期刊文献+
共找到11篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
部分腓骨长肌腱重建膝关节后外侧复合体的临床分析 被引量:5
1
作者 吴术红 刘毅 熊华章 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1452-1456,共5页
目的探讨部分腓骨长肌腱重建膝关节后外侧复合体(posterolateral complex,PLC)的手术方法及临床疗效。方法 2012年7月至2014年7月,本科采用部分腓骨长肌腱模拟重建PLC的三大核心韧带治疗Fanelli B型或C型韧带实质部断裂的后外侧旋转不... 目的探讨部分腓骨长肌腱重建膝关节后外侧复合体(posterolateral complex,PLC)的手术方法及临床疗效。方法 2012年7月至2014年7月,本科采用部分腓骨长肌腱模拟重建PLC的三大核心韧带治疗Fanelli B型或C型韧带实质部断裂的后外侧旋转不稳定患者24例,均为多发韧带损伤,随访时间大于1年,比较手术前后伸膝0°位、屈膝30°位膝关节内翻、外旋试验(Dial-test)及国际膝关节评分委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分情况。结果患者均获随访。所有患者伸膝无受限,轻度屈膝受限。内翻情况:术前伸膝0°位Ⅱ度11例,Ⅲ度13例。屈膝30°位Ⅱ度9例,Ⅲ度15例;术后伸膝0°位Ⅰ度2例,屈膝30°位Ⅰ度5例,其余阴性。Dial-test:术前胫骨外旋增加角度均大于10°,其中C级21例,D级3例;术后均小于10°,其中A级19例,B级5例。患者术前IKDC评分均为D级,术后患者均认为获得改善或明显改善,A级9例,B级15例。结论采用部分腓骨长肌腱重建PLC,基本再现了三根韧带的走形,能够较好地纠正膝关节后外侧不稳定,临床效果满意。 展开更多
关键词 膝关节 后外侧复合体 后外侧旋转不稳定 关节镜
下载PDF
一期修复治疗肘关节后外侧旋转不稳定的临床疗效观察 被引量:1
2
作者 郑建平 杨勇 +1 位作者 朱涛 杨海波 《宁夏医学杂志》 CAS 2019年第5期429-432,共4页
目的观察一期修复肘关节外侧副韧带复合体治疗肘关节后外侧旋转不稳定的临床疗效。方法回顾性分析收治的31例肘关节脱位患者,其中简单脱位23例,复杂脱位8例。所有患者均合并肘关节后外侧旋转不稳定。其中16患者1期行切开探查并修复外侧... 目的观察一期修复肘关节外侧副韧带复合体治疗肘关节后外侧旋转不稳定的临床疗效。方法回顾性分析收治的31例肘关节脱位患者,其中简单脱位23例,复杂脱位8例。所有患者均合并肘关节后外侧旋转不稳定。其中16患者1期行切开探查并修复外侧副韧带复合体,15例患者1期予以肘关节铰链支具固定治疗,未行外侧副韧带复合体修复。对比2组患者Mayo肘关节功能评分(MEPS)、肘关节后外侧旋转不稳定试验(PLRI test)及肱桡比例,评价疗效。结果术后2组间MEPS评分、PLRI test比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后2组间肱桡比例比较,非应力状态下差异无统计学意义(P>0.05),而应力状态下差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于合并肘关节后外侧旋转不稳定的肘关节脱位患者,当恢复肘关节的骨性稳定结构后,一期修复肘关节后外侧副韧带复合体可明显改善肘关节功能,增加肘关节的后外侧旋转稳定性,进而降低慢性肘关节后外侧旋转不稳定发生率,同时可加速肘关节功能的恢复。 展开更多
关键词 外侧副韧带复合体 一期修复 后外侧旋转不稳定 肘关节
下载PDF
肘关节三联征治疗方案的深入讨论 被引量:5
3
作者 李宁鑫 杨朝晖 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第15期2453-2460,共8页
