成人原发性腹膜后卵黄囊瘤1例

患者男,22岁,因“腹痛、发现腹部包块3月余”入院;3个月前外院MRI提示腹膜后占位,PET/CT腹膜后肿块表现为低密度,肝内、双肺多发结节,考虑腹膜后原发恶性病变伴转移,为明确诊断来我院就诊。查体:左中上腹部脐旁可扪及包块,约8 cm×8 cm,质硬,活动度差。肿瘤标志物:甲胎蛋白 4 334 ng/ml。超声:腹主动脉旁见混合回声团块,边界欠清,形态不规则,中央为不规则无回声区,其周围呈环状等回声,CDFI示病灶内血流信号不丰富;超声诊断:腹主动脉旁异常回声,考虑肉瘤可能(图1A、1B)。行超声引导下经皮穿刺活检术,病理诊断:卵黄囊瘤(图1C)。

原发性腹膜后血管周细胞瘤1例报告

目的总结腹膜后原发性血管周细胞瘤诊治经验,提高诊疗水平。方法回顾贵州医科大学附属医院2022年3月28日收治的1例腹膜后肿物病人在住院期间的一般资料、病因、临床表现、辅助检查及诊疗结果,并进行综合分析。结果血管周细胞瘤临床表现无特异性,CT等影像学检查可以看出肿瘤的边界和范围以及周围有无组织侵犯及破坏,从而判断肿瘤的良恶性,但是无法确诊,最终结合术中探查情况及免疫组织化学结果确诊。结论发生于腹膜后的原发性血管周细胞瘤罕见,临床表现、影像学检查无特异性,术中探查及免疫组织化学结果是确诊该疾病的主要方式,治疗方案上仍然以手术为主,暂无明确指南及专家共识提出放化疗对血管周细胞瘤治疗的有效性。