膝骨关节炎五种中医证候程度与膝关节Kellgren-Lawrence的X线分级、磁共振Recht分级的相关性研究

目的:研究膝骨关节炎五种中医证候程度与膝关节Kellgren-Lawrence的X线分级、磁共振Recht分级的相关性。方法:选取160例膝骨关节炎不同证候患者的中医证候评分量表量化证候程度,膝关节Kellgren-Lawrence的X线分级,软骨退变的磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)Recht分级并统计分析各组间的相关性。结果:将膝骨关节炎五种中医证候患者的中医证候评分量表量化证候程度与膝关节Kellgren-Lawrence的X线分级、MRI下软骨退变的Recht分级绘制散点图。五种中医证候程度与膝关节Kellgren-Lawrence的X线分级的相关性分析:肝肾亏虚型(r=0.895,P<0.01),痰瘀互结型(r=0.545,P<0.05),气血两虚型(r=0.748,P<0.01,)两者相关性具有统计学意义。五种中医证候程度与MRI下软骨退变的Recht分级的相关性分析:肝肾亏虚型(r=0.839,P<0.01),痰瘀互结型(r=0.572,P<0.01),气血两虚型(r=0.898,P<0.01)两者相关性具有统计学意义。结论:膝骨关节炎不同证候患者膝关节Kellgren-Lawrence的X线分级,软骨退变的磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI) Recht分级呈现不同相关程度,其中肝肾亏虚、痰瘀互结、气血两虚型患者的证候程度能反映的膝关节Kellgren-Lawrence的X线分级、MRI下软骨损伤的分级的严重程度,通过研究我们可以发现,中医的辨证分型和西医的影像学分级在某些方面存在一定的相关性,这可能意味着中医和西医在治疗膝骨关节炎方面有共同的目标和策略。

牛蒡低聚果糖的羧甲基化修饰及对RAW264.7细胞免疫活性提升

采用水媒法对牛蒡低聚果糖(BFO)进行了羧甲基化修饰,制备了不同羧甲基化取代度(DS)的修饰产物(CM-BFO),通过单因素和响应面实验考察了反应条件对DS的影响,以及各因素的交互作用。采用GC、FTIR、^(1)HNMR、^(13)CNMR对BFO及CM-BFO的结构进行了表征,以RAW264.7细胞为模型测试了不同DS的CM-BFO体外细胞实验的免疫活性。结果表明,0.5 g BFO用30 mL质量分数为20%的Na OH水溶液碱化处理1h,以30 mL质量分数为2.5%的氯乙酸水溶液为羧甲基化试剂,在反应温度65℃、反应时间3.3 h的最佳条件下,BFO的DS最高,为1.06。BFO和CM-BFO均能提升RAW264.7细胞的免疫活性,3种DS为0.82、0.93和0.96的CM-BFO免疫活性较BFO明显提升,而低DS(0.73)和高DS(1.06)的CM-BFO则影响较小。CM-BFO的免疫活性在一定范围内随其DS的升高呈先增强后减弱的趋势。

Seminar教学模式在中医外科临床专业研究生中的应用

目的探讨Seminar教学模式在中医外科临床专业研究生中的应用价值。方法随机抽取2015级中医外科临床专业研究生24名,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各12例。试验组采用Seminar教学模式,对照组采用传统教学模式,6个月后比较2组研究生的理论水平和实践操作能力,同时调查研究生对教学模式的满意度。结果试验组研究生的理论成绩高于对照组(P<0.05),实践操作能力成绩高于对照组(P<0.05);试验组研究生对教学模式满意度的问卷调查的评分以及总分均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论 Seminar教学模式能够显著提高研究生的理论基础知识水平和临床实践操作的能力,充分调动研究生的参与和讨论热情、培养团队合作意识,值得在临床教学中广泛应用。

基于研究生创新能力提升的Seminar教学模式在中医经典课程中的探索

创新能力培养是提升研究生教育质量的核心要素。目前在中医研究生教育中,存在着课程模式单一、中医经典课程重视不够、缺少融合贯通等问题从而导致学生创新能力不足。基于此本课题根据中医经典课程的课程特点和研究生的学情,探索和实践Seminar教学模式在中医经典课程中的运用,力图改善中医经典教学的相对单一封闭的教学模式,真正实现“以学生为主体”。Seminar教学模式有效融入中医经典教学中,对于提高学生创新能力、提升研究生教学质量、实现课程资源共享和整合、深化教学改革都具有重要意义和作用。

