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Is posterior nasal neurectomy the definitive treatment for intractable allergic rhinitis:A prospective study
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作者 Saivi Rajde Khushboo Goel +3 位作者 Sanjeev Bhagat Dimple Sahni Dinesh K.Sharma Vishav Yadav 《World Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery》 CSCD 2024年第4期290-295,共6页
Objectives:Allergic rhinitis(AR)has a significant effect on the quality of life and accounts for unproductive times at work and school,causes disturbed sleep patterns and can lead to daytime somnolence.It is fairly pr... Objectives:Allergic rhinitis(AR)has a significant effect on the quality of life and accounts for unproductive times at work and school,causes disturbed sleep patterns and can lead to daytime somnolence.It is fairly prevalent in the world with medical management still being the mainstay of treatment.Patients suffer for a significant number of years before they undergo surgical management for their intractable rhinitis.Thus,this prospective observational study was conducted to reinforce the proficiency of posterior nasal neurectomy in being an effective method for ending this suffering.Methods:Thirty patients with troublesome intractable rhinitis underwent posterior nasal neurectomy.Pre-and postoperative Visual Analogue Scale(VAS)and Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire(RQLQ)scores were compared to study the improvement in nasal and ocular symptoms.Each domain of these scores was studied separately.Results:The mean reduction in the VAS was from 6.76±0.884 preoperatively to a mean of 5.33±0.675 at 1 month,3.81±0.462 at 3 months and 2.53±0.405 at 6 months postoperatively.The mean RQLQ score was reduced from preoperative 4.22±1.091 to a mean of 3.82±1.072 at 1 month,3.55±1.063 at 3 months and 3.18±1.173 at 6 months postoperatively.Thus,a statistically significant improvement was seen in both mean VAS and RQLQ scores(P<0.001),and also when each domain was compared separately.Conclusion:Endoscopic posterior nasal neurectomy may be an effective way of improving symptoms in patients with intractable AR and freeing them from long-term medical regimes,thereby improving their quality of life. 展开更多
关键词 endoscopic posterior nasal NEURECTOMY INTRACTABLE allergic RHINITIS posterior nasal nerve vidian NEURECTOMY
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鼻后神经切断术在复发性鼻窦炎伴息肉临床治疗中的应用