背景:近年来肘关节三联征损伤的诊断和治疗方面取得了迅速进展。目的:简单介绍肘关节三联征的定义、相关基本解剖及稳定结构、损伤机制、分型,深入探讨其治疗方案。方法:第一作者检索PubMed、CNKI及万方数据库建库至2019年9月的文献,以... 背景:近年来肘关节三联征损伤的诊断和治疗方面取得了迅速进展。目的:简单介绍肘关节三联征的定义、相关基本解剖及稳定结构、损伤机制、分型,深入探讨其治疗方案。方法:第一作者检索PubMed、CNKI及万方数据库建库至2019年9月的文献,以“terrible triad of the elbow,elbow joint,Fracture dislocation”为英文检索词,以“肘关节恐怖三联征,肘关节骨折脱位”为中文检索词,查阅大量近年肘关节三联征的相关文献,全面分析并总结其治疗策略。结果与结论:对于肘关节三联征损伤患者,术前必须仔细检查,认真分析影像学检查结果及打印3D模型,准确判断肘部骨性结构和韧带损伤程度;术中通常先通过单独外侧入路或内外联合入路重建桡骨头的稳定性、修复冠突骨折及外侧韧带复合体损伤后,然后行肘关节稳定性检测,以决定是否需要进一步修复内侧韧带复合体或应用铰链式外固定器来恢复肘关节的稳定性;术后积极行早期康复功能锻。通过上述系统治疗可相对减少术后并发症,加速骨折愈合,改善肘关节功能和患者生活质量。 展开更多
关键词 肘关节三联征 肘关节恐怖三联征 肘关节 骨折脱位 后外侧旋转不稳定 治疗方案 受伤机制 复杂肘关节不稳
下载PDF
关节镜下非打结型与打结型缝合锚钉Bankart重建治疗复发性肩关节前向不稳 被引量:8
4
作者 郑小飞 黄华扬 +1 位作者 张余 李凭跃 《中国骨科临床与基础研究杂志》 2012年第2期90-96,共7页
目的探讨关节镜下非打结型与打结型缝合锚钉对复发性肩关节前向不稳Bankart损伤的临床效果。方法回顾性分析2006年3月至2009年1月广州军区广州总医院收治的44例复发性肩关节脱位Bankart损伤患者的临床资料,根据关节镜下修复方式的不同... 目的探讨关节镜下非打结型与打结型缝合锚钉对复发性肩关节前向不稳Bankart损伤的临床效果。方法回顾性分析2006年3月至2009年1月广州军区广州总医院收治的44例复发性肩关节脱位Bankart损伤患者的临床资料,根据关节镜下修复方式的不同分为非打结组(可吸收非打结型缝合锚钉修复,20例)和打结组(打结型缝合锚钉修复,24例)。采用美国肩肘外科医师(ASES)评分及Constant-Murley功能评分对患者术前、末次随访时肩关节功能进行评估,记录肩关节活动范围,观察并发症发生情况。结果所有患者获得随访,随访时间20~46个月,平均随访时间30个月。非打结组术前和终末随访时肩关节前屈上举角度、外展90°时外旋角度分别为(163±9)°和(170±4)°、(58±14)°和(90±6)°,术后外展90°时患侧外旋角度较健侧受限(8±6)°;术前和终末随访时ASES评分、Constant-Murley评分分别为(77.4±3.7)分和(94.3±2.6)分、(78.1±4.6)分和(93.9±3.7)分,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。打结组术前和终末随访时肩关节前屈上举角度、外展90°时外旋角度分别为(162±8)°和(170±6)°、(61±13)°和(91±6)°,术后外展90°时患侧外旋角度较健侧受限(5±3)°;术前和终末随访时ASES评分、Constant-Murley评分分别为(75.8±2.9)分和(95.1±3.7)分、(76.2±5.9)分和(92.8±5.2)分,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间术前、术后各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者均未出现术后再脱位,均重返伤前工作岗位。结论肩关节镜下Bankart重建手术是治疗复发性肩关节前向不稳的有效方法,非打结型和打结型缝合锚钉修复Bankart损伤疗效相似。 展开更多
关键词 肩脱位 BANKART损伤 关节镜检查 缝合锚钉
下载PDF
肘关节后外侧旋转不稳定1例
5