Seminar教学法在中医学术型研究生培养中的运用

Seminar教学法就是小组教学会议,参与者在指导者的指导下进行相关问题的讨论。为培养中医学术型研究生科研能力与科研思维,课题组通过运用Seminar教学法于“医学科研思路与方法”教学中,通过课前准备、课堂实施、课程评价等方面进行探讨,学生的科研能力,创新意识,科研素养得到一定程度提高。在工作单位能够独自承担国家级、省部级课题的研究工作,获得用人单位的满意,同时达到教学相长的效果,培养具有较高科研能力和科研素养的中医药研究生。

中医硕士专业学位研究生临床思维能力培养CAA模式的构建与实践

目的探索课程-跟师-评估(curriculum-apprenticeship-assessment,CAA)模式在中医硕士专业学位研究生(简称中医专硕)中医临床思维能力培养中的应用。方法选取2019年9月—2021年5月在湖南中医药大学第一附属医院参加中医住院医师规范化培训(简称住培)住院医师100人,按随机数字表法分为两组。观察组50人,采用CAA模式培养;对照组50人,采用改革前传统模式培养,对两组进行综合评价。结果对两组临床思维能力考核评价,观察组考核成绩均高于对照组(均P<0.05)。观察组执业医师考试临床操作技能及理论考试成绩均高于对照组(均P<0.05)。观察组医院处方权考试成绩高于对照组(P<0.05)。互评结果提示中医专硕的总体满意度为90.4%,住培研究生导师满意度为89.6%。结论采用CAA模式可提高中医专硕的中医临床思维能力。

《“十四五”中医药发展规划》背景下中医骨伤科学专业研究生的培养方案研究

《“十四五”中医药发展规划》公布,明确提出在新时期将全力助推中医药事业振兴发展。在此背景下,我国对高素质中医药人才的需求日益增加。中医骨伤科学是传统中医药的重要组成部分,但在当前中医骨伤科学专业研究生的培养方案下,培养出的研究生对中医传统治疗方法掌握较少、专业素质较弱,很难满足新时代对中医骨伤科学优秀人才的需求。文章对新时代背景下,对中医骨伤科学专业研究生的培养方案进行探索,以期提高研究生专业能力,培养出高素质中医药人才。

争创“双一流”中医药高校背景下构建良好导学关系模式探索

[目的]探索在争创“双一流”中医药高校的背景下,导学关系新模式的构建举措,以不断提升中医药高校研究生培养质量。[方法]在争创“双一流”中医药高校背景下,介绍构建良好导学关系的现实意义,基于导师和研究生两大主体的视角,对当前中医药高校研究生培养中导学关系存在的突出问题进行分析。[结果]以浙江中医药大学为例,从强化“尊师重道”正向影响、纠正导学关系失衡和完善相关制度三个方面入手,提出了相应的可行性建议。通过良好导学关系的构建,导学关系普遍得到了正向影响,师生间的沟通更加密切而高效。通过一系列正向激励机制,导师在学术引领、学业指导和生活关怀等方面更加积极主动地为研究生提供支持和帮助,研究生也更加积极地配合导师开展各项科研工作,研究生发表学术论文的数量和质量得到了显著的提升,导师团队的科研、教学工作开展更加高效,进展显著。[结论]通过一系列有效举措,浙江中医药大学着力探索导学关系新模式的构建,显著改善了导学关系,不仅对提升研究生专业思想水平、沟通交流能力、科研创新能力有积极的作用,同时也为导师顺利完成教学科研工作提供了保障,值得进一步完善并推广。

针灸专业学术型研究生培养之问题及策略

针灸是中医走向世界的先行官。随着中医的认可度越来越高,国际上迫切需要大量针灸学专业的高端人才。我国医学研究生分为学术型和专业型。专业型研究生教育与住院医师规范化培训并轨,四证合一的模式使其成为众多医学生的首要选择;针灸学专业学术型研究生的培养模式尚不成熟且无统一标准,严重影响学生报考的积极性和针灸科研学术的未来发展。如何使针灸学专业学术型研究生提高创新能力,成为当下亟待解决的重要问题。文章就学术型研究生培养中遇到的问题进行商榷,旨在为针灸学专业学术型研究生培养提供一些对策,从而提升针灸学专业学术型研究生科研、教学以及临床等方面的能力。