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作者 李树华 姚婷 邓伟 《中国内镜杂志》 2024年第1期60-66,共7页
目的分析功能性鼻内镜手术联合鼻后神经切断术治疗复发性鼻窦炎伴息肉的临床疗效,以及对重要炎症指标的影响,探讨其临床作用机制。方法选择2021年1月-2021年12月该院复发性鼻窦炎伴息肉患者54例,采用随机抽签法,分为试验组(27例)和对照... 目的分析功能性鼻内镜手术联合鼻后神经切断术治疗复发性鼻窦炎伴息肉的临床疗效,以及对重要炎症指标的影响,探讨其临床作用机制。方法选择2021年1月-2021年12月该院复发性鼻窦炎伴息肉患者54例,采用随机抽签法,分为试验组(27例)和对照组(27例),对照组采用功能性鼻内镜手术,试验组采用功能性鼻内镜手术联合鼻后神经切断术,观察两组患者术前、术后6和12个月总有效率、鼻腔鼻窦结局测试22(SNOT-22)评分、Lund-Kennedy鼻内镜评分和炎症因子[外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、免疫球蛋白E(IgE)、血清白细胞介素-4(IL-4)和血清白细胞介素-5(IL-5)]变化情况。结果术前两组患者各指标比较,差异均无统计学意义;试验组术后6和12个月随访人数分别为25和23例,对照组术后6和12个月随访人数分别为26和25例;术后6和12个月试验组总有效率、SNOT-22评分、Lund-Kennedy鼻内镜评分明显优于对照组,且术后12个月试验组EOS、IgE、IL-4和IL-5水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于复发性鼻窦炎伴息肉患者,联合鼻后神经切断术的功能性鼻内镜手术,更能抑制机体IgE分泌和黏膜炎症反应,提高术后治疗效果。 展开更多
关键词 复发性鼻窦炎伴息肉 鼻后神经 神经切断术 疗效 炎症因子
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鼻内镜下鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎的效果
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作者 谷康柱 《临床医学研究与实践》 2024年第14期79-82,共4页
目的探讨鼻内镜下鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎(AR)的效果。方法选取2020年1月至2021年12月本院收治的80例AR患者为研究对象,依据入院编号的奇偶性将其分为对照组与观察组,各40例。对照组实施常规治疗,观察组实施鼻内镜下鼻后神经切断... 目的探讨鼻内镜下鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎(AR)的效果。方法选取2020年1月至2021年12月本院收治的80例AR患者为研究对象,依据入院编号的奇偶性将其分为对照组与观察组,各40例。对照组实施常规治疗,观察组实施鼻内镜下鼻后神经切断术联合常规治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-5(IL-5)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平低于对照组,白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的喷嚏、鼻溢、鼻塞、鼻结膜炎相关生存质量问卷(RQLQ)及视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的鼻腔阻力(NR)、鼻腔黏液纤毛传输时间(MTT)、鼻黏膜纤毛清除率(NMCR)及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平均低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻后神经切断术可有效减轻AR患者的临床症状及炎症反应,改善生存质量,恢复鼻腔生理功能。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 鼻内镜下鼻后神经切断术 生存质量
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鼻内镜下选择性翼管神经切断术对伴有变应性鼻炎鼻息肉患者的疗效观察 被引量:9
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作者 李勇 陈武兵 +2 位作者 叶华富 王艺龙 陶宝鸿 《中国现代医生》 2020年第14期74-76,80,共4页
目的 探讨鼻内镜下选择性翼管神经切断术对伴有变应性鼻炎鼻息肉患者的治疗效果.方法 选取2016年9月~2018年9月期间我院收治的126例伴有变应性鼻炎鼻息肉患者为研究对象,根据患者的手术方式分为对照组(n=47)和研究组(n=79),对照组患者... 目的 探讨鼻内镜下选择性翼管神经切断术对伴有变应性鼻炎鼻息肉患者的治疗效果.方法 选取2016年9月~2018年9月期间我院收治的126例伴有变应性鼻炎鼻息肉患者为研究对象,根据患者的手术方式分为对照组(n=47)和研究组(n=79),对照组患者行功能性鼻内镜手术,研究组患者在对照组手术的基础上增加内镜下选择性翼管神经切断术,同时两组均继续药物保守治疗变应性鼻炎;比较两组患者的临床疗效、临床症状评分和并发症发生率.结果 研究组的总有效率显著高于对照组,鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻痒等症状评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻内镜下选择性翼管神经切断术对伴有变应性鼻炎鼻息肉患者的治疗效果较好,安全性较高,值得在临床推广使用. 展开更多