作者 张志伟 杨久山 《临床骨科杂志》 2022年第1期47-47,共1页
患者,女,24岁,因右肘部脱位伴活动不利10余年、疼痛半个月,于2020年11月10日进入山东中医药大学附属医院治疗。患者自述10余年前右肘摔伤后脱位,自行复位后未就诊,之后发生多次伸直肘关节即脱位,且能自行复位;半个月前肘关节脱位后疼痛... 患者,女,24岁,因右肘部脱位伴活动不利10余年、疼痛半个月,于2020年11月10日进入山东中医药大学附属医院治疗。患者自述10余年前右肘摔伤后脱位,自行复位后未就诊,之后发生多次伸直肘关节即脱位,且能自行复位;半个月前肘关节脱位后疼痛难以缓解。MRI检查显示:①右侧肱骨外上髁、尺骨冠状突及桡骨头骨挫伤;②考虑右肘尺桡侧副韧带损伤。诊断为右肘关节后外侧旋转不稳定、外尺侧副韧带损伤。 展开更多
关键词 肘关节后外旋转不稳定 韧带重建
下载PDF
外侧副韧带的双重重建术治疗创伤后肘关节后外侧旋转不稳的疗效
6
作者 任世东 姜德欣 胡静波 《全科医学临床与教育》 2023年第10期897-900,共4页
目的研究外侧副韧带的双重重建术治疗创伤后肘关节后外侧旋转不稳的疗效。方法选取80例创伤后肘关节后外侧旋转不稳患者,根据不同手术方式分为研究组与对照组,各40例。对照组行单纯性尺侧侧副韧带手术,研究组行外侧副韧带的双重重建术... 目的研究外侧副韧带的双重重建术治疗创伤后肘关节后外侧旋转不稳的疗效。方法选取80例创伤后肘关节后外侧旋转不稳患者,根据不同手术方式分为研究组与对照组,各40例。对照组行单纯性尺侧侧副韧带手术,研究组行外侧副韧带的双重重建术。比较两组术后Mayo肘关节功能(MEPS)评分、异位骨化分级、视觉模拟评分(VAS)及并发症情况。结果手术后研究组MEPS评分高于对照组(t=15.61,P<0.05),VAS评分低于对照组(t=16.13,P<0.05)。两组异位骨化分级比较,差异有统计学意义(Z=-4.54,P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.05,P>0.05)。结论外侧副韧带的双重重建术能有效提高创伤后肘关节后外侧旋转不稳患者的肘关节功能,提高疗效,减轻疼痛程度,且无明显严重并发症发生,可作为临床治疗首选手术方式之一。 展开更多
关键词 肘关节后外侧旋转不稳 外侧副韧带 双重重建术 疗效 肘关节功能
下载PDF
肘关节内翻-后内侧旋转不稳定的手术疗效分析 被引量:2
7
作者 殷照阳 殷建 +2 位作者 孙晓 霍永峰 盛路新 《中华肩肘外科电子杂志》 2017年第3期173-179,共7页
目的探讨创伤性肘关节内翻-后内侧旋转不稳定的术后疗效。方法 2011年6月至2015年12月连云港市第一人民医院收治创伤性肘关节内翻-后内侧旋转不稳定患者10例(10个肘),其中男6例、女4例,平均年龄34.8岁(20~67岁)。术后早期功能锻炼,采用M... 目的探讨创伤性肘关节内翻-后内侧旋转不稳定的术后疗效。方法 2011年6月至2015年12月连云港市第一人民医院收治创伤性肘关节内翻-后内侧旋转不稳定患者10例(10个肘),其中男6例、女4例,平均年龄34.8岁(20~67岁)。术后早期功能锻炼,采用Mayo肘关节功能评分系统(Mayo elbow performance score,MEPS)评价肘关节功能。定期复查X线片,采用Broberg和Morrey肘关节退行性关节炎X射线分级进行评价。结果所有患者肘关节骨折3个月后获得愈合,肘关节活动稳定,8例无疼痛症状,1例静止时偶有疼痛,1例活动时疼痛。肘关节活动伸直平均角度(29.6±11.4)°,屈曲平均角度(113.6±10.2)°,旋前平均(55.2±13.6)°,旋后平均(40.2±9.2)°。1例术后2个月开始出现骨化性肌炎,半年后予以手术松解,满足日常生活需要。根据MEPS评分结果优7例、良1例、中2例、差0例,优良率80%。结论肘关节内翻-后内侧旋转不稳定一期手术治疗至关重要,根据不同损伤类型制定个性化治疗方案有利于关节功能恢复。 展开更多
关键词 肘关节 外科手术 骨折固定术
原文传递
桡骨头前缘骨折合并肘关节外侧韧带复合体损伤的临床疗效 被引量:2