文献报告会在中医院校基础医学学术型研究生培养中的应用与评价

目的 探讨文献报告会在中医院校基础医学学术型研究生培养中的应用效果和满意度评价。方法 选取湖南中医药大学医学院2020级、2021级基础医学学术型在读研究生29名作为研究对象,根据研究生对文献报告会满意度、报告会前后科研各项能力自评、文献报告会对研究生综合能力影响评价及师生交流情况设计问卷调查。结果 参与文献报告会后,86.21%(25/29)的研究生表示满意文献报告会。调查对象自评其文献检索能力、文献阅读分析能力、文献撰写能力、制作学术PPT能力和文献汇报能力均有显著提升(P<0.05)。89.66%(26/29)的调查对象认同参加文献报告会有助于开拓学术视野,有助于提高创新意识和创新能力;79.31%(23/29)的调查对认同其巩固了基础理论和专业知识;72.41%(21/29)认同其增强了自主学习能力及主动参加线上线下的学术专题讲座意愿。文献报告会也增加了导师与研究生的交流方式和见面频率。结论文献报告会促进了导师与研究生之间的交流,对研究生科研综合能力的培养有积极作用。

中医风湿病学专业硕士学位研究生培养模式探究

为进一步提升中医风湿病学专业硕士学位研究生的传承和创新能力,根据中国当前中医风湿病学专硕研究生的培养现状,提出了一个以“传承+创新”为导向的中医风湿病学培养体系.该体系主要包括:强化中医“经典”学习,传承中医药文化;深化科研创新能力培养;加强中西医结合知识体系构建;发挥导师引导作用;合理规划科室轮转时间.多管齐下,与时俱进,培养高校人才.研究结果可为相关院校优化及创新中医风湿病学专业硕士学位研究生培养模式提供参考.

雷火灸摆阵配合电刺激治疗盆腔肌筋膜痛的临床护理效果

目的观察雷火灸摆阵疗法配合电刺激治疗盆腔肌筋膜疼痛的临床护理措施。方法选取贵港市中西医结合骨科医院于2019年1月—2020年6月收治的盆腔肌筋膜疼痛患者58例,依据随机单盲方法将患者分为2组,各29例。所有患者均应用雷火灸摆阵疗法配合电刺激治疗,在治疗的同时,对照组采取常规护理,观察组实施针对性护理。对2组疼痛评分、满意度等进行综合分析,评估不同方案对患者的影响。结果观察组护理1、2周,疼痛评分分别为(4.2±1.0)分、(3.5±0.9)分,明显低于对照组的(4.8±1.2)分、(4.2±1.1)分(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.45%,低于对照组的20.69%(P<0.05)。护理满意度为93.10%,高于对照组的72.41%(P<0.05)。护理3周后盆腔功能障碍评分为(9.2±1.4)分,低于对照组(15.6±1.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷火灸摆阵联合电刺激是治疗盆腔肌筋膜疼痛的有效方案,在治疗中配合针对性护理方案,能减轻患者的痛苦,提升护理满意度,改善盆腔的功能。

中医专硕研究生培养模式的探索

将中医硕士专业学位研究生(以下简称“专硕研究生”)培养与住院医师规范化培训相衔接是中医培养临床医疗人才的一种新模式,但从实际情况看,当前中医专硕研究生毕业后的实际临床诊疗能力与培养预期有着很大差距。因此,文章从“锻炼学生临床实践能力”这一主体及“培养中医思维”“注重西医知识传授”“借现代医学科学诠释中医理论”这三个基本点出发,阐述在中医专硕研究生培养工作中的心得体会,以期为中医专硕研究生的培养工作提供参考。

新安名医师承结合CBL教学模式在中西医结合肾病专业研究生临床教学中的应用

目的:观察新安名医师承结合案例教学法(Case-based learning,CBL)模式在中西医结合肾病专业研究生临床教学中的应用效果。方法:先后选取在安徽中医药大学第一附属医院肾内科临床学习的2019级-2022级中西医结合临床肾病专业二年级硕士研究生60名为研究对象,分为观察组和对照组各30名。观察组应用新安名医师承结合CBL教学模式,对照组采用研究生传统临床教学模式。采用客观结构化临床考试(Objective structured clinical examination,OSCE)结合问卷调查模式测评,比较两组学生教学满意度和专业知识考核成绩。结果:观察组研究生对新安名医师承结合CBL教学模式的认可度达94.17%,对中医临床思维能力培养的认可度达90.00%,对中西医结合临床诊疗能力提高的认可度达94.17%;观察组对新安名医师承结合CBL教学模式的认可度高于对照组对传统临床教学模式的认可度(P<0.05),观察组对中医临床思维能力培养和中西医结合临床诊疗能力提高的满意度高于对照组(P<0.05);观察组学生专业理论考核成绩与对照组比较无显著差异(P>0.05),但临床技能考核成绩和总成绩均高于对照组(P<0.05)。结论:新安名医师承结合CBL教学模式可培养中西医结合肾病专业研究生肾病诊疗临床思维,增强临床技能,激发学习兴趣,提高临床教学成效。