关键词 鼻内镜手术 翼管神经切断术 变应性鼻炎 鼻息肉
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鼻后神经下鼻甲支切断术联合玉屏风颗粒治疗慢性鼻-鼻窦炎伴有鼻息肉合并哮喘的疗效分析 被引量:9
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作者 邵长宝 李晓丽 马琳娟 《中国内镜杂志》 2020年第7期68-71,共4页
目的探讨鼻后神经下鼻甲支切断术联合玉屏风颗粒治疗慢性鼻-鼻窦炎伴有鼻息肉合并哮喘的疗效。方法选取该院确诊的慢性鼻-鼻窦炎伴有鼻息肉合并哮喘的患者46例。分成两组,对照组(n=25)予以鼻窦开放和鼻息肉切除术,实验组(n=21)在常规手... 目的探讨鼻后神经下鼻甲支切断术联合玉屏风颗粒治疗慢性鼻-鼻窦炎伴有鼻息肉合并哮喘的疗效。方法选取该院确诊的慢性鼻-鼻窦炎伴有鼻息肉合并哮喘的患者46例。分成两组,对照组(n=25)予以鼻窦开放和鼻息肉切除术,实验组(n=21)在常规手术基础上行鼻后神经下鼻甲支切断术。两组术后口服玉屏风颗粒治疗2个月。随访6个月,采用视觉模拟量表(VAS)和Lund-Mackay评分法进行疗效评估。结果实验组术后6个月疗效明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(χ2=6.40,P=0.041)。结论鼻后神经下鼻甲支切断术联合玉屏风颗粒治疗慢性鼻-鼻窦炎伴有鼻息肉合并哮喘,可有效提高临床疗效,提升患者生活质量。 展开更多
关键词 慢性鼻-鼻窦炎 鼻息肉 哮喘 玉屏风颗粒 鼻后神经下鼻甲支 神经切断术
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上颌窦口扩大手术中鼻后外侧动脉的保护 被引量:3
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作者 李少华 段永畅 +3 位作者 田广永 彭志强 张剑凯 陈海芳 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期249-251,共3页
目的:探讨鼻后外侧动脉在鼻内镜上颌窦口扩大手术中的影响以及鼻后外侧动脉的保护。方法:应用10具(20侧)10%福尔马林防腐固定乳胶灌注之成人头部标本,观察中鼻道结构,解剖鼻后外侧动脉及其分支,观察鼻后外侧动脉的走行与分布,并测量其... 目的:探讨鼻后外侧动脉在鼻内镜上颌窦口扩大手术中的影响以及鼻后外侧动脉的保护。方法:应用10具(20侧)10%福尔马林防腐固定乳胶灌注之成人头部标本,观察中鼻道结构,解剖鼻后外侧动脉及其分支,观察鼻后外侧动脉的走行与分布,并测量其外径。观察鼻后外侧动脉与上颌窦口扩大手术的关系。结果:鼻后外侧动脉在蝶腭孔处分出蝶腭动脉,向前下走行,在中鼻甲后端分出中鼻甲动脉,下鼻甲动脉,少数有上鼻甲动脉分支。鼻后外侧动脉外径(1.02±0.07)mm,中鼻甲动脉外径(0.89±0.06)mm,下鼻甲动脉外径(0.94±0.07)mm。鼻后外侧动脉下鼻甲分支在中鼻道的中点,在中鼻甲后端前方的距离(10.35±2.06)mm。结论:开放上颌窦开口时,在距离中鼻甲后端保留1~1.5cm的距离,可以避免鼻后外侧动脉损伤,如果必须扩大要应用电凝彻底止血。 展开更多
关键词 内镜 上颌窦口 鼻后外侧动脉 应用解剖
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高位及后段鼻中隔偏曲的鼻内镜手术治疗 被引量:15
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作者 陈建强 熊华 鲁杰 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2005年第2期70-72,共3页
目的探讨彻底矫正鼻中隔高位及后段偏曲、有效治疗鼻窦炎和顽固性鼻出血手术的方法。方法 对20例鼻中隔高位偏曲,27例高位偏曲合并其它部位偏曲及5例后段棘突患者在鼻内镜下分别行鼻中隔黏膜下矫 正术及局部矫正术。结果经术后1~48月随... 目的探讨彻底矫正鼻中隔高位及后段偏曲、有效治疗鼻窦炎和顽固性鼻出血手术的方法。方法 对20例鼻中隔高位偏曲,27例高位偏曲合并其它部位偏曲及5例后段棘突患者在鼻内镜下分别行鼻中隔黏膜下矫 正术及局部矫正术。结果经术后1~48月随访,所有患者均取得满意效果,未出现任何并发症。结论 鼻内镜下 鼻中隔手术是治疗高位及后段鼻中隔偏曲的有效方法,且并发症少,微创化。同时还可同期进行鼻中隔、鼻窦手术。 展开更多
关键词 鼻中隔偏曲 手术治疗 鼻中隔黏膜下矫正术 鼻中隔高位偏曲 顽固性鼻出血 鼻内镜下 鼻中隔手术 后段偏曲 有效治疗 有效方法 鼻窦手术 并发症 鼻窦炎 微创化 患者
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鼻内窥镜引导下筛动脉结扎术的应用解
