孕前优生检查和健康教育对出生缺陷干预效果的Meta分析

目的评价孕前优生检查和健康教育对出生缺陷干预的效果。方法通过计算机检索中国(CNKI)学术文献总库、万方数据知识服务平台、中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库和人工检索的方式,收集2000-2014年公开发表的关于孕前优生检查和健康教育对出生缺陷干预的文章。对符合纳入标准的文章,应用Meta分析。结果最后符合纳入标准的文献共7篇,具有同质性,采用固定效应模型,效应合并值的假设检验Z=5.15,P<0.000 01,合并的OR值为0.34,差异有统计学意义。结论观察组出生缺陷率低于对照组,干预有效。

来宾市兴宾区2163对备孕夫妇优生检测结果分析

目的对备孕人群进行优生检查,找出孕前可能引起胎儿出生缺陷高危因素,为优生优育提供科学依据。方法对该辖区备孕2 163对夫妇进行孕前优生检测,评估怀孕风险。结果检出具有怀孕风险人数1 547例,检出阳性率35.76%(1 547/4 326),其中男性阳性率26.81%(580/2 163),女性阳性率44.71%(967/2 163),女性阳性率明显高于男性。结论怀孕前进行优生检查,可尽早发现怀孕风险,以便及时采取相应预防措施,对预防出生缺陷有重要意义。

梅毒检测在孕前优生健康检查中的应用

目的探讨梅毒检测在孕前优生健康检查中的应用。方法以2011年3月至2013年10月进行国家免费孕前优生健康检查的妇女12 900例为研究对象,均进行梅毒螺旋体抗原血清试验(TPPA)和快速血浆反应素环状(RPR)试验孕前检查,记录检测结果并进行比较。结果 12 900例待孕妇女中,RPR试验阳性63例(0.49%),TPPA试验阳性129例(1.00%),RPR及TPPA试验均阳性45例(0.35%)。RPR试验阳性率与TPPA试验阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),而与RPR联合TPPA试验阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);TPPA试验阳性率与RPR联合TPPA试验阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。RPR试验灵敏度为71.4%,TPPA试验灵敏度为34.9%。结论 RPR试验和TPPA试验都是梅毒诊断快速而有效的方法,其中RPR试验的灵敏度较TPPA试验高,可在孕前优生健康检查的筛查中推广,而RPR试验联合TPPA试验可做进一步确诊。

4455对孕前优生健康检查结果分析

目的分析4 455对孕前优生医学检查的夫妇询问、检查结果,了解佛山市禅城区待孕夫妇的检查结果及存在的高危因素,从而意识到孕前保健对优生优育的重要价值。方法选择2012年10月至2013年12月在佛山市禅城区参加免费孕前检查的4455对夫妇作为研究对象,按照国家免费孕前优生健康检查项目流程,将体检及化验资料,进行数据录入与统计分析。结果其中存在风险因素男性为2 369人(占53.17%),男性高风险人群中居首的是吸烟为1 387人占受检男性的31.13%,其次为乙型肝炎病毒感染和携带者为1219人(占27.3%),再次为谷丙转氨酶异常为667人(占14.9%);存在风险因素的女性为3356人(占75.33%)。女性高危因素首位为乙型肝炎病毒感染和携带者为1062人占受检女性的23.83%,其次为甲状腺功能异常657人(占14.74%),再次为超重或肥胖者513人(占11.51%)。在广东省增加检验项目中地中海贫血筛查中,男方为412人(占9.24%),女方的507人(占11.38%),双方初筛异常的102对,地贫基因分析为同型地贫的夫妇19对;G6pD酶缺乏的男性169人(占3.79%),女性91人(占2.04%)。结论优质的孕前保健服务对于降低出生缺陷,提高人口素质十分重要,佛山市禅城区有风险因素的人群占受检人群的比例较高,要加大宣传力度,提高孕前人群的健康意识。

封开县农村育龄妇女孕前优生高危险影响因素的研究

目的探讨封开县农村育龄妇女孕前优生的高危险影响因素,为出生缺陷一级预防提供决策支持。方法收集2014年4月~2015年4月1320例计划近期有妊娠意愿且符合生育政策的封开县农村育龄妇女免费孕前优生检查资料,对存在孕前优生的高危险影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果多因素Logistic回归模型显示:贫血、被动吸烟、有机溶剂、接触重金属、接触农药、乙肝、甲亢(或甲减)、Torch感染和梅毒是封开县农村育龄妇女孕前优生高危险相关因素,其OR值分别为3.773、1.986、2.151、1.255、1.677、3.584、1.605、1.056和0.368。结论应针对孕前高风险影响因素对农村育龄妇女进行规范化的孕前优生指导和宣传工作,加强一级预防,才能保证出生人口素质提高。

孕前优生健康检查一般风险因素分析

目的探讨计划妊娠的夫妇孕前风险因素,降低导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素。方法收集深圳市罗湖区2013年9 429名计划妊娠夫妇的免费孕前优生检查资料,对待孕夫妇存在的孕前风险因素进行分析。结果女性孕前风险因素排在前五位的是:生殖系统检查异常(60.51%)、甲状腺功能异常(23.56%)、环境风险因素(19.83%)、低体重(18.53%)、不良妊娠史(13.58%)。男性风险因素排在前五位的是:超重和肥胖(41.94%);生殖系统检查异常(30.39%)、吸烟(28.76%)、环境风险因素(20.66%)、心理风险因素(19.14%)。结论应针对孕前风险因素对已婚育龄夫妇进行规范化的孕前优生指导,加强一级预防,减少出生缺陷儿的发生率。