡眠医学杂志》 2023年第7期1501-1505,共5页
目的:探究“调神潜阳”针法联合经皮耳迷走神经刺激(taVNS)治疗缺血性卒中后失眠(PSI)的临床疗效及对患者神经递质的调节作用。方法:选取2022年3月至2022年11月黑龙江省中医药科学院针灸一科收治的缺血性PSI住院患者58例作为研究对象,... 目的:探究“调神潜阳”针法联合经皮耳迷走神经刺激(taVNS)治疗缺血性卒中后失眠(PSI)的临床疗效及对患者神经递质的调节作用。方法:选取2022年3月至2022年11月黑龙江省中医药科学院针灸一科收治的缺血性PSI住院患者58例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=28)和对照组(n=30)。观察组给予“调神潜阳”针法联合经皮耳迷走神经电刺激治疗,对照组给予艾司唑仑片睡前口服治疗,治疗28 d。比较2组患者临床疗效,比较2组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,比较2组血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平变化。结果:观察组总有效率92.8%,对照组总有效率83.3%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者PSQI评分、NIHSS评分以及血清NE水平均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.05),血清5-HT水平较本组治疗前明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:“调神潜阳”针法联合经皮耳迷走神经刺激治疗缺血性PSI患者可提高睡眠质量,促进神经功能恢复,改善血清NE、5-HT水平,作用时间久,疗效优于艾司唑仑片治疗,值得临床推广。 展开更多
关键词 缺血性卒中 失眠 电针疗法 5-羟色胺 去甲肾上腺素
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脑循环经颅磁刺激联合醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后抑郁失眠的效果
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作者 刘凡 张红利 《中国当代医药》 CAS 2023年第25期92-95,共4页
目的探讨脑循环经颅磁刺激联合醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后抑郁失眠的效果。方法选取2020年11月至2021年11月湖北省第三人民医院康复科收治的80例脑卒中后抑郁失眠患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(醒脑开窍针刺法,40例... 目的探讨脑循环经颅磁刺激联合醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后抑郁失眠的效果。方法选取2020年11月至2021年11月湖北省第三人民医院康复科收治的80例脑卒中后抑郁失眠患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(醒脑开窍针刺法,40例)与观察组(脑循环经颅磁刺激联合醒脑开窍针刺法,40例),比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠量表(PSQI)评分、日常生活能力评估量表(ADL)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、临床治疗有效率。结果治疗前,两组患者HAMD、PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者HAMD、PSQI评分均低于本组治疗前,且观察组HAMD、PSQI评分低于均对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者ADL、MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者ADL、MMSE评分均高于本组治疗前,且观察组ADL、MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑卒中抑郁失眠治疗中采取脑循环经颅磁刺激联合醒脑开窍针刺法,临床疗效显著,能够提高临床治疗有效性,消除抑郁心理情绪,改善睡眠质量,值得推荐。 展开更多
关键词 脑循环经颅磁刺激 醒脑开窍针刺法 脑卒中后抑郁失眠 临床有效性
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化痰复遂饮联合铜砭刮痧疗法治疗风痰阻络型中风后失眠临床研究
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作者 张少雷 屈艳慧 李会军 《新中医》 CAS 2023年第21期40-45,共6页
目的:观察化痰复遂饮联合铜砭刮痧疗法治疗风痰阻络型中风后失眠的临床疗效及对脑血流动力学、神经元的影响。方法:采用随机数字表法将142例风痰阻络型中风后失眠患者分为对照组与治疗组各71例。2组均给予基础治疗,对照组联用铜砭刮痧... 目的:观察化痰复遂饮联合铜砭刮痧疗法治疗风痰阻络型中风后失眠的临床疗效及对脑血流动力学、神经元的影响。方法:采用随机数字表法将142例风痰阻络型中风后失眠患者分为对照组与治疗组各71例。2组均给予基础治疗,对照组联用铜砭刮痧疗法治疗,治疗组在对照组基础上联合化痰复遂饮治疗,2组均治疗1个月。比较2组治疗前后血清γ-氨基丁酸(GABA)、褪黑素(MT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、5-羟色胺(5-HT)、泛酸羧基末端水解酶1 (UCH-L1)、脑源性神经生长因子(BDNF)及血浆食欲素A水平;比较2组治疗前后中医证候评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分;比较2组治疗前后多导睡眠图(PSG)参数(睡眠潜伏期、总睡眠时间、觉醒次数)及脑血流动力学指标(大脑前动脉、中动脉、后动脉、基底动脉血流速度),并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率95.77%,高于对照组83.10%(P<0.05)。2组治疗后血清UCH-L1、NSE及血浆食欲素A水平均较治疗前降低(P<0.05),血清GABA、MT、5-HT、BDNF水平升高(P<0.05),治疗组治疗后血清GABA、MT、5-HT、BDNF水平均高于对照组(P<0.05),血清UCH-L1、NSE及血浆食欲素A水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后大脑前动脉、中动脉、后动脉、基底动脉血流速度均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后上述脑血流动力学指标均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后PSQI、中医证候评分及PSG参数(睡眠潜伏期、觉醒次数)均较治疗前降低(P<0.05),PSG参数(总睡眠时间)延长(P<0.05);治疗组治疗后PSQI、中医证候评分及PSG参数(睡眠潜伏期、觉醒次数)均较对照组降低(P<0.05),PSG参数(总睡眠时间)较对照组延长(P<0.05)。2组均未出现不良反应。结论:化痰复遂饮联合铜砭刮痧疗法治疗中风后失眠疗效确切,能够调节患者睡眠-觉醒周期平衡,营养神经元,改善脑血流动力学及睡眠质量,安全性较高。 展开更多
关键词 中风后失眠 化痰复遂饮 铜砭刮痧疗法 脑血流动力学 神经元
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