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作者 向宇燕 徐达传 +3 位作者 黄凤玲 张心宽 欧阳四新 彭田红 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第5期375-376,379,共3页
目的 :为鼻中隔严重出血功能性鼻内窥镜引导下筛动脉结扎提供解剖学基础。方法 :手术显微镜下解剖 2 0侧成人鼻中隔的动脉。结果 :鼻中隔血供属多源性 ,主要来自鼻后中隔动脉上支、下支 ,筛前、筛后动脉 ,它们入鼻中隔处外径分别为 (0 .... 目的 :为鼻中隔严重出血功能性鼻内窥镜引导下筛动脉结扎提供解剖学基础。方法 :手术显微镜下解剖 2 0侧成人鼻中隔的动脉。结果 :鼻中隔血供属多源性 ,主要来自鼻后中隔动脉上支、下支 ,筛前、筛后动脉 ,它们入鼻中隔处外径分别为 (0 .9± 0 .2 )、(0 .7± 0 .1)、(0 .4± 0 .1)、(0 .3± 0 .1)mm ,筛前、筛后动脉入鼻中隔处与鼻小柱前缘距离分别为 (5 .1± 0 .3 )cm和 (6.3± 0 .3 )cm ,入鼻中隔处与鼻小柱基底连线和鼻腔底壁的夹角分别为 (5 5 .5°± 4.4°)和 (4 5 .0°± 3 .5°) ,鼻中隔段主干长分别为 (1.3± 0 .4)、(1.0± 0 .2 )cm。筛前、筛后动脉主要分布于鼻中隔上部。结论 :功能性鼻内窥镜引导下筛动脉结扎具有可行性。 展开更多
关键词 筛动脉结扎术 筛前动脉 筛后动脉 功能性鼻内窥镜 鼻出血 应用解剖
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鼻内镜下鼻腔电凝术治疗鼻腔后部出血临床分析
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作者 张虹 陈瑜萍 肖志勇 《实用中西医结合临床》 2014年第3期12-14,共3页
目的:探讨鼻内镜下鼻腔电凝术对鼻腔后部出血的临床疗效。方法:采用随机单盲对照,将入选的40例鼻腔后部出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用鼻内镜手术,对照组采用凡士林纱条填塞法。观察治疗中患者的疼痛反应、治疗后患者的进... 目的:探讨鼻内镜下鼻腔电凝术对鼻腔后部出血的临床疗效。方法:采用随机单盲对照,将入选的40例鼻腔后部出血患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用鼻内镜手术,对照组采用凡士林纱条填塞法。观察治疗中患者的疼痛反应、治疗后患者的进食情况以及治疗后1周内的再出血情况。结果:(1)止血过程中,治疗组患者的疼痛反应明显低于对照组(P<0.05),有统计学差异;(2)止血后,治疗组患者的进食情况明显优于对照组(P<0.05),有统计学差异;(3)治疗后1周内鼻腔再出血情况对比,治疗组临床疗效高于对照组(P<0.05),有统计学差异。结论:鼻内镜下鼻腔电凝术治疗鼻腔后部出血,具有疼痛反应小、不良反应少、止血明确的优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 鼻腔后部出血 鼻内镜 电凝术 手术疗法
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下鼻道后穹窿部鼻出血特点及内镜治疗分析 被引量:5
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作者 钱卓明 刘锦峰 +1 位作者 王宁宇 刘士辉 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2018年第3期273-276,共4页
目的探讨下鼻道后穹窿部鼻出血的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2017年1月~2017年6月收治的5例下鼻道后穹窿部鼻出血患者的临床资料,5例患者均为反复、频发、动脉性出血,出血位置隐蔽,常规行前后鼻孔填塞后仍反复间断出血,所有患... 目的探讨下鼻道后穹窿部鼻出血的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2017年1月~2017年6月收治的5例下鼻道后穹窿部鼻出血患者的临床资料,5例患者均为反复、频发、动脉性出血,出血位置隐蔽,常规行前后鼻孔填塞后仍反复间断出血,所有患者均在全麻鼻内镜下行鼻腔探查及电凝止血术。结果 5例患者均在术中探及出血点位于下鼻道后穹隆部,通过电凝止血术一次止血成功,随访1~3个月均未复发。结论临床中反复顽固性鼻出血、前后鼻孔填塞无效时,需考虑下鼻道后穹隆部出血,鼻内镜下单极电凝止血疗效肯定。 展开更多
关键词 下鼻道后穹隆 鼻出血 鼻内镜 电凝止血
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鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎有效性与安全性的Meta分析 被引量:4
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作者 朱梦璐 冀永进 赵长青 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2019年第6期585-590,共6页