8
作者 韩磊 田旭 +2 位作者 刘俊阳 张博 东靖明 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第13期898-906,共9页
目的探讨桡骨头前缘骨折合并肘关节外侧韧带复合体损伤的临床疗效。方法回顾性分析2017年9月至2021年8月收治的105例桡骨头前缘骨折患者的病历资料,男51例、女54例,年龄(38.84±13.63)岁(范围16~70岁)。基于Mason分型Ⅱ型桡骨头骨... 目的探讨桡骨头前缘骨折合并肘关节外侧韧带复合体损伤的临床疗效。方法回顾性分析2017年9月至2021年8月收治的105例桡骨头前缘骨折患者的病历资料,男51例、女54例,年龄(38.84±13.63)岁(范围16~70岁)。基于Mason分型Ⅱ型桡骨头骨折的基础上,对单纯累及桡骨头前缘的病例,按照骨折块数量及移位类型,将桡骨头前缘骨折分为三个亚型:A型,桡骨头前缘一部分塌陷骨折,53例;B型,桡骨头前缘两部分及以上塌陷骨折,50例;C型,桡骨头前缘分离移位骨折,2例。所有类型骨折均行骨折切开复位内固定术,其中B型骨折肘关节外侧韧带复合体损伤拉长但连续性存在,早期的21例未行加强修复(未修复组)、后期的29例采用肘关节外侧韧带复合体加强修复(修复组)。采用肘关节活动范围、撑桌试验、Mayo评分、Broberg Morrey评分评价术后疗效。撑桌试验按照实际完成时间记录,其余观察指标均于末次随访时进行评估。结果所有手术均顺利完成,随访时间为(14.08±1.52)个月(范围12~18个月)。A型骨折肘关节屈伸范围为115.7°±6.4°,撑桌试验完成时间为第(75.68±11.90)天,Mayo评分为(93.72±2.40)分,Broberg Morrey评分为(92.89±2.28)分。B型骨折中修复组肘关节屈伸活动范围为112.1°±4.4°,优于未修复组的105.8°±3.7°(t=5.31,P<0.001);修复组撑桌试验完成时间为第(77.72±6.51)天,早于未修复组的第(104.29±18.45)天(t=6.32,P<0.001);修复组Mayo评分为(90.21±5.88)分,与未修复组(87.14±5.26)分的差异无统计学意义(t=1.90,P=0.063);修复组Broberg Morrey评分为(90.93±6.43)分,高于未修复组的(86.95±6.37)分(t=2.17,P=0.035)。C型骨折肘关节屈伸活动范围分别为107°、106°;撑桌试验分别为第82天及第98天;Mayo评分分别为91分、87分;Broberg Morrey评分分别为93分、85分。B型骨折未修复组出现异位骨化伴肘关节僵硬1例。结论桡骨头前缘A型骨折肘关节稳定,无外侧韧带复合体损伤;B型骨折因外侧韧带复合体损伤拉长使肘关节存在失稳,建议一期进行修复;C型骨折合并外侧韧带复合体断裂,应一期进行修复。 展开更多
关键词 桡骨骨折 侧副韧带 尺骨 外侧韧带复合体 肘关节 后外侧旋转不稳定
原文传递
肘关节后内侧旋转不稳的研究进展 被引量:3
9
作者 龙能吉 何树坤 +1 位作者 吴仕舟 黄富国 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期505-510,共6页
目的综述肘关节后内侧旋转不稳(posteromedial rotatory instability,PMRI)的研究进展。方法查阅国内外有关肘关节PMRI病理解剖、生物力学、诊断及治疗的研究文献,并进行总结分析。结果外侧韧带复合体(lateral collateral ligament comp... 目的综述肘关节后内侧旋转不稳(posteromedial rotatory instability,PMRI)的研究进展。方法查阅国内外有关肘关节PMRI病理解剖、生物力学、诊断及治疗的研究文献,并进行总结分析。结果外侧韧带复合体(lateral collateral ligament complex,LCLC)损伤、内侧韧带复合体(medial collateral ligament complex,MCLC)后束损伤以及冠突前内侧面骨折是导致肘关节PMRI的重要因素。