基于两性一度标准的中医内科学线上线下混合式课程建设探讨

新时代的教学模式逐渐由以教师为中心转变为以学生为中心,学生获得的知识和信息呈现出碎片化、丰富化的特点。因此,线上线下混合式教学法可以更有效地组织学生学习。在教学活动中,采用在线教学与线下教学充分结合的混合式教育,可以提高中医内科学课程的整体教学质量。作为一种基于互联网信息技术发展的新型教学方法,线上线下混合式教学在中医内科学课程中的应用取得了良好的效果。文章对“两性一度”标准的中医内科学线上线下混合式教学进行了探讨,侧重于课间在线独立预习,课堂对重点知识的深入讲解,以及在线上线下结合基础上对中医内科学知识点的讨论。

中医硕士专业学位研究生培训基地调查分析

文章调查了23个住院医师规范化培训基地中医专硕的招生培养、硬件建设情况,发现培训基地对于住院医师规范化培训的组织管理体系完善,拥有一支高水平的临床带教师资队伍,为研究生学习提供了良好的硬件环境,保障了研究生住院医师规范化培训的质量,研究生结业考核通过率高。但也存在研究生学习有待适应、研究生招生规模与基地培训容量不协调、基地间的培训质量差异较大等问题。

中医学研究生案例教学应用分析

案例教学已广泛应用于医学教学,此文系统总结了案例教学在中医学专业研究生中应用现状,并提出四点建议:重视案例教学,提升教学案例质量;融入思政元素,开展课程思政教学;建立教学案例评价指标体系;加强教学案例库建设。文章可为发挥案例教学在中医学专业研究生教学中的优势及教学案例库建设提供参考。

中医特色健康管理模式联合中药热敷对腰突症患者疼痛及功能康复的影响

目的研究探讨中医特色健康管理模式联合中药热敷对腰突症患者疼痛及功能康复的影响。方法选取2021年6月—2023年6月本院收治的100例腰突症患者为对象,随机数字表法分为观察组、对照组,每组50例。对照组以常规护理干预结合中药热敷干预,观察组在此基础上增加中医特色健康管理模式干预。评估对比两组中医症状评分、疼痛程度、康复效果、不良事件发生率。结果观察组在干预2、4、8、12周时中医症状评分低于对照组(P<0.05)。观察组在干预2、4、8、12周时视觉模拟评分低于对照组(P<0.05)。观察组在干预2、4、8、12周时日本骨科协会评估治疗评分低于对照组(P<0.05)。观察组不良事件发生率6.00%,低于对照组的22.00%(P<0.05)。结论中医特色健康管理模式联合中药热敷对腰突症效果良好,缓解中医症状和疼痛程度,恢复腰椎功能,降低各种不良事件发生。

广东省中医人力资源的公平性及空间分布趋势研究

[目的]探索广东省中医人力资源的配置现状以及空间分布趋势,为促进医疗卫生体制改革的发展提供参考。[方法]采用集聚度指标评价中医人力资源配置的公平性,并运用全局和局部空间自相关Morans I指数分析广东省21个地市中医人力资源的空间差异程度。[结果]2014-2021年,广东省中医人力资源总体呈增长趋势;中医人力资源按人口配置与按地理范围配置的公平性存在差距,且地区间呈现较大差异,广州、珠海等卫生资源集聚度与人口集聚度的比值最大,汕尾、潮州等比值最小;中医人力资源全局空间聚集水平略有下降,江门市高-高聚集,汕尾市低-低聚集,差异有统计学意义。[结论]广东省中医人力资源空间分布差距总体呈现下降趋势,但地市间仍有明显差距,建议政府发挥导向作用,结合多方面因素合理配置中医资源,促进各地区间协同发展。

我国中医药医疗资源配置与区域经济发展耦合协调度的空间格局与趋势分析

[目的]了解2016-2021年我国中医药医疗资源配置和区域经济发展的耦合协调程度时间演进和分布特征。[方法]通过政策分析、文献研究和专家咨询建立指标体系,利用熵值法计算权重,选取综合评价指数、耦合协调度、空间自相关方法分析两系统的协调程度。[结果]我国中医药医疗资源配置和区域经济发展综合评价指数、耦合协调度逐年提高,但省域差异较大,两系统耦合协调度具有空间集聚性,呈现“东高西低”的空间分布格局。[结论]我国中医药医疗资源配置和区域经济发展水平、耦合协调度逐步优化,但存在区域差异明显问题。