目的通过Meta分析的方法对鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的有效性与安全性进行分析,以明确该类手术的临床应用价值并提供相关循证学依据。方法通过计算机检索建库至2019年4月,在Embase、Pubmed、Web of Science... 目的通过Meta分析的方法对鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的有效性与安全性进行分析,以明确该类手术的临床应用价值并提供相关循证学依据。方法通过计算机检索建库至2019年4月,在Embase、Pubmed、Web of Science数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)及中国期刊全文数据库(CNKI)公开发表的研究鼻后神经切断术治疗AR的临床研究,根据纳入排除标准对文献进行筛选、质量评价和数据提取后,应用Revman 5.3软件对文献原始数据进行Meta分析。结果总共纳入9篇临床研究,包含1343例患者。Meta分析结果显示,鼻内镜下鼻后神经切断术治疗AR的有效率很高[RD=0.89,95%CI(0.82,0.95),P<0.001],术后鼻通气阻力减小[MD=0.33,95%CI(0.03,0.62),P=0.03],鼻塞症状评分降低[MD=3.30,95%CI(0.60,6.00),P=0.02],喷嚏症状评分减小[MD=3.21,95%CI(1.80,4.62),P<0.001],流涕症状评分减小[MD=3.33,95%CI(0.66,6.00),P=0.01],并发症发生率很低[RD=0.04,95%CI(0.01,0.08),P=0.03],结果均具有统计学意义。结论鼻后神经切断术治疗AR有效率约为89%,术后鼻通气阻力和鼻塞、打喷嚏、流涕等症状明显减轻,且术后并发症的发生率约为4%,因此该术式对于药物治疗无效的中重度AR患者是一种有效可行的治疗方式。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 鼻后神经切断术 META分析
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鼻内镜下鼻后神经丛解剖研究 被引量:1
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作者 李晓光 姜彦 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2022年第2期67-71,共5页
目的探讨鼻内镜下鼻后神经丛(PNNP)的构成及分布特点,为后续行鼻内镜下高选择性PNNP切断术提供解剖学参考。方法利用5具(10侧)冰鲜尸头灌注标本,经内镜下中鼻道入路,解剖蝶腭孔周围区域内结构;利用5具人体标本解剖前接受的鼻窦CT扫描结... 目的探讨鼻内镜下鼻后神经丛(PNNP)的构成及分布特点,为后续行鼻内镜下高选择性PNNP切断术提供解剖学参考。方法利用5具(10侧)冰鲜尸头灌注标本,经内镜下中鼻道入路,解剖蝶腭孔周围区域内结构;利用5具人体标本解剖前接受的鼻窦CT扫描结果,经影像学工具测量相应结构间距离。利用内镜系统采集解剖图像,影像测量软件获取影像学数据,并由资深放射科医师盲法测量。在解剖过程中,寻找蝶腭孔周围区域重要解剖标志及各结构间的毗邻关系。去除腭骨蝶突及蝶骨鞘突骨质,开放骨性腭鞘管,暴露PNNP咽支,在腭鞘管前口外侧探查定位翼管神经。结果PNNP出蝶腭孔后均存在3个主要分支与蝶腭动脉分支血管伴行,前下方有与蝶腭鼻后外侧支伴行的鼻腔外侧壁支,后上方有与上鼻甲动脉伴行的上鼻甲支,后内侧有与鼻后中隔动脉伴行的鼻中隔支,蝶腭神经节在翼腭窝内即发出咽支,未穿出蝶腭孔,通过腭鞘管进入鼻咽部,且翼管前口均位于腭鞘管前口的外侧。腭鞘管前口外侧壁至翼管前口内侧壁间距,内镜下测量值(5.90±1.12)mm,影像学测量值(6.30±1.06)mm。结论通过解剖定位腭鞘管,开放骨性腭鞘管,暴露其中的PNNP咽支,探讨腭鞘管前口与翼管前口之间的位置关系及术中规避翼管神经及蝶腭神经节的安全操作范围,为变应性鼻炎精准手术治疗提供解剖依据。 展开更多
关键词 鼻内镜 鼻后神经丛解剖 高选择性鼻后神经丛切断术
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鼻内镜下鼻后神经切断术研究进展 被引量:11
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作者 蔡智谋 于超生 文忠 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2020年第1期105-108,共4页
鼻内镜下鼻后神经切断术作为一种选择性翼管神经切断术,避免了切除翼管神经主干,保留了支配泪腺分泌的副交感神经纤维及支配上腭部黏膜感觉的腭大神经,在取得良好疗效的同时,可减少眼干、上腭麻木等并发症发生。目前有学者主张鼻内镜下... 鼻内镜下鼻后神经切断术作为一种选择性翼管神经切断术,避免了切除翼管神经主干,保留了支配泪腺分泌的副交感神经纤维及支配上腭部黏膜感觉的腭大神经,在取得良好疗效的同时,可减少眼干、上腭麻木等并发症发生。目前有学者主张鼻内镜下切断鼻后神经取代翼管神经主干来治疗难治性变应性鼻炎(AR)和顽固性血管运动性鼻炎(VMR)。现就近年来鼻内镜下鼻后神经切断术的相关进展情况作一综述。 展开更多
关键词 鼻内镜外科治疗 鼻后神经切断术 难治性变应性鼻炎 顽固性血管运动性鼻炎
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鼻内镜下PNN切断术治疗难治性变应性鼻炎疗效观察 被引量:2
