红外热成像检查在产后腰椎骨盆复合体疼痛综合征的应用

目的探讨红外热成像(ITI)检查在产后腰椎骨盆复合体疼痛综合征(PLPP)的应用。方法200例产妇按照是否发生PLPP分为观察组(PLPP)与对照组(非PLPP),利用ITI测量两组的腰骶部、臀部温度,评估PLPP的治疗效果。结果观察组的腰骶部、臀部温度高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的腰骶部、臀部温度低于治疗前(P<0.05)。78例患者治疗后有37例临床控制,27例显效,12例有效,2例无效;临床控制、显效、有效、无效患者的腰骶部、臀部治疗前后温差依次降低(P<0.05)。结论ITI可客观反映PLPP患者病变部位的温度分布,可作为PLPP治疗效果评估的客观指标。

温针灸联合养元活血汤治疗产后腰痛患者的临床疗效及对其血清疼痛介质和生活质量的影响

目的观察温针灸联合养元活血汤治疗产后腰痛患者的临床疗效及对其血清疼痛介质和生活质量的影响。方法选取2021年10月—2022年10月期间临沂市中心医院收治的120例产后腰痛妇女作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。两组患者在服用养元活血汤的基础上,对照组给予常规针灸治疗,观察组给予温针灸治疗。连续治疗2周后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分,血清疼痛因子[多巴胺(Dopamine,DA)、去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)]水平,日本骨科学会腰椎疾患综合评分(Japanese orthopaedic association,JOA)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分及生活质量评分(包括睡眠、精神、食欲、日常生活能力)。结果治疗后观察组临床疗效总有效率90.00%(54/60)明显高于对照组75.00%(45/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清DA、NE、5-HT水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者JOA评分较治疗前升高,ODI评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组JOA评分高于对照组,ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者生活质量评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸治疗产后腰痛能够有效缓解腰痛,改善患者腰部功能,提高患者生活质量。

腰背部按摩联合CSE疗法在产后腰背痛产妇康复治疗中的应用研究

目的:探讨腰背部按摩联合核心稳定训练(CSE)疗法在产后腰背痛产妇康复治疗过程中的应用效果。方法:选取东莞台心医院2021年1月-2022年1月收治的78例产后30 d因腰背痛行康复治疗的产妇,按照随机分组原则将其分为研究组与对照组,各39例。对照组采用腰背部按摩疗法,研究组在其基础上联合CSE康复治疗。评价两组的治疗效果,对比康复治疗前及康复治疗1个月后两组腰背疼痛情况[中文版全球疼痛量表(GPS)]及功能障碍情况[简式中文版Oswestry功能障碍指数(SCODI)]。结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。康复治疗1个月后,两组GPS、SCODI评分均较康复治疗前明显降低,且研究组GPS、SCODI评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:应用腰背部按摩联合CSE疗法治疗产后腰背痛的效果明显高于单纯腰背部按摩疗法,能够有效改善产妇产后疼痛情况及功能障碍情况。

腰-盆-髋整体调整治疗产后腰痛临床研究

目的观察腰椎-骨盆-髋关节整体调整疗法治疗产后腰痛的疗效。方法采用随机数字表法将66例产后腰痛患者分为治疗组34例和对照组32例。治疗组采用腰椎-骨盆-髋关节整体调整手法治疗,对照组采用传统推拿手法治疗,每周治疗5次,2周为一个疗程。比较2组患者治疗前后的VAS评分、ODI评分的变化情况。结果与治疗前比较,2组治疗后VAS评分及ODI评分均明显降低(P<0.001),2组治疗后比较,治疗组降低更明显(P<0.001)。结论腰椎-骨盆-髋关节整体调整手法治疗产后腰痛的效果优于传统推拿手法,可有效改善腰部功能,缓解疼痛症状,提高患者生活质量。

郭现辉运用指针推拿法治疗产后腰痛

产后腰痛属于本虚标实之证,其病机特点主要为“虚、瘀、郁”。“虚”指气血亏虚、肾气不足;“瘀”指瘀血阻络;“郁”指肝郁气滞。郭现辉教授强调“治病求本”,故以补养气血,益肾壮腰为治则,临证重用指针推拿气海穴,取其补气、行气、调气之效,从腹治阳,共达气血同调,先后天并补,阴阳平衡的目的。指针推拿法主要以揉法为主,按法为辅,同时不忘审证求因,精准取穴,注重手法补泻,根据患者情况灵活应用,以提高临床疗效。

针刺激痛点联合威伐光照射治疗产后腰痛的疗效

目的观察针刺激痛点联合威伐光照射治疗产后腰痛的疗效。方法选取该院2017年11月-2019年12月收治的120例产后腰痛患者,采用随机数字表法分为两组各60例。对照组给予威伐光照射治疗,观察组给予针刺激痛点联合威伐光照射治疗,比较两组腰痛程度与腰部功能障碍程度、疗效及血清6-酮前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)、血栓素2 (TXB2)、白细胞介素-1β(IL-1β)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平及乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌型肌酸激酶同工酶(CKMM)水平。结果治疗后,两组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分减少,日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分增加,且观察组VAS评分低于对照组,JOA评分高于对照组(均P<0.05);观察组总有效率为96.67%,高于对照组的85.00%(P<0.05);治疗后及两组血清6-Keto-PGF1α水平增加,TXB2、IL-1β、CGRP水平降低,且观察组6-Keto-PGF1α水平高于对照组,TXB2、IL-1β及CGRP水平低于对照组(均P<0.05);治疗后,两组血清LDH、CK、CK-MM2、CK-MM3水平及CK-MM3/CK-MM1均较治疗前降低,CK-MM均较治疗前提升,且观察组血清LDH、CK、CK-MM2、CK-MM3水平及CK-MM3/CK-MM1均低于对照组,CK-MM高于对照组(均P<0.05)。结论针刺激痛点联合威伐光照射治疗产后腰痛效果确切,可明显减轻腰痛程度与腰部功能障碍程度,其机制可能与上调血清6-Keto-PGF1α、CK-MM水平,并下调血清TXB2、IL-1β、CGRP、LDH及CK水平有关。