临床检查包括肘关节内翻及外翻应力试验等;X线片可显示骨折情况,CT尤其是三维重建诊断价值更大,另外MRI、关节镜及动态超声等可辅助判断软组织损伤情况。LCLC及MCLC的修复重建及冠突骨折的固定对恢复肘关节稳定性至关重要。韧带损伤的治疗有原位修复及功能重建,具体包括直接缝合、钻孔修复、带线锚钉修复、移植修补等;冠突骨折的治疗包括螺钉固定、钢板固定、不可吸收线缝合固定及关节镜技术等。结论恢复关节稳定性及早期功能锻炼是治疗肘关节PMRI的重要原则。根据受伤机制采用个体化治疗方案,可保护软组织、降低术后并发症及提高功能预后,最终改善患者生活质量。 展开更多
关键词 肘关节 后内侧旋转不稳 外侧韧带复合体 内侧韧带复合体
原文传递
儿童肘关节后外侧脱位的诊治方案选择及疗效分析 被引量:1
10
作者 康持 刘昕 +2 位作者 赵仁欢 邓志强 周英 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期149-154,共6页
目的探讨儿童肘关节后外侧脱位的诊治方案选择及疗效分析。方法回顾性分析2018年4月至2021年4月四川省骨科医院儿童骨科诊断并治疗的19例肘关节后外侧脱位患儿资料。男12例,女7例;年龄7~14岁,平均10.9岁。合并伤:肱骨内上髁撕脱骨折11例... 目的探讨儿童肘关节后外侧脱位的诊治方案选择及疗效分析。方法回顾性分析2018年4月至2021年4月四川省骨科医院儿童骨科诊断并治疗的19例肘关节后外侧脱位患儿资料。男12例,女7例;年龄7~14岁,平均10.9岁。合并伤:肱骨内上髁撕脱骨折11例,肱骨外上髁撕脱骨折5例,肱骨小头撕脱骨折3例,尺骨冠状突骨折4例。治疗方案选择:评估肘关节稳定性后,稳定的肘关节采用非手术治疗;合并骨折且为不稳定肘关节均采用切开复位内固定治疗。所有患儿治疗后伤肢均屈肘90°前臂旋前位固定4~6周。末次随访时采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)评定疗效。结果4例患儿采用非手术治疗;15例患儿采用手术治疗:肱骨内上髁骨折均采用切开复位克氏针+空心螺钉内固定治疗;合并肱骨外上髁或肱骨小头撕脱骨折采用克氏针张力带或可吸收锚钉缝合固定处理,3例冠状突骨折给予钢板内固定处理,1例冠状突骨折未予内固定处理。所有患儿治疗后获6~30个月(平均13.3个月)随访。末次随访时患儿骨折均获愈合,无异位骨化,肘关节解剖关系良好,无再次肘关节脱位及肘关节不稳表现;末次随访时MEPS评分75~100分,平均93.2分。结论重建肘关节稳定性为儿童肘关节后外侧脱位的治疗关键。儿童肘关节后外侧旋转脱位肘关节稳定,建议行非手术治疗;肘关节不稳定建议手术治疗,术后患儿功能恢复良好,疗效显著。 展开更多
关键词 儿童 肘关节 关节不稳定性 后外侧脱位
原文传递
肘关节内翻-后内侧旋转不稳定的治疗进展
11
作者 李大双 宋哲 +3 位作者 衡立松 杨娜 朱养均 张堃 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1008-1012,共5页
肘关节内翻-后内侧旋转不稳定(VPMRI)发病率低,受伤机制复杂,X线片往往显示无明显脱位等,常被诊断为单纯冠状突骨折,极易造成漏诊和误诊。对VPMRI的治疗方案也有争议,保守治疗或不恰当的治疗均可能引起严重的并发症,因此,针对这一临床... 肘关节内翻-后内侧旋转不稳定(VPMRI)发病率低,受伤机制复杂,X线片往往显示无明显脱位等,常被诊断为单纯冠状突骨折,极易造成漏诊和误诊。对VPMRI的治疗方案也有争议,保守治疗或不恰当的治疗均可能引起严重的并发症,因此,针对这一临床上少见且难以治疗的复杂肘关节损伤,本文从损伤机制、解剖结构、冠状突骨折O'Driscoll分型、影像学检查、治疗方式和术后康复等方面进行了文献的回顾和综述。 展开更多
关键词 肘关节 关节不稳定性 发病率 冠状突骨折 内翻后内侧旋转不稳定
原文传递
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部