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作者 王娟利 杨超 +2 位作者 曹永华 李超 王忠勋 《海南医学》 CAS 2022年第10期1298-1301,共4页
目的观察鼻内镜下低温等离子刀鼻后神经(PNN)切断术治疗难治性变应性鼻炎的临床疗效。方法选择2017年3月至2020年4月于陕西中医药大学第二附属医院耳鼻喉科就诊的90例难治性变应性鼻炎患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组... 目的观察鼻内镜下低温等离子刀鼻后神经(PNN)切断术治疗难治性变应性鼻炎的临床疗效。方法选择2017年3月至2020年4月于陕西中医药大学第二附属医院耳鼻喉科就诊的90例难治性变应性鼻炎患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组各45例,对照组患者采用药物保守治疗,观察组患者采用鼻内镜下PNN切断术治疗,比较两组患者治疗1个月后的疗效和视觉模拟量表(VAS)评分,以及治疗6个月后、1年后的鼻炎相关生活质量量表(RQLQ)评分。结果观察组患者的治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的各项症状VAS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的各项症状VAS评分明显低于治疗前,且观察组患者治疗后的鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏评分分别为(2.56±0.32)分、(2.28±0.11)分、(2.62±0.31)分、(1.53±0.55)分,明显低于对照组的(2.98±0.54)分、(2.91±0.14)分、(2.91±0.46)分、(1.87±0.62)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的RQLQ评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后6个月、治疗后1年的RQLQ评分分别为(0.93±0.18)分、(1.05±0.28)分,明显低于对照组的(1.62±0.12)分、(1.98±0.21)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下PNN切断术治疗难治性变应性鼻炎可明显改善患者的临床症状,提高生活质量,临床治疗效果显著。 展开更多
关键词 难治性变应性鼻炎 鼻内镜下低温等离子刀鼻后神经切断术 VAS评分 RQLQ评分 治疗效果
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鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎的临床疗效观察 被引量:1
15
作者 王书玉 武瑜 肖嵩 《医学综述》 CAS 2022年第10期2065-2069,共5页
目的探讨鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选择2019年4月至2020年4月安徽皖北煤电集团总医院收治的70例变应性鼻炎患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和研究组,每组35例。其中对照组患者采用药物治疗,包括诺斯清... 目的探讨鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法选择2019年4月至2020年4月安徽皖北煤电集团总医院收治的70例变应性鼻炎患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和研究组,每组35例。其中对照组患者采用药物治疗,包括诺斯清生理性海盐水鼻腔喷雾冲洗鼻腔(每日2次)、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂冲洗鼻腔(每日1次)、口服富马酸卢帕他定片(每次10 mg,每日1次);研究组患者采用鼻后神经切断术联合药物治疗。评估患者治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月的视觉模拟评分(VAS)、鼻结膜炎生存质量量表(RQLQ)评分、鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分,观察研究组术后并发症发生情况,以及两组患者药物治疗期间的不良反应发生情况。结果VAS、RQLQ、SNOT-20评分组间和时点间的主效应差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),VAS、SNOT-20评分组间和时点间存在交互作用(P<0.05或P<0.01),RQLQ评分组间和时点间不存在交互作用(P>0.05),治疗前两组VAS、RQLQ、SNOT-20评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月、6个月两组VAS、RQLQ、SNOT-20评分均低于治疗前(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。研究组术后2周内未发现嗅觉丧失、萎缩性鼻炎、脑脊液鼻漏等并发症。药物治疗期间,两组药物总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻后神经切断术治疗变应性鼻炎可有效缓解患者临床症状,提高患者生存质量,短期疗效显著,并发症少。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 药物治疗 鼻后神经切断术 鼻结膜炎生存质量量表 鼻腔鼻窦结局测试-20
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后鼻孔息肉29例鼻内镜手术 被引量:1
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作者 薛爱英 孙伟元 魏立梅 《基层医学论坛》 2004年第9期801-802,共2页
目的总结、探讨后鼻孔息肉的起源、临床特点、鼻内镜手术方法及疗效。方法回顾分析1997年5月~2003年6月经鼻内镜手术治疗的后鼻孔息肉29例,并对此病的临床特点、分型、鼻内镜手术方法、疗效等相关因素进行分析、讨论。结果 29例后鼻孔... 目的总结、探讨后鼻孔息肉的起源、临床特点、鼻内镜手术方法及疗效。方法回顾分析1997年5月~2003年6月经鼻内镜手术治疗的后鼻孔息肉29例,并对此病的临床特点、分型、鼻内镜手术方法、疗效等相关因素进行分析、讨论。结果 29例后鼻孔息肉中源于上颌窦者24例,蝶窦者3例,中鼻甲及鼻中隔者各1例,均经鼻内镜手术。术后随访6个月~1年,治愈率达93.10%,总有效率达100%。上述病人术中均未出现严重并发症。结论后鼻孔息肉可原发于上颌窦、蝶窦、中鼻甲及鼻中隔等多部位,鼻内镜手术可列为治疗后鼻孔肉的首选方法。 展开更多
关键词 息肉 经鼻内镜手术 蝶窦 上颌窦 鼻中隔 治疗 临床特点 结论 方法 目的
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鼻后神经切断术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉合并哮喘的疗效及其对鼻黏膜嗜酸性粒细胞的影响 被引量:9
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作者 邵长宝 王元桥 +5 位作者 马琳娟 尹浩 高宝玉 白云 于素香 陈曦 《中国内镜杂志》 2021年第6期88-92,共5页
目的探讨鼻后神经切断术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)合并哮喘的疗效,以及手术对鼻黏膜内嗜酸性粒细胞(EOS)的影响。方法选取该院确诊的CRSwNP合并哮喘患者15例,行鼻后神经切断术。术后随访1年,采用视觉模拟法(VAS)评估疗效。有7例... 目的探讨鼻后神经切断术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)合并哮喘的疗效,以及手术对鼻黏膜内嗜酸性粒细胞(EOS)的影响。方法选取该院确诊的CRSwNP合并哮喘患者15例,行鼻后神经切断术。术后随访1年,采用视觉模拟法(VAS)评估疗效。有7例患者术前和术后1年采集了中鼻甲黏膜,比较手术前后鼻腔黏膜EOS浸润度的变化。结果所有患者术后症状明显减轻,术后1年VAS平均(2.87±0.74)分,与术前的(8.33±0.90)分比较,差异有统计学意义(t=16.99,P<0.05)。无鼻出血、眼干和腭部麻木感等并发症出现。7例患者鼻黏膜EOS浸润度较术前明显下降(t=8.26,P<0.05)。结论鼻后神经切断术治疗CRSwNP合并哮喘患者安全有效,可明显减少鼻腔黏膜内EOS浸润。 展开更多
关键词 鼻息肉 哮喘 嗜酸性粒细胞 鼻后神经 神经切断术
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鼻内镜下低温等离子刀鼻后神经切断术治疗难治性变应性鼻炎的疗效观察 被引量:14
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作者 康尧杰 张路 +1 位作者 周意 刘忠 《中国内镜杂志》 2021年第4期20-25,共6页
目的探讨鼻内镜下低温等离子刀鼻后神经(PNN)切断术治疗难治性变应性鼻炎(RAR)的临床疗效。方法回顾性研究2018年1月-2018年12月25例于恩施土家族苗族自治州中心医院行鼻内镜下低温等离子刀PNN切断术患者的临床资料,采用视觉模拟评分法(... 目的探讨鼻内镜下低温等离子刀鼻后神经(PNN)切断术治疗难治性变应性鼻炎(RAR)的临床疗效。方法回顾性研究2018年1月-2018年12月25例于恩施土家族苗族自治州中心医院行鼻内镜下低温等离子刀PNN切断术患者的临床资料,采用视觉模拟评分法(VAS)对患者治疗前和治疗后1年鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏和鼻部症状总体情况进行评价;并对切断≤2分支和>2分支PNN者的鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏和鼻部症状总体改善和控制情况进行比较。结果术前鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏和鼻部症状总体VAS评分分别为(8.38±1.12)、(7.21±0.98)、(7.60±1.12)、(5.45±1.04)和(8.89±1.01)分,术后1年分别为(2.60±0.39)、(2.29±0.12)、(2.65±0.24)、(1.52±0.67)和(2.43±1.05)分,术前术后比较,差异均有统计学意义(P <0.05),术后1年鼻部症状总体VAS评分明显下降;切断> 2分支者术后鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏及鼻部症状总体VAS评分分别为(3.84±1.03)、(3.58±1.09)、(4.98±1.47)、(4.24±0.56)和(8.06±0.26)分,切断≤2分支者分别为(4.42±1.02)、(4.42±0.67)、(5.36±0.98)、(5.42±1.14)和(10.08±1.32)分,两组患者鼻塞和流涕VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者喷嚏、鼻痒和鼻部症状总体VAS评分比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。术后随访期无明显眼干和上腭麻木等并发症发生。结论鼻内镜下低温等离子刀PNN切断术能有效缓解RAR患者的鼻部症状,短期疗效确切,且具有神经定位清楚、术野清晰、操作方便安全、创伤小和术后并发症少等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 鼻内镜 低温等离子刀 鼻后神经 难治性变应性鼻炎 视觉模拟评分法
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鼻内镜下高选择性翼管神经切断术治疗变应性鼻炎 被引量:8
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作者 刘飞 胡璟 +3 位作者 邢枭 黄祚峰 黄丹琳 李烁 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2021年第4期403-407,共5页
目的分析鼻内镜下高选择性翼管神经切断术对中重度持续变应性鼻炎(AR)的疗效和安全性。方法选取2018年1月—2019年9月华中科技大学协和深圳医院就诊的伴中重度持续性AR的鼻中隔偏曲患者60例为研究对象,依据随机数字表法分成对照组(26例... 目的分析鼻内镜下高选择性翼管神经切断术对中重度持续变应性鼻炎(AR)的疗效和安全性。方法选取2018年1月—2019年9月华中科技大学协和深圳医院就诊的伴中重度持续性AR的鼻中隔偏曲患者60例为研究对象,依据随机数字表法分成对照组(26例)和治疗组(34例)。对照组患者采取鼻内镜鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲,治疗组在鼻中隔矫正基础上开展高选择性翼管神经切断,包含鼻后神经及翼管神经咽支切断术,术后1、3、6个月对患者进行定期随访,分别对两组患者手术前后鼻炎用药评分(TRMS)、视觉模拟量表(VAS)、鼻结膜炎生活质量量表(RQLQ)评分进行评估,并记录患者局部、全身不良反应出现情况。结果随访6个月,对研究终止时随访成功且临床资料完整的46例患者进行分析,其中治疗组26例,对照组20例。两组患者术前TRMS、VAS及RQLQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1、3、6个月VAS及RQLQ评分与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组术后1、3、6个月VAS及RQLQ评分评分低于对照组,术后3、6个月TRMS评分低于对照组(P<0.05)。两组患者术后1个月的TRMS评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。对照组手术前后TRMS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗组术后3、6个月TRMS评分低于术前(P<0.05)。治疗组并发症发生和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下高选择性翼管神经切断术是治疗中重度持续性AR一种安全、有效的手术方式。 展开更多
关键词 变应性鼻炎 鼻中隔偏曲 翼管神经切断 鼻内镜外科手术
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鼻内镜下微波治疗鼻腔后部出血77例 被引量:1
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作者 戴桂荣 《中国医药导刊》 2013年第5期774-774,776,共2页
目的:探究鼻内镜下微波治疗鼻腔后部出血的临床效果与意义。方法:选取我院五官科收治的77例鼻腔后部出血患者作为临床研究对象,并将将这77例患者分成A、B两组,对A组38例患者采取棉片浸以1‰肾上腺素紧塞鼻腔的治疗方案,并设A组为对照组;... 目的:探究鼻内镜下微波治疗鼻腔后部出血的临床效果与意义。方法:选取我院五官科收治的77例鼻腔后部出血患者作为临床研究对象,并将将这77例患者分成A、B两组,对A组38例患者采取棉片浸以1‰肾上腺素紧塞鼻腔的治疗方案,并设A组为对照组;对B组39例患者采取鼻内镜下微波灼烧止血的治疗方案,将B组设为实验组。分别观察两组患者经不同治疗方案治疗后的鼻出血情况的变化。结果:在治疗后10分钟、30分钟、60分钟后,A组出血情况仍没有改善的患者人数及比例明显多于B组,P<0.05,具有统计学意义。在治疗后三个月、六个月后A组患者鼻腔后部出血复发人数及比例明显高于B组,P<0.05,有统计学意义。结论:鼻内镜下微波灼烧治疗鼻腔后部出血效果比局部使用1‰肾上腺素的治疗效果好,而且毒副作用小。 展开更多
关键词 鼻内镜 微波 鼻腔后部